儿童常见病的防治-课件

第一季度工作报告XXXXXX公司名称深圳远东妇儿科医院

儿童常见病防治11/25/2023儿童时期是奠定人生安康根底的时期，儿童的安康关系到全民素养的提高，关系到家庭的幸福和国家的进展、民族的将来。爱护我国儿童生命安全，促进其安康成长，不仅是儿童保健工作者肩负的历史重任，更是每一个父母和家庭应尽的责任。前言11/25/2023儿童意外损害的防治儿童感觉统合失调的防治儿童养分性疾病的防治儿童铅中毒的防治1234儿童哮喘的防治儿童上呼吸道感染的防治儿童腹泻的防治567儿童甲型H1N1的防治8儿童手足口病的防治9目录11/25/2023防范儿童意外损害将热水、热汤等热的液体放到孩子碰不到的地方。防烫伤留意儿童室内外活动场所的安全性，要加强看护，防止从高处坠落和跑跳时摔倒或被物体绊倒摔伤。防支气管异物防外伤a.避开孩子在吃饭时跑跳、哭笑；b.不要给3岁以下的儿童吃花生、瓜子等坚果，假设吃家长要细心照看；c.教育孩子不要将小玩具等零碎物品含在口中玩，防止儿童不留神将零碎杂物吸入造成气管内异物防支气管异物保管好家中的药品、灭鼠药、消毒剂和杀虫剂等化学品，防止儿童误食引起中毒。11/25/2023什么是儿童感觉统合失调人体各局部器官都是通过与外界接触，向大脑传递感觉信息，这些信息经过大脑的有效组合，指挥人完成各项活动。当这一系统由于发育或其它缘由不能正常运转时，就会消失一系列的行为问题。称为儿童感觉统合失调。儿童感觉统合失调11/25/2023感觉统合失调的表现有哪些前庭平衡功能失常表现为多动担忧，走路易跌倒，原地打圈易眩晕，留意力不集中，上课不专心，爱做小动作，调皮任性，兴奋好动，简洁违反课堂纪律，简洁与人冲突，爱挑剔，很难与其他人同乐，也很难与别人共享玩具和食物，不能考虑别人的需要。有些孩子还可能消失语言进展缓慢，说话词不达意，语言表达困难等。视觉感不良表现是尽管能长时间地看动画片，玩电动玩具，却无法流利地阅读，常常消失跳读或漏读或多字少字；写字时偏旁部首部颠倒，甚至不生疏字，学了就忘，不会做计算，常抄错题抄漏题等。1211/25/2023感觉统合失调的表现有哪些听觉感不良表现为对别人的话听而不见，丢三拉四，常常遗忘教师说的话和留的作业等。触觉过分敏感或过分迟钝表现为可怕生疏的环境、吮手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等、过分依恋父母、简洁产生分别焦虑，或过分紧急、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气急躁。3411/25/2023感觉统合失调的表现有哪些痛觉过分敏能感或过分迟钝冒险行为，自伤自残，不懂总结阅历教训。或者少动，孤僻，不合群，做事缩手缩脚、缺乏奇怪心，缺少探究性行为。本体感失调方向感差，简洁迷路，简洁丧失，不能玩捉迷藏，闭上眼睛简洁摔倒，站无站姿、坐无坐相，简洁驼背、近视，过分怕黑。5611/25/2023感觉统合失调的表现有哪些动作协调不良表现为动作协调力量差，走路简洁摔倒，不能像其孩子那样会滚翻、骑车、跳绳和拍球等。精细动作不良表现为不会系鞋带、扣纽扣、用筷子，手脚笨拙，手工力量差。7811/25/2023感觉统合失调的表现有哪些这些问题无疑会造成儿童学习和交往的障碍，尽管这样的儿童有正常或超常的智商，但由于大脑的协调性差影响留意力和记忆力、影响言语表达、影响人际交往，因而直接影响了儿童学习、生活、运动，也影响人际关系，防碍正常的成长发育。11/25/2023常见的儿童养分性疾病缺铁性贫血缺铁性贫血是一种全球范围内的常见病，缺铁影响儿童的生长发育、活动力量，免疫功能以及智力发育，一般测定方法觉察的铁缺乏是缺铁性贫血。婴儿期缺铁性贫血的预防a.4～6月龄婴儿添加铁强化米粉或配方奶粉以及适量含铁丰富的食物，如动物肝和血。b.幼儿及年长儿童合理安排膳食，每日摄入适量鱼、瘦肉、肝、猪血等富含铁和优质蛋白质的食物，含铁丰富的杂粮、富含维生素C的蔬菜和水果。11/25/2023常见的儿童养分性疾病包括佝偻病维生素D缺乏症，是婴幼儿较常见的养分缺乏症，特征为钙磷代谢失常及骨样组织钙化不良。重者可造成骨骼畸形，称为维生素D缺乏性佝偻病。预防人体对维生素D的需要主要依靠日光紫外线照射下皮肤内的合成，富含维生素D的食物仅局限于局部海鱼的肝脏，因此，较少户外活动的婴幼儿易发生维生素D的缺乏。预防维生素D缺乏的主要措施是在婴儿诞生2周后就开头补充维生素D10微克(400iu),增加婴幼儿的户外活动。11/25/2023铅中毒的预防培育孩子不挑食的饮食习惯，订正养分不良，定时进餐，加服课间餐，以防止空腹时铅的吸取率增加。在食物中要加强钙、铁、锌元素来拮抗人体对铅的吸取。养分干预11/25/2023铅中毒的预防养分干预食物有乳制品、豆制品、海产品、动物骨骼。钙食物有动物的肚脏和血、蛋类、黑木耳，维生素C能促进铁的吸取，因此要荤素搭配。铁锌富含锌的食物是肉类、海产品，特殊是贝类、硬壳的果实如花生、葵花籽，尽量不吃罐头食品、爆米花及一般皮蛋。11/25/2023常见的儿童养分性疾病包括要求勤洗手、勤剪指甲，因甲垢中可隐蔽铅。进食前须洗手。教育孩子不要边玩边吃东西。要常常清洗儿童玩具和儿童易放人口中的东西。每日早起先翻开自来水笼头放水1－5分钟，使夜间积于管道中被铅污染的水放弃后再饮用。不要带孩子到汽车流量大的大路和铅作业工厂四周闲逛、玩耍。一旦身临其境，要将孩子抱起，不要放在童车里。生活干预11/25/2023支气管哮喘的防治支气管哮喘是儿科的一种常见病、多发病，其本质是气道慢性炎症及气道高反响性。主要诱因食入过敏原或吸入有害气体；吸入干冷空气；呼吸道感染，是儿童哮喘最大的诱因；气候、地理环境及精神因素等。11/25/2023支气管哮喘的防治1、避开接触和远离哮喘触发因素常见的哮喘触发因素阿司匹林或其他药物；狗、猫或其他动物；感冒或流感；树、草类和杂草的花粉；尘土、螨或霉菌；香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西；香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾；天气变化或特别冷的空气；空气污染；大哭大笑或大声叫喊；某些食物等。11/25/2023支气管扩张剂类抗非感染性炎症药物抗过敏药2、使用药物使呼吸通畅，掌握气道非感染性炎症。常用药物支气管哮喘的防治11/25/2023小儿腹泻的防治小儿腹泻是以腹泻和呕吐为要表现的消化功能紊乱综合症一年四季都可发生，但以夏、秋季最为多见。

