临床助理医师-综合笔试-药理学传出神经系统药

临床助理医师-综合笔试-药理学传出神经系统药[单选题]1.能翻转肾上腺素升压作用的药物是A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1（江南博哥）受体阻断药正确答案：D参考解析：α受体阻断要能选择性地与α受体结合,阻断神经递质或拟肾上腺素药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用。它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用，并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这个现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。这是因为α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，但不影响与血管舒张有关的β2受体，所以，使肾上腺素激动β2受体后产生的血管舒张作用充分表现出来。对主要作用于α受体的去甲肾上腺素，α受体阻断剂仅能取消或减弱其升压效应，而无翻转作用。对主要作用于β受体的异丙肾上腺素的降压效应择无影响。故答案选择D。掌握“α肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]2.外周血管痉挛性疾病可选用A.山莨菪碱B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.间羟胺正确答案：C参考解析：酚妥拉明药效学①本品为α肾上腺素受体阻滞药，对α1和α2受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力；②拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少；③能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。药动学口服生物利用度低，口服40mg，30分钟后起最大作用，持续3～6小时，肌内注射20分钟血药浓度达峰值，持续30～45分钟静脉注射2分钟血药浓度达峰值，持续15～30分钟。静注的半衰期约19分钟。静脉注射后约有一次给药量的13％以原形自尿排出。用于外周血管痉挛性疾病如肢端动脉痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎。故答案选择C。掌握“α肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]3.属于α肾上腺素受体阻断药的药物是A.酚妥拉明B.美托洛尔C.硫酸镁D.苯巴比妥E.多巴胺正确答案：A参考解析：酚妥拉明为常用的α肾上腺素受体阻断药。掌握“α肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]4.酚妥拉明可用于治疗A.雷诺综合征B.去甲肾上腺素滴注外漏C.抗休克D.治疗急性心肌梗死E.以上均是正确答案：E参考解析：掌握“α肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]5.酚妥拉明药理作用叙述不正确的是A.血压下降B.具有阻断血管平滑肌α1受体的作用C.外周血管阻力降低D.能使血管舒张E.静脉和小静脉收缩明显正确答案：E参考解析：酚妥拉明具有阻断血管平滑肌α1受体和直接扩张血管作用，能使血管舒张，血压下降，静脉和小静脉扩张明显，舒张小动脉使肺动脉压下降，外周血管阻力降低。掌握“α肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]6.下列哪项不是β受体阻断药的适应证A.高血压B.甲状腺机能亢进C.窦性心动过速D.心绞痛E.支气管哮喘正确答案：E参考解析：支气管哮喘是β2受体阻断药的禁忌症。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]7.下列哪项不是普萘洛尔的作用A.内在拟交感活性B.抗血小板聚集作用C.降低眼内压作用D.减少肾素释放E.抑制脂肪分解正确答案：A参考解析：内在拟交感活性某些β受体阻断药（如吲哚洛尔、醋丁洛尔）在阻断β受体的同时，可不同程度地激动β受体，表现出部分拟交感作用，称内在拟交感活性。可见内在拟交感活性是指在阻断β受体的同时具有激动β受体的作用，吲哚洛尔、醋丁洛尔具有内在拟交感活性，但普奈洛尔普萘洛尔不具有内在拟交感活性。因此本题应选A。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]8.用普萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的β受体，可引起A.去甲肾上腺素释放减少B.去甲肾上腺素释放增加C.去甲肾上腺素释放无变化D.心率增加E.外周血管收缩正确答案：A参考解析：普萘洛尔也降低外周交感神经活性，能阻断某些支配血管的去甲肾上腺素能神经突触前膜的β2受体，抑制其正反馈作用而减少去甲肾上腺素的释放。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]9.关于普萘洛尔的叙述，哪项是正确的A.口服难吸收，生物利用度低B.选择性阻断β受体C.有内在拟交感活性D.可用于哮喘病患者E.血药浓度个体差异大正确答案：E参考解析：关于普萘洛尔的叙述，哪项是正确的A选项：口服后胃肠道吸收较完全B选项：普萘洛尔是非选择性β受体阻断剂。C选项：普萘洛尔无内在拟交感活性D选项：因使支气管平滑肌收缩，故禁用于哮喘患者。E选项：血药浓度个体差异大正确。用量必须强调个体化。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]10.普萘洛尔没有下列哪个作用A.减弱心肌收缩力B.松弛支气管平滑肌C.收缩血管D.降低心肌耗氧量E.减少肾素释放正确答案：B参考解析：普萘洛尔可以阻断β2受体，可使支气管平滑肌收缩，对支气管哮喘患者可诱发或加重急性发作。