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文档简介

临床护理：卧位护理（一）评估和观察要点。1.评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度。2.了解诊断、治疗和护理要求，选择体位。3.评估自主活动能力、卧位习惯。（二）操作要点。1.薄枕平卧位。（1）垫薄枕，头偏向一侧。（2）患者腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，取此卧位。（3）昏迷患者注意观察神志变化，谵妄、全麻尚未清醒患者，应预防发生坠床，必要时使用约束带，并按约束带使用原则护理。（4）做好呕吐患者的护理，防止窒息，保持舒适。2.仰卧中凹位（休克卧位）。（1）抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°。（2）保持呼吸道畅通，按休克患者观察要点护理。3.头低足高位。（1）仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头，床尾抬高15～30cm。（2）观察患者耐受情况，颅内高压患者禁用此体位。4.侧卧位。（1）侧卧，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲。（2）必要时在两膝之间、后背和胸、腹前各放置软枕。5.俯卧位。（1）俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一侧。（2）气管切开、颈部伤、呼吸困难者不宜采取此体位。6.半坐卧位。（1）仰卧，床头支架或靠背架抬高30°～60°，下肢屈曲。（2）放平时，先放平下肢，后放床头。7.端坐卧位。（1）坐起，床上放一跨床小桌，桌上放软枕，患者伏桌休息；必要时可使用软枕、靠背架等支持物辅助坐姿。（2）防止坠床，必要时加床档，做好背部保暖。8.屈膝仰卧位。（1）仰卧，两膝屈起并稍向外分开。（2）注意保暖，保护隐私，保证患者安全，必要时加床档。9.膝胸卧位。（1）跪卧，两腿稍分开，胸及膝部贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘放于头的两侧，应注意保暖和遮盖。（2）女患者在胸部下放一软枕，注意保护膝盖皮肤；心、肾疾病的孕妇禁用此体位。10.截石位。（1）仰卧，两腿分开放在支腿架上，臀部齐床边，两手放在胸前或身体两侧。（2）臀下垫治疗巾，支腿架上放软垫。（3）注意保暖，减少暴露时间，保护患者隐私。（三）指导要点。1.协助并指导患者按要求采用不同体位，更换体位时保护各种管路的方法。2.告知患者调整体位的意义和方法，注意适时调整和更换体位，如局部感觉不适，应及时通知医务人员。（四）注意事项。1.注意各种体位承重处的皮肤

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