预防小儿腹泻重在预防，尤其是在季节交替的时候。妈妈，我肚子疼！！！4.增加体质，寻常应加强熬炼，提高机体反抗力，这才是预防各种疾病的根本。1.合理喂养2.留意气候变化，婴幼儿的衣着，应随气温的升降而增减，避开过热，睡觉时要避开腹部受凉。3.避开滥用抗生素11/25/2023小儿腹泻的防治小儿腹泻的护理要点接触生病宝宝后，应准时洗手；宝宝用过的碗、筷、奶瓶、水杯等要消毒；衣服、尿布等也要用开水烫洗。隔离与消毒母乳喂养的，母亲应尽量少吃油腻食物，多饮水，以稀释奶液，缩短每次哺乳时间。人工喂养的，要暂停喂牛奶，可改为脱脂奶或米汤。记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质，就诊时带上大便采样，以便医生检验、诊治。调整饮食留意观看病情勤换尿布，每次大便后用温水揩洗臀部(女孩应自前向后冲洗)，然后用软布吸干，以防泌尿系统感染或尿布炎等.外阴护理11/25/2023急性呼吸道感染的防治对急性呼吸道感染的预防4.按时注射防疫针。有一些传染病如结核、麻疹、百日咳等都是呼吸系统传染病，这些病只要准时做好免疫接种，打好防疫针，是可以不发病的。1.在冬春季节或疾病流行时，不要带孩子去拥挤的公共场所2.家中有患感冒、气管炎咳嗽者，要留意和婴幼儿隔离3.不要在孩子活动场所、居室吸烟。11/25/2023护理要点保持孩子居室的空气新颖空气屡次适量给孩子饮温开水或淡盐水