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]11.下面那种情况禁用β受体阻断药A.心绞痛B.快速性心律失常C.高血压D.房室传导阻滞E.甲状腺机能亢进正确答案：D参考解析：抑制心脏是这类药物的主要作用。由于阻断了心脏的β1受体，使得心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，房室传导速度减慢，不应期延长，心肌耗氧量减少，血压稍降低，当心脏交感神经张力增高时尤为明显。由于对血管平滑肌的β2受体有较弱的阻断作用，使血管平滑肌α受体兴奋性相对增高，加上心脏功能受到抑制，心输出量减少，反射性地提高交感神经的活性，以期血管收缩和外周阻力增加，肝、肾和骨骼肌等脏器组织血流量减少，其中心外膜下血流减少较为明显。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]12.普萘洛尔没有下列哪项作用A.降低心肌耗氧量B.增加气道阻力C.抑制肾素释放D.抑制脂肪分解E.增加糖原分解正确答案：E参考解析：普萘洛尔在糖尿病患者虽可引起血糖过低，但在非糖尿病人中则无降血糖作用。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]13.下列哪个药物能诱发支气管哮喘A.酚妥拉明B.普萘洛尔C.酚苄明D.洛贝林E.阿托品正确答案：B参考解析：普萘洛乐是通过肾上腺素β受体部位竟争性抑制儿茶酚胺(非选择β受体阻滞剂)可诱发或加重哮喘,故禁用于哮喘和慢性阻塞性肺病等疾病。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]14.下列β受体阻断药中哪个兼有α受体阻断作用A.普萘洛尔B.美托洛尔C.拉贝洛尔D.噻吗洛尔E.吲哚洛尔正确答案：C参考解析：拉贝洛尔兼有α受体及β受体阻滞作用，其β受体阻滞作用约为普萘洛尔的1/2.5，但无心肌抑制作用，α受体阻滞作用为酚妥拉明的1/6～1/10。对β受体的作用比α受体强。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]15.关于β受体阻断药的描述正确的是A.有时可诱发或加重哮喘发作B.升高眼内压作用C.促进脂肪分解D.可使心率加快、心排出量增加E.促进肾素分泌正确答案：A参考解析：β受体阻断作用①心血管系统减慢心率，减少心排出量，抑制心肌收缩力。②支气管平滑肌作用收缩平滑肌，增加呼吸道阻力。③代谢可抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解。④肾素抑制肾素的释放。⑤减少房水形成，降低眼压。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。[单选题]16.阿托品用于治疗A.心源性休克B.过敏性休克C.失血性休克D.感染中毒性休克E.神经源性休克正确答案：D参考解析：大剂量阿托品能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环，可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。掌握“胆碱受体阻断药”知识点。[单选题]17.阿托品中毒时可用下列何药治疗A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.后马托品E.山莨菪碱正确答案：A参考解析：单纯的阿托品中毒可选用新斯的明或毛果芸香碱作为对抗剂。新斯的明具有拟胆碱作用，可使心率减慢，腺体分泌增加，用量为0.02mg/（kg/次），15～20min用药1次直至口干消失为止。毛果芸香碱是节后拟胆碱药，可使腺体分泌增加，对严重阿托品中毒用5～10mg/次，15～30min用药1次，直至口腔潮湿为止。如果是基层小诊所偶尔抢救有机磷中毒病人，阿托品用药过量出现中毒症状时。可能会习惯性的选择新斯的明对抗。掌握“胆碱受体阻断药”知识点。[单选题]18.阿托品抗休克的主要机制是A.加快心率，增加输出量B.扩张支气管，改善缺氧状态C.扩张血管，改善微循环D.兴奋中枢，改善呼吸E.收缩血管，升高血压正确答案：C参考解析：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(解除血管痉挛，改善微血管循环)。掌握“胆碱受体阻断药”知识点。[单选题]19.阿托品不能引起A.心率加快B.眼内压下降C.口干D.视力模糊E.扩瞳正确答案：B参考解析：阿托品阻断M胆碱受体，因而使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹，导致畏光。掌握“胆碱受体阻断药”知识点。[单选题]20.阿托品禁用于A.胃痉挛B.虹膜睫状体炎C.青光眼D.胆绞痛E.缓慢型心律失常正确答案：C参考解析：阿托品，引起瞳孔散大，房角关闭，房水排出受阻，导致眼压升高,而诱发急性闭角型青光眼。掌握“胆碱受体阻断药”知识点。[单选题]21.阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强A.胃肠道B.胆管C.支气管D.输尿管E.幽门括约肌正确答案：A参考解析：平滑肌阿托品能够松弛多种内脏平滑肌，其松弛作用取决于平滑肌的机能状态，且不同器官的平滑肌对其敏感性也不同：(1)对过度活动和痉挛的平滑肌松弛作用最明显。(2)对各器官平滑肌的解痉作用强度依次为胃肠道＞膀胱＞胆管、输尿管、支气管和子宫。(3)对胃肠道括约肌的作用取决于其机能状态，如幽门括约肌痉挛时，阿托品有解痉作用，但作用较弱而不稳定。掌握“胆碱受体阻断药”知识点。[单选题]22.下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药A.新斯的明B.碘解磷定C.毒扁豆碱D.安贝氯铵E.阿托品正确答案：B参考解析：胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的有碘解磷定和氯磷定，二者均为肟类化合物。掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]23.