公卫执业医师-实践技能-操作技能-2.卫生处理

公卫执业医师-实践技能-操作技能-2.卫生处理[问答题]1.常用的喷雾器正确答案：详见解析参考解析：1.手动压缩喷雾器(1)手动压缩喷雾器的特点和作用：重量轻，（江南博哥）容量大，操作简单，使用方便；喷头可调成线状或雾状，可根据喷洒部位的需要，增加喷杆长度。(2)操作方法1)按照使用说明书的要求正确安装喷雾器部件，塑料喷雾器各连接部位，不要旋得过紧，以免破裂。使用前先用清水试喷，检查各连接处有无漏气、漏水，雾点是否均匀。2)配制药液时，要严格按照药液使用说明操作，药液液面不能超过安全水位线，以保持桶内有一定的空间储藏压缩气体。3)打气：装好泵体并且旋紧，使不漏气，不漏水即可打气。有的喷雾器压力达到一定程度，自动排气，没有排气设备的则气压不宜太足。4)喷雾：雾滴大小与压力强度有关，可根据杀灭对象和环境，调整喷头进行喷洒。(3)维护保养：作业完毕后，应将桶内余气放掉，用剩的药液按药物生产厂家所提供的处理方法存放或处理，桶内及打气筒用清水清洗，并打气喷雾清洗软管、喷杆和喷头。处理完毕后将喷雾器放置在阴凉干燥、通风保存。若长期不使用，应将各连接部位擦抹少量润滑油，包装存放。[问答题]2.手动压缩喷雾器操作方法正确答案：详见解析参考解析：(1)安装：按照使用说明书将各部分装合，安装时注意各部位的正确位置。塑料喷雾器各连接部位，不要旋得过紧，以免破裂。(2)试喷：在液桶内加少量清水，打气到一定压力试喷。检查各连接处有无漏气、漏水，喷雾是否正常。(3)装药液：将配好的药液过滤后倒入桶内。药液不能超过标准线，以保持桶内有一定的空间储藏压缩气体。(4)打气：装好泵体并且旋紧，使不漏气、不漏水即可打气。有的喷雾器压力达到一定程度，自动排气，没有排气设备的则气压不宜太足。(5)喷雾：雾滴大小与压力强度有关，可根据杀灭对象和环境，调整喷头进行喷洒。3.维护保养维护保养的程序为：①作业完毕，应将桶内余气放掉，药液倒出，桶内及打气筒用清水清洗，并打气喷雾清洗软管、喷杆和喷头；②清除并抹干喷雾器表面的灰尘、污物、药液和水；③放置在阴凉干燥、通风的地方；④如较长时间不使用，则应将喷杆、软管卸下，各连接部位擦抹少量润滑油，包装存放。[问答题]3.消毒的分类正确答案：详见解析参考解析：消毒分为疫源地消毒和预防性消毒。1.疫源地消毒是指对有传染源存在的地区或曾经存在传染源的场所进行的消毒。根据实施消毒的时间不同，疫源地消毒又可分为终末消毒和随时消毒。(1)随时消毒：是指及时杀灭并消除由污染源排出的病原微生物而进行的消毒工作。(2)终末消毒：是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的彻底消毒。如传染病患者住院、转移或死亡后，对其住所及污染的物品进行的消毒；医院内传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。2.预防性消毒是指未发现传染源情况下，对可能被病原体微生物污染的物品、场所和人体进行的消毒。[问答题]4.常用的消毒方法和消毒剂正确答案：详见解析参考解析：消毒方法主要分为两大类，即物理方法和化学方法。1.物理消毒法(1)机械消毒：一般应用肥皂刷洗，流水冲净，可消除手上绝大部分甚至全部细菌，使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入。应用通风装置过滤器可使手术室、实验室及隔离病室的空气，保护无菌状态。(2)热力消毒：热力消毒包括火烧、煮沸、流动蒸气、高热蒸气、干热灭菌等。能使病原体蛋白凝固变性，失去正常代谢功能。1)适用范围：火烧适用于经济价值小的污染物，金属器械和尸体等；煮沸适用于耐煮物品及一般金属器械；压力蒸气灭菌适用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品的灭菌。不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。2)压力蒸气灭菌器分类：根据排放冷空气的方式和程度不同，分为下排气式压力蒸气灭菌器和预真空压力蒸气灭菌器两大类。(3)紫外线消毒：紫外线可引起细胞成分、特别是核酸、原浆蛋白核酸发生变化，导致微生物死亡。紫外线波长范围200～270nm，以250～270nm波段杀菌作用最强。1)适用范围：适用于室内空气及一般物品表面消毒。2)注意事项：电压、距离、温度、湿度、照射时间等因素会影响紫外线消毒效果，消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，若温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时应适当延长照射时间以保证消毒效果；对物品表面消毒时，应以足够的照射剂量直接照射到物体表面；但不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，要用酒精棉球及时清除灯管表面的灰尘。2.化学消毒法化学消毒剂可根据其对病原体蛋白质的作用，分为凝固蛋白消毒剂，包括酚类、酸类和醇类；溶解蛋白消毒剂，主要为碱性药物，常用有氢氧化钠、石灰等；氧化蛋白类消毒剂，包括含氯消毒剂和过氧化物类消毒剂，因消毒力强，目前在防疫工作中应用最广；阳离子表面活性剂主要有季铵盐类，高浓度可凝固蛋白，低浓度抑制细菌代谢；烷基化消毒剂，包括福尔马林、戊二醛、环氧乙烷等，其作用是通过烷基化，破坏微生物的蛋白质代谢；其他类消毒剂，包括碘酒、碘伏和洗必泰等。(1)戊二醛：戊二醛属烷基化消毒剂也是灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。对微生物的杀灭作用主要依靠其醛基作用于菌体蛋白的巯基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。戊二醛的灭菌浓度为2%，主要有2%碱性戊二醛、2%强化酸性戊二醛和2%中性戊二醛。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1h，测定pH值。pH在7.5～8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。1)适用范围：适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌，不宜用作皮肤、黏膜消毒。2)消毒处理：①进行灭菌处理时用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，浸泡10h，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用；②进行消毒处理时用浸泡法，将清洗、晾干的待消毒处理的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，20～45min后取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。3)注意事项：①2%酸性戊二醛对金属有腐蚀性；2%中性戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈；②戊二醛杀菌效果受pH影响大，用酸性或强化酸性戊二醛浸泡医疗器械时，应先用0.3%碳酸氢钠调pH7.5～8.8。pH超过9.0时，戊二醛迅速聚合则失去杀菌能力；③2%碱性戊二醛室温只可保存2周，其余剂型可保存4周；④戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触溶液时应戴手套，防止溅入眼内或吸入体内；⑤配制戊二醛要用蒸馏水，盛放戊二醛溶液的容器要干净；⑥用戊二醛消毒或灭菌后的器械一定要用灭菌蒸馏水充分冲洗后再使用。(2)过氧乙酸：过氧乙酸是广谱、速效、高效灭菌剂，能迅速杀灭病毒、细菌、真菌及芽胞。可用于各种器具及环境消毒。0.2％溶液接触10min基本可达到灭菌目的。可用于空气、环境消毒、预防消毒。过氧乙酸是强氧化剂，对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差。剂型分为为一元型和二元型。1)适用范围：适用于耐腐蚀物品、环境等的消毒和灭菌。2)消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。影响过氧乙酸杀菌效果的主要因素有温度、湿度、浓度和作用时间及有机物的保护作用。温度越高过氧乙酸的杀菌力越强，但温度降至-20℃时，过氧乙酸仍有明显杀菌作用；当过氧乙酸喷雾消毒时，空气的相对湿度在20％～80%时，湿度越大，杀菌效果越好。当相对湿度低于20%时，则杀菌效果较差；过氧乙酸浓度越高、作用时间越长杀菌作用越强。在用过氧乙酸消毒时，有机物对细菌繁殖体的保护作用较为明显，但是这种保护作用因菌种和有机物的种类及浓度的不同而有所不同。