2012年主管护师(内科护理学专业知识)考试模拟卷1

【题型】A1A2型题1.导致肾病综合征复发和疗效不佳的最主要原因是[1分]A感染B高血压C血栓形成D急性肾衰竭E低血容量性休克【答案】A【解析】2.糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况[1分]A近1个月B近2～3个月C近4～6个月D近6～12个月E近1～2年【答案】B【解析】3.有机磷中毒的发病机制是[1分]A增加胆碱酯酶活力B抑制胆碱酯酶活力C促进乙酰胆碱的产生D减少乙酰胆碱的产生E促进乙酰胆碱与受体结合【答案】B【解析】4.四肢瘫的病变部位在[1分]A颈髓B胸髓C腰髓D脑干E内囊【答案】A【解析】5.对于不明原因的中毒，宜采取的洗胃液是[1分]A冰水B生理盐水C茶叶水D2%碳酸氢钠E1：5000高锰酸钾【答案】B【解析】6.关于中暑的治疗措施中不妥的是[1分]A日射病头部用冰袋降温B热射病物理降温与药物降温并用C热痉挛静脉补充葡萄糖液D注意纠正酸中毒E可用10％的水合氯醛控制抽搐【答案】C【解析】7.治疗流行性脑脊髓膜炎常用的抗菌药物是[1分]A青霉素B磺胺类C氨基苷类D喹诺酮类E头孢霉素类【答案】A【解析】8.伤寒病人的饮食护理不妥的是[1分]A给予易消化、少纤维、营养丰富饮食B发热期间給予富含维生素的清淡流质饮食C热退1周后可吃低渣半流质或软饭D发热期间尽量少吃易在肠腔内产气的食物E疾病恢复期患者常有饥饿感，不宜限制饮食量【答案】E【解析】9.癫痫的药物治疗原则不正确的是[1分]（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A早期B联合C足量D规律E长程【答案】B【解析】10.治疗重症急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的关键是[1分]A皮质类固醇B血浆置换C静脉注射免疫球蛋白D抢救呼吸肌麻痹E康复治疗【答案】D【解析】11.关于骨髓移植的描述，错误的是[1分]A病人年龄一般不超过50岁B除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行C所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期D异基因骨髓移植成功后复发率低E骨髓移植只适用于白血病【答案】E【解析】12.患者女，42岁。发作性胸闷、咳嗽、呼气性呼吸困难3小时，在社区医院给予氨茶碱0.25g静推，症状改善不明显，急症入院。查体：双肺有广泛哮鸣音，呼气时间明显延长。分辨哮喘发病机制错误的是[1分]A免疫学机制B呼吸道炎症C肺功能障碍D呼吸道高反应性E神经机制【答案】C【解析】13.患者女，50岁。反复咳嗽、咳痰18年。诊断为慢性支气管炎、肺气肿。慢性支气管炎的临床分型是[1分]A单纯型、喘息型、混合型B单纯型、喘息型C急性型、慢性迁延型D急性型、慢性型、迁延型E急性型、慢性型、反复发作型【答案】B【解析】14.肝硬化最常见的死亡原因是[1分]A感染B原发性肝癌C肝性脑病D肝肾综合症E上消化道出血【答案】C【解析】15.急性心肌梗死发生心律失常的处理，错误的是[1分]A室性早搏——利多卡因B室颤——非同步直流电除颤C阵发性室速——洋地黄D窦性心动过缓——阿托品EⅢ度房室传导阻滞——安置人工心脏起搏器【答案】C【解析】16.女性，26岁。反复口腔溃疡，颜面部皮疹3年。化验检查示：外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低，该病人最可能的诊断为[1分]A系统性红斑狼疮B原发性干燥综合症C类风湿关节炎D白塞氏病E原发性血管炎【答案】A【解析】17.女性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，实验室检查示：RF(+)。该病人可能的诊断为[1分]A痛风B系统性红斑狼疮C类风湿关节炎D风湿性关节炎E原发性骨关节炎【答案】C【解析】18.患者男，40岁。有肝硬化史4年，因呕血，黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音(+)，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒，不利于预防肝性脑病的复发的是[1分]A低盐饮食B酌情应用利尿剂C加强营养，给低蛋白饮食D应用改善肝功能药物E经常口服乳果糖【题型】B型题A.链球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.副大肠杆菌E.肺炎双球菌【答案】C【解析】19.与急性肾炎发病有关的细菌是[1分]A

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【答案】A【解析】20.急性肾盂肾炎最常见的致病菌[1分]A

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A.胰岛素分泌不足B.甲状腺激素分泌过多C.促肾上腺皮质激素分泌增加D.婴幼儿甲状腺激素分泌不足E.生长激素及生长激素释放激素缺乏【答案】B【解析】21.糖尿病的原因是[1分]A

