山药、百合、山楂的药食两用

山药、百合、山楂的药食两用

药物和食物的起源密切相关。根据黄帝内经的说法，“吃就是食物，吃就是药物”，药物和食物之间的关系就值得描述。药食两用中药,因为比较平和,临床可以大剂量应用。并且由于这类药物本身可以食用,剂量规定性不很严格,其剂量范围比其他中药的剂量范围更宽广,当用常用剂量时,一般所发挥的是保健作用,而当要发挥这类中药的治疗作用时,只有在大剂量应用的情况下,疗效才会理想。今对临床常用的药食兼用中药总结如下。1药代动力学作用山药为薯蓣科植物薯蓣的根茎。功用为补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频、虚热消渴等症。现代研究表明山药具有调节脾胃功能、抗衰老、抗肿瘤作用、降血糖、降血脂等作用。山药也是我们熟知的食品之一,在临床应用上经常大剂量使用。《实用中医金方》中记载,用生山药120g,煎服,每日1剂。坚持食用,至少3个月。可对治疗肺气肿有明显疗效。张鸿声也曾用山药150g治疗慢性支气管炎。据黄东平报道,用生山药120g水煎。频服,每天1剂,连用1~2周,本方治疗了一例急性栗粒性肺结核病发肺部感染的高热患者,三天后体温降至正常,连用8天,发热、咳嗽、胸痛、气急等症消失。山药具有较高的营养价值、药用价值及科学的食用价值,临床使用时可“随证施量”。2阳虚之久病、痰中带血百合为百合科植物百合、卷丹、山丹、川百合等的鳞茎。其中含有人体所必需的多种微量元素,具有极高的医疗价值和食用价值。中医常用于治疗肺燥或阴虚之久咳、痰中带血,尤以热病余热未清之心烦失眠中具有良好效果。现代研究认为,百合还可以抗氧化、止咳、祛痰、平喘,催眠,抗疲劳,耐缺氧,升高外周白细胞等作用。林夏静、郑景陆用百合100g治疗肺阴亏虚所致的久咳不止、咳唾痰血,安全有效。民间也有用新鲜百合500g,藕粉250g,白糖适量。做成点心吃,起到清肺养胃,凉血止血的功效,可于肺胃阴虚、口干咽燥、久咳无痰、饮食不振、咳血或者吐血等。3降血压、抗菌山楂为蔷薇科山里红或山楂的干燥成熟果实,具有消食健胃、行气散瘀之功效。现代研究表明山楂还可以降血脂,增加冠脉血流量,降压,抗菌,抗衰老,增加免疫,改善胃肠等功能。山楂在日常生活中也是食品之一,在临床有时用量较大。如用山楂90g,红白糖各30g,水煎4次分服,一日服完,可治疗红白痢。还有用生山楂60g,水煎服,代茶饮。每日1剂可治疗尿路感染。此外杜俊宝用生山楂60g,茶叶5g水煎服,日一剂用以消积导滞治疗痢疾。4通乳、煮汤赤小豆为豆科植物赤小豆或赤豆的种子。中医认为有利水除湿,和血排脓,消肿解毒,通乳等功效。适用于治水肿、黄疸、下腹胀满、脚气浮肿、烦热口渴、痔疮、乳汁不通等症。据梁兆松报道,用赤小豆250g煮汤饮浓汁,早晚服用,主治产后缺乳症。连服3~5天,可通乳。同时大量煮食还可以利水消肿。5薏养殖开、性状好薏苡仁为禾本科植物薏苡的种仁,具有健脾渗湿、清热排脓、除痹止泻的功效,用于水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻等症。现代药理研究表明薏苡仁有提高免疫功能,镇痛消炎作用,降血糖作用,抗血栓形成作用,抗肿瘤作用以及抗病毒作用。重用薏苡仁在临床上也多见。马磊每日取100g薏苡仁,煮粥,加白糖食用7~10天。临床资料31例中男16例,女15例。结果:疣体脱落23例,占74.2%;症状减轻3例,占9.7%;无效5例,占16.1%。体会:白糖味甘,性平、无毒,入脾、肺经,可滋阴润肺、和中益脾、舒缓肝气、生津止渴;薏苡仁味甘、淡,性微寒,具有利水渗湿、除痹、清热排脓、健脾止泻之功。