a.浸泡法：对一般污染物品的消毒，用0.05%的过氧乙酸；对细菌芽胞污染物品的消毒用1%的过氧乙酸浸泡5min，灭菌时，浸泡30min。待消毒的物品放入装有过氧乙酸的容器中要加盖。达到规定的时间后取出用无菌蒸馏水冲洗干净并擦干。b.擦拭法：对不能用浸泡法消毒的物品采用擦拭法消毒。对物体表面进行消毒，可用浓度为0.2%～1％的过氧乙酸溶液，擦拭后保持30min。c.喷洒法：对一般污染表面的消毒，用0.2%～0.4％过氧乙酸喷洒，作用为30～60min。3)注意事项：①过氧乙酸不稳定，应贮存在通风阴凉处，用前应测定有效含量，原液浓度低于12%时禁止使用；②稀释时不能把浓度为15%～20％的原液当成100%的原液进行稀释；③二元型过氧乙酸，在使用前按1：1的比例进行配制，在常温下放置24h后才能使用。稀释液临用前配制，当天使用；④由于原液为强氧化剂，具有较强的腐蚀性，配制溶液时应戴橡胶手套，防止药液溅到皮肤上。如药液不慎溅入眼中或皮肤上，应立即用大量清水冲洗；⑤过氧乙酸对金属有腐蚀性，对织物有漂白的作用。金属制品与织物经浸泡消毒后，立即用清水冲洗干净。(3)二氧化氯：二氧化氯具有广谱、高效、速效杀菌作用，属高效消毒剂，二氧化氯具有极强的氧化能力，对织物有漂白作用，对金属有腐蚀性，消毒效果受有机物影响很大，二氧化氯活性液和稀释液不稳定。1)适用范围：适用于医疗卫生、生活饮用水、食品加工及环境等方面的消毒。2)消毒处理消毒液配制：包括两个步骤，一是活化即在非金属容器中加一定量的水，再把消毒粉剂加入，搅拌均匀，静置5～10min，即为原液。二是根据有效含量用水将二氧化氯稀释成所需浓度。常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。a.浸泡法：依处理对象不同确定所需的消毒液浓度。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用100～250mg/L二氧化氯溶液浸泡30min；对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染物品的消毒，用500mg/L二氧化氯浸泡30min；对细菌芽胞污染物品的消毒，用1000mg/L二氧化氯浸泡30min。将清洗、晾干的待消毒或灭菌物品浸没于装有二氧化氯溶液的容器中，加盖。b.擦拭法：对不能用浸泡法消毒的物品采用擦拭法消毒。消毒所有药物浓度和作用时间视处理对象需要而定。c.喷洒法：对一般污染的表面，用500mg/L二氧化氯均匀喷洒，作用30min；对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染的表面，用1000mg/L二氧化氯均匀喷洒，作用60min。d.饮水消毒：在饮用水源的水中加入5mg/L的二氧化氯，作用5min，使大肠杆菌数达到饮用水卫生标准。3)注意事项：①配制溶液时，先放水再加粉剂，次序不能颠倒；②消毒剂应现用现配，稀释宜用塑料、玻璃等非金属容器；③高浓度二氧化氯具有漂白性，避免接触衣物和皮肤。若不慎接触人体立即用清水冲洗；④二氧化氯对金属有腐蚀性，金属制品经二氧化氯消毒后，应迅速用清水冲洗干净并沥干。(4)含氯消毒剂：含氯消毒剂是指溶于水后产生具有杀灭微生物活性的次氯酸的消毒剂，其有效成分常以有效氯表示。含氯消毒剂具有广谱、高效、低毒的特点，属高效消毒剂，对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，消毒液不稳定，有强烈的刺激性气味。酸碱度、温度、有机物是影响消毒效果的主要因素。pH值越低，消毒效果越好，pH升至8以上，可失去杀菌活性。温度越高，杀灭微生物的作用越强；当有机物（如血液、唾液和排泄物）存在时，消毒效果明显下降，此时应加大消毒剂使用浓度，或延长作用时间。常用的含氯消毒剂有漂白粉：含有效氯25%(W/W)；漂白粉精：含有效氯80%(W/W)；次氯酸钠，工业制备的含有效氯10%(W/W)；二氯异氰尿酸钠，含有效氯60%(W/W)；三氯异氰尿酸，含有效氯85%～90%(W/W)；氯化磷酸三钠，含有效氯2.6%(W/W)等。1)适用范围：适用于餐（茶）具、环境、水、疫源地等消毒。2)消毒处理：根据处理对象对效氯含量的要求，用蒸馏水将含氯消毒剂配制成所需浓度溶液。采用浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等方法进行消毒处理。a.浸泡法：对细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上；对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒，用含有效氯2000～5000mg/L消毒液浸泡30min以上。待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中要加盖。b.擦拭法：对不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所有药物浓度和作用时间视处理对象不同进行选择。c.喷洒法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用30min以上；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用60min以上。喷洒后人员应离开现场。d.干粉消毒法：对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，使含有效氯10000mg/L，略加搅拌后，作用2～6h，对医院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2h后排放。3)注意事项：①应置于阴凉处避光、防潮、密封保存；所需溶液应现配现用；②配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩，橡胶手套；③对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒；④含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用；⑤用于消毒餐具，要用清水冲洗干净；⑥处理对象若存在大量有机物时，应提高消毒剂的使用浓度或延长作用时间；⑦对污水进行消毒时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。(5)碘伏：碘伏是碘与表面活性剂的不定型结合物。碘伏属中效消毒剂，低毒、对皮肤黏膜无刺激、对二价金属有腐蚀性、受有机物影响很大、稳定性好等特点。影响碘伏消毒效果的主要因素有温度、pH值、有机物及游离碘浓度。一般情况下，随着温度的升高加速游离碘的释放，提高杀菌效果；溶液呈酸性时，可加速游离碘的释放而增强杀菌效果，在碱性介质里，由于碘发生歧化反应，使游离碘的含量降低而减弱杀菌作用；消毒物品表面有血迹会影响消毒效果；在临床实际消毒过程中，碘溶液浓度并非越高越好，常用浓度为含有效碘0.5%。1)适用范围：适用于皮肤、黏膜等的消毒。2)消毒处理：根据有效碘含量用灭菌蒸馏水将碘伏稀释成所需浓度。常用消毒方法有浸泡、擦拭、冲洗等方法。a.浸泡法：对细菌繁殖体污染物品的消毒时，消毒液的有效碘含量为500mg/L，将清洗、晾干的待消毒物品浸没于装有碘伏溶液的容器中，加盖，浸泡30min。b.擦拭法：对皮肤、黏膜消毒时用擦拭法。用浸有碘伏消毒液的无菌棉球或其他替代物品擦拭被消毒部位。外科洗手用含有效碘2500～5000mg/L的消毒液擦拭作用3min。手术部位及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘2500～5000mg/L的消毒液局部擦拭2遍，作用2min；口腔黏膜及创口黏膜创面消毒，用含有效碘500～1000mg/L的消毒液擦拭，作用3～5min。注射部位消毒可用市售有效碘含量为2000mg/L的碘伏棉签擦拭，作用2～3min。c.冲洗法。对阴道黏膜及伤口黏膜创面进行消毒时，用含有效碘250mg/L的消毒液冲洗3～5min。3)注意事项：①碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保存；②碘伏对二价金属有腐蚀性，不能用于金属制品的消毒；③禁止与红汞等拮抗药物同用；④消毒时，若存在有机物，应提高药物浓度或延长消毒时间，以保证消毒效果。(6)乙醇：乙醇属于中效消毒剂，杀菌作用较快，消毒效果可靠，无毒，对金属无腐蚀性，对皮肤黏膜有刺激性、易挥发。市售商品乙醇浓度大于95%(V/V)。1)适用范围：用于皮肤消毒以及临床医疗器械的消毒等。