碘解磷定作用最明显的部位是A.骨骼肌B.眼C.胃肠道D.腺体E.泌尿道正确答案：A参考解析：碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动。掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]24.下列哪项不是碘解磷定的用药原则A.联合用药B.尽早用药C.足量用药D.重复用药E.规律用药正确答案：E参考解析：用药原则：联合用药、尽早用药、足量用药、重复用药。掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]25.临床上，新斯的明禁用于A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.手术后尿潴留D.重症肌无力E.筒箭毒碱过量中毒正确答案：B参考解析：乙酰胆碱在胆碱酯酶作用下分解失活。新斯的明为抗胆碱酯酶药，能与胆碱酯酶结合抑制其活性，造成乙酰胆碱在体内堆积，产生拟胆碱作用，能促进胃肠道平滑肌收缩，促进肠内容物排出，故新斯的明禁用于机械性肠梗阻。掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]26.胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是A.恢复已经老化的胆碱酯酶活性B.解除烟碱样症状C.恢复被抑制的胆碱酯酶活性D.与阿托品合用可发挥协同作用E.增高全血胆碱酯酶活性正确答案：A参考解析：有机磷农药中毒可造成乙酰胆碱在体内的大量蓄积，引起M样症状、N样症状和中枢神经系统症状。有机磷农药中毒的解毒剂包括胆碱酯酶复能剂和抗胆碱能药。胆碱酯酶复能剂（氯解磷定）能恢复被抑制的胆碱酯酶的活力，提高全血胆碱酯酶活性，但对中毒后已老化的胆碱酯酶无复活作用。掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]27.治疗严重房室传导阻滞宜选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品E.氨茶碱正确答案：C参考解析：异丙肾上腺素能兴奋β1肾上腺素受体,增快心率、增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。故答案选择C。掌握“去甲肾上腺素、异丙肾上腺素”知识点。[单选题]28.下列哪个药物不宜做肌内注射A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.间羟胺E.麻黄碱正确答案：B参考解析：去甲肾上腺素，皮下或肌内注射可激动血管的α受体，使血管剧烈收缩，主要是小动脉和小静脉几乎全部收缩，产生局部组织严重缺血性坏死，故应静脉给药。应注意，静滴时，如滴注浓度过大，时间过长，或药液漏于血管外，也可使局部血管强烈收缩，注射部位的组织缺血甚至坏死。故用药过程中要注意注射部位皮肤颜色的变化，严防药液外漏。掌握“去甲肾上腺素、异丙肾上腺素”知识点。[单选题]29.异丙肾上腺素的作用描述正确的是A.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量B.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量C.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量D.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量E.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量正确答案：B参考解析：异丙肾上腺素有正性肌力和正性频率作用，缩短心脏收缩期和舒张期。异丙肾上腺素能舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量。掌握“去甲肾上腺素、异丙肾上腺素”知识点。[单选题]30.去甲肾上腺素的主要作用受体A.α1B.β1C.β2D.αE.α、β正确答案：D参考解析：去甲肾上腺素激动α受体的作用强大，对α1和α2受体无选择性。掌握“去甲肾上腺素、异丙肾上腺素”知识点。[单选题]31.下列对去甲肾上腺素的作用描述错误的是A.血管收缩B.心率可加快C.血糖升高D.减弱子宫收缩频率E.脉压可减小正确答案：D参考解析：可增加子宫收缩频率。掌握“去甲肾上腺素、异丙肾上腺素”知识点。[单选题]32.明显舒张肾血管，增加肾血流的药是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.去甲肾上腺素正确答案：D参考解析：多巴胺①激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，效应与剂量相关；②小量时（每分钟按体重0.5～2μg/kg）主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；③小到中等量时（每分钟按体重2～10μg/kg），能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏出量增加，最终使心排血量加大，收缩压升高，脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及心肌氧耗改善；④大量时（每分钟按体重大于10μg/kg）激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高；掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]33.休克和急性肾功能衰竭最好选用A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.肾上腺素D.间羟胺E.