王纪云还介绍,临床中常遇到“痛风”、“肩周炎”、“风湿病”患者,以局部及肢体或关节疼痛为主要症状来诊,在中医辨证基础上,加入薏苡仁100g对止痛能起到很好疗效。6其他含藻胶素的药物昆布为为海带科植物海带的叶状体。能软坚散结,消痰,利水。用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛、痰饮水肿等症。主要含藻胶素、甘露醇、半乳聚糖、海带氨酸、海带聚糖、谷氨酸、天冬氨酸、脯氨酸、维生素B1、C、P和磺、钾等。昆布也是日常食用的海带。有报道用海带150g治疗高血脂,与绿豆共煮至豆烂,用红糖调服,每日2次,连续服用。7豆浆含权淡豆豉为豆科大豆属植物大豆的成熟种子,经发酵加工而成的制品。具有解表,除烦之功效,常用于感冒发热,头痛,虚烦,失眠等。主要含蛋白质、膳食纤维、灰分、硫胺素、核黄素、尼g酸、维生素E以及多种矿物质和微量元。豆豉可药食两用,用50g淡豆豉加葱白1根,水煎服。用于外感风寒轻证,微恶风寒,或微热头痛,鼻塞流涕,喷嚏,舌苔薄白,脉浮。如风寒较重,可加麻黄5~10g,白茅根10~3g。8中医临床使用方为蔷薇科植物山杏、辽杏、西伯利亚杏及杏的成熟种子。可降气止咳平喘,润肠通便。用于咳嗽气喘、胸满痰多、血虚津枯、肠燥便秘。据《实用中医偏方》中记载用杏仁、桃仁、川芎、红花各50g、当归、赤芍、麻黄、车前子各75g,百部60g。本方可活血化瘀,宣肺化痰,治疗阻塞性肺气肿疗效显著。9治疗慢性冠心病合并心脏病疗效甘草为豆科多年生草本植物甘草的根和根茎的炮制加工品。有补脾和胃,益气复脉。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心动悸,脉结代。周氏用原方原量炙甘草汤治疗病毒性心肌炎24例,药用炙甘草60g,生地黄250g,生姜45g,党参30g,桂枝45g,麦冬45g,麻仁60g,大枣30枚,阿胶30g,用黄酒1000g煎药。结果:显效13例,有效8例,无效3例。服药最少1剂、最多4剂,有效率达87.5%。10白动力的提取白扁豆为豆科植物扁豆的种子。功能健脾和中、消暑化湿、养胃下气、补虚止泻。常用于治疗暑湿吐泻、脾虚呕逆、食少久泄、水停消渴、赤白带下等症。徐传宏曾介绍白扁豆的应用。用白扁豆100g,加水煎煮,连汤带豆同服,功能固胎止带。适用于妇女带下、胎动不安、呕逆等。白扁豆100g,用淘米水浸泡后,去皮加红糖30g,山药50g,煮熟服用。每日2次。能健脾化湿止带。适用于脾虚有湿、赤白带下等症。11其他复杂的药药学作用桔梗为桔梗科桔梗的干燥根,现代研究表明,桔梗中含有多种皂苷类成分,桔梗皂苷对各种炎症模型均有较强的抗炎作用、祛痰作用、还有抗溃疡、降血压、扩张血管、解热镇痛、镇静、降血糖、抗胆碱、促进胆汁分泌、抗过敏及增强人体免疫力等广泛的药理作用。桔梗在临床的辨证应用时李渔田总结出用50g的大量可治疗肺痈咳吐脓血者。史学瑞也总结重用桔梗治疗声带结节的35例,用桔梗40g配伍桑叶、赤芍、红花、桃仁等,水煎服,1日1剂,痊愈19例,有效16例。12单味大剂量用药马齿苋为马齿苋科植物马齿苋的幼嫩茎叶。清热解毒,利水去湿,散血消肿,除尘杀菌,消炎止痛,止血凉血。主治痢疾,肠炎,肾炎,产后子宫出血,便血,乳腺炎等病症。马齿苋是夏秋季节的野菜,民间多凉拌食,临床常见单味大剂量使用。治疗百日咳:马齿苋100~200g(干品)水煎取100~150ml,分二次服,5天为1个疗程,治疗50例,经过2疗程,总有效率96%。治疗细菌性痢疾:马齿苋500g(干品)制成1000ml煎液,口服,每次20~50ml,每日4次,连续服用,至症状消失,大便正常后2~3天停药,治疗痢疾87例,有效率96.6%。治疗泌尿系感染:马齿苋150g每日1剂水煎,早晚分服,10天为1个疗程,治疗淋病,12例,经1~3疗程均治愈。