2)消毒处理：消毒液配制：根据待处理对象对乙醇含量的要求，用灭菌蒸馏水将乙醇稀释成所需浓度。常用消毒方法有浸泡法和擦拭法：①浸泡法：对细菌繁殖体污染的医疗器械等物品的消毒，用75%的乙醇溶液浸泡10min以上；②擦拭法：皮肤的消毒用75%乙醇棉球擦拭。[问答题]5.灭鼠效果的评价正确答案：详见解析参考解析：通常是以灭鼠前后的鼠密度下降程度表示灭鼠效果。灭鼠前后选择同一地点、使用同一方法和食饵。优先使用鼠夹法进行密度调查。1.鼠夹法在现场每晚放鼠夹100只以上，次日晨收齐所投鼠夹，计数捕获鼠数，折算成每100只夹的鼠数即为鼠密度。灭鼠效果考核可在灭鼠前、后各放夹一夜，效果考核可按下式计算：灭鼠率=（灭鼠前鼠密度-灭鼠后鼠密度）/灭鼠前鼠密度×100%。2.毒饵法在投药前、后室内布放同种类等量（室内每15m2放一堆，每堆重2g）的毒饵，以毒饵消耗量占投饵量的百分率衡量灭鼠效果。要注意调查所用的毒饵与以后正式开展灭鼠时所用的毒饵不要相同、以减少拒食。灭鼠率=（灭前毒饵量-灭后毒饵量）/灭前毒饵量×100%[问答题]6.消毒正确答案：详见解析参考解析：消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行，根据不同的消毒对象要采取相应的消毒方法。1.禽舍、厕所和病家的地面、墙壁、门窗消毒：0.1%过氧乙酸溶液或500ml/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2，地面喷药量为200～300ml/m2。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。2.纺织品消毒：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟，或用250mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30分钟；不耐热的纺织品可采取过氧乙酸熏蒸消毒。消毒时，将欲消毒衣物悬挂在密闭空间，按每立方米用15%过氧乙酸7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，加热熏蒸2小时。3.动物及病人的排泄物、分泌物和呕吐物消毒：稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，搅匀放置2小时。尿液每1000ml加入漂白粉5g混匀放置2小时。成形粪便可用20%漂白粉乳剂2份加于1份粪便中，混匀后，作用2小时。对厕所和禽舍的粪便可以集中消毒处理时，可按粪便量的1/10加漂白粉，搅匀加湿后作用24小时。4.餐（饮）具消毒：首选煮沸消毒15分钟，也可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20分钟后，再用清水洗净。5.食物消毒：生吃的瓜果、蔬菜类可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡10分钟。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30分钟，或用20%漂白粉乳剂浸泡2小时，也可焚烧处理。6.家用物品、家具消毒：可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。7.手与皮肤消毒：用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1～3分钟。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1～3分钟。8.垃圾消毒：可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60分钟以上。消毒后深埋。9.污水：对小水体的污水每10L加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml，或加漂白粉4g。混匀后作用1.5～2小时，余氯为4～6mg/L时即可。较大的水体应加强管理，疫区解除前严禁使用。10.空气消毒：房屋经密闭后，对细菌繁殖体和病毒的污染，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，熏蒸1小时，即可开门窗通风。或以0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m3)气溶胶喷雾消毒，作用30分钟。[问答题]7.紫外线强度测定仪正确答案：详见解析参考解析：一、准备工作1.量程：第一挡0～2000μW/cm2，第二挡0～20mW/cm2。2.测量波长：253.7nm(2537A)。3.精确度：1μW/cm2。4.准确度：误差小于5%（相对于国家标准）。5.相应时间：小于1分钟。6.使用环境：温度(20±10)℃，湿度＜85%。7.电源：9V层叠电池或专用外接电源。二、操作方法1.将探头与仪器正确连接。2.打开电源，仪器应显示000或001为正常。3.打开探头盖，将探头放在垂直与灯管下1m处，根据被测紫外光源光辐射功率的大小选择合适的量程键，待显示值稳定后读数。4.测量完毕后，盖上探头盖，关闭电源。[问答题]8.二氧化氯正确答案：详见解析参考解析：1.理化性质二氧化氯(GB26366-2010)属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作用以及对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用、消毒效果受有机物影响很大的特点，二氧化氯分一元型和二元型，二元型二氧化氯活化后的消毒液和稀释液不稳定。2.适用范围适用于医疗卫生、食品加工、餐（茶）具、饮水及环境表面等消毒。3.使用方法常用使用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。(1)浸泡法：将清洗、晾干的待消毒或灭菌物品浸没于装有二氧化氯溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用100～150mg/L二氧化氯溶液浸泡30分钟；对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染物品的消毒，用500mg/L二氧化氯浸泡30分钟；对细菌芽胞污染物品的消毒，用1000mg/L二氧化氯浸泡30分钟。(2)擦拭法：对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所有药物浓度和作用时间参见浸泡法。(3)喷洒法：对一般污染的表面，用500mg/L二氧化氯均匀喷洒，作用30分钟；对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面，用1000mg/L二氧化氯均匀喷洒，作用60分钟。(4)饮水消毒法：在饮用水源水中加入5mg/L的二氧化氯.作用5分钟，使大肠杆菌数达到饮用水卫生标准。4.注意事项(1)二氧化氯活化液不稳定，二氧化氯消毒液应现配现用。(2)配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。(3)二氧化氯对金属有腐蚀性，金属制品经二氧化氯消毒后，应迅速用清水冲洗干净并沥干。(4)使用时应戴手套口罩，避免高浓度消毒剂接触皮肤和吸入呼吸道，如消毒剂不慎接触眼睛，应立即用水冲洗，严重者应就医。[问答题]9.消毒概述正确答案：详见解析参考解析：消毒是指杀死或消除传播媒介上的病原体，使其达到无害化的处理。通常用化学方法来达到消毒的作用。用于消毒的化学药物称为消毒剂。[问答题]10.杀虫方法正确答案：详见解析参考解析：1.物理杀虫方法(1)机械杀虫：包括拍打、捕捉蚊蝇等。(2)高温杀虫：如火烧煮沸，干热空气或流动蒸气杀虫等(3)低温杀虫：如在寒冷地区冬季将皮衣翻转，将藏匿在毛丛中的虱及卵冻死。(4)紫外线杀虫：根据成蚊夜间有趋光的特性，用波长253.7nm的紫外线灯诱蚊接触杀死。2.化学杀虫方法病媒生物化学防治的核心是杀虫剂，杀虫剂奏效迅速，能防治多种病媒生物，适用于较大范围应用，容易操作，费用相对也较低，是病媒生物防治的有力武器。按照杀虫剂进入虫体的途径和作用杀虫剂可分为触杀剂、熏杀剂、胃毒剂和内吸剂。[问答题]11.噪声测定仪正确答案：详见解析参考解析：一、准备工作1.装上电池：将开关置于电池检查位置，20秒后指示灯亮，指针应在红线范围内，否则表示电压不足，应更换电池。2.校正：用活塞发生器校正。将选择开关置于线性位置，透明旋钮顺时针旋到底，使旋钮上的两条线对准面板上红线，黑色旋钮上120dB刻度对准红线并在透明旋钮两线之间。将活塞发生器套在电容传声器上，打开活塞发生器电源开关，发生器即发出(124±0.2)dB压级的声音。