2022年初级药师考试综合试题及答案卷10

2022年初级药师考试综合试题及答案卷

1、［题干］属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.普罗帕酮

D.胺碘酮。E,维拉帕米

【答案】D

【解析】抗心律失常的药物按作用机制分为I、II、III、IV类，其

中111类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有

胺碘酮。

2、［题干］色氨酸和酪氨酸的最大紫外吸收峰波长为

A.240nm

B.260nm

C.280nm

D.300nmoE,570nm

【答案】C

【解析】色氨酸和酪氨酸在280nm波长处有最大光吸收，而绝大多

数蛋白质都含有色氨酸和酪氨酸，因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白

质含量的简便方法。

3、［题干］发病率、治愈率、不良反应发生率是()

A.直接成本

B.间接成本

C.隐性成本

D.效果。E,效用

【答案】D,

4、［题干］新生儿的体液占其体重的

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%oE,90%

【答案】D解题思路：人体体液的含量随年龄而异，年龄愈小，体

液占体重的百分比愈大，新生儿、婴幼儿、学龄儿童的体液分别占其

体重的80%、70%和65%。

5、［题干］下列药物结构中不含竣基却具有酸性的是

A.蔡普生

B.布洛芬

c.n比罗昔康

D.口引味美辛。E,阿司匹林

【答案】C解题思路：考查本组药物的酸碱性。毗罗昔康结构中含

有烯醇结构，具有酸性，而其余四种药物均含竣基。故选C答案。

6、［题干］俗称迷药的是（）

A.异戊巴比妥

B.阿普喋仑

C.氯硝西泮

D.三唆仑。E,甲丙氨酯

【答案】D,

7、［题干］关于胺碘酮的描述不正确的是

A.是广谱抗心律失常药

B.能阻滞Na通道

C.能阻滞K通道

D.对Ca通道无影响。E,能阻断a和B受体

【答案】D解题思路：胺碘酮可抑制多种离子通道：K（主）、Na、Ca

通道，阻断a、B受体，从而产生：①降低自律性：窦房结、浦肯野

纤维;②减慢传导：房室结、浦肯野纤维（Na、K通道）；③延长APD和

ERP：心房和浦肯野纤维（阻滞K通道）；④阻断a、8受体（非竞争性）,

松弛血管平滑肌，扩冠脉，减少心肌耗氧量。故选I）。

8、［题干］胃大部分切除术后最可能出现

A.铁和钙不能吸收

B.糖类食物消化和吸收障碍

C.脂肪类食物消化和吸收障碍

D.维生素B12吸收障碍。E,胃蛋白酶缺乏而导致食物中蛋白质不能

消化和吸收

【答案】D

【解析】内因子是由胃腺的壁细胞分泌，具有促进和保护维生素

B12,在回肠黏膜吸收的作用。胃大部分切除术后，内因子减少，导致

维生素B12吸收障碍。

9、［题干］葡萄糖注射液中应检查的特殊杂质是

A.糊精

B.可溶性淀粉

C.蛋白质

D.5-羟甲基糠醛。E,N-甲基葡萄糖胺

【答案】D解题思路：葡萄糖注射液经高温灭菌过程易分解产生5-

羟甲基糠醛特殊杂质，必须进行检查，以控制其限量。检查方法为紫

外分光光度法，即利用在284nm葡萄糖无吸收，5-羟甲基糠醛有最大

吸收的差异进行检查。

10、［题干］单峰胰岛素

A.经凝胶过滤处理后的胰岛素

B.从猪胰腺提取纯化的胰岛素

C.吸入型胰岛素

I).基因重组的胰岛素。E,从牛胰腺提取传花的胰岛素

【答案】A

【解析】单峰胰岛素：经凝胶过滤处理后的胰岛素。

11、［题干］挥发油的沸点为

A.70~300℃

B.95~300℃

C.250~300℃

D.200~300℃oE,150~300℃

【答案】A

【解析】挥发油的沸点一般在70〜300℃之间。

12、［题干］单选美托洛尔

A.a-受体阻滞剂

B.B1-受体阻滞剂

C.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂。E,血管紧张素转化酶抑制剂

【答案】B

13、［题干］具有肝药酶诱导作用的药物是

A.苯巴比妥

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.苯妥英钠。E,乙琥胺

【答案】ABD解题思路：本题考查具有肝药酶诱导作用的药物。苯

巴比妥、卡马西平、苯妥英钠都有肝药酶诱导作用，此外还有灰黄霉

