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文档简介

消毒隔离制度一、医务人员进入手术室时,须穿戴隔离衣或手术衣、帽、口罩、鞋；进入治疗室应穿工作服，戴工作帽。二、护士给病人打针、输液、换药治疗时，均须洗净手、戴好口罩、帽子。三、注射及皮试等要使用一次性注射针管；门诊抽血实行一人一针一管一带，抽血后病人使用的棉球或棉签要回收集中处理,防止病人带出医院或随地乱扔。四、一律使用一次性密闭式输液器。五、浸泡消毒液，对甲、乙肝有效的消毒液,如84液、洗消净等,浸泡消毒后再清洗；浸泡消毒器械时，要打开关节、盒盖上标有可用时间，镊子罐应定期消毒更换；浸泡液面要求达到容器的1／2-1／3。六、所有消毒物品均要写明消毒日期、有效期，夏季不超过一周，冬季不超过二周。七、换药室用过的换药碗、换药盘应先浸泡消毒后再行清洗。八、凡以75%酒精作为浸泡消毒剂者,容器要盖严,定期测比重。九、血压计、听诊器等不能用其他方法消毒的物品，应放入福尔马林熏箱内24小时取出，每周消毒一次。十、治疗室、手术室、换药室、注射室要有定期空气消毒制度，并进行定期空气细菌培养，如使用紫外线消毒要有时间登记，计算紫外线使用时，超过有效期的应进行更换。十一、病房床头桌每桌一块小毛巾擦试，每床一个湿扫床床套，用完后浸泡于84消毒剂中一小时后，清洗叠好备用。十二、病人出院后，用84消毒剂擦试桌面及桌内、床档、暖瓶，用来苏尔水擦地，床单用紫外线照射。十三、医用垃圾由卫生局指定单位统一回收处理。十四、化验单一律经消毒后才能发给病人。十五、口腔科、放射科要求一律使用一次性漱口杯，口腔科使用的牙钻，应高压灭菌消毒后使用，做到一人一换。消毒灭菌制度一、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进人人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。二、用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。三、所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。消毒灭菌效果监测一、医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌合格率必须达到100％，不合格物品不得进入临床使用部门。监测方法见《医院消毒技术规范》。二、各科室应在预防保健科的指导下，及时组织医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。三、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。消毒药械管理制度一、医院感染管理小组负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理。二、预防保健科按照国家有关规定，具体负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时汇报医院感染管理小组。三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理小组对消毒灭菌药械选购的审定意见进行采购，查验必要证件，监督进货产品的质量，并按规定进行登记。四、使用部门应准确掌握消毒灭菌药械的使用范

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