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文档简介

放射工作人员档案工作单位：上海市浦东区塘桥社区卫生效劳中心姓 名： 蔡嫣编 号： 00122说明页为标准医疗机构对放射工作人员的治理，提高医疗机构依法执业意识和水平，切实保护放射工作人员的职业安康和安全，依据《放射诊疗治理规定》、《放射工作人员职业安康治理方法》、《电离辐射防护与辐射源安全根本〔GB18871〕〔GBZ235〕〔GBZ128〕等法律法规和国家标准，制定本模板，供各医疗机构参考。期望各医疗机构切实加强放射工作人员的档案治理，认真组织并落实本院放射工作人员的职业安康检查、培训和个人剂量监测等工作，具体记录放射工作人员的职业经受，履行法定义务，依法、有序、标准地开展放射诊疗工作。放射工作人员根本信息姓名：蔡嫣 性别： 女 诞生年月：职称：医师 职务： 学历：大专工作部门：放射科 放射工作岗位： 开头从事放射工作时间：医师注册范围： 卫生技术人员专业系列： 医师注：非医师人员按实际填写卫生技术人员专业系列，如护士、技士等。10相关证书证书名称证书名称编号核准内容发证单位发证时间〔有效期〕注：放射工作人员证的核准内容分为：诊断放射学2A、牙科放射学2B、核医学2C、放射治疗2D、介入放射学2E、其它2F。放射工作经受记录年年月—年月工作单位所在部门职业分类及其代码注：职业分类及其代码分为：诊断放射学2A、牙科放射学2B、核医学2C、放射治疗2D、介入放射学2E、其它2F。放射防护学问培训及考核记录培训日期培训日期培训及考核机构培训内容培训类别考核结果注：培训类别指初训、复训。职业安康检查状况体检日期体检日期体检类别体检机构体检结果适任性意见注：体检类别为：上岗前、在岗期间、离岗时、应急检查。复查状况复查日期 复查工程 复查结果 复查机构职业病诊断及处理状况职业病诊断机构 职业病诊断日期 诊断结论 安置状况 备注外照耀个人剂量监测记录HpHp年度(10)监测结果〔mSv〕监测单位第一次其次次第三次第四次第五次第六次合计;2.Hp

(3)

(0.07)

可自行增加相应记录。内照耀个人剂量监测记录监测日期 监测方法 待积剂量〔mSv〕 监测单位 备注职业外照耀个人剂量监测特别状况调查个人剂量计佩戴日期： 年月日至 年月日 监测结果： mSv辐射源种类或射线装置名称：过量照耀发生缘由：调查方法概述：调查人员处理意见：事故或应急安康检查状况事发日期： 年 月 日 辐射源

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