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【答案】A【解析】22.呆小症的原因是[1分]（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A

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【答案】D【解析】23.垂体性侏儒症的原因是[1分]A

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A.RNA病毒B.DNA病毒C.黄病毒D.缺陷病毒E.冠状病毒【答案】E【解析】24.甲型肝炎病毒属于[1分]A

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【答案】A【解析】25.乙型肝炎病毒属于[1分]A

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E

A.病原体被清除B.病原携带状态C.潜伏性感染D.隐性感染E.显性感染【答案】B【解析】26.人体感染病原体后，不断排出病原体，但不出现临床症状[1分]A

B

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【答案】B【解析】27.人体对入侵病原体产生了特异性免疫，不出现或仅出现不明显的临床表现[1分]A

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【答案】D【解析】28.病原体进入后，由于机体免疫功能而使其寄生在某些部位中不出现临床症状[1分]A

B

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E

A.偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉瘫E.四肢瘫【答案】C【解析】29.颈髓病变可出现[1分]A

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C

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E

【答案】E【解析】30.内囊病变引起的瘫痪可表现为[1分]A

B

C

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【答案】A【解析】31.一侧脑干病变引起的瘫痪常表现为[1分]A

B

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E

A.心率100-140次/min，律齐B.P波消失，取而代之350～600次/分F波C.心率30-40次/min，常有昏厥D.P波消失，取而代之250～350次/分F波E.心律不整，有心率脱漏现象【答案】D【解析】32.窦性心动过速[1分]A

B

C

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E

【答案】A【解析】33.Ⅲ度房室传导阻滞[1分]A

B

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【答案】C【解析】34.Ⅱ度一型房室传导阻滞[1分]A

B

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【答案】E【解析】35.心房扑动[1分]A

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C

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E

【答案】D【解析】36.心房纤颤[1分]A

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C

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E

A.大小关节均可受累B.游走性四只大关节肿痛，极少出现畸形C.对称性小关节受累，晚期多有畸形D.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛【答案】B【解析】37.风湿性关节炎[1分]A

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C

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【答案】B【解析】38.类风湿性关节炎[1分]A

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【答案】C【解析】39.系统性红斑狼疮[1分]A

B

C

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E

A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】A【解析】40.易发生中枢神经系统白血病的是[1分]A

B

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E

【答案】E【解析】41.易出现绿色瘤的白血病是[1分]（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A

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【答案】A【解析】42.易发生牙龈浸润的白血病是[1分]A

