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文档简介
无菌技术操作流程着装整洁仪表大方举正端庄←素质要求治疗车、清洁方盘2个、弯盘1个、手消夜、记录卡、两孔安尔碘架、橡胶圈、剪刀、无菌卵圆钳及存放容器、无菌镊子及存放容器、无菌治疗巾包1个、无菌治疗碗包1个、无菌罐(放纱布)1个、无菌溶液(0.9%氯化钠溶液250ml)、安尔碘、棉签↓备齐用物→↓口述:评委老师好,我是---班---,我今天要进行的操作项目是无菌操作,用物已备齐,请求开始。口述:环境安静、清洁、宽敞、明亮、定期消毒、温湿度适宜,操作前30分钟停止一切清扫活动,减少人员走动,避免尘埃飞扬,操作台面已定期消毒,符合无菌操作要求→取消毒毛巾擦拭操作台面(注意擦拭方向及手的摆放位置)→取用物放于治疗桌上→用物摆放合理(放完第一个盘,双手托着弯盘对着考官说“弯盘清洁干燥”,放完第二个盘,托着治疗盘,对着考官说“治疗盘清洁干燥”,取消毒毛巾擦拭治疗盘注意擦拭方向及手的摆放位置)。操作过程步:1.评估环境→口述:护士着装整洁,修剪指甲、取下腕表、卷袖过肘→洗手(七步洗手法,此处开始计时)→戴口罩。2.操作前要求→口述:无菌持物钳包,在有效期内,化学指示胶带胶带已变色,包布无潮湿无破损,可以使用打开(按无菌操作原则,注意打开顺序)用卵圆钳取出化学指示条说化学胶带已变色取出无菌持物钳筒检查(名称、有效期)→1/3、闭合钳端,将钳移至容器中央,垂直取围内活动,不可倒转向上)→放钳(闭合钳端,打开容器盖,快速垂直放回容器,松开轴节,关闭容器盖)3.无菌持物钳使用→口述:无菌治疗巾包,在有效期内,化学指示胶带胶带已变色,包布无潮湿无破损,可以使用1/3、闭合钳端,将钳移至容器中央,垂直取围内活动,不可倒转向上)化学指示条已变色把化学指示条放于弯盘内→放钳(闭合钳端,打开容器盖,快速垂直放回容器,松开轴节,关闭容器盖)包扎(剩余物品按原痕包好、横向一字形包扎好)→4.取无菌治疗巾包→取治疗巾铺于治疗盘内,扇形三折、开口边向外→取无菌治疗碗放于放于治疗盘内(方法如下)→取2块无菌纱布放于放于治疗盘内(说:无菌纱布在有效期内,可以使用)→铺盘→写上铺盘名称、日期、责任者放治疗盘内→将铺好的治疗盘放于治疗车上。5.铺无菌盘→口述:无菌治疗碗有效期范围内、化学指示胶带已变色、包布无潮湿、无破损→在手上开包后放于治疗盘内。6.取无菌治疗碗包口述:“0.9%氯化钠注射液250ml→在有效期内、瓶口无松动、瓶身无裂痕,”倒转溶液说“溶液澄清透亮、无浑浊、无沉淀、无变色、无絮状物,可以使用”。→拿碘伏在手里说:“碘伏在有效期内,可以使用”→取无菌棉签说:(若未开封:无菌棉签,在有效期范围内、包装无漏气,可以使用.。若已开封:已开包棉签,在有效期范围内,可以使用.)→取出一根棉签蘸取消毒液→消毒瓶口盖及边缘2次→打开无菌纱布罐用无菌持物钳取纱布放于瓶塞上→开盖(标签朝向自己手心)并冲洗瓶口→倒溶液于治疗碗内→盖瓶塞→用橡皮筋扎上→写上开瓶日期、开瓶者,说“有效期为24h”→处理用物(弯盘及治疗碗放于治疗车下)7.8铺盘:将治疗巾上层盖于物品上,边缘对齐→底边向上翻折2次→两侧边缘向下翻折→注明铺盘日期、时间、责任者→抬起治疗盘说:“已铺好的无菌治疗盘,有效期4h”→放于治疗车上。口述:一次性无菌手套,在有效期内,型号合适,密封完好,无漏气,可以使用(把外包装放于生活垃圾桶内,手套放于清洁干包,涂擦上手)→戴手套(分次取手套法/一次取手套法)→调整(戴好后交叉调整手套位置说手套无破损,用无菌生理盐水冲净手套上的滑石粉后使用)→脱手套(说“清水冲洗脓血后翻转脱下”戴手套的手捏住手套外翻转脱下,用已脱手套的手插入手套内口向外翻转脱下后放入医用垃圾桶内)→整理用物→七步洗手→脱口罩→报告操作完毕说:“报告老师,操作完毕请老师指正,谢谢老师”→鞠躬。9.取一次性灭菌手套无菌技术试题科室姓名得分日期
一、单项选择题(每题2分,共30分)1.取用无菌溶液时,应首先核对:()
A.瓶签
B.瓶身有无裂缝
C.瓶盖有无松动
D.溶液有无沉淀
E.溶液有无浑浊
2.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过:()
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.8小时
E.48小时
3.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过:()
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.8小时
E.48小时
4.铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为:()
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.8小时
E.48小时
5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:()
A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期
C.取出滑石粉,用后放回袋内
D.戴好手套后,两手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套口翻转脱下
6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:()
A.灭菌
B.无菌
C.消毒
D.清洁
E.抑菌