通过调节微调电位器，使表头指示出相应声压级计数。二、操作方法1.现场测定：以人耳高度为准。选择仪器上的FAST键测定现场噪声值，即瞬间噪声值；选择仪器上的SLOW键测定现场噪声值，即平均噪声值；选择仪器上的HOLD键测定现场噪声值，即最大噪声值。2.声压级测定：用双手平握声级计，使传声器指向被测声源，选择开关置于线性位置，即可获得所测声压级。3.声级测定：用双手平握声级计，选择开关置于A的位置，即可获得稳态噪声A声级，测定后应标记dB(A)。测定完毕应同时对现场情况进行详细记录。[问答题]12.疫源地终末消毒工作程序正确答案：详见解析参考解析：1.消毒人员到达病家后，首先向病人家属做好解释工作。查对门牌号、患者姓名是否符合，了解发病日期、病人居室、活动场所及日常接触使用的物品等情况，并以此确定消毒的对象、范围及方法。2.消毒前必须穿戴好隔离衣、帽、口罩、手套，备好防护用具，进行现场观察，了解污染情况，划分清洁区和污染区，禁止无关人员进入消毒区内，并按面积或体积、物品多少计算所配制的消毒药物量，并注意所用药物有效成分含量，保证配置药物的有效浓度。3.在实施消毒前应由检验人员先对不同消毒对象采集样品，以了解消毒前污染情况。4.将需集中消毒的污染衣服、床单等用品收集在一起进行处理（或放入大帆布袋或一次性塑料袋中送当地卫生防疫机构或消毒站消毒）。5.房间消毒前，应先关闭门窗，保护好水源（盖好灶边井、水缸等），取出食物、厨具等，将未污染的衣物、被单等收叠储藏好。若为肠道传染病，应先灭室内苍蝇，然后再消毒。6.患者的排泄物、呕吐物、分泌物、残余食物等，以及装前述污物的便器、痰盂、痰杯和用过的日常生活用品（食具、毛巾、抹布、牙刷、毛巾等，以及皮张、兽毛、奶制品等）应严格进行消毒。7.消毒顺序应按先外后内、先上后下、先清洁房间后污染严重的场所，依次对门、地面、家具、墙壁等进行喷雾消毒；呼吸道传染病重点做好空气消毒。8.室内消毒完毕后，必须对其他污染处，如走廊、楼梯、厕所、下水道口等进行消毒。9.室外环境或病人居住、工作的污染场所（如工厂、机关、学校等），应根据具体情况决定进行追踪消毒或指导上述单位医务室进行消毒。10.托幼机构发生传染病应在当地卫生防疫机构监督指导下由有关单位或个人及时进行消毒，或由当地卫生防疫机构负责进行终末消毒；医疗单位的隔离消毒由医疗单位按上述原则进行。11.将集中在现场消毒的物品，消毒好后交还病家，并告诉病人家属在60分钟后再进行清洗处理。12.传染病院和综合医院的传染病房的消毒工作应参照本程序进行。13.传染病病家随时消毒的要求在接到患者诊断和原驻地隔离卡后，消毒人员应立即到病家指导随时消毒，必要时提供所需药品，并标明药品名称及使用方法。根据病种和病家具体情况应做到三分开和六消毒。三分开是：住室（条件不具备者可用布帘隔开，至少也要分床）、饮食、生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）分开；六消毒是：消毒分泌物或排泄物、消毒生活用具、消毒双手、消毒衣服和被单、消毒患者居室、消毒生活污水。患者家属和护理人员除做好患者的随时消毒外，还应做好本人的卫生防护，特别是护理患者后要消毒双手。14.对患传染病病人尸体的终末消毒按《中华人民共和国传染病防治法》第二十八条的规定进行。15.消毒工作完毕后，应将所有的消毒工具进行消毒清洗，然后依次脱下隔离衣、帽、口罩（或其他防护用具），衣服折叠好，使脏的一面卷在里面，放入消毒专用袋中带回彻底消毒；最后消毒员应彻底清洗双手，消毒，并填写好工作记录表；消毒完毕60分钟后，检验人员再次采样，消毒人员应告诉病家在消毒后1～2小时左右，彻底通风和擦洗，然后消毒人员撤离。疫源地终末消毒效果应进行评价。16.消毒操作注意事项(1)对鼠疫、流行性出血热、疟疾、流行性斑疹、伤寒等传染病，除按上述要求消毒外，还必须作好杀灭媒介昆虫和灭鼠工作；参加鼠疫工作的消毒人员应穿着防鼠疫服，严格遵守操作规程和消毒制度，以防受到感染。必要时可口服抗生素预防，全套防鼠疫服包括：连体服、三角头巾、护目镜、防鼠疫纱布口罩或滤材口罩、乳胶手套、长筒胶靴和罩衫。其穿脱方法为：先穿连体服和长筒胶靴，戴好普通工作帽，再包头巾，使盖住头发、两耳和颈部，然后戴上口罩，在鼻翼两侧塞上棉花球；戴防护眼镜，再穿上罩衫，最后戴乳胶手套。(2)根据传染病病原体的种类不同、消毒处理的对象不同、消毒现场的特点不同，选用恰当的消毒剂和合适的消毒方法；消毒药物必须在现场配制。(3)消毒人员在消毒时不准吸烟、饮水、吃食物、随便走出疫区（点），并劝阻其他无关人员进入工作场所。(4)消毒人员必须谨慎细心，不得损坏病家物品，凡须消毒的物品切无遗漏；必须将已消毒和未消毒物品严格分开堆放，以防反复污染。(5)用气体熏蒸消毒时，必须使房间密闭，达到基本不漏气；要充分暴露需消毒的物品，物品要分散开，相互间要有空隙，以利药物扩散、接触；要控制消毒要求的温度、湿度及时间；食物及不耐腐蚀或怕沾染气味的物品要取出或盖严；用火加热时，必须严防火灾。(6)压力蒸汽灭菌，煮沸消毒应达100℃，30分钟。[问答题]13.杀虫的基本概念正确答案：详见解析参考解析：1.杀虫在医学上是指杀灭病媒生物，是预防和控制虫媒传染病的和流行的重要措施，其目的是预防疾病保障人类健康。病媒生物是指能传播疾病的生物，一般指能传播人类疾病的生物。广义的病媒生物包括脊椎动物和无脊椎动物，脊椎动物媒介主要是鼠类；无脊椎动物媒介主要是昆虫纲的蚊、蝇、蟑螂、蚤等和蛛形纲的蜱、螨等。病媒生物通过叮咬或污染食物等方式，影响或危害人类的正常生活，还通过多种途径传播一系列的重要传染病。控制病媒生物的发生、传播和防止它们侵扰人体的措施，对预防和控制虫媒传染病，如疟疾、乙型脑炎等的发生和流行具有重要意义。综合性防治措施主要包括：①环境防治即通过改造和治理环境，消灭和减少医学昆虫的孳生地及孳生条件。②化学防治即应用各种杀虫剂和化学药品等杀灭昆虫。但有可能污染环境和产生耐药虫株。③生物防治即应用其他生物（如鱼类、细菌等）消灭医学昆虫。④其他方法，如释放大量绝育雄蚊、应用驱蚊器、诱杀器以及拍打、粘杀、网捕等。杀虫方式包括预防性杀虫和疫源地杀虫。预防性杀虫是指经常性的杀虫措施，消灭病媒生物的滋生地，预防虫媒传染病的发生；疫源地杀虫是指发生虫媒传染病时所实施的杀虫措施，目的是阻止虫媒传染病的蔓延。[问答题]14.常用杀虫剂正确答案：详见解析参考解析：1.常用杀虫剂种类(1)有机氯杀虫剂：有硫丹、三氯杀虫酯等。(2)有机磷类：敌敌畏、敌百虫、毒死蜱、乙酰甲胺磷、杀螟磷、双硫磷等。有机磷杀虫剂中的敌敌畏由于具有击倒作用与杀灭能力较强，又有自然挥发功能，所以，是产量最大、应用最广的品种，但敌敌畏和毒死蜱在家用杀虫剂产品中已处于限制使用状态。(3)氨基甲酸酯类：残杀威、恶虫威、仲丁威、灭多威等。氨基甲酸酯类以残杀威、仲丁威用量较大。(4)拟除虫菊酯类：拟除虫菊酯具有低毒、高效的优点，常用的品种有胺菊酯、氯菊酯、氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、右旋苯氰菊酯、右旋苯醚菊酯、灭蚊菊酯和富右旋反式丙烯菊酯等。(5)微生物类：苏云金杆菌、球形芽胞杆菌。(6)昆虫调节剂：蚊蝇醚、双氧威、杀蛉脲灭幼脲、除虫脲、氟铃脲等，用于蚊、蝇孳生地控制幼虫，效果较好。(7)有机氟类：氟虫胺、氟虫腈、伏蚁腙。2.常用杀虫剂剂型按杀虫剂物态可分为固态、半固态和液态。常用固态剂型有：粉剂、可湿性粉剂、颗粒剂、毒饵（灭蟑螂颗粒剂、灭蝇液体毒饵、灭蟑螂胶饵、信息素激素）、蚊香、烟剂等。常用半固态剂型有：膏剂、糊剂、霜剂等。常用液态剂型有：乳油、水乳剂、气雾剂等。[问答题]15.鼠情调查正确答案：详见解析参考解析：进行鼠情调查，掌握鼠种、鼠密度情况，对制订科学可行的灭鼠计划，有效地防治鼠害非常重要。1.密度监测方法主要有夹夜法、粉迹法、鼠迹法、盗食法、堵洞法和目测法。采用夹夜法检测鼠密度：室内外均适用。鼠夹规格：120nm×65nm，感量：为(2±0.2)g。以生花生米等为诱饵，室外沿一定地势放置鼠夹，夹距5～10m，行距20～50m，室内沿墙基放置，鼠夹和墙基垂直，踏板靠墙。小于15m2房间放置1夹，室内按每15m2房间放置2夹，大于l5m2的房间按每间15m2计算标准间数，放夹数量以此类推，傍晚放置，次日清晨检查记录捕鼠的种类和数量，以捕获率表示鼠密度。2.鼠密度计算：鼠密度（捕获率）=捕鼠总数（只）/有效夹总数（只）有效夹数=布夹总数-无效夹数捕鼠总数是指鼠夹捕获鼠类的数量总和，鼠夹上夹有鼠头或大片鼠皮则定为捕到鼠，记入捕鼠总数。若已击发的鼠夹上有鼠毛、鼠尾、鼠爪，该夹计入布夹总数，定为未捕到鼠。无效夹是指丢失或不明原因击发的鼠夹。捕获鼠类后，进行鼠种鉴定、并同时记录性别、体重。[问答题]16.喷雾器的分类正确答案：详见解析参考解析：1.按动力形式分类分为三大类：即手动、电动和机动三大类2.按雾化原理分类(1)气力雾化：利用压缩空气或风机产生高速气流，把药液粉碎成细雾，并随气流一同喷射出去，射程远，雾滴细，喷洒面积较大。