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E

【答案】C【解析】43.出血症状最明显的白血病是[1分]A

B

C

D

E

患者男，67岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血1周。查体：血压170/110mmHg，皮肤粘膜苍白，血红蛋白65g/L，血尿素氮15.1mmol/L，血肌酐695μmol/L。肾脏B超双肾缩小，皮质变薄。【答案】B【解析】44.最可能的诊断是[1分]A慢性肾衰竭B急性肾衰竭C恶性高血压D急进性肾小球肾炎E原发性肾病综合征【答案】A【解析】45.护理查体时发现患者口中可有[1分]A尿味B腥臭味C大蒜味D苦杏仁味E烂苹果味【答案】A【解析】46.患者皮肤瘙痒的原因是[1分]A身心反应B血氨升高C血尿酸升高D血中磷酸盐水平升高E钙盐在皮肤及神经末梢沉积【答案】E【解析】47.患者贫血的最主要原因是[1分]A失血B铁摄入不足C红细胞生存时间缩短D体内叶酸、蛋白质缺乏E肾脏产生红细胞生成素(EPO)减少慢性肾炎患者，男，46岁。近2年夜尿增多，偶有水肿，尿蛋白持续为(+)～(++)。2周前咽痛、咳嗽，伴腰痛、双下肢出现凹陷性水肿，血压190/110mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞1～2个/HP，白细胞0～1个/HP，颗粒管型1～2个/HP，肌酐清除率降低。【答案】E【解析】48.在询问病史时，与本病的关系最小的是[1分]A感染史B晨僵现象C尿量及夜尿量D有无应用对肾脏有损害的药物E血压的变化情况及应用降压药的情况【答案】B【解析】49.该病治疗的主要目的[1分]A控制感染B消除血尿C降低血压D消除蛋白尿E防止或延缓肾功衰竭、改善临床症状及防治严重合并症【答案】E【解析】50.本病加速肾小球硬化及肾功能恶化的重要因素是[1分]A感染B贫血C高血压D镜下血尿E轻微蛋白尿甲状腺功能亢进患者，女，42岁，口服丙基硫氧嘧啶治疗，近二日咽痛、全身乏力、心悸，心率110次/分。【答案】C【解析】51.首先应进行的处理是[1分]A肌注青霉素B加用心得安C增加丙基硫氧嘧啶剂量DTT3、TT4的测定E白细胞计数及分类【答案】E【解析】52.该患者的心律失常最可能是[1分]A窦性心动过速B房性期前收缩C室性期前收缩D室性心动过速E室上性心动过速2型糖尿病患者男，56岁，血糖高，给予饮食控制、运动疗法及口服拜糖平治疗。【答案】A【解析】53.糖代谢紊乱机制错误的是[1分]A葡萄糖异生增加B胰岛细胞功能亢进C肝糖原合成代谢降低D肝糖原分解代谢加速E外周组织对葡萄糖的利用减少【答案】B【解析】54.拜唐平应何时服用[1分]A进餐时B餐前半小时C餐后半小时D与第一口饭嚼服E与第一口饭咽服【答案】D【解析】55.拜糖平治疗糖尿病的机制是[1分]A替代胰岛素作用B加速无氧糖酵解C可刺激胰岛素分泌D延缓糖在肠道吸收E促进外周组织摄取葡萄糖患者男，65岁。因煤气中毒被家人送来急诊。【答案】D【解析】56.确诊一氧化碳中毒的有力指标是[1分]A血液胆碱酯酶活力B血液粘稠度C血液碳氧血红蛋白浓度D尿中粪卟啉含量E血清葡萄糖浓度【答案】C【解析】57.急性一氧化碳中毒皮肤的特征性改变是[1分]A瘀斑B紫绀C潮红D苍白E樱桃红色【答案】E【解析】58.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是[1分]A心脏B肺脏C肝脏D肾脏E脑组织【答案】E【解析】59.最有效的抢救措施是[1分]A高压氧舱治疗B使用呼吸机C输新鲜血浆D使用呼吸兴奋剂E解除脑血管痉挛，静脉滴注扩血管药物患者男，25岁。3天来发热伴腹痛、腹泻，大便次数每日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重。粪便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞。【答案】A【解析】60.最可能的诊断[1分]A伤寒B霍乱C食物中毒D细菌性痢疾E流行性脑脊髓膜炎【答案】D【解析】61.确诊该病最可靠的依据[1分]A稀水样便B黏液脓血便C明显里急后重D大便细菌学培养阳性E血培养阳性【答案】D【解析】62.该患者首先选用的抗菌药物[1分]A四环素B氯霉素C喹诺酮类D庆大霉素E呋喃唑酮【答案】C【解析】63.该患者应采用的隔离措施是[1分]A呼吸道隔离B消化道隔离C接触隔离D严密隔离E体液隔离患者男，67岁。3个月前突然出现不能言语，左侧肢体无力，约5分钟后完全恢复，发作后无神经系统体征。1天前上述症状又发作一次。【答案】B【解析】64.最可能的诊断是[1分]A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作【答案】E【解析】65.该患者的饮食指导正确的是[1分]A低盐、低脂、低糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食C低盐、高脂、高糖饮食D高盐、低脂、低糖饮食E高盐、高脂、高糖饮食【答案】A【解析】66.目前最可能存在的护理问题[1分]A知识缺乏B言语沟通障碍C躯体移动障碍D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎患者男，45岁。发热、刺激性干咳1个月，抗生素治疗无效。两天前咳痰，痰中带血。胸片发现右侧肺门团块状阴影，有切迹，诊断为肺癌。【答案】A【解析】67.诊断中央性肺癌的最准确的方法是[1分]A胸部后前位片B气管—支气管断层C痰检脱落细胞D纤维支气管镜活检E肺部CT检查【答案】D【解析】68.