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文档简介

公卫执业医师-综合笔试-营养与食品卫生学-第三单元维生素[单选题]1.维生素A缺乏的主要表现A.眼部及皮肤症状B.眼部症状及消化道症状C.皮肤症状,消化道症状D.泌尿道症状(江南博哥)E.免疫系统症状正确答案:A参考解析:维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多见于1~4岁的小儿。一般患儿常有维生素A摄入不足或(和)吸收障碍,如慢性消化道疾病、肝胆系统疾病等。掌握“维生素A★”知识点。[单选题]3.维生素A过量可引起A.钙在骨质沉积增加B.成骨细胞活性增强C.凝血时间缩短D.脱皮、脱发E.食欲增高正确答案:D参考解析:摄入大剂量的维生素A可起急性、慢性和致畸毒性。急性中毒初期表现为恶心、呕吐、头痛、眩晕、视物模糊、肌肉运动失调等,这些表现可在数日内消失。当剂量极大时,出现嗜睡、厌食、少动、瘙痒、鳞片样脱皮和反复呕吐。慢性中毒常见的症状有头痛、脱发、肝肿大、骨骼和关节疼痛、皮肤干燥、瘙痒等。维生素A摄入过量具有明显的致畸作用,可引起胚胎吸收、流产、出生缺陷和子代永久性学习能力丧失。掌握“维生素A★”知识点。[单选题]4.维生素A的特点是A.对碱稳定B.不易氧化C.溶于水D.一般烹调加热时,食物维生素A极易破坏E.在空气中、阳光下较为稳定正确答案:A参考解析:维生素A是脂溶性维生素,在空气中、阳光下极易被氧化,不溶于水。掌握“维生素A★”知识点。[单选题]5.暗适应时间延长是由于缺乏A.维生素CB.维生素B1C.维生素PPD.维生素EE.维生素A正确答案:E参考解析:维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生,以维持正常的视觉。其体内维生索A的营养状况可影响暗适应时间的长短,缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。掌握“维生素A★”知识点。[单选题]6.视黄醇当量是指A.维生素A1的量B.维生素A2的量C.体内具有维生素A活性物质的总量D.β-胡萝卜素的量E.其他维生素A原的量正确答案:C参考解析:视黄醇当量指膳食或食物中全部具有视黄醇活性的物质,包括已形成的维生素A和维生素A原的总量。掌握“维生素A★”知识点。[单选题]7.儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是A.白内障B.比奥斑C.角膜溃疡D.结膜溃疡E.眼球突出正确答案:B参考解析:儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是比奥斑(Bitotspots,俗称毕脱斑)。掌握“维生素A★”知识点。[单选题]8.1个视黄醇活性当量(μgRAE)相当于A.1μg全反式视黄醇B.2μg全反式视黄醇C.3μg溶于油剂的纯品全反式β-胡萝卜素D.4μg膳食全反式β-胡萝卜素E.5μg其他膳食维生素A原类胡萝卜素正确答案:A参考解析:1个视黄醇活性当量(μgRAE)=1μg全反式视黄醇=2μg溶于油剂的纯品全反式β-胡萝卜素=12μg膳食全反式β-胡萝卜素=24μg其他膳食维生素A原类胡萝卜素掌握“维生素A★”知识点。[单选题]9.关于维生素B12理化性质说法错误的是A.含钴的类咕啉化合物B.弱酸条件下最稳定C.强酸(pH2)易分解D.遇红外线易被破坏E.