(2)液力雾化：靠压力泵产生压力，通过喷头把药液粉碎成细雾喷射出去，雾滴均匀，喷洒量准确。(3)热力雾化：利用高温将烟雾剂裂解为非常细小的烟雾颗粒。雾粒直径细，穿透性、扩散性、附着性好，功效高，使用范围广。3.按携带方式分类手提式、手持式、背负式、担架式、车载式和飞机装载式等。4.按雾滴沉积的方式分类直接撞击式和静电沉积式。5.按使用环境分类室内或家庭使用和室外使用。[问答题]17.杀虫正确答案：详见解析参考解析：为了控制疾病的发生，必须采取措施杀灭蚊、蝇，降低其密度。（一）防蚊措施首先要进行环境治理，将居住处附近杂草清除掉，杂物清理齐整。1.采取防蚊措施保护人群，减少与蚊虫接触。(1)有条件的地区，在住处装上纱门、纱窗；(2)有条件时使用经药物浸泡过的蚊帐；(3)睡觉前点燃蚊香（或电热蚊香）；(4)用市售驱蚊剂涂在身体暴露部位。2.采取杀灭蚊虫措施，降低蚊虫密度。(1)杀灭成蚊：①室外速效喷洒将1%～2%敌敌畏乳剂或2.5%马拉硫磷乳剂用压缩喷雾器喷雾；②室内壁周围喷奋斗呐(10～20mg/m2)、凯素灵(10～20mg/m2)或三氯杀虫酯(2.0g/m2)。晚上可喷市售喷射剂和气雾剂。(2)杀灭幼虫措施：①清除居住区内外小型积水，填平小坑；②暂不能填平的有水有虫坑，坑内可撒马拉硫磷(10～20mg/L)、杀螟硫磷(0.5～2mg/L)；③使用微生物制剂。尽量填平坑、沟。对特殊场所，如存放旧轮胎等处，可用20%杀螟硫磷超低容量喷雾器喷洒。（二）防治蝇类措施需要清理环境，减少孳生场所，加强防护，减少蝇类与人等接触。1.室内壁周围可喷与杀灭成蚊相同药品（喷一次即可达到杀灭蚊、蝇目的）。同时也可喷气雾剂杀灭蝇虫。应用毒绳、毒饵、毒水杀蝇，亦可用粘蝇彩带粘蝇。毒饵用0.05%倍硫磷，毒水用0.2%敌百虫配制。2.室外(1)成蝇用5%杀螟硫磷喷杀成蝇。用诱蝇笼诱杀成蝇。(2)处理蝇幼虫孳生场所可用：0.3%～0.5%敌百虫水剂300～500ml/m2；0.2%马拉硫磷300～500ml/m2；0.1%倍硫磷300～500ml/m2；0.1%杀螟硫磷300～500ml/m2。污物、垃圾等，需要及时清除，防止蝇类孳生，传播疾病。[问答题]18.灭鼠正确答案：详见解析参考解析：1.器械灭鼠：如鼠笼、鼠夹等，电子猫，不能自拉电网捕鼠。2.毒饵灭鼠：当鼠密度很高，或人群受到鼠源疾病严重威胁时，则应在严密组织、充分宣传的基础上，开展毒饵灭鼠。毒鼠只能用国家准用的鼠药，尽可能使用高效、安全的抗凝血灭鼠剂，如0.025%敌鼠钠、0.0375%杀鼠迷、0.01%氯敌鼠、0.005%浚敌隆或大隆、杀它仗。如果情况紧急，必须使用急性药，应首选磷化锌，但它对人和禽畜有一定危险，尤其对鸡、鸭毒性大，只应使用0.5%～1.0%的低浓度。必须加强投药全过程的管理，绝对不能用毒鼠强、氟乙酚胺等禁药，不用未获国家登记的其他药物和集贸市场上私卖的毒饵。若需当地配制毒饵，需由专业技术人员统一制备。根据鼠情决定毒饵投放量，一般每10m2布放2堆，敌鼠钠和杀鼠迷每堆10g，氯敌鼠、湿敌隆等5g，磷化锌2g。晚上放，早晨收或用物品掩盖，晚上再暴露，有消耗处补充毒饵至原量，吃光处加倍。敌鼠钠、杀鼠迷连放5晚，氯敌鼠、溴敌隆、大隆、杀它仗在第1和第4晚各投1次，磷化锌连投3晚。3.确保人畜安全：不能用熟食配制毒饵，更不能用饼干或方便面等。毒饵必须有警告色。投饵点应有醒目标记。投饵工作由受过培训的灭鼠员承担。投毒后及时搜寻死鼠，管好禽畜，保藏好食品，照看好小孩。投饵结束应收集剩饵，焚烧或在适当地点深埋。卫生部门要做好中毒急救的准备。为避免鼠死后，离开鼠体的虫类叮咬，最好在灭鼠同时，在居住区喷洒杀虫剂。必须做好环境卫生，柴草远离住房，室内物品保持整洁，保管好粮食、饲料。重点要做好村边的灭鼠防鼠，清除杂物，设置投饵带，随时消灭逃窜进村的野鼠。村内灭鼠可用捕鼠工具，也可使用毒饵。必要时也可挖防鼠坑。[问答题]19.过氧乙酸正确答案：详见解析参考解析：一、作用与用途系广谱、速效、高效灭菌剂，本品是强氧化剂，可以杀灭一切微生物，对病毒、细菌、真菌及芽胞均能迅速杀灭，可广泛应用于各种器具及环境消毒。0.2%溶液接触10分钟基本可达到灭菌目的。用于空气、环境消毒，预防性消毒。二、用量与用法1.洗手：以0.2%～0.5%溶液浸泡2分钟。2.塑料、玻璃制品：以0.2%溶液浸泡2小时。3.地面、家具等：以0.5%溶液喷雾。三、注意点1.本品原液刺激性、腐蚀性较强，对眼睛、皮肤、黏膜和上呼吸道有强烈刺激作用。吸入后可引起喉、支气管的炎症，水肿，痉挛，化学性肺炎和肺水肿。接触后可引起烧灼感、咳嗽、喘息、喉炎、气短、头痛、恶心和呕吐。使用时注意防护，不可直接用手接触。2.对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。3.原液贮存放置可分解，注意有效期限，应贮存于塑料桶内，凉暗处保存。4.本品易燃，具爆炸性，存放时应远离可燃性物质。过氧乙酸是一种普遍应用的，杀菌能力较强的高效消毒剂，具有强氧化作用，可以迅速杀灭各种微生物，包括病毒、细菌、真菌及芽胞。过氧乙酸溶液容易挥发、分解，其分解产物是醋酸、水和氧，因此用过氧乙酸消毒液浸泡物品，不会留下任何有害物质。用过氧乙酸气体熏蒸消毒后，通风30分钟，空气中的过氧乙酸就几乎全部分解、消散了，人们进入消毒后的房间不会受到伤害。因此，过氧乙酸可广泛应用于各种器具、空气、环境消毒和预防性消毒。四、常用的消毒方法1.浸泡：通常纺织品用浓度为0.04%的溶液浸泡2小时；餐具洗净后用0.5%的溶液浸泡30～60分钟；体温计用0.5%的溶液浸泡15～30分钟；病人排泄物容器（便器、痰盂）用0.5%的溶液浸泡5小时；蔬菜、水果洗净后用0.2%的溶液浸泡10分钟。2.擦拭：可用于消毒皮肤与污染的物品表面。将原液稀释成0.2%的溶液擦拭双手1～2分钟，再用清水洗净；如对物体表面进行消毒，可用浓度为0.2%～1%的过氧乙酸稀溶液，擦拭后保持30分钟，即能达到杀菌目的。3.喷雾及熏蒸：将原液稀释至0.2%～0.4%，关闭门窗，采用喷雾或加热熏蒸消毒方法，使其较长时间悬浮于空气当中，对空气中的病原微生物起到杀灭作用。此方法也适用于服装与大件物品表面的消毒。熏蒸时，常用浓度为1g/m3。喷雾或熏蒸后密闭20～30分钟即可达到消毒目的，然后开窗通风15分钟后方可进入，以减少过氧乙酸给人体带来的刺激及不适感。五、注意事项1.由于原液为强氧化剂，具有较强的腐蚀性，因此不可直接用手接触，配制溶液时应佩戴橡胶手套，防止药液溅到皮肤上。2.对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。3.在做气溶胶喷雾时，操作者应佩戴防护面罩，也可采用口罩、帽子及游泳镜替代，不可直接对人喷洒。4.如药液不慎溅入眼中或皮肤上，应立即用大量清水冲洗。5.原液贮存放置可以分解，故应注意有效期。原液应贮存于塑料桶内，在阴暗处保存，并远离可燃性物质。其稀释液更易分解，宜随配随用。六、各种污染对象的消毒处理1.对地面、墙壁、门窗消毒：将浓度为0.2%～0.5%的过氧乙酸溶液装入喷雾器中喷雾消毒。泥土墙吸液量为50～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于1小时，然后打开门窗通风。2.对房屋空间消毒：房屋经密闭后，用浓度为15%，用量为每立方米空间7ml的过氧乙酸溶液(1g/m3)，放入瓷或玻璃器皿（可以用于加热的）中，用酒精炉或燃气炉加热蒸发，熏蒸120分钟，即可打开门窗通风。或用浓度为2%的过氧乙酸溶液(8ml/m3)喷雾消毒，保持时间应当为30～60分钟，然后打开门窗通风。3.对衣服、被褥消毒：将欲消毒的衣物悬挂在室内（切勿堆集成一堆），密闭门窗，糊好缝隙，用浓度为15%，用量为每立方米空间7ml的过氧乙酸溶液(1g/m3)，放入瓷或玻璃容器（可以用于加热的）中，用酒精炉或燃气炉加热蒸发，熏蒸60～120分钟后，即可打开门窗通风。4.对餐（饮）具消毒：用浓度为0.5%的过氧乙酸溶液将餐（饮）具浸泡30分钟，浸泡时，消毒液要漫过被消毒的器具，最后再用流动的清水将餐（饮）具洗净。5.对食物消毒：瓜果、蔬菜类食物用浓度为0.2%～0.5%的过氧乙酸溶液浸泡10分钟，浸泡时，消毒液要漫过食物，最后再用流动的清水将食物洗净。6.对盛排泄物或呕吐物的容器消毒：用浓度为0.5%的过氧乙酸溶液浸泡30分钟，浸泡时，消毒液要漫过被消毒容器，然后再用流动的清水洗净。7.对家用物品、家具消毒：用浓度为0.2%～0.5%的过氧乙酸溶液进行浸泡、喷洒或擦洗消毒，对于浸泡或喷洒消毒后的物品，应当用流动的清水洗干净或用洁净的抹布擦干净。8.对手及皮肤消毒：如果手或皮肤污染严重时，可用浓度为0.2%的过氧乙酸溶液浸泡，或用浓度为0.2%的过氧乙酸棉球、纱布块擦拭，然后再用流动的清水洗净。9.