素、利福平、地塞米松等。故选ABD。

14、［题干］单选含磺酰胺基的非留体抗炎药是

A.舒林酸

B.毗罗昔康

C.别喋醇

D.丙磺舒。E,秋水仙碱

【答案】B

15、［题干］副交感神经节后纤维释放的递质是

A.5-羟色胺

B.乙酰胆碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素。E,多巴胺

【答案】B

【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗

腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆

碱能受体都是乙酰胆碱受体，当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一

系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。

16、［题干］关于雌激素治疗骨质疏松症叙述错误的是()

A.定期监测血浆雌激素水平

B.与维生素D等联合用药效果好

C.注意监测不良反应

D.合并有乳腺癌者禁用。E,口服给药是最好的给药途径

【答案】E,

17、［题干］中枢神经化学突触传递信息媒介

A.神经激素

B.Ca2+和Na+

C.神经递质

D.神经调质。E,神经营养因子

【答案】C

【解析】经典突触为化学性突触，其信息传递媒介为神经递质。

18、［题干］以下有关〃影响新生儿口服给药吸收的因素〃的叙述中，

不正确的是

A.胃排空达6〜8h

B.出生后2周左右其胃液仍接近中性

C.刚出生的足月新生儿胃液接近中性

D.生后24〜48h胃液pH值下降至1〜3,然后又回升到6〜8。E,随

着胃黏膜的发育，胃酸分泌才逐渐增多，4周后达到成人水平

【答案】E解题思路：随着胃黏膜的发育，新生儿胃酸分泌才逐渐

增多，2风后达成人水平。

19、［题干］符合烷化剂性质的是

A.属于抗真菌药

B.对正常细胞没有毒害作用

C.也称细胞毒类物质

I).包括叶酸拮抗物。E,与代谢必需的酶竞争性结合，使肿瘤细胞死

【答案】C

20、［题干］受体的类型分为

A.离子通道受体

B.G蛋白偶联受体

C.可与内源性配体结合的受体

D.具有酪氨酸激酶活性的受体。E,调节基因表达的受体

【答案】ABDE

21、［题干］下述有关药物不良反应的叙述中，对传统抗组胺药而言,

最主要的是

A.头痛

B.口干

C.视力模糊

D.胃反流增加。E,中枢抑制作用

【答案】E解题思路：传统抗组胺药的不良反应主要是中枢抑制作

用。

22、［题干］关于碘解磷定叙述正确的是

A.可以多种途径给药

B.不良反应比氯解磷定少

C.可以与胆碱受体结合

D.可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用。E,与磷酰化胆碱酯酶

结合后，才能使酶活性恢复

【答案】E解题思路：碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的

胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生〃老化〃之前使用，与磷酰

化胆碱酯酶结合后，可使酶的活性恢复。

23、［题干］下列化合物中，酸性最强的是

A.a-羟基1（醍

B.1,5-二羟基慈醍

C.2,6-二羟基慈醍

D.羟基慈醍。E,1,2-二羟基慈醍

【答案】C

【解析】葱醍类化合物的酸性强弱按下列顺序排列：含-COOH＞含2

个或2个以上B-0H＞含1个B-0H＞含2个或2个以上a-0H＞含1个

a-0Ho2,6-二羟基位均为P-OH,酸性最强。

24、［题干］具有下列化学结构的药物为

A.氢化可的松

B.醋酸可的松

C.泼尼松龙

D.醋酸地塞米松。E,醋酸氟轻松

【答案】D

【解析】考查醋酸地塞米松的化学结构。

25、［题干］当正常人中枢温度高于体温调定点时，体温中枢的调节

作用是

A.产热不变，降低散热

B.加强产热，降低散热

C.加强产热，加强散热

D.降低产热，降低散热。E,降低产热，加强散热

【答案】E

【解析】体温中枢的调节作用：温热刺激使热敏神经元放电频率增

加，呼吸加快，皮肤散热过程加强;寒冷刺激使冷敏神经元放电频率增

加，导致寒战、皮肤产热过程增强。

26、［题干］下面关于透析患者特殊用药的说法错误的是()