遇热有一定程度破坏正确答案:D参考解析:维生素B12是一组含钴的类咕啉化合物。呈红色结晶,可溶于水,在pH4.5~5.0的弱酸条件下最稳定,在强酸(pH2)或碱性溶液中则分解,遇热可有一定程度的破坏,但快速高温消毒损失较小。遇强光或紫外线易被破坏。掌握“维生素B12”知识点。[单选题]10.哪种膳食容易引起维生素B12的缺乏A.不吃肉B.不吃水果C.不吃蔬菜D.不吃谷物E.不吃牛奶正确答案:A参考解析:膳食原因引起的维生素B12缺乏较少见,主要是素食者,由于不吃肉食而可能发生维生素B12缺乏。膳食中的维生素B12来源于动物性食品,如肉类(1~3μg/100g)、动物内脏(40~90μg/100g)、鱼、禽、贝壳类及蛋类,但牛乳(0.36μg/100g)中含量较少。植物性食品则基本不含维生素B12。掌握“维生素B12”知识点。[单选题]11.维生素B12缺乏可引起的病症是A.高同型半胱氨酸血症B.脂溢性皮炎C.总脂质蓄积D.小细胞性贫血E.高胆固醇血症正确答案:A参考解析:维生素B12缺乏可出现下列病症:(1)巨幼红细胞贫血;(2)神经系统损害;(3)高同型半胱氨酸血症。膳食中维生素B6、叶酸、维生素B12缺乏都可引起高同型半胱氨酸血症,维生素B12缺乏时蛋氨酸合成酶的作用受抑制,使同型半胱氨酸转变成蛋氨酸的过程受阻而堆积在体内。掌握“维生素B12”知识点。[单选题]12.血中维生素B6的主要存在形式A.PNPB.PLPC.PMPD.PNE.PL正确答案:B参考解析:维生素B6的基本结构为2-甲基-3-羟基-5-羟甲基吡啶,主要包括吡哆醇(PN),吡哆醛(PL)和吡哆胺(PM)3种天然形式化合物,体内吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺的活性辅基形式为5’-磷酸吡哆醇(PNP)、5'-磷酸吡哆醛(PLP)和5’-磷酸吡哆胺(PMP),PLP是血中维生素B6的主要存在形式。掌握“维生素B6”知识点。[单选题]13.维生素B6的生理功能是A.参与体内物质代谢和能量代谢B.参与氨基酸代谢C.葡萄糖耐量因子的组成成分D.维持皮肤黏膜的完整性E.以上全是正确答案:B参考解析:维生素B6的生理功能为:(1)参与氨基酸代谢;(2)参与糖原、神经递质、神经鞘磷脂、血红素、类固醇和核酸代谢;(3)参与一碳单位代谢;(4)维护免疫功能。掌握“维生素B6”知识点。[单选题]14.哪项不是缺乏维生素B6的临床症状A.脂溢性皮炎B.小细胞性贫血C.口角炎D.癫痫样惊厥E.忧郁和精神错乱正确答案:C参考解析:口角炎为缺乏维生素B2的临床表现。缺乏维生素B6经典的临床症状是一种脂溢性皮炎,小细胞性贫血,癫痫样惊厥,以及忧郁和精神错乱。近年来的研究还表明,维生素B6缺乏与高同型半胱氨酸血症、高胆固醇血症、脂肪肝、总脂质蓄积等有密切关系。掌握“维生素B6”知识点。[单选题]15.表示维生素B6营养状况良好的黄尿酸指数(XI)的值是A.1.2B.2.5C.5.7D.12.6E.15.9正确答案:A参考解析:按0.1g/kg给予受试者口服色氨酸,测定24小时尿中黄尿酸排出量,计算黄尿酸指数(XI),即XI=24小时尿中黄尿酸排出量(mg)/色氨酸给予量(mg)。XI值在0~1.5表示维生素B6的营养状况良好,维生素B6不足时,XI可大于12。掌握“维生素B6”知识点。[单选题]16.植物性食物中的维生素B6主要是A.吡哆醛B.吡哆醇C.吡哆胺D.PLPE.PMP正确答案:B参考解析:动物组织中的维生素B6主要是吡哆醛和吡哆胺及其磷酸化形式PLP和PMP,植物性食物中主要是吡哆醇及其磷酸化形式PNP。