对病人尸体消毒：用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹尸体后尽快火化。10.对运输工具消毒：车、船内外表面和厢舱空间，可用浓度为0.5%的过氧乙酸溶液喷洒至表面湿润，保持时间不少于60分钟。对车船厢舱进行消毒时，应先将空间密封，将浓度为15%，用量为每立方米7ml的过氧乙酸溶液(1g/m3)，放入瓷或玻璃器皿（可以用于加热的）中，用酒精炉或燃气炉加热蒸发，熏蒸消毒120分钟。需要特别注意的是：过氧乙酸消毒液应严格按照所购入的过氧乙酸消毒液的浓度和使用说明进行调制，一旦有过氧乙酸消毒液溅到皮肤上或眼睛里，应当立即用流动的清水冲洗，以免造成烧伤。[问答题]20.背负式喷雾消毒器正确答案：详见解析参考解析：一、准备工作1.工作人员：工作衣、裤、帽、口罩、长筒胶鞋、手套。2.药品、器材：喷雾器、量筒、量杯、配药桶、消毒剂过漏网。3.检查喷雾器的各部件是否完整。用清水试喷，检查各联结处是否渗漏，开关是否灵活，雾点是否均匀。二、操作方法1.经漏网将药液加入桶内刻度处。2.喷雾前先摇动摇杆5～8次，使气室内达到一定的压力，然后打开开关，边摇边喷。3.喷雾器使用后，应将桶内剩余药液倒净，并继续扳动摇杆1～2分钟，将桶内剩余药液随空气排出。4.用清水冲洗，并喷射2～3分钟，再将余水倒净，内外擦干，放置室内通风处。5.将喷杆（包括开关）和输液胶管拆开，分别垂直悬挂在阴凉干燥处。[问答题]21.疫源地消毒正确答案：详见解析参考解析：1.消毒方法的选择消毒工作往往会受到各种因素和条件的影响与限制，所以在消毒之前，要根据消毒的目的、条件和环境情况等因素综合考虑，选择一种或几种切实可行的消毒方法。应根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法。微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为：亲脂病毒（有脂质膜的病毒），例如乙型肝炎病毒、流感病毒等；细菌繁殖体；真菌；亲水病毒（没有脂质包膜的病毒），例如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等；分枝杆菌，例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等；细菌芽胞，例如炭瘟杆菌芽胞、枯草杆菌芽胞等；朊毒（感染性蛋白质）。因此依据下列原则选择消毒方法。(1)对受到细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经I血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，选用高水平消毒法或灭菌法。(2)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，选用中水平以上的消毒方法。(3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。(4)对存在较多有机物的物品消毒时，应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒作用时间。(5)消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒作用时间。(6)选择消毒方法时还需考虑消毒应尽量保护消毒物品不受损坏，并使消毒方法易于发挥作用。因此，应根据消毒物品的性质选择消毒方法，一般应遵循以下基本原则：①耐高温、耐湿度的物品和器材，应首选压力蒸气灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌；②不耐热、不耐湿及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭菌；③器械的浸泡灭菌，应选择对金属无腐蚀性的消毒剂；④对表面消毒时，应考虑表面性质，光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射，或液体消毒剂擦拭；多孔材料表面可采用喷雾消毒法。2.消毒技术要求(1)疫区消毒原则1)消毒范围和对象：以传染源排出病原体可能污染的范围为依据确定消毒范围和对象。2)消毒方法的选择：以消毒因子的性能、消毒对象、病原体种类为依据选择消毒方法。尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染。3)消毒持续时间：以传染病流行情况和病原体检测结果为依据确定消毒的持续时间。4)疑似传染病疫源地的消毒：可按疑似的该类传染病疫源地进行消毒处理。或按不明传染病疫源地的消毒处理要求进行。5)不明传染病疫源地的消毒：应根据流行病学指征确定消毒范围和对象，采取最严格的消毒方法进行处理。6)注意与其他传染病控制措施配合：搞好传染源的管理，疫区的封锁、隔离，杀蝇、防蝇，灭鼠、防鼠，灭蚤，搞好饮用水、污水、食品的消毒及卫生管理，搞好环境卫生。加强易感人群的保护。7)填报消毒工作记录，必要时进行消毒效果评价。(2)疫区的随时消毒：对患者应根据病情做到三分开与六消毒。三分开即分住房、分饮食、分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）。六消毒即消毒分泌或排泄物、消毒生活用具、消毒双手、消毒衣被、消毒居室、.消毒生活污水和污物。3.消毒时限的要求为保证消毒效果，消毒工作进行的越及时、越彻底，防疫效果越好。接到甲类传染病疫情报告和乙类传染病中的肺炭疽和艾滋病的疫情报告后，城市应在6h内，农村应在12h内采取消毒措施，其他传染病按病种不同应在24h至48h内采取消毒措施。[问答题]22.消毒效果检查方法及评价指标正确答案：详见解析参考解析：1.压力蒸气灭菌效果评价方法与标准(1)试剂：蛋白胨、葡萄糖、溴甲酚紫酒精溶液（溴甲酚紫2.0g，溶于100ml95%乙醇中）。溴甲酚紫蛋白胨水培养基：蛋白胨10.0g，葡萄糖5.0g，溶于1000ml蒸馏水中，调pH值至7.0～7.2，然后再加2％溴甲酚紫酒精溶液0.6ml，摇匀后。按5ml/管，分装包口，置压力蒸气灭菌器中，于115℃灭菌40min。所用试剂均为分析纯(AR)，水为蒸馏水。(2)指示菌：嗜热脂肪杆菌芽胞（ATCC7953或SSIK31）菌片，含菌量为5×105～5×106cfu/片，121℃下，杀灭90%微生物所需时间D121值为1.3～1.9min，杀灭时间(KT值)为≤19min，存活时间（ST值）为≥3.9min。(3)化学指示剂需用卫生部批准的化学指示剂。(4)检测方法1)生物学指标：生物学指标是压力蒸气灭菌设备灭菌效果的依据。将嗜热脂肪杆菌芽胞菌片两个分别放入灭菌小纸袋内，置于标准试验包中心部位。灭菌柜室内，上、中层中央和排气口处各放置一个标准试验包（由3件平纹长袖手术衣，4块小手术巾，2块中手术巾，1块大手术巾，30块10cm×10cm8层纱布敷料包裹成25cm×30cm×30cm)。手提压力蒸气灭菌器用通气贮物盒(22cm×13cm×6cm)代替标准试验包，盒内盛满中试管，指示菌片放于中心部位两只灭菌试管内（试管口用灭菌牛皮纸包封），将盒平放于手提压力蒸气灭菌器底部。经一个灭菌周期后，在无菌条件下，取出标准试验包或通气贮物盒中的指示菌片，投入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中，56C培养48h，观察培养基颜色变化。2)化学指标：在物品包外用化学指示胶带，可作为物品是否经过灭菌的处理标志。在物品包内中心部位用化学指示剂，可作为物品是否灭菌的参考标志。(5)结果判定及评价1)同次检测中，标准试验包或通气贮物盒内，每个指示菌片接种的溴甲酚紫蛋白胨水培养基全部不变色，判定为灭菌合格。指示菌片之一接种的溴甲酚紫蛋白胨水培养基由紫色变为黄色时，判定为灭菌不合格。2)化学指示剂的颜色变为与灭菌合格标准色相同时，或熔化时作为灭菌合格的参考标准。2.紫外线表面消毒效果评价方法与标准(1)指示菌：大肠杆菌（8099或ATCC25922）；枯草杆菌黑色变种芽胞(ATCC9372)。(2)物理学指标：在电压220V时，普通30W直管型紫外线灯，在室温为20～25℃的使用情况下，253.7nm紫外线辐射强度（垂直1m处）应≥70μW/cm2。在电压220V时，高强度紫外线灯，在室温为20～25C的使用情况下，253.7nm紫外线辐射强度（垂直1m处）应≥200μW/cm2。照射剂量计算：剂量(μW.S/cm2)=强度（μW/cm2）×时间(s)(3)检测方法1)理学检测方法：灯管的紫外线强度（μW.s/cm2）用中心波长为253.7nm的紫外线强度测定仪，在灯管垂直位置1m处测定。在实际应用中消毒表面的照射强度应以灯管与消毒对象的实际距离测定。表面消毒接受的照射剂量，应达杀灭目标微生物所需。