中央型肺癌最多见的类型是[1分]A鳞癌B小细胞未分化癌C大细胞未分化D腺癌E肺泡癌【答案】A【解析】69.对化疗最敏感的肺癌是[1分]A鳞癌B小细胞未分化癌C大细胞未分化D腺癌E肺泡癌患者男，57岁。畏寒、高热7天，体温39～40℃，多为弛张热，伴有咳嗽、咳脓痰。查体：神志清，急性病容，伴精神不振，食欲减退。左肺可闻及支气管呼吸音，呼吸音减弱。X线检查：左肺下叶炎性阴影，可见气液平面。【答案】B【解析】70.该病人主要的护理诊断是[1分]A活动无耐力B低效性呼吸型态C气体交换受损D有窒息的危险E营养失调【答案】C【解析】71.根据感染途径，最常见的类型为[1分]A继发性肺脓肿B血源性肺脓肿C吸入性肺脓肿D感染性肺脓肿E多发性肺脓肿【答案】C【解析】72.最佳的痰液引流方式[1分]A半卧位B头低足高右侧卧位C头低足高左侧卧位D头低足高俯卧位E端坐位患者男，70岁。输液过程中突然出现呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，大汗淋漓，皮肤湿冷，咳粉红色泡沫样痰。查体：两肺布满湿罗音及哮鸣音，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。【答案】D【解析】73.该病人的主要临床诊断是[1分]A心源性休克B支气管哮喘C急性右心衰竭D急性肺水肿E心律失常【答案】D【解析】74.最有诊断意义的血流动力学监测是[1分]AHRBSBpCDBpDPAPEPCWP【答案】E【解析】75.护士应首先采取的快速有效措施是[1分]A高流量酒精湿化吸氧B吗啡3mg～5mg静推C安全坐位，双腿下垂D给予强心利尿药E氨茶碱0.25mg静推患者男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月症状加重，晨僵时间延长，查体示：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛(+)，肘部有无痛性皮下结节，拟诊断为类风湿性关节炎【答案】C【解析】76.为进一步确诊，应做的检查为[1分]ARF、ESR、双手X线检查，皮下结节活检B抗核抗体谱CESR、RF、皮下结节活检D胸部X片ERF、ESR、双手X片【答案】A【解析】77.该病人的治疗药物不包括[1分]A雷公藤B硫唑嘌呤C青霉胺D青霉素E布洛芬【答案】D【解析】78.对该病人的病情观察不包括[1分]A观察关节疼痛部位，性质，肿胀和活动受限情况B观察关节有无畸形，晨僵C有无口腔溃疡D有无发热、乏力E有无胸闷、心前区疼痛、消化道出血等男性，45岁，有胃病史10年余，近1年症状加重，胃纳不佳就诊，胃镜检查示：胃角溃疡，幽门螺旋菌(+)【答案】C【解析】79.护士询问病史过程中，最有诊断价值的是[1分]A上腹部疼痛无规律B饥饿痛为主C夜间痛为主D疼痛多发作于餐后0.5-1小时E发作性剧痛【答案】D【解析】80.该病人的最佳治疗方法是[1分]A阿莫西林+甲硝唑B多潘立酮+阿莫西林C手术切除D生胃酮E铋剂+阿莫西林+甲硝唑【答案】E【解析】81.【假设信息】如病人出现腹痛加重，体重下降，大便隐血持续三天(+)，查血常规示：WBC8.0×109/L，Hb80g/L，则高度怀疑病人出现了[1分]A穿孔B癌变C出血D幽门梗阻E应激性溃疡患者女，37岁。反复腹泻，为黏液脓血便，伴关节痛5年。【答案】B【解析】82.最可能的诊断是[1分]A肠结核B肠易激综合症C溃疡性结肠炎D结肠癌ECrohn病【答案】C【解析】83.为明确诊断，应首选的辅助检查为[1分]A纤维结肠镜检查B重复大便细菌培养C腹部CTD钡剂灌肠E粪便涂片找抗酸菌【答案】A【解析】84.该病所引起的腹泻多为[1分]A分泌性腹泻B渗透性腹泻C渗出性腹泻D动力性腹泻E吸收性腹泻患者女，13岁。10天前有上呼吸道感染史，皮肤出血点2天入院，平素体建。查体：一般情况好，皮肤可见散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。血常规：Hb110g/L，RBC3.50×11012/L，WBC4.5×109/L，N55%，L40%，PLT20×109/L。骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等考虑为“急性特发性血小板减少性紫癜”。【答案】C【解析】85.该病的诊断主要依据[1分]A外周血象+血小板相关抗体检测B临床表现+外周血象C外周血象+出、凝血试验D病史+临床表现+外周血象+骨髓细胞学检查E临床表现+外周血象+血小板相关抗体检测【答案】D【解析】86.该病实验室检查不会出现的是[1分]A血块收缩不良BPT延长C出血时间延长D束臂试验阳性E骨髓巨核细胞增多【答案】B【解析】87.该病首选治疗是[1分]A糖皮质激素B输注血小板C大剂量静脉丙种球蛋白D免疫抑制剂E脾切除患者男，25岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象：血红蛋白60g／L，白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001【答案】C【解析】88.诊断最可能是[1分]A普通型再障B重型再障C急性粒细胞缺乏症D急性早幼粒细胞白血病E败血症合并DIC【答案】B【解析】89.为明确诊断，应进一步检查[1分]A骨髓象检查B全身骨髓ECTC骨髓细胞染色体检查D血培养致病菌＋药敏试验E凝血功能检查【答案】A【解析】90.此病人病史方面应补充[1分]A现病史B既往病史C有害物质接触史D生长发育史E家族史【答案】C【解析】91.本病人治疗首选[1分]A抗生素＋激素＋肝素B