治疗糖尿病:马齿苋100g(干品)水煎取汁,早晚分服,每日1剂,停用其他药物,治疗7例一般用药1~2周,尿糖转阴,坚持服用1个月以上,血糖可恢复正常。13家兔的急性毒性实验莱菔子为十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。始载于唐末宋初的《日华子本草》,主治消食除胀,降气化痰。用于饮食停滞、脘腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢、痰壅喘咳等证。莱菔子的家兔急性毒性实验LD50为(127.4±3.7)g/kg,故在临床使用时多有大剂量应用的报道。王海斌报道用生莱菔子50g制成散,空腹服下取吐。可降气化痰。主治癫狂、痰饮、眩晕等见痰涎壅盛之症。用莱菔子120~150g治疗崩漏。水煎服,每日1剂,连服1~2剂,血止后改用归脾丸等巩固治疗,治疗11例,治愈7例,显效3例,无效1例。14青果汁的制备青果为橄榄科植物橄榄的果实。能清热利咽,生津解毒。常用于咽喉肿痛、咳嗽、烦渴、鱼蟹中毒。青果既食又药,营养丰富,含有蛋白质、脂肪、糖类、有机酸、维生素C、香树脂醇及Ca、K、F、Mg、Zn等矿物质。作为药膳可用青果300g加柠檬汁和白糖适量共煮用于生津止渴,清热解毒,清凉除烦之用;作为药用可用青果60g,加生姜、紫苏叶、葱头水煎服,用于治疗感冒。15治疗积食停饮花椒为芸香科植物花椒的果皮,富含挥发油,含柠檬烯、枯醇等成分,具有温中散寒、除湿止痛的功效,并能解鱼腥毒,常用于治疗积食停饮、心腹冷痛、呕吐、噫呃、咳嗽气逆、风湿寒痹等症。有记载用花椒治疗绦虫病,空腹服50g,饮清水1杯,1h后服用硫酸镁50g,次日午后腹内绦虫即可驱下。玉松撰文用花椒治疗风湿肢体麻木,方法:花椒30g,加水500ml,煎煮至200ml,去渣,冷服,盖被使出汗,每日1次,效果满意。连用2~3次。16治疗急性肾炎白茅根为禾本科植物白茅的根茎。有凉血止血,清热利尿之功效,常用于血热吐血,衄血,尿血,热病烦渴,黄疸,水肿,热淋涩痛;急性肾炎水肿等。现代中药药理与临床记载用干茅根250~300g,水煎后早晚分服,治疗急性肾炎30例,治愈27例。用白茅根300g水煎服每日1次,治疗黄疸型肝硬化腹水3例,皆获痊愈。用白茅根150g配伍丹参20g,芦根30g,黄柏10g,佩兰15g,牡丹皮10g,随症加减,水煎服,每日1~3剂频服,治疗流行性出血热60例,全部渡过少尿期。用鲜茅根800g(干品500g)、捣烂,水煎液1000ml,加白糖20g,和匀,成人每次250ml,每日4次,20天为1个疗程,治疗急性肾炎40例,总有效率为97.5%。范浩用鲜茅根300g,配伍广角粉、栀子各10g,鲜生地50g,丹参30g,赤芍、通草、枳实各9g等主治急性肾功能衰竭。共治疗140例,治愈102例,死亡38例。17清胃热,直结社会芦根为禾本科植物芦苇的根茎。其味甘,性寒,入肺、胃经。其味甘多液,善滋阴养肺,上可祛痰排脓、清热透疹,中可清胃热、生津止渴,下可利小便导热下行。芦根含薏苡素,以及蛋白质、脂肪、碳水化物、天门冬酰胺和多种维生素。是医疗保健的常用药。作为药食兼用的中药食疗中药药物学记载用大量芦根100g,配伍鱼腥草、茅根等治疗急性肾炎6例,每日1剂水煎分3次服用,肿消及尿蛋白消失。治疗平均为30天。药用安全,病人易于接受。18治疗慢性非特异性主神经并药乌梅为蔷薇科植物梅的干燥未成熟果实,有收敛生津,安蛔驱虫之功效,用于久咳,虚热烦渴,久疟,久泻,痢疾,便血,尿血,血崩,蛔厥腹痛、呕吐,钩虫病,牛皮癣等。赵秀玲总结自80年代末开始重用乌梅治疗内耳性眩晕228例的经验,效果甚佳,以乌梅为主药,用量为30~45g,。