A.患有糖尿病的透析患者应用胰岛素时需减量

B.透析时常规应用肝素

C.透析患者降压药物常需要减量

D.透析患者合并感染时可将抗菌药注入透析液中抗感染治疗。E,腹

透患者近期内做牙齿或上呼吸道检查操作时，应使用抗菌药预防感染

【答案】A,

27、［单选题］下列哪一项因素不会引起低容量性低钠血症

A.水源断绝引起饮水困难

B.大量出汗

C.大面积烧伤

D.严重呕吐、腹泻。E,胸腔积液、腹水形成

【答案】A

28、［题干］下列说法正确的是

A.卡马西平片剂稳定，可在潮湿环境下存放

B.卡马西平的二水合物，药效与卡马西平相当

C.卡马西平在长时间光照下，可部分形成二聚体

D.苯妥英钠为广谱抗惊厥药。E,卡马西平只适用于抗外周神经痛

【答案】C

【解析】卡马西平在干燥条件下稳定，潮湿环境下可生成二水合物,

影响药物的吸收，药效为原来的1/3。长时间光照，可部分环化生成二

聚体和10,11-环氧化物。卡马西平为广谱抗惊厥药，具有抗癫痫及抗

外周神经痛的作用。

29、［单选题］水飞蓟素具有的结构

A.黄酮

B.香豆素

C.有机酸

D.木脂素和黄酮。E,木脂素

【答案】D

30、［题干］强心甘治疗房颤的机制主要是

A.抑制窦房结

B.缩短心房有效不应期

C.延长心房有效不应期

D.抑制房室结传导的作用。E,降低浦肯野纤维自律性

【答案】D解题思路：强心甘可用于治疗某些心律失常：①心房纤

颤，利用强心营减慢房室传导作用，阻止过多的心房冲动传到心室，

使心室频率减慢，解除心房纤颤;②心房扑动，强心昔通过迷走神经效

应缩短心房不应期，使心房扑动转变为心房纤颤，进而抑制房室传导,

减慢心室频率;③室上性阵发性心动过速，强心昔反射性增强迷走神经

活性的作用，终止其发作。注意：室性心动过速禁用强心昔，以免引

起心室纤颤。故选D。

31、［题干］能用碱性酒石酸铜试液鉴别的药物有

A.醋酸地塞米松

B.阿司匹林

C.维生素C

D.地西泮。E,葡萄糖

【答案】AE解题思路：采用碱性酒石酸铜试液（斐林试液）鉴别的药

物有：葡萄糖、蔗糖、醋酸地塞米松等。

32、［题干］《中国药典》用银量法测定苯巴比妥的含量时，指示终

点的方法是

A.铭酸钾法

B.铁镂矶指示剂法

C.吸附指示剂法

D.电位法。E,永停滴定法

【答案】D解题思路：《中国药典》采用银量法测定苯巴比妥含量

时，用甲醇作溶剂，于碳酸钠碱性条件下，用AgNO滴定液（［题

干］mol/L）滴定，以电位法指示终点。

33、［题干］下列生理过程中属于正反馈调节的是

A.降压反射

B.排尿反射

C.体温调节

D.血糖浓度的调节。E,甲状腺激素分泌的调节

【答案】B

【解析】排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约

肌松弛，尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器，经阴部

神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，所以排尿反射属于

正反馈。所以答案选B。

34、［题干］休克I期微循环灌流特点是

A.多灌少流，灌多于流

B.少灌少流，灌少于流

C.多灌少流，灌少于流

D.少灌少流，灌多于流。E,多灌多流，灌少于流

【答案】B

【解析】各种致休克因素均可通过不同途径引起交感-肾上腺髓质

系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放人血，微动脉、后微动脉和毛细

血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。

35、［题干］属于注射剂检查项目的是

A.细菌内毒素检查

B.崩解时限

C.融变时限

D.释放度。E,沉降体积比

【答案】A

【解析】注射剂分为注射液、注射用无菌粉末与注射用浓溶液。除

另有规定外，注射剂应进行装量、装量差异、渗透压摩尔浓度、可见

异物、不溶性微粒、无菌、热原或细菌内毒素检查。注射液及注射用

浓溶液检查装量，注射用无菌粉末检查装量差异，凡规定检查含量均

匀度的注射用无菌粉末，一般不再进行装量差异检查。

36、［题干］生物利用度高而且可以通过调节给药速率达到临床用药

所需血药浓度的给药方法是()