掌握“维生素B6”知识点。[单选题]17.口服避孕药或用异烟肼治疗结核病时,应增加()的摄入A.维生素B1B.维生素B2C.烟酸D.维生素B6E.维生素B12正确答案:D参考解析:口服避孕药或用异烟肼治疗结核病时,维生素B6摄入量也需增加。掌握“维生素B6”知识点。[单选题]18.评定维生素D营养状况较好的鉴定指标是A.血清钙B.血清磷C.血清钙磷乘积D.血清碱性磷酸酶E.血浆25-(OH)-D3正确答案:E参考解析:血浆25-(OH)D3水平是评价维生素D营养状况最有价值的指标,可用于婴幼儿和老年人维生素D缺乏的评价。掌握“维生素D★”知识点。[单选题]19.维生素D的生理功能主要表现为A.促进骨与软骨的骨化B.提高小肠对钙、磷的吸收和转运C.调节血钙平衡D.促进肾脏对钙、磷的重吸收E.以上都是正确答案:E参考解析:维生素D生理功能有:①促进钙、磷吸收,维持血浆钙、磷水平以适应骨骼矿化需要。②与甲状旁腺激素协同使未成熟的破骨细胞前体转变为成熟的破骨细胞,促进骨质吸收,从而使骨中部分钙、磷释放入血。③促进肾近曲小管对钙、磷的重吸收以提高血浆钙、磷浓度。④此外,维生素D亦可刺激成骨细胞促进骨样组织成熟和骨盐沉着。掌握“维生素D★”知识点。[单选题]20.与维生素D中毒无直接关系的表现是A.钙在心脏、血管等软组织内沉积B.口渴、烦躁C.恶心、呕吐D.胆囊炎E.关节疼痛正确答案:D参考解析:维生素D中毒时可出现厌食、过度口渴、呕吐、头痛、嗜睡、腹泻、多尿、关节疼痛等。随着血钙和血磷水平长期升高,最终导致钙、磷在软组织的沉积,特别是心脏和肾脏,其次为血管、呼吸系统和其他组织,并引起功能障碍。掌握“维生素D★”知识点。[单选题]21.体内维生素D分解代谢主要在A.肾脏B.肝脏C.骨骼D.骨骼肌E.肠道正确答案:B参考解析:维生素D的分解代谢主要在肝脏进行,代谢产物经胆汁排人肠道。掌握“维生素D★”知识点。[单选题]22.下列哪一项不是维生素D的理化性质A.溶于脂肪及脂溶剂B.对热不稳定C.能抵抗碱及氧D.在紫外线照射下,可在皮肤内合成E.是具有胆钙化醇生物活性的类固醇正确答案:B参考解析:维生素D属于脂溶性维生素,化学性质比较稳定,在中性和碱性溶液中耐热,不易被氧化,但在酸性溶液中则逐渐分解。通常的烹调加工不会引起维生素D的损失。所以B选项的说法是错误的。掌握“维生素D★”知识点。[单选题]23.机体维生素D的最好来源是A.牛肉B.牛奶C.猪肝D.深海鱼油E.晒太阳正确答案:E参考解析:维生素D类是指含环戊氢烯菲环结构、并具有钙化醇生物活性的一类化合物,包括维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。维生素D2是由植物中的麦角固醇经紫外线照射产生的,维生素D3则是由动物和人体的表皮和真皮内含有的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射转化而成。掌握“维生素D★”知识点。[单选题]24.维生素最主要的特点是A.不提供热量B.维持人体正常生长发育、繁殖、调节身体各种功能C.人体需要量很少D.人体不能合成或合成量很少,必须由食物供给E.是机体的组成成分正确答案:D参考解析:本题中,A、B、C、D也都是维生素的特点,但是维生素最主要的特点是人体不能合成或合成量很少,必须由食物供给。掌握“维生素概述”知识点。[单选题]25.关于水溶性维生素与脂溶性维生素的正确描述是A.前者比后者易储存于体内B.大量摄入后,前者有毒性,后者没有C.前者易被氧化,后者不会D.