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文档简介
尿管的观察及护理整理课件泌尿外科经常留置的管道:1、尿管2、肾造瘘管3、膀胱造瘘管4、各种伤口引流管整理课件一、尿管的护理要点尿管的作用:
1.引流尿液
2.压迫止血
3.膀胱冲洗
4.灌注药物整理课件护理要点应根据留置尿管的不同作用有所侧重。整理课件尿潴留留置尿管重点是保持尿管固定,预防逆行感染;如合并有肾功能不全,应注意记录尿量;尽量保持密闭状态,一般不需要膀胱冲洗;拔除尿管前可定期夹闭,锻炼膀胱功能。整理课件TURP术后留置尿管1、妥善固定尿管〔尿管起到压迫止血的作用,一般牵引8~10小时〕;2、保持通畅非常重要;3、观察尿管冲洗液的颜色;4、必要时通过尿管行膀胱注洗;5、一般术后7~10天拔除尿管。整理课件TURBT术后留置尿管1、观察尿管引流的情况;2、通过尿管给予膀胱灌注药物;整理课件开放性膀胱手术后留置尿管1、容易发生不稳定膀胱,应注意与尿管不通畅进行鉴别;2、一般不需要冲洗,但一定要保持通畅;3、必须的膀胱注洗应注意少量轻柔;4、术后1周左右拔除尿管。整理课件输尿管镜及经皮肾镜术后留置尿管1.观察尿管引流情况;2.URL术后6小时,PCNL术后第一天可拔除尿管;整理课件二、肾造瘘管肾造瘘管主要作用:1、PCNL术后:主要是压迫止血,还可以观察出血情况;2、经皮肾造瘘及介入科放置的肾造瘘管:多为引流尿液的作用。整理课件PCNL术后肾造瘘管的护理要点1.术后应保持夹闭状态至少1-3小时;2.妥善固定肾造瘘管,尤其是术后早期及需要二期PCNL术的病人,一般放置深度为15cm左右,如引流量少,应注意观察造瘘管位置;整理课件3.观察肾造瘘管开放后引流液情况;4.一般不需肾造瘘管的冲洗,术后早期肾造瘘管的通畅与否以及引流量不是观察重点〔独肾除外〕5.术后4-5天拔除肾造瘘管,拔管前先试夹管整理课件介入科放置的肾造瘘管主要作用是引流尿液,因此应注意几点:1.妥善固定;2.记录引流量;3.保持引流管通畅,必要时可冲洗。整理课件三、膀胱造瘘管主要用于需要长期导尿的病人,膀胱造瘘管相对尿管有利于降低泌尿道感染的发生率,减少尿道括约肌损伤,并可以观察自主排尿情况。少局部病人起到尿液转流作用,如尿道下裂术后。整理课件膀胱造瘘管护理护理要点根本与尿潴留留置尿管的护理相同,注意定期更换造瘘管。整理课件四、肾周/输尿管旁引流管1.妥善固定;2.保持通畅;3.记录引流量及引流液的性质。引流管引流肾周
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