A.口服给药

B.直肠灌注

C.肌肉注射

D.静脉滴注。E,皮下注射

【答案】D,

37、［题干］以下是糖异生关键酶的是

A.丙酮酸竣化酶、己糖激酶、果糖双磷酸酶T、葡萄糖-6-磷酸酶

B.丙酮酸竣化酶、PEP竣激酶、丙酮酸激酶、葡萄糖-6-磷酸酶

C.丙酮酸竣化酶、PEP拨激酶、果糖双磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶

D.6-磷酸果糖激酚-1、PEP竣激酶、果糖双磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷

酸酶。E,丙酮酸竣化酶、PEP竣激酶、果糖双磷酸酉每-1、乙酰辅酶A

竣化酶

【答案】C解题思路：本题要点是糖异生的关键酶。由多步反应组

成的代谢途径中，往往有一步或几步酶的催化活性较低，这些酶被称

为关键酶。在糖异生途径中有4个关键酶：丙酮酸竣化酶、PEP竣激酶、

果糖双磷酸酶T、葡萄糖-6-磷酸酶。

38、［题干］影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括

A.胃肠液的成分

B.胃排空

C.食物

D.循环系统的转运。E,药物在胃肠道中的稳定性

【答案】E

【解析】此题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物

胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循

环系统等，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因

素。所以本题答案应选择E。

39、［题干］单选中国药典》用何种方法检查地西泮中的特殊杂质

A.薄层色谱法

B.紫外分光光度法

C.熔点的测定

D.折光率测定。E,红外色谱法

【答案】A

40、［题干］溶质lg(ml)在溶剂10000ml中不能完全溶解

A.极易溶解

B.几乎不溶或不溶

C.微溶

D.溶解。E,略溶

【答案】B解题思路：药品质量标准的性状项下规定有溶解度的概

念：lg(ml)能在溶剂不到1ml中溶解为极易溶解。lg(ml)在溶剂

10000ml中不

41、［题干］下述有关药物不良反应的叙述中，对传统抗组胺药而言,

最主要的是

A.头痛

B.口干

C.视力模糊

D.胃反流增加。E,中枢抑制作用

【答案】E解题思路：传统抗组胺药的不良反应主要是中枢抑制作

用。

42、［题干］下列药物中，属于第一类精神药品的是

A.三喋仑

B.布桂嗪

C.氨酚氢可酮片

D.甲丙氨酯。E,苯巴比妥

【答案】A解题思路：布桂嗪属于麻醉药品。三嗖仑等属于第一类

精神药品。

43、［题干］单室模型口服给药用残数法求k的前提条件是

A.k-k,且t足够大

B.k》k,且t足够大

C.k《k,且t足够大

D.k》k,且t足够小。E,k《k,且t足够小

【答案】C

【解析】此题主要考查单室模型口服给药时k的计算方法。单室模

型口服给药时，用残数法求k的前提条件是必须k远大于k,且t足够

大。故本题答案应选择C。

44、［题干］患者口渴，尿少，尿中钠高，血清钠其水

与电解质平衡紊乱的类型是

A.等渗性脱水

B,水中毒

C.高渗性脱水

D.水肿。E,低渗性脱水

【答案】C

【解析】低容量性高钠血症低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特

点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol/L,血浆渗透压高于

310m0sm/L,细胞内、外液量均减少。病因与机制：（1）摄入过少：水

源断绝，饮水、进食困难。（2）丢失过多：经呼吸道失水，如痛症、代

谢性酸中毒等所致过度通气;经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状

腺功能亢进等;经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：大量应用脱