前者存在于植物性食物,后者存在于动物性食物E.前者缺乏时出现症状快,后者慢正确答案:E参考解析:人体患有水溶性维生素缺乏时,有两个明显的特征,其中之一是临床表现症状出现的很快,比如:在维生素B2缺乏的早期,孩子就可以表现出口角炎、舌炎等。掌握“维生素概述”知识点。[单选题]26.下面对水溶性维生素特点描述不正确的是A.经血液吸收B.从尿中排泄C.缺乏症状出现较快D.多数能在体内大量储存E.几乎没有毒性正确答案:D参考解析:水溶性维生素在体内一般没有非功能性的储存,经血液吸收过量时可很快从尿中排出,所以D选项的叙述是错误的。掌握“维生素概述”知识点。[单选题]27.负荷试验可用于哪类营养素的营养状况评价A.蛋白质B.脂溶性维生素C.水溶性维生素D.微量元素E.脂肪正确答案:C参考解析:水溶性维生素在体内一般没有非功能性的储存,经血液吸收过量时可很快从尿中排出,所以可以用尿负荷试验来进行营养状况的评价。掌握“维生素概述”知识点。[单选题]28.维生素缺乏的常见原因A.食物供应严重不足B.吸收利用率低C.维生素需要量相对增高D.长期使用营养素补充剂E.以上均是正确答案:E参考解析:维生素缺乏的原因很多,常见的有:①膳食中摄入不足;②人体吸收利用率降低;③维生素需要量增高;④存在抗维生素物质部分维生素可由于一些称之为抗维生素化合物的存在而无法发挥作用,甚至使机体出现维生素缺乏症。掌握“维生素概述”知识点。[单选题]29.下列哪种维生素是脂溶性维生素A.硫胺素B.尼克酸C.视黄醇D.抗坏血酸E.维生素PP正确答案:C参考解析:脂溶性维生素有维生素A、维生素D、维生素E、维生素K,视黄醇即为维生素A。掌握“维生素概述”知识点。[单选题]30.为预防神经管畸形儿的发生,孕前及孕早期需要注意补充的维生素是A.维生素EB.维生素KC.维生素B1D.维生素CE.叶酸正确答案:E参考解析:缺乏叶酸缺乏可表现为:胎儿神经管畸形,NTD是指由于胚胎在母体内发育至第3~4周时,神经管未能闭合所造成的先天缺陷。主要包括脊柱裂和无脑等中枢神经系统发育异常。孕妇孕早期叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形。中国每年约有8万~10万神经管畸形患儿出生,在各种出生缺陷中居首位。掌握“叶酸★”知识点。[单选题]31.下列哪种营养素缺乏,可引起孕妇巨幼红细胞贫血A.铁B.蛋白质C.叶酸D.泛酸E.维生素B2正确答案:C参考解析:缺乏叶酸缺乏可表现为:巨幼红细胞贫血:叶酸缺乏时首先受影响的是细胞增殖速度较快的组织。由于DNA合成受阻,骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢,形成巨幼红细胞贫血。患者表现为头晕、乏力、精神萎靡、面色苍白,并可出现舌炎、食欲下降以及腹泻等消化系统症状。患有巨幼红细胞贫血的孕妇,还易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。掌握“叶酸★”知识点。[单选题]32.下列叶酸的特性中,错误的是A.溶于水B.水溶液中易被光解破坏C.中性、碱性环境中对热不稳定D.妊娠、NSL期间需要量增加E.孕期缺乏可致胎儿神经管畸形正确答案:C参考解析:叶酸在中性和碱性溶液中对热稳定。掌握“叶酸★”知识点。[单选题]33.叶酸的良好食物来源是A.绿叶蔬菜B.粮谷类C.植物油D.牛肉E.鱼类正确答案:A参考解析:叶酸广泛存在于各种动、植物食品中。富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。