电动吸引器吸痰操作流程

电动吸引器吸痰操作流程准备操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩准备评估：患者病情、意识、呼吸及痰液阻塞情况、口腔、鼻腔情况、合作程度、心理反应 用物准备：电源、电动吸引器、无菌吸痰盅、无菌连接管、无菌连接接头、无菌手套、无菌吸痰管数根、手电筒、听诊器，必要时备压舌板、开口器、舌钳、无菌外用溶液 安装、检查、调压调压接通电源将导管连接倒吸引器上打开开关安装、检查、调压调压 检查性能、电压、各管连接情况 调节压力：成人300－400mmHg儿童<300mmHg吸痰解释并协助患者取合适体位吸痰试吸：倒无菌外用溶液，戴手套，试吸引力，冲洗吸痰管一手持吸痰管连接处，另一手夹持吸痰管插入口腔咽部，先吸口咽部的分泌物，再吸深部分泌物动作轻柔，由深部向上提拉吸痰管，左右旋转，吸净痰液。每次吸痰不超过15s 吸毕：脱手套、反套吸痰管、关闭开关 观察 随时擦净面部分泌物观察 观察患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的性质，黏膜有无损伤 吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/3 整理床单位整理 协助患者取舒适体位整理 整理用物、分类放置洗手 记录 1．气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作，吸痰盅24h更换。2．吸引顺序：先吸气管内分泌物，再吸口腔，最后吸鼻腔。备注3．插入深度：经鼻吸引约20－25cm；经口约14－16cm，经鼻/口气管插管、气管切开者以插至导管内口为宜。4．记录吸痰次数，吸出物的性质、量，呼吸改善的情况。5．尽管时不可有负压6．依标准预防，做好个人防护中心吸引装置吸痰操作流程准备操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩准备评估：患者病情、意识、呼吸及痰液阻塞情况、口腔、鼻腔情况、合作程度、心理反应 用物准备：贮液瓶、无菌吸痰盅、无菌冲洗液、压力表、无菌连接管、无菌连接接头、无菌手套、无菌吸痰管数根、手电筒、听诊器，必要时备压舌板、开口器、舌钳、医疗垃圾袋（桶） 安装、检查、调压调压安装贮液瓶装置、连接吸引装置及各连接管安装、检查、调压调压 检查性能、电压、各管连接情况 调节压力：成人300－400mmHg儿童<300mmHg洗手吸痰解释并协助患者取合适体位吸痰试吸：倒无菌外用溶液，戴手套，试吸引力，冲洗吸痰管一手持吸痰管连接处，另一手夹持吸痰管插入口腔咽部，先吸口咽部的分泌物，再吸深部分泌物动作轻柔，由深部向上提拉吸痰管，左右旋转，吸净痰液。每次吸痰不超过15s，随时擦净面部分泌物 吸毕：脱手套、反套吸痰管、关闭开关 观察 观察患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的性质，观察黏膜有无损伤 观察 吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/3 整理床单位整理 协助患者取舒适体位整理 整体用物、分类放置洗手 记录 1．气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作，吸痰盅24h更换。2．吸引顺序：先吸气管内分泌物，再吸口腔，最后吸鼻腔。备注：3．插入深度：经鼻吸引约20－25cm；经口约14－16cm，经鼻/口气管插管、气管切开者以插至导管内口为宜。4．记录吸痰次数，吸出物的性质、量，呼吸改善的情况。5．尽管时不可有负压6．做好个人防护吸痰操作评分标准项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范-3未洗手-2评估9未评估患者病情、意识、呼吸及痰阻塞情况、口腔、鼻腔情况、合作程度、心理反应各－1未解释、未问二便各－1用物准备8少一件各－1放置乱-2未检查仪器 －2操作过程安全、舒适6未注意患者安全 －3未协助患者取体位-3安装检查、调压12接错导管 －3未试吸检查 －3吸引力过大或过小、未调压 各－3试吸10未戴手套 －5手法不正确 －5吸痰24插管手法不正确 －6吸痰顺序错误 －6每次吸痰时间过长 －2处理问题不当 各－2整理10未整理床单位 －2未协助患者取舒适体位 －2污物乱放、遗留用物在病房 各－1未分类放置、未洗手 各－1一项未记录 各－1评估态度沟通4态度不认真 －2沟通技巧欠佳 －2整体性计划性操作时间20min6整体性不好-2无计划性 －2超时