对大肠杆菌，照射剂量应达到20000μW.s/cm2.对枯草杆菌黑色变种芽胞应达到100000μW.S/cm2。2)生物学检测方法：采用载体定量消毒试验。开启紫外线灯5min后，将8个染菌玻片平放于灭菌器皿中，水平放于适当距离照射，于4个不同间隔时间各取出2个染菌玻片，分别投入2个盛有5ml洗脱液（1%吐温80，1％蛋白胨生理盐水）试管中，振打80次。经适当稀释后，取0.5ml洗脱液，作平板倾注，每个染菌玻片接种两个，放37℃培养48h做活菌计数。阳性对照，除不作照射处理外，取2个染菌玻片分别投入2个盛有5ml洗脱液中振打80次。计算杀灭率。(4)判定标准：对指示菌杀灭率≥99.9%判为消毒合格。达物理学检测标准时，作为消毒合格的参考标准。3.液体消毒剂消毒效果评价方法与标准(1)理化指标：将消毒剂置(20±2)℃水浴中，测定在使用浓度下杀灭指示微生物达到消毒或灭菌所需的最短时间(min)。(2)指示微生物1)细菌：①细菌繁殖体：金黄色葡萄球菌(ATCC6538)、大肠杆菌(8099或ATCC25922)；②细菌芽胞：枯草杆菌黑色变种芽胞(ATCC9732)。2)真菌：白色念珠菌(ATCC10231)。3)乙型肝炎表面抗原：纯化抗原(1.0mg/ml)。(3)检测方法1)中和试验。2)消毒剂定性消毒试验。3)消毒剂定量消毒试验。4)消毒剂杀菌能量试验。5)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)抗原性破坏试验。(4)消毒效果评价标准1)对细菌和真菌的杀灭率≥99.9%，对HBsAg，将检测方法灵敏度104倍或5×104倍（载体试验）的HBsAg抗原性破坏，可判为消毒合格。2)对枯草杆菌黑色变种芽胞全部杀灭，可判为灭菌合格。3)在实际应用中消毒效果评价以有机物保护试验的最低浓度和最短时间为该消毒剂达到实用消毒所需的浓度和时间。[问答题]23.常用消毒方法正确答案：详见解析参考解析：1.各种污染对象的常用消毒方法为了保证疫情发生、流行时，能够迅速、高效、有序地进行应急处理，最大限度减少疫情造成的危害和损失，保障人民身体健康与生命安全，应及时对各种污染对象进行消毒。(1)地面、墙壁、门窗：对细菌繁殖体和病毒的污染，用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或1000～2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。有芽胞污染时应用0.5%～1.0%过氧乙酸溶液或30000mg/L有效氯含氯消毒剂进行喷洒。喷洒量与繁殖体污染时相同，作用时间不少于120min。(2)空气：房屋经密闭后，对细菌繁殖体和病毒的污染，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml(1g/m3)，对细菌芽胞的污染用20ml(3g/m3)，放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，熏蒸2h，即可开门窗通风。或以2%过氧乙酸溶液(8mL/m3)气溶胶喷雾消毒，作用1h。(3)衣服、被褥：被细菌繁殖体或病毒污染时，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30mm，或用流通蒸汽消毒30min，或用250～500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30mim；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸熏蒸消毒。熏蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15%过氧乙酸7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，加热熏蒸1～2h。被细菌芽胞污染时，也可采用过氧乙酸熏蒸消毒。熏蒸消毒方法与被繁殖体污染时相同，用药量为每立方米15%过氧乙酸20ml(3g/m3)，或将被消毒物品置于环氧乙烷消毒柜中，在温度为54℃，相对湿度为80%条件下，用环氧乙烷气体(800mg/L)消毒4～6h，或用高压灭菌蒸汽进行消毒。(4)患者排泄物和呕吐物：稀薄的排泄物或呕吐物，每1000ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2h。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g、次氯酸钙1.5g或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100ml混匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20%漂白粉乳剂(含有效氯5%)，或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中，混匀后，作用2h。(5)餐（饮）具：首选煮沸消毒5～30min，或流通蒸汽消毒30～60min。也可用0.5%过氧乙酸溶液，或250～500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。(6)食物：瓜果、蔬菜类可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液浸泡10min。患者的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳剂、50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2h后处理，也可焚烧处理。(7)盛排泄物或呕吐物的容器：可用2%漂白粉澄清液（含有效氯5000mg/L）、或5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液、或0.5％过氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡时，消毒液要漫过容器。(8)家用物品、家俱、玩具：可用0.2010～0.5%过氧乙酸溶液、或1000～2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。布制玩具尽量作焚烧处理。(9)纸张、书报：可采用过氧乙酸或环氧乙烷气体熏蒸(消毒剂量和方法同3)，无应用价值的纸张、书报作焚烧处理。(10)手与皮肤：用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1～3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1～3min。必要时，用0.2%过氧乙酸溶液浸泡，或用0.2%过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。(11)患者尸体：对鼠疫、霍乱和炭疽患者的尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹，口、鼻、耳、肛门、阴道要用浸过0.5％过氧乙酸的棉球堵塞尽快火化。土葬时，应远离水源50m以上，棺木应在距地面2m以下深埋，棺内尸体两侧及底部铺垫厚达3～5cm漂白粉，棺外底部铺垫厚3～5cm漂白粉。(12)动物尸体：因鼠疫、炭疽、狂犬病等死亡的动物尸体，一经发现立即深埋或焚烧。并应向死亡动物的周围（鼠为30～50cm，大动物为2m）喷撒漂白粉。(13)运输工具：车、船内外表面和空间，可用0.5%过氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60min。密封空间，可用过氧乙酸溶液熏蒸消毒。对细菌繁殖体的污染，每立方米用15%过氧乙酸7ml(1g/m3)，对细菌芽胞的污染用20ml(3g/m3)蒸发熏蒸消毒2h。对密闭空间还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾，用量为8ml/m3，作用60min。(14)厕所：厕所的四壁和地面应定期进行消毒，（与地面、墙壁、门窗的消毒方法1相同）。粪坑内的粪便可按粪便量的1/10加漂白粉，或加其他含氯消毒剂干粉或溶液（使有效氯作用浓度为20000mg/L），搅匀作用12～24h。(15)垃圾：可燃物质尽量焚烧，或喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60min以上。消毒后深埋。(16)污水消毒1)疫点内的生活污水，应尽量集中在缸、桶中进行消毒。每10L污水加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml，或加漂白粉4g。