掌握“叶酸★”知识点。[单选题]34.与神经管畸形发生发展有关的维生素A.叶酸B.核黄素C.维生素B6D.硫胺素E.尼克酸正确答案:A参考解析:叶酸是含有蝶酰谷氨酸结构的一类化合物的统称。孕妇孕早期叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形。掌握“叶酸★”知识点。[单选题]35.叶酸的生理活性形式是A.叶酸B.四氢叶酸C.二氢叶酸D.甲基四氢叶酸E.二甲基四氢叶酸正确答案:B参考解析:天然存在的叶酸大多是还原形式的叶酸,即二氢叶酸和四氢叶酸,但只有四氢叶酸才具有生理功能。四氢叶酸是体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶,起着一碳单位载体的作用。掌握“叶酸★”知识点。[单选题]36.谷类主要提供的维生素是A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素B1E.维生素B2正确答案:D参考解析:维生素B1广泛存在于天然食物中,含量较丰富的有动物内脏(肝、肾、心)、瘦猪肉、豆类、花生、谷类、蛋类等,蔬菜、水果、鱼类中含量较少。谷类加工过分精细,烹调时加碱可使维生素B1有不同程度的损失。掌握“维生素B1★”知识点。[单选题]37.维生素B1以辅酶形式主要参与A.蛋白质代谢B.脂肪代谢C.赖氨酸代谢D.糖代谢E.钙代谢正确答案:D参考解析:焦磷酸硫胺素(TPP)是维生素B1的主要活性形式,人体内约有80%的维生素B1为TPP形式,作为辅酶参与α-酮酸的氧化脱羧反应和磷酸戊糖途径的转酮醇酶反应。掌握“维生素B1★”知识点。[单选题]38.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是A.磷酸吡哆醛B.细胞色素cC.辅酶AD.四氢叶酸E.焦磷酸硫胺素正确答案:B参考解析:细胞色素c含铁卟啉,不含B族维生素。掌握“维生素B1★”知识点。[单选题]39.以下哪一项不是维生素B1的特点A.碱性环境中易被氧化B.对亚硫酸盐不敏感C.在酸性环境中稳定D.缺乏时可致脚气病E.其需要数量与能量代谢有关正确答案:B参考解析:A、C、D、E各项关于维生素B描述均正确。但在有亚硫酸盐存在时,维生素B1会迅速分解为嘧啶和噻唑,因而失去生物活性,因此维生素B1对亚硫酸盐不敏感是错误的。掌握“维生素B1★”知识点。[单选题]40.缺乏下列哪种营养素可引起多发性神经炎A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.钙E.维生素B1正确答案:E参考解析:维生素B1缺乏时,可引起多种神经炎症,如脚气病。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎,患者的周围神经末梢有发炎和退化现象,并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。掌握“维生素B1★”知识点。[单选题]41.衡量机体维生素B2营养状况,最常用的实验室检查方法是A.红细胞内转酮醇酶活性测定B.白细胞内维生素B2含量C.尿负荷试验D.暗适应测定E.红细胞NAD含量正确答案:C参考解析:尿负荷试验让受试者口服核黄素5mg,测定4小时内尿中核黄素排出量,≤400μg为缺乏,400~799μg为不足,800~1300μg为正常。掌握“维生素B2★”知识点。[单选题]42.维生素B2的特点不包括A.