阿托品正确答案：A参考解析：多巴胺①激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，效应与剂量相关；②小量时(每分钟按体重0.5～2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；③小到中等量时(每分钟按体重2～10μg/kg)，能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放，对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏出量增加，最终使心排血量加大，收缩压升高,脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及心肌氧耗改善；④大量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体，导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。故答案选择A。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]34.多巴胺舒张肾血管是由于A.激动β受体B.阻断α受体C.激动M胆碱受体D.激动多巴胺受体E.使组胺释放正确答案：D参考解析：多巴胺舒张肾血管的作用：多巴胺能舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。有排钠利尿作用，可能是多巴胺直接对肾小管多巴胺受体的作用。用大剂量时，也可使肾血管明显收缩。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]35.关于多巴胺的药理作用描述错误的是A.激动血管多巴胺受体B.激动血管α受体C.大剂量可使肾血管舒张D.激动心脏β1受体E.促进去甲肾上腺素的释放正确答案：C参考解析：小剂量多巴胺激动多巴胺受体，使血管扩张。大剂量激动血管α受体，使血管收缩。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]36.下列哪项是肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证A.房室传导阻滞B.局部止血C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间D.过敏性休克E.支气管哮喘正确答案：E参考解析：肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的适应症有①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。由此可见，支气管哮喘为他们共同的适应症。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]37.使用过量氯丙嗪的精神病患者，在使用肾上腺素后，主要表现为A.降压B.血压不变C.心率减慢D.升压E.心率不变正确答案：A参考解析：氯丙嗪具有阻断作用，能使肾上腺素升压作用翻转为降压。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]38.关于肾上腺素对血管收缩作用最强的是A.皮肤、黏膜血管B.肾血管C.肺血管D.脑血管E.小动脉及毛细血管正确答案：A参考解析：肾上腺素可激动血管平滑肌上的α受体使血管收缩，以皮肤、黏膜血管收缩最为强烈。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]39.多巴胺药理作用不包括A.减少肾血流量，使尿量减少B.对血管平滑肌β2受体作用很弱C.直接激动心脏β1受体D.激动血管平滑肌多巴胺受体E.间接促进去甲肾上腺素释放正确答案：A参考解析：低浓度的多巴胺作用于肾脏的多巴胺受体，可使肾血管舒张，肾血流量增加，肾小球滤过率增加，尿量增多。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]40.多巴胺药理作用不包括A.激动心脏β1受体B.促进去甲肾上腺素的释放C.激动血管α受体D.激动血管多巴胺受体E.大剂量可使肾血管舒张正确答案：E参考解析：低浓度（而不是大剂量）多巴胺可使肾血管舒张。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]41.肾上腺素的禁忌证不包括A.高血压B.器质性心脏病C.支气管哮喘D.脑动脉硬化E.糖尿病正确答案：C参考解析：肾上腺素主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等。剂量过大时，a受体过度兴奋使血压骤升有发生脑出血的危险，故相应高危人群慎用；β受体过度兴奋可使耗氧量增加，引起心肌缺血和心律失常，应严格掌握剂量。禁用于高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进等。掌握“肾上腺素、多巴胺”知识点。[单选题]42.下列哪种受体支配虹膜环形肌A.α受体B.β受体C.多巴胺受体D.M受体E.N受体正确答案：D参考解析：虹膜环形肌：M受体。掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]43.乙酰胆碱的药理作用不正确的叙述是A.舒张血管B.减弱心肌收缩力C.减慢心率D.瞳孔括约肌收缩E.延长心房不应期正确答案：E参考解析：乙酰胆碱不影响心房肌的传导速度，但可使心房不应期及动作电位时程缩短。掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]44.毛果芸香碱药理作用包括A.缩瞳B.降低眼压C.调节痉挛D.汗腺和唾液的分泌明显增加E.以上均均是正确答案：E参考解析：掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]45.关于乙酰胆碱叙述错误的是A.胆碱能神经递质B.作用广泛C.选择性差D.临床实用价值大E.在研究中作为工具药使用正确答案：D参考解析：乙酰胆碱为胆碱能神经递质，其作用广泛，选择性差，故无临床实用价值，可在研究中作为工具药使用。掌握“胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制剂”知识点。