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文档简介

下肢静脉曲张定义单纯性下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻，手术治疗常可获得较好的效果。临床表现发病早期，多为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变，可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。六大危害危害1、水肿合并湿疹由于静脉出现返流，患者常出现早上轻、晚上重的患肢水肿。水肿加重时，会引起湿疹。危害2、溃疡直至老烂腿患肢皮肤瘙痒，出现糜烂以及溃疡，由于组织供血不足，溃疡组织会变薄，皮肤发黑发硬，直至坏死。危害3、静脉损伤静脉壁薄弱，静脉压较高，长期供血不足会引起肌肉和脂肪组织萎缩，使曲张的组织凸现于皮下，容易引发溃疡，损伤静脉壁。危害4、静脉血栓曲张的浅静脉易形成血栓，疼痛，影响行走，如治疗不及时，会向上或向深静脉蔓延，造成深静脉血栓，加大肺栓塞的风险，进而危及生命。危害5、截肢静脉曲张如果发生溃疡，形成老烂腿，再患有其他疾病，严重的最终会面临截肢。危害6、出血曲张静脉所经过的区域，皮肤长期营养不良，十分脆弱，曲张静脉一旦破裂，很容易引起大出血。治疗方法

1.传统手术治疗（1）大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。（2）大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者，可作高位结扎，切断大隐静脉及其属支。（3）大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除作上述手术外，尚应将不正常的交通支分别结扎和切断，或作大隐静脉剥脱术。（4）如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者，可将其入口段结扎切除，远侧段行剥脱术或注射

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