混匀后作用1.5～2h，余氯为4～6mg/L时即可排放。2)对疫区内污染的生活污水，可使用含氯消毒剂进行消毒。消毒静止的污水水体时，应先测定污水的容积，而后按有效氯80～100mg/L的量将消毒剂投入污水中。搅拌均匀，作用1～1.5h。检查余氯在4～6mg/L时，即可排放。对流动污水的水体，应作分期截流。在截流后，测污水容量，再按消毒静止污水水体的方法和要求进行消毒与检测。符合要求后，放流，再引入并截流新来的污水，如此分期依次进行消毒处理。2.饮用水消毒(1)井水消毒1)水井的卫生要求：水井应有井台、井盖与公用取水桶。水井周围30m不得有渗水厕所、粪坑、垃圾堆、渗水井等污染源。2)井水量的计算：圆井水量=[水面直径(m)]20.8×水深(m)方井水量=边长(m)×边宽(m)×水深(m)(2)缸水消毒1)由于河、湖及塘水的水量大，流动快，饮用水最好采用缸水法处理。当缸水浊度高于3度时，应先经洁净处理（混凝沉淀、过滤）后再进行消毒。2)混凝沉淀时，以一水缸装原水，用明矾混凝沉淀。通常用量为每100kg水加明矾50g。3)消毒时，可使用含氯消毒剂，其用水量随水的污染程度而定，一般在4～8mg/L，作用30min。[问答题]24.常见鼠的种类及鼠传播疾病正确答案：详见解析参考解析：1.常见鼠的种类①褐家鼠：又名大家鼠、沟鼠；②黄胸鼠：又名屋顶鼠、黄腹鼠；③小家鼠：又名小鼠、小耗子；④黑线姬鼠：又名田姬鼠、黑线鼠。2.鼠传播的疾病按病原体大致可分为5类：细菌性疾病、病毒性疾病、立克次体病、螺旋体病和寄生虫病。(1)鼠源性病毒病：流行性出血热、新疆出血热、森林脑炎。(2)鼠源性螺旋体病：钩端螺旋体病、莱姆病、蜱传回归热。(3)鼠源性细菌性病：鼠疫、土拉弗氏菌病、沙门菌病、非结核分枝杆菌病、肉毒中毒。(4)鼠源性寄生虫病：血吸虫病、广州管圆线虫病、黑热病。(5)鼠源性立克次体病：恙虫病、鼠型斑疹伤寒、北亚蜱传斑点热。[问答题]25.灭鼠方法正确答案：详见解析参考解析：1.生态学灭鼠是通过改良环境，包括防鼠建筑、断绝鼠粮、农田改造、搞好室内外环境卫生、清除鼠类隐蔽处所等，也就是控制、改造、破坏有利于鼠类生存的生活环境和条件，使鼠类不能生存和繁衍。2.生物学灭鼠法包括两个方面：一是利用天敌灭鼠，鼠类的天敌很多，主要有黄鼬、猫、狐、猫头鹰蛇类等。二是使用能引起鼠间疾病流行、死亡，而对人畜无害的微生物灭杀鼠类。3.物理学灭鼠法又称器械灭鼠法，包括应用各种专用捕鼠器，如鼠夹、鼠笼，粘鼠器等捕鼠。物理学灭鼠的特点是对简单易行，对环境无污染。4.化学灭鼠法又称药物灭鼠法，是应用最广、效果最好的一种灭鼠方法。化学灭鼠是指使用有毒化合物杀灭鼠类的方法。化学灭鼠包括胃毒剂、熏杀剂、驱避剂和绝育剂等。化学灭鼠的优点是投放简单、工效高、灭效好、见效快，是大面积控制鼠害普遍使用的一种灭鼠方法。使用时应注意安全，防止发生人、畜中毒事故。化学灭鼠法分为毒饵灭鼠法和熏蒸灭鼠法。(1)毒饵灭鼠法：是将药物混入诱饵中，使鼠食入致死的方法。常用的灭鼠药物为1)磷化锌：磷化锌为是指使用有毒化合物杀灭鼠类的方法。化学灭鼠包括胃毒剂、熏杀剂、驱避剂和绝育剂等。化学灭鼠的优点是投放简单、工效高、灭效好、见效快，是大面积控制鼠害普遍使用的一种灭鼠方法。使用时应注意安全，防止发生人、畜中毒事故。化学灭鼠法分为毒饵灭鼠法和熏灭鼠剂。鼠食后在胃内遇酸产生磷化氢，作用于神经系统，破坏代谢功能，药物作用时间快，吃药多的鼠，半个小时即可死亡，多数死亡时间为3～10h。磷化锌对人畜的毒性与鼠类似，无特效解毒剂，误食中毒应立即催吐、洗胃、尽快送医院治疗。2)灭鼠优和灭鼠安：作用机制是能抑制烟酰胺的代谢，使鼠类出现严重的维生素B缺乏症，后腿瘫痪，行动困难，呼吸衰竭，导致死亡。通常使用浓度为0.5%～2.0%，烟酰胺和胰岛素是解毒剂。3)敌鼠钠盐：属茚满二酮型抗凝血灭鼠剂，药物进入鼠体内，使凝血酶原失去活性，凝血时间延长，毛细管通透性增强，引起内脏和皮下出血而死亡。敌鼠钠盐是我国产量最大的慢性药，对人畜毒性较低。4)杀鼠灵：是第一个被推广使用的慢性药，属羟基香豆素型抗凝血灭鼠剂。毒理作用和使用方法与敌鼠钠盐类似，是慢性杀鼠剂。维生素K，是特效解毒剂。5)大隆：大隆是抗凝血剂中毒力最强的一种，通过胃肠道吸收，适口性好，能有效地毒杀抗药性鼠种，是目前灭杀鼠类最安全的药物，维生素K，是特效解毒剂。6)氯鼠酮：氯鼠酮的急性毒性比较大，它是唯一油溶性的抗凝血灭鼠剂，用油剂配制毒饵很方便。(2)熏蒸灭鼠法：是使鼠类吸入有毒气体而致死。这种方法适用于仓库、轮船、火车、下水道及野外灭鼠。常用的熏鼠剂有如磷化铝、氯化苦及硫磺等。1)氯化苦：为无色或微黄色油状液体，有催泪性，氯化苦易挥发，扩散性强，挥发度随温度上升而增大。温度高时，药效显著，一般在20℃熏蒸比较合适。一般用棉球蘸3～5ml药物，投入鼠洞，用黄泥封住洞口，使其产生毒气在洞内熏蒸灭鼠，氯化苦气体在鼠洞中能保持数小时，随后被土壤吸收而失效。杀鼠的作用机制主要是刺激呼吸道黏膜。其蒸气被肺部吸收，损伤毛细血管和上皮细胞，使毛细血管渗透性增加，形成肺水肿。最终由于肺部换气不良，造成缺氧、心脏负担加重，而死于呼吸衰竭。2)磷化铝：灰绿色药片，无味，易潮解，本品遇水或酸产生磷化氢而中毒。使用磷化铝灭鼠是利用产生的磷化氢气体比空气比重大的特点，气体可以深入鼠洞，一般每洞用药0.5～1片，用小匙把药片送入洞内，用土堵严洞口。如在药片投入鼠洞后，加少量水，使药片迅速分解放出磷化氢，药效更快，灭鼠效果更好。3)硫磺：硫磺经燃烧后，产生大量的二氧化硫气体，鼠吸入后，使咽喉水肿、痉挛、呼吸麻痹，窒息而死。此方法适用于仓库、轮船和下水道灭鼠。[问答题]26.喷洒技术正确答案：详见解析参考解析：雾滴的尺寸和喷雾作业时喷雾压力是影响防治效果的重要因素。1.雾滴的尺寸对防治效果的影响雾滴的尺寸对防治效果影响很大。雾滴尺寸用体积中值直径表示。粗雾（>400μm）、细雾（101～200μm）、弥雾（50～100μm）、气雾(<50μm)四种。雾滴覆盖密度与防治效果密切相关，一般说来，在一定数值范围内，雾滴细则覆盖密度高，防效好。此外，小雾滴还具有穿透性好和沉积率高的特点。2.喷雾压力对防治效果的影响喷雾作业时喷雾压力是将药液化成细小雾滴的外力和手段。压力高，雾滴细、分散，覆盖均匀，防治效果好。因此，喷雾压力对防效也是有直接影响的。在正常工作压力范围内，选用较高压力还可增大喷雾容量，增大喷射幅宽，增大喷雾角，改善雾化程度和喷洒质量。3.常用喷洒技术在有害生物防治作业中，常用的喷洒技术有常量喷雾、弥雾喷雾、超低容量喷雾、热烟雾喷雾等。(1)常量喷雾：喷雾雾滴一般为粗雾，中雾和细雾，小型家用喷雾器和手动喷雾器属于此类，主要用于蚊等孳生地处理和表面滞留喷洒，也可作小型室内空间处理。(2)弥雾喷雾：即低容量喷雾。雾滴直径介于常量喷雾和超低容量喷雾之间。(3)超低容量喷雾：喷雾雾滴一般为气雾，主要用于空间处理防治飞行害虫，对环境要求较高，但是当气温较高，风力大于3级时，不宜选用，原因是雾滴容易蒸发和飘移。(4)热烟雾喷雾：喷雾雾滴属于气雾，由于采用油剂稀释，所以又称烟雾，其雾滴在空间不易蒸发，悬浮时间长，穿透性、附着性都较强，主要用于空间处理防治飞行害虫和下水道等处防治蟑螂等。室外空间处理时，如风力超过3级，或非逆温气象条件下，不宜选用热烟雾喷雾。[问答题]27.氯制剂正确答案：详见解析参考解析：一、最常用的含氯消毒剂最常用的含氯消毒剂为漂白粉，又名次氯酸钙（表3-6）。溶于水。主要用作消毒剂、杀菌剂、漂白剂等。具有危险特性：①遇高温剧烈分解，会引起爆炸。②遇水或潮湿空气会引起燃烧、爆炸。③遇酸或稀酸会引起燃烧、爆炸。④遇金属粉末增加危险性或有燃烧、爆炸危险。⑤遇油脂会引起燃烧、爆炸。⑥有腐蚀性。⑦有特殊的刺激性气味。二、操作注意事项密闭操作，加强通风。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。操作人员要佩戴防尘口罩，戴氯丁橡胶手套，穿防护服，穿水鞋。建议操作人员佩戴头罩型电动送风过滤式防尘呼吸器，穿胶布防毒衣，戴氯丁橡胶手套等劳保用具。远离火种、热源，工作场所严禁吸烟，通风良好。远离易燃、可燃物。避免产生粉尘。避免与还原剂、酸类接触。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。禁止震动、撞击和摩擦。配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备和相应物品。倒空的容器可能残留有害物。三、储存注意事项储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不超过30℃，相对湿度不超过80%。包装要求密封，不可与空气接触。应与还原剂、酸类、易（可）燃物等分开存放，切忌混储。不宜大量储存或久存。储区应备有合适的材料收容泄漏物。[问答题]28.戊二醛正确答案：详见解析参