水剂等;经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。

45、［题干］氯化琥珀胆碱遇碱及高温易发生的变化是

A.氧化

B.水解

C.重排

D.异构化。E,还原

【答案】B

【解析】氯化琥珀胆碱结构中有酯键，水溶液不稳定，易发生水解

反应，pH和温度是主要影响因素。pH3〜5时较稳定，pH7.4时缓慢水

解，碱性条件下迅速水解。温度升高，水解速率加快。制备注射剂时

应调pH5,并于4℃冷藏，用丙二醇作溶剂可以延缓水解或制成粉针。

氯琥珀胆碱为二元竣酸酯，水解时分步进行，最后生成2分子氯化胆

碱和1分子琥珀酸。

46、［题干］具有二氢毗咤结构的钙通道拮抗剂是

A.盐酸地尔硫（甘卓）

B.尼群地平

C.盐酸普蔡洛尔

I）.硝酸异山梨醇酯。E,盐酸哌噗嗪

【答案】B

【解析】本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。

盐酸地尔硫（什卓）和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂，前者

具有硫氮杂结构，后者具有二氢毗咤结构。普蔡洛尔是较早的具有氨

基醇结构的6受体阻滞剂，硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药，

用于抗心绞痛，而盐酸哌唾嗪系具有苯并喀咤结构的降压药。

47、［题干］细菌形成的芽胞是其

A.繁殖形式

B.已经死亡

C.处于繁殖的迟缓期

D.处于衰退期。E,休眠形式

【答案】E

【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式，并非细菌

死亡。因一个细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞也只能发芽形成一个

繁殖体后再繁殖，数量没有增加，也不是细菌繁殖形式。

48、［题干］药典所指的“精密称定”系指称取重量应准确至所取重

量的

A.百分之一

B.千分之一

C.万分之一

D.十万分之一。E,百万分之一

【答案】B

【解析】中国药典规定，精密称定系指称取重量应准确至所取重量

的千分之一。

49、［题干］以下结构中，哪个具有青霉素基本母核

A.青霉素

B.头抱菌素

C.碳青霉烯

D.青霉烯。E,氨曲南

【答案】A

【解析】青霉素基本母核是6-氨基青霉烷酸。A具有6-氨基青霉烷

酸。B具有头抱菌素的基本母核［题干］氨基头抱烷酸。C具有碳青霉烯。

D具有氧青霉烷。氨曲南具有单环B内酰胺环。

50、［题干］肾毒物引起急性肾衰竭主要原因是

A.肾间质纤维化

B.肾小管坏死

C.肾小球病变

D.肾内DICoE,肾组织细胞水肿

【答案】B

【解析】肾毒物可引起急性肾小管坏死，引起肾小管阻塞、原尿回

漏、肾小球滤过率下降而导致急性肾衰竭。

51、［题干］引起人类感染最常见的念珠菌是

A.白色念珠菌

B.近平滑念珠菌

C.克柔念珠菌

D.热带念珠菌。E,季也蒙念珠菌

【答案】A

【解析】白色念珠菌是假丝酵母菌属中最常见的致病菌。

52、［题干］下列激素中，属于蛋白质和肽类激素的是

A.睾酮

B.醛固酮

C.胃泌素

I).胰岛素。E,前列腺素

【答案】D

【解析】人的内分泌系统分泌的激素种类繁多，来源复杂，按化学

性质分为四大类：①蛋白质和肽类激素。该类激素分别由三个氨基酸

到小分子蛋白质组成，主要包括下丘脑调节肽、胰岛素、降钙素、胃

肠激素、腺垂体及神经垂体激素、甲状旁腺激素等;②胺类激素。主要

为酪氨酸衍生物，包括甲状腺和肾上腺髓质激素;③类固醇激素。主要

有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍生物一一1,25-二羟维生

素D3也归为固醇类激素;④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四

烯酸转化而成。

53、［题干］以下属于全身麻醉药的是

A.盐酸普鲁卡