[单选题]46.男，37岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置A.静注阿托品B.静滴异丙肾上腺素C.静注肾上腺素D.静滴山莨菪碱E.静滴去甲上肾腺素正确答案：B参考解析：阿托品可用于迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞，改善患者的临床症状。但其用量需十分谨慎，剂量过低时，可引起进一步的心动过缓；剂量过大，则可加重心梗。而异丙肾上腺素具有强大的加速传导的作用，舌下或静脉滴注给药可使房室传导阻滞明显改善。静脉滴注时，可根据心率调整滴速。因此，综合多种因素，选用异丙肾上腺素较为合适。掌握“去甲肾上腺素、异丙肾上腺素”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.阿托品D.酚妥拉明E.美托洛尔[单选题]1.选择性阻断β受体的是A.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.阿托品D.酚妥拉明E.美托洛尔正确答案：E参考解析：美托洛尔对β1受体有选择性阻断作用，无PAA（部分激动活性），无膜稳定作用。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.阿托品D.酚妥拉明E.美托洛尔[单选题]2.既阻断β1又阻断β2受体的是A.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.阿托品D.酚妥拉明E.美托洛尔正确答案：A参考解析：普萘洛尔属于β受体阻滞剂，对心脏的作用主要是负性肌力负性传导，没有舒张冠脉的作用，并且β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异性心绞痛。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.阿托品D.酚妥拉明E.美托洛尔[单选题]3.既阻断β受体又阻断α受体的是A.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.阿托品D.酚妥拉明E.美托洛尔正确答案：B参考解析：拉贝洛尔兼有α受体及β受体阻滞作用，其β受体阻滞作用约为普萘洛尔的1/2.5，但无心肌抑制作用，α受体阻滞作用为酚妥拉明的1/6～1/10。对β受体的作用比α受体强。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。共享答案题A.利尿剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂[单选题]4.妊娠患者最不宜选用的降压药为A.利尿剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂正确答案：D参考解析：掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。共享答案题A.利尿剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂[单选题]5.哮喘患者最不宜选用的降压药为A.利尿剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂正确答案：C参考解析：血管紧张素转换酶抑制剂有致畸作用,致畸作用包括肾脏损伤和面部颅骨畸形等。故妊娠期高血压患者禁用。β受体阻滞剂为常用降压药，但非选择性β受体阻滞剂可阻断支气管平滑肌β2受体，使支气管痉挛，加重支气管哮喘，故禁用。掌握“β肾上腺素受体阻断药”知识点。共享答案题A.左旋多巴B.阿托品C.毛果芸香碱D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明[单选题]6.能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是A.左旋多巴B.阿托品C.毛果芸香碱D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明正确答案：B参考解析：掌握“胆碱受体阻断药”知识点。共享答案题A.左旋多巴B.阿托品C.毛果芸香碱D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明[单选题]7.能拮抗交感缩血管神经效应的药物是A.左旋多巴B.阿托品C.毛果芸香碱D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明正确答案：E参考解析：掌握“胆碱受体阻断药”知识点。共享答案题A.左旋多巴B.阿托品C.毛果芸香碱D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明[单选题]8.能强烈收缩血管的药物是A.左旋多巴B.阿托品C.毛果芸香碱D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明正确答案：D参考解析：迷走神经兴奋分泌乙酰胆碱，阿托品可竞争性拮抗M胆碱受体。交感缩血管神经末梢释放的递质主要是去甲肾上腺素。酚妥拉明能竞争性非选择性阻断α受体，对α1、α2受体有相似的亲和力，可拮抗肾上腺素的α型作用。去甲肾上腺素激动α受体作用强大，对α1、α2受体无选择性，能强烈收缩血管，主要使小动脉和小静脉收缩。掌握“胆碱受体阻断药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素C.左旋多巴D.酚妥拉明E.肾上腺素[单选题]9.临床上常作为升压药使用的药物是A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素C.左旋多巴D.酚妥拉明E.肾上腺素正确答案：B参考解析：掌握“去甲肾上腺素、异丙肾上腺素”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素C.左旋多巴D.酚妥拉明E.肾上腺素[单