饮食应以易消化、富于维生素和热量为好饮水饮食给孩子翻身拍背，帮助呼吸道分泌物排出拍背急性呼吸道感染的防治11/25/2023小儿甲型H1N1的防治甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科，甲型流感病毒属。对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。甲型H1N1流感病人为主要传染源，无病症感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。传染源主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确证。人群普遍易感。传播途径易感人群11/25/2023甲流重症病例的高危人群年龄＜5岁的儿童〔年龄＜2岁更易发生严峻并发症〕妊娠期妇女伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病〔高血压除外〕、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者；肥胖者〔体重指数≥40危急度高，体重指数在30-39可能是高危因素〕年龄≥65岁的老年人11/25/2023甲流的临床表现通常表现为流感样病症，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。局部病例消失呕吐和/或腹泻。少数病例仅有稍微的上呼吸道病症，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展快速，消失呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。可诱发原有根底疾病的加重，呈现相应的临床表现。病情严峻者可以导致死亡。潜伏期一般为1-7天，多为1-3天。临床表现11/25/2023发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有亲密接触，并消失流感样临床表现。亲密接触是指在未实行有效防护的状况下，诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者；与患者共同生活；接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行〔消失病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和爆发〕的地区，消失流感样临床表现。甲流的诊断疑似病例符合以下状况之一即可诊断为疑似病例消失流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，尚未进一步检测病毒亚型。对上述3种状况，在条件允许的状况下，可安排甲型H1N1流感病原学检查。11/25/2023同一起甲型H1N1流感爆发疫情中，未经试验室确诊的流感样病症病例，在排解其他致流感样病症疾病时，可诊断为临床诊断病例。甲型H1N1流感爆发是指一个地区或单位短时间消失特别增多的流感样病例，经试验室检测确认为甲型H1N1流感疫情。在条件允许的状况下，临床诊断病例可安排病原学检查。甲流的诊断临床诊断病例仅限于以下状况作出临床诊断11/25/2023甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性〔可承受real-timeRT-PCR和RT-PCR方法〕；分别到甲型H1N1流感病毒；甲流的诊断确诊病例消失流感样临床表现，同时有以下一种或几种试验室检测结果双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上上升。11/25/2023小儿手足口病的防治手足口病是由多种肠道病毒感染引起的以手、足、口腔等部位发生丘疱疹为主要特征的儿童传染病。患儿咽喉、唾液中的病毒以飞沫形式传播，疱疹液及粪便中的病毒经手感染及排泄物污染水源传播，潜伏期2—7天，多发于夏秋季节，3—6岁发病率较高，病程为7天左右，年长儿及成人感染后多无病症，可自愈；极少数感染者可引起心肌炎、脑炎等并发症。11/25/2023手足口病的传播nd2

通过被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品rd3患者喉咙分泌物〔飞沫)传播接触病人皮肤1st饮用污染的水4th31手足口病的传播11/25/2023手足口病的临床特征急性起病，发热；口腔粘膜消失散在疱疹，米粒大小，苦痛明显；手掌或脚掌部消失米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹四周有炎性红晕，疱内液体较少。局部患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状。医生通常能依据病人的年龄、病人或家长的诉说的病症，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他缘由所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至试验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、试验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。11/25/2023手足口病的预防措施主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播，因此预防上5岁以下儿童主要应做到留意饮食卫生，避开病从口入；传染源避开与其他患儿接触，幼托机构觉察病人，要实行隔离措施；加强体质熬炼；传播途径易感人群11/25/2023

流行性腮腺炎

是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。

传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。隔离期发病后10天。

易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12～25日，通常为18日。感染后一般可获得长久免疫力。

流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。

主要临床表现：前驱病症可消失发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后消失颧骨弓或耳部苦痛，然后消失唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。11/25/202311/25/2023水痘是由水痘带-状疱疹病毒〔疱疹病毒的一种〕引起的一种急性呼吸道传染病。

传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播，也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。

人群普遍易感，但发病主要是儿童。潜伏期为10～24日，通常为14～16日。病后可获终身免疫。隔离期发病后14天。

主要临床表现：患者从消失皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期消失稍微发烧、疲乏和脆弱无力；斑疹消失后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1—6天，由于皮疹先后，分批消失，因此在出疹第2—3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹〔即斑疹、丘疹、疱疹及结痂〕同时存在。大局部状况下，病人病症都是稍微的，可不治而愈。

11/25/202311/25/2023麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

传染源是麻疹患者。麻疹主要是通过飞沫或