桂柯临床发现,乌梅丸加减治疗慢性非特异性结肠炎有一定疗效,其中乌梅用量宜重,一般不低于30g。还有人用乌梅40~50g,加水500ml,煎至250ml,顿服或2次分服,每日1剂,治疗病毒性肝炎,共治疗74例,优于对照组。19大剂量根治疗药葛根为豆科植物野葛的干燥根,能解表退热,生津,透疹,升阳止泻,用于外感发热头痛、高血压颈项强痛、口渴、消渴、麻疹不透、热痢、泄泻等。葛根在治疗颈椎病时宜使用大剂量。费伦桥用葛根60~120g,桂枝、白芍各20g,赤芍、木瓜、威灵仙各12g,炙甘草、当归、川芎各10g,随症加减,治疗颈椎病30例,7天为1个疗程。结果显效,临床症状消失,恢复正常工作。辛军对大剂量葛根(50~100g)治疗颈椎病进行研究结果显示治疗组80例平均治疗时间(28.71±5.20)天,痊愈60例,对照组30例,平均治疗时间(42.90±12.27)天,痊愈16例,两组比较,治疗组治疗时间明显少于对照组(P<0.001),治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。因此,在中医辨证治疗颈椎病的基础上,加大剂量葛根能明显缩短颈椎的治疗时间并提高疗效。20-烯及乙酰胺烯苏叶为唇形科植物皱紫苏、尖紫苏等的叶,有发表,散寒,理气,和营之功效,主要含含挥发油紫苏醛、左旋柠檬烯及α-蒎烯等,现代研究认为其有解热、抗菌及升高家兔血糖等作用。鲜苏叶可作为夏令蔬菜食用。实用中医偏方记载用干苏叶90g,干姜60g治疗慢性支气管炎效果满意。有效率可达80%。可温肺止咳化痰,减少支气管分泌,缓解支气管痉挛。水煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌均有抑制作用。21清肝泻火,清肝泻火槐米为豆科植物槐的花蕾。主要含黄酮类化合物,能凉血止血,清肝泻火。谢宗立用大剂量槐米70g泡剂治疗尿路结石,1h疼痛减轻,3~5剂能将结石排出。22治疗慢性感冒姜为姜科植物姜的根茎。散寒解表,降逆止呕,化痰止咳。主治风寒感冒,恶寒发热,头痛鼻塞,呕吐,痰饮喘咳,胀满,泄泻。主要含挥发油和多种氨基酸,现代研究还有解热、镇痛、抗惊厥及保肝和利胆作用,此外还可兴奋中枢、促进吸收、降血脂、抗过敏等作用。同时姜也是常用的佐餐之品。《实用中医单方》中应用鲜生姜120g,磨碎,开水淬汁,用姜汁调蜂蜜120ml。一次顿服,或在半小时内频频服完;小儿酌减,每天1～2次,可驱蛔止痛。治疗蛔虫性肠梗阻。据李育报道,应用本方治疗64例,总有效率为96.8%有效驱蛔率为61.3%。《实用中医偏方》中还记载用干姜60g治疗慢性支气管炎也有显著效果。鱼腥草为三白草科植物蕺菜的干燥全草。清热,解毒,利湿,消肿。用于肺脓肿,痰热咳嗽,肾炎水肿,白带,尿路感染,痈疖等。药理研究还表明有抗病原微生物、利尿,增强免和抗肿瘤等有记载用鱼腥草180g,加上白糖30g。水煎服,每天1剂,连服5～10剂。可清热解毒、利湿退黄,治疗急性黄疸性肝炎。据李学志报道,应用本方治疗20例,全部痊愈。另有用芦根、鱼腥草、茅根各100g每日1剂水煎分3次服用,治疗6例急性肾炎,肿消及尿蛋白消失。治疗平均为30天。麦芽为为发芽的大麦颖果。消食,和中,下气,治食积不消,脘腹胀满,食欲不振,呕吐泄泻,乳胀不消等,主要含麦芽含淀粉酶、转化糖酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等。王永彬等用生麦芽治疗经前乳房胀痛。方法取生麦芽200g,放入砂锅内,加水300ml,煮沸后文火煎煮20min,倒出液体,再加水200ml,沸后再煎煮10min,倒出液体。两液混合,早晚分服。每次经前3天连服3剂。