7.下述哪项符合无菌技术操作原则:()
A.无菌操作前30分钟清扫地面
B.无菌包潮湿待干后使用
C.取出的无菌物品未用立即放回原处
D.治疗室每周用紫外线照射一次
E.操作时手臂保持在腰部水平以上
8.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:()
A.操作区域要清洁、宽敞
B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳
C.一份无菌物品只能供一个病人使用
D.无菌物品与非无菌物品分别放置
E.无菌物品疑有污染不可再用
9.下列哪项违背了无菌技术操作原则:()
A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
B.手持无菌容器时,应托住边缘部分
C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面
D.戴手套的手不可触及另一手套的内面
E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角
10.下列哪项不符合无菌物品的管理原则:()
A.无菌物品与非无菌物品分别放置
B.无菌包上必须注明灭菌日期
C.已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌
D.取出的无菌敷料不得放回原容器内
E.无菌包的有效期为7天
11.无菌盘于2Pm铺好后,在下列什么时间前可使用:()
A.6Pm
B.7Pm
C.8Pm
D.11Pm
E.次日2Pm
12.卵圆钳浸泡于无菌容器中,消毒液面高度应:()
A.钳长的1/2处
B.轴节下2cm
C.轴节处
D.轴节上2~3cm
E.轴节5cm
13.取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则:()
A.打开瓶盖,常规消毒瓶塞
B.双手将橡皮胶塞边缘向上翻起
C.手握瓶直接倒液入无菌容器中
D.倒液后即消毒瓶塞盖回
E.剩余溶液在24小时内可用
14.长28cm的持物镊,浸泡消毒时,容器内消毒液面的高度应为:()
A.10cm
B.12cm
C.14cm
D.18cm
E.20cm
15.铺无菌盘时,除哪项外都是正确的:()
A.用无菌持物钳夹取治疗巾
B.注意使治疗巾边缘对齐
C.治疗巾开口部分及两侧反折
D.有效期不超过6小时
E.避免潮湿和暴露过久二、多项选择题(每题5分,共30分)1.无菌持物钳的使用原则下列哪些是正确的:()
A.用来夹取灭菌物品
B.到远处取物时应连同容器一起搬移到物品旁使用
C.无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次,保持其无菌
D.取放无菌持物钳时,钳端可触及容器口边缘。
E.使用时保持钳端向下,不可平持和倒转
2.布置无菌区域时要保持操作区:()
A.清洁
B.宽敞
C.消毒
D.明亮
E.一般处理
3.无菌物品的使用和保管,正确的是:()
A.不可暴露在空气中应存放于无菌容器内
B.取出后未污染可立即放回
C.取用时必须使用无菌钳
D.应放在干燥固定地方
E.怀疑已被污染不能使用
4.执行无菌技术操作时,应遵循的原则是:()
A.洗手、衣帽整洁、戴口罩
B.必须用无菌持物钳取无菌物品
C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回
D.无菌包开包后,有效期为24小时
E.无菌盘有效期为4小时
5.进行无菌操作时,无菌手套不慎被刺破或污染应:()
A.立即消毒破口
B.立即更换
C.再加戴一副无菌手套
D.小心操作,不让破口碰及无菌物品
E.立即停止操作
6.常用的持物钳有:()
A.卵圆钳
B.三叉钳
C.长镊子
D.短镊子
E.大弯钳
三、.判断题(每题1分,共10分)1.使用无菌容器时,不可污染盖内面及容器内面,但对容器的边缘没有严格界定。(
)2.从消毒液中取出持物钳时尖端应张开,放入时持物钳的尖端应闭合。
(
)
3.铺无菌盘时,上层无菌巾应扇形折叠,开口边缘向内。
(
)
4.取出持物钳时,操作者只能手持钳的上1/3处。
(
)
5.已抽吸的静脉注射药液,其有效期是4小时。
(
)
6.执行无菌操作过程中,应保持无菌持物钳下2/3不被污染。
(
)
7.无菌容器应每周消毒灭菌一次。
(
)
8.用无菌持物镊夹取纱布后,可直接伸入酒精瓶内蘸取酒精。
(
)
9.未用完的无菌溶液应及时倒回瓶内,以免浪费。
(
)
10.当消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥15min。
(
)四、(每题6分,共30分)1、无菌技术:2、消毒:3、灭菌:4、无菌物品:5、无菌区域:
参考答案
一、[单选题]
1.A
2.C
3.C
4.A
5.C
6.C
7.E
8.C
9.B
10.C
11.A
12.D
13.C
14.C
15.D
二、多选题
1.ABE
2.ABD
3.ACDE
4.ABDE
5.BC
6.ABCD
[判断题]
1.(×)正确:使用无菌容器时,既不可污染盖内面、也不能污染容器的内面和容器的边缘。
2.(×)正确:从消毒液中取出和放进持物钳时尖端应闭合,放入持物钳后应将轴节松开。
3.(×)正确:铺无菌盘,上层无菌巾扇形折叠,开口边缘向外。
4.(√)
5.(×)正确:已抽吸的静脉注射药液,其有效期是2小时。
6.(√)
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