在碱性环境中稳定B.对光敏感C.黄素酶类的辅酶成分D.在体内催化氧化-还原反应E.缺乏可致眼-口腔-皮肤的炎症反应正确答案:A参考解析:维生素B2在酸性溶液中对热稳定,而碱性条件较不稳定。掌握“维生素B2★”知识点。[单选题]43.我国成人维生素C的RNI值为A.60mg/dB.70mg/dC.80mg/dD.90mg/dE.100mg/d正确答案:E参考解析:中国居民膳食维生素C的推荐摄入量(RNI)为成人100mg/d,妊娠中晚期孕妇115mg/d,乳母150mg/d;可耐受最高摄入量(UL)为成人2000mg/d。掌握“维生素C★”知识点。[单选题]44.有关维生素C特性的描述,错误的是A.水溶液中易氧化B.遇热不稳定C.碱性溶液中极易破坏D.还原型与脱氢型都有生物活性E.可使羟脯氨酸、羟赖氨酸转化为脯氨酸、赖氨酸正确答案:E参考解析:维生素C是脯氨酸与赖氨酸转化为羟脯氨酸与羟赖氨酸的辅助因子。掌握“维生素C★”知识点。[单选题]45.我国预防非传染性慢性病维生素C的摄入量为A.100mg/dB.115mg/dC.150mg/dD.180mg/dE.200mg/d正确答案:E参考解析:中国居民膳食维生素C的推荐摄入量(RNI)为成人100mg/d,妊娠中晚期孕妇115mg/d,乳母150mg/d;可耐受最高摄入量(UL)为成人2000mg/d。预防非传染性慢性病摄入量(PI-NCD)为200mg/d。掌握“维生素C★”知识点。[单选题]46.尿负荷试验评价维生素C的营养状况,维生素C水平正常时排出量是A.<3mgB.<5mgC.3~5mgD.5~10mgE.5~13mg正确答案:E参考解析:尿负荷试验:晨起空腹时被检者口服维生素C500mg,收集并测定4小时尿中维生素C的排出量,<5mg为不足,5~13mg为正常,>13mg为充足。掌握“维生素C★”知识点。[单选题]47.体内维生素E主要储存在A.肝脏B.肾脏C.骨骼D.肌肉E.脂肪正确答案:E参考解析:维生素E储存于肝、脂肪和肌肉组织。由于肝有迅速更新维生素E储存的功能,所以维生素E在肝储存不多,而主要储存在脂肪组织内。掌握“维生素E★”知识点。[单选题]48.下列营养素中,可用红细胞溶血试验来评价营养状况的是A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案:E参考解析:红细胞溶血试验:红细胞在2%~2.4%H2O2溶液中保温后出现溶血,测得的血红蛋白量(Hb1)占红细胞在蒸馏水中保温后测得的血红蛋白量(Hb2)的百分比可反映维生素E的营养状况。维生素E水平正常者比值10%,偏低者比值为10%~20%,缺乏者大于20%。因为维生素E缺乏时,红细胞膜上的部分脂质失去抗氧化剂的保护作用,红细胞膜的完整性易受破坏,对H2O2溶血作用的耐受能力下降。掌握“维生素E★”知识点。[单选题]49.维生素E含量丰富的食品是A.蔬菜B.植物油C.水果D.肉类E.蛋类正确答案:B参考解析:维生素E是一种脂溶性维生素,麦胚油、大豆油等植物油中富含维生素E。掌握“维生素E★”知识点。[单选题]50.以下对维生素E描述错误的是A.具有抗氧化作用B.预防衰老作用C.构成机体组织的成分D.与动物的生殖功能有关E.调节血小板的粘附力的作用正确答案:C参考解析:维生素E参与体内代谢过程的调节控制,但非机体结构成分,也不提供能量。掌握“维生素E★”知识点。[单选题]51.人类不易发生维生素E缺乏症的正确的说法有以下几种,但除外A.人体对维生素E的利用率太低B.维生素E广泛存在于食物中C.