共服3~5个月经周期即获愈。本方治疗72例,痊愈53例,好转17例,无效2例,总有效率97%。张超等人用麦芽120~150g给哺乳期妇女回乳,安全有效,减少回乳时的痛苦。25高血压、冠心病黄精为百合科植物黄精、囊丝黄精、热河黄精、滇黄精、卷叶黄精等的根茎。补中益气,润心肺,强筋骨。治虚损寒热,肺痨咳血,病后体虚食少,筋骨软弱,风湿疼痛,风癞癣疾。主要含黏液质、淀粉及糖分。现代医学研究证明,除有抗菌作用外还可增加冠状血管的血流量,有兴奋心肌的作用,对治疗高血压及冠心病有一定疗效药理作用等。张子惠报道用黄精60g,蛇床子、地肤子、白鲜皮、石榴皮等配伍治疗手足癣,一般治疗1~2疗程即可痊愈。有效率达95%以上。此外,还可用黄精治疗支气管扩张,方法:黄精30g,冰糖50g加水煎煮40min,每日两剂,喝汤吃黄精,收效满意。26治疗冠心病和心绞痛桂为樟科植物肉桂的干燥树皮,主要成分为桂皮醛、乙酸桂皮酯、桂皮酸乙酯等,有补火助阳,引火归源,散寒止痛,温经通脉之功效。也是常用的佐料之一。药典最大用4.5g,但朱沛冉用肉桂60g安全有效。方法:配伍茯苓、熟地黄、白术等治疗阳萎,服2剂畏寒之感减轻,再服,共服8剂,阳事复常。赵术锋等则用50g肉桂,煎服,治疗腹胀,安全有效。决明子为豆科一年生草本植物决明或小决明的生熟种子。清肝明目,润肠通便。用于目赤目暗,肠燥便秘。现代药理证明决明子所含的有效成分具有调节免疫、抑菌、抗癌、降血压、调节血脂及明目通便等作用。此外,决明子也多种保健作用,临床应用上不乏大剂量应用者。据刘昌海报道用决明子100g水煎服,每天1剂,治疗急性乳腺炎8例,均于3天内痊愈。菊花为菊科多年生草本植物菊的头状花序。疏散风热,平肝明目,清热解毒。现代研究发现还有抗炎作用。《中药新用》记载用白菊花300g水煎2次,将药液合并浓缩至500ml。每次25ml,每天2次,2个月为1个疗程。本方可扩冠降压。主治冠心病、心绞痛。据王辉武等记载,应用本方治疗61例,缓解心绞痛的有效率为80%,改善心电图的总有效率为45.09%,有2/3的患者于20天内心绞痛缓解或消失。30例合并高血压的患者,有19例血压降低。29治疗组织学.鸡内金为雉科动物家鸡的干燥砂囊内膜。含胃激素、角蛋白、氨基酸等。冯金英等用鸡内金160g配伍金钱草120g,海金沙、瞿麦各15g,石韦25g,木通、车前子、萹蓄、滑石粉各10g。治疗泌尿系结石。共治疗21例,痊愈11例,显效8例,无效2例。范小珍在鸡内金的临床特殊应用中记载了每日用50g鸡内金粉冲服,治疗慢性肝炎,2个月为1个疗程。疗效满意。30普肝肾类油脂黑芝麻为脂麻科植物脂麻的种子。含脂肪油,为油酸、亚油酸、棕榈酸、硬脂酸、花生酸等甘油脂,补肝肾,益精血,润肠燥。用于头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白、病后脱发、肠燥便秘。也有人用120g,配伍金钱草、当归、郁金、鸡内金等治疗胆结石和胆囊炎。31柠檬苦素和柠檬醛陈皮为芸香科植物橘及其栽培变种的成熟果皮。含有陈皮素、橙皮苷及挥发油。挥发油主要成分为柠檬苦素和柠檬醛能够理气,调中,燥湿,化痰等。有记载用陈皮70g治疗急性乳腺炎。方法:水煎2次,早晚分服,每日1剂,15天为1个疗程,行气散结消肿。共治疗45例,痊愈38例,显效6例,无效1例,总有效率98%。32栀子、患者等火麻仁为桑科植物大麻的种仁。具有润肠通便作用。用于治疗津枯血少之肠燥便秘。用火麻仁50g,加水300ml浸泡60min,文火煎取150ml.复煎加水150ml,煮沸后20min取汁,2次煎液相兑,早晚分服,每日1剂。以每天软便2～3次为度,不必尽剂。本方有通腑润肺,以除肺脏虚火。主治虚火喉痹。据于小勇报