维生素E贮存于体内多种器官组织中D.维生素E可在体内贮留较长时间E.维生素E排泄速度较慢正确答案:A参考解析:人类较少发生维生素E缺乏症,主要原因有:①维生素E广泛存在于各种食物中;②维生素E几乎储存于体内各器官组织中;③维生素E不易排出体外。掌握“维生素E★”知识点。[单选题]52.目前在具有维生素E活性的物质的四种生育酚中,通常以何种作为维生素E的代表进行研究A.α-生育酚B.β-生育酚C.γ-生育酚D.δ-生育酚E.以上都不是正确答案:A参考解析:维生素E是指含苯并二氢吡喃结构、具有Q一生育酚生物活性的一类物质。目前已知有4种生育酚,即α-T,β-T,γ-T,δ-T和4种生育三烯酚,即α-TT,β-TT,γ-TT,δ-TT,其中α-生育酚的生物活性最高。所以主要是研究α-生育酚。掌握“维生素E★”知识点。[单选题]53.以玉米为主食的地区易发生A.脂溢性皮炎B.癞皮病C.脚气病D.佝偻病E.白内障正确答案:B参考解析:玉米的烟酸含量并不低,甚至高于小麦粉,但以玉米为主食的人群容易发生癞皮病。其原因是:①玉米中的烟酸为结合型,不能被人体吸收利用;②玉米中色氨酸含量低。如果用碱处理玉米,可将结合型的烟酸水解成为游离型的烟酸,就容易被机体利用。中国新疆地区曾用碳酸氢钠(小苏打)处理玉米以预防癞皮病,效果良好。掌握“烟酸★”知识点。[单选题]54.水溶性维生素中化学性质较稳定的是A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.维生素PP正确答案:E参考解析:烟酸又名尼克酸、维生素PP、抗癞皮病因子等,烟酸的化学性质很稳定,酸、碱、氧、光或加热条件下均不易破坏。掌握“烟酸★”知识点。[单选题]55.烟酸缺乏时,可能出现A.口腔-生殖综合征B."3D"症状C.再障D.巨幼红细胞性贫血E.佝偻病正确答案:B参考解析:缺乏烟酸缺乏可引起癞皮病。此病起病缓慢,常有前驱症状,如乏力,记忆力差、失眠等。如不及时治疗,则可出现皮炎、腹泻和痴呆,称为癞皮病“3D”症状。掌握“烟酸★”知识点。[单选题]56.烟酸缺乏时的"3D"症状指的是A.皮炎、腹泻、痴呆B.水肿、腹泻、皮炎C.水肿、皮炎、腹泻D.指炎、趾炎、皮炎E.痴呆、先天性色盲、腹泻正确答案:A参考解析:缺乏烟酸缺乏可引起癞皮病。如不及时治疗,则可出现皮炎、腹泻和痴呆,称为癞皮病“3D”症状。掌握“烟酸★”知识点。[单选题]57.烟酸的主要营养作用A.参与生物氧化过程B.是葡萄糖耐量因子的组成C.参与氨基酸与DNA的代谢D.以上都是E.以上都不是正确答案:D参考解析:烟酸的生理功能:(1)参与体内物质代谢和能量代谢;(2)与核酸的合成有关;(3)降低血胆固醇水平;(4)葡萄糖耐量因子的组成成分。掌握“烟酸★”知识点。[单选题]58.一名3月龄婴儿,纯母乳喂养,从未添加其他饮食。近日发现有食欲不振、呕吐、心跳快、呼吸急促和呼吸困难,时有强直性痉挛发生。检查发现有轻度水肿、心脏扩大。进一步了解,其母亲有乏力、食欲较差、易心悸、气喘等症状。可能的诊断是A.维生素A缺乏B.维生素B1缺乏C.维生素B2缺乏D.尼克酸缺乏E.维生素C缺乏正确答案:B参考解析:尼克酸缺乏时主要是皮肤症状和神经精神症状。维生素B2缺乏时,表现为眼球结膜充血、口角湿白及裂开、疼痛和溃疡(口角炎)、脂溢性皮炎等。维生素A缺乏主要是出现皮肤粘膜改变和夜盲症、眼干燥症等。维生素C缺乏主要引起坏血症相关症状。维生素B1缺乏的乳母所喂养的婴儿,早期可有面色苍白,急躁、哭闹不安和浮肿。严重时可出现嗜睡、呆视、眼睑下垂、声音微弱及深反射消失,惊厥,脉速,心力衰竭,甚至死亡。而成人缺乏维生素B1时的症状有疲乏、淡漠、厌食、消化不良和便秘、头痛、失眠、忧郁、烦躁等。所以只有维生素B1最为符合本题临床表现。掌握“维生素B1★”知识点。[单选题]59.某人平均每日摄入能量3000千卡,硫胺素1.0mg,核黄素1.6mg,尼克酸15mg,为对此人硫胺素营养状况进行评价,选择的可靠方法为A.TPP效应B.GRACC.脯氨酸D.磷酸吡哆醛E.同型半胱氨酸正确答案:A参考解析:TPP效应血中硫胺素绝大多数以TPP形式存在于红细胞内,并作为转酮醇酶的辅酶发挥作用。一般认为TPP16%为不足,25%为缺乏。由于硫胺素缺乏早期就可见转酮醇酶活力下降,故TPP效应法是目前评价维生素B1营养状况较可靠的方法。掌握“维生素B1★”知识点。[单选题]60.某水溶性维生素人体需要量与热能摄入量有关,红细胞内谷胱甘肽还原酶活性与其水平有关。该营养素为A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素AE.以上都不是正确答案:B参考解析:维生素B2需要量与机体能量代谢及蛋白质摄入量有关,维生素B2在体内的水平影响着PAD的生成量,FAD又与谷胱甘肽还原酶活力有关。掌握“维生素B2★”知识点。[单选题]61.某中学体检中,发现有少数学生口角有轻度溃疡,怀疑是维生素B2缺乏,可作为其判断指标的是A.红细胞转酮醇酶活力B.谷胱甘肽还原酶活力C.红细胞溶血试验D.2-毗啶酮E.白细胞中维生素B2正确答案:B参考解析:维生素B2在体内以FAD和FMN与特定蛋白结合形成黄素蛋白,红细胞内的氧化型谷胱甘肽在谷胱甘肽还原酶作用下还原成还原型谷胱甘肽,FAD作为谷胱甘肽还原酶的辅酶催化这一反应。测定谷胱甘肽还原酶酶活性是评价核黄素营养状况的一个灵敏的功能性指标。掌握“维生素B2★”知识点。[单选题]62.体检时发现,某男子鼻翼两侧有脂溢性皮炎,阴囊两侧出现对称性红斑,覆盖褐色鳞屑;同时眼睛视物模糊、流泪、羞光,口角乳白,唇裂,舌肿大、红斑、疼痛。此人有可能缺乏A.维生素PPB.维生素B1C.维生素B2D.维生素B12E.维生素B6正确答案:C参考解析:维生素B2缺乏时可以引起眼球结膜充血、口角湿白及裂开、疼痛和溃疡(口角炎)、脂溢性皮炎等。掌握“维生素B2★”知识点。[单选题]63.某中学体检时,发现有少数考生口角有轻度溃疡,怀疑是某种维生素缺乏,为确诊建议进一步检查的项目是A.红细胞转酮醇酶活力B.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数C.红细胞溶血试验D.2-吡啶酮E.白细胞中维生素B2正确答案:B参考解析:备选答案全部是评价维生素营养状况的血液生化指标,容易混淆,需要记忆。另一方面根据题干提供的信息可以推测是核黄素缺乏,而在答案中只有B是评价核黄素营养水平的指标。掌握“维生素B2★”知识点。[单选题]64.女,25岁,主诉牙齿松动,刷牙时常出血,检查发现牙龈肿胀,大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者可能缺乏A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.烟酸E.维生素C正确答案:E参考解析:缺乏膳食中维生素C摄入减少或机体需要量增加又得不到及时补充,可使体内维生素C储存减少。若体内储存

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