护理三基题库含答案

护理三基题库含答案马斯洛层次需要论属于自信和尊重的需要的是

A.不受威胁

B.友情

C.有满足感

D.休息

E.受到社会的承认（√）属于治疗饮食的是

A.软食

B.半流质

C.低盐（正确选项）

D.流质

E.普通饮食低脂饮食不适用以下哪种疾病

A.尿毒症（√）

B.肝炎

C.慢性胰腺炎

D.冠心病

E.动脉粥样硬化关于鼻饲下列说法错误的是

A.每次鼻饲量不得超过200ml,间隔时间不得少于2h

B.成人胃管插入深度为45~55cm,小儿为18~24cm

C.鼻饲液的温度应保持在38*左右

D.每次鼻饲前应回抽胃液,胃内容物超过200ml应通知医生（√）

E.普通胃管每周更换一次,硅胶胃管应每月更换一次口腔护理常用溶液,下列说法正确的是

A.1%~3%过氧化氢溶液,防腐,防臭,用于口腔感染有溃烂者（√）

B.2%~3%醋酸溶液,适用于铜绿假单胞菌感染者

C.8%甲硝唑适用于厌氧菌感染

D.0.1%~.04%碳酸氢钠适用于真菌感染

E.2%呋喃西林溶液,清洁口腔,广谱抗菌床上浴的操作要点,下列说法错误的是

A.注意保暖,每次只暴露正在擦洗的部位

B.水温38~41*为宜（√）

C.饭后一小时内不宜床上浴

D.及时询问患者的需求及感觉,观察患者的病情及皮肤情况

E.擦洗过程中,如患者出现寒战,面色苍白等病情变化时,应立即停止擦洗,及时给予处理压疮的分期及临床表现正确的是

A.第一期,淤血红润期,受压部位呈紫红色

B.第二期,炎性浸润期,局部皮肤出现红、肿、痛或麻木

C.第三期,浅度溃疡期,表皮水泡逐渐扩大、破溃浅层组织坏死,形成溃疡（√）

D.第四期,坏死溃疡期,创面有黄色渗出液,坏死组织未达到真皮层和肌肉层下列说法错误的是

A.端坐位:适用于心力衰竭,心包积液,哮喘发作的患者

B.头低足高位:适用于肺部分泌物引流、胎膜早破的患者

C.头高足低位:适用于颈椎骨折及颅骨牵引的患者

D.半卧位:适用于腹部手术及休克患者（正确选项）

E.去枕仰卧位:用于全身麻醉未醒或昏迷患者下列不是物理消毒灭菌法的是

A.热力消毒灭菌

B.辐射消毒

C.电离辐射灭菌

D.熏蒸法（正确答案）

E.微波消毒法下列不属于中度危险物品的是

A.呼吸机管道

B.气管镜

C.肠镜

D.压舌板

E.听诊器（正确答案）无菌操作额基本原则,下列说法错误的是

A.环境整洁,进行无菌操作前30min须停止清扫地面等工作

B.进行无菌操作是,衣帽要整洁,帽子要把全部头发遮盖住

C.无菌物品于非无菌物品分开放置,无菌物品不可暴露在空气中

D.无菌包在为污染情况下可保存7~14d（√）

E.铺好的无菌盘,有效期为4h院内感染的描述,错误的是

A.院内感染是指患者在住院期间遭受的一切感染（正确答案）

B.院内感染对象包括一切在医院活动的人群

C.感染和法病在不同阶段发生,期顺序是感染→潜伏期→发病

D.院内感染有内源性感染和外源性感染影响血压变化的因素及其描述,错误的是

A.年龄和性别:中年女性比男性偏低

B.环境:寒冷环境中血压偏高,高温环境中血压偏低

C.昼夜和睡眠:傍晚高于清晨,过度劳累和睡眠不佳时血压偏高

D.体位:收缩压在在卧位是最低,而舒张压则相反

E.进食:进食后收缩压可升高,30min后可复原（正确选项）氧疗的注意事项,以下说法错误的是

A.持续吸氧者鼻导管护理每日2次,双侧鼻孔交替插管

B.使用氧气时先调节流量后应用,停氧时则先拔出导管再关闭氧气开关

C.筒内氧气切勿用尽,至少保留5MPa（√）

D.对已使用完的氧气筒,应悬挂“空”的标志,并及时更换

E.严格遵守用氧安全,做好防火、防油、防热、防震常见热型及其特点的描述,错误的是

A.稽留热:体温持续在39~40*C,达数天或数周24h波动范围

B.弛张热:体温在39*C以上,24h内温差达1*C以上,体温最低是仍高于正常

C.间歇热:体温骤然上升至39*C以上,持续数小或更长然后降至正常后正常以下

D.不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定,常见于肺炎球菌肺炎（√）保留灌肠操作的注意事项中,错误的是

A.清洁灌肠应在检查前或术前1h结束

B.降温灌肠应保留0.5h,排便后1h再测体温（√）

C.充血性心力衰竭或水钠储留的患者禁用盐灌肠

D.灌肠过程中如有腹胀或便意,嘱深呼吸

E.保留灌肠主要用于镇静、催眠,治疗肠道疾病下列异常粪便及常见疾病正确的是

A.米泔样便:小儿肠炎

B.蛋花汤样便:慢性菌痢

C.粘液便:上消化道出血

D.陶土样便:阻塞性黄疸（正确答案）

E.柏油样便:霍乱、副霍乱关于留置尿管得到叙述,错误的是

A.为盆腔手术排空膀胱,是膀胱持续保持空虚状态避免术中误伤

B.尿管插入深度:男性20~22cm,女性4~6cm,,见尿后再插入1~2cm

C.若膀胱高度膨胀,患者又极度虚弱时,一次放尿不超过1000ml

D.正常人在普通膳食情况下,尿比重波动在1.015~1.025

E.12h尿细胞计数:如尿爱迪计数,防腐剂选用甲苯（正确选项）口服给药的注意事项下列叙述错误的是

A.服用对牙齿有腐蚀作用或使牙齿着色的药物,如酸类和铁剂应用吸管吸入药物,口服后漱口

B.服用止咳糖浆后不宜立即饮水

C.服用磺胺类药物或发汗药物应多饮水

D.健胃药应在饭后服用（√）

E.服用洋地黄类药物时,应先测量心率,若心率小于60/min,则不可服用并通知医生皮下注射的注射部位及关键注意点下列叙述错误的是

A.常选用的注射部位为:上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧等

B.注射时针头与皮肤呈20~30*角,迅速刺入针头的2/3（正确答案）

C.尽量避免使用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射

D.经常注射时,建立轮流交替注射部位的计划,过瘦者捏起注射部位皮肤进行注射

E.严格执行查对制度及无菌操作原则肌肉注射的注射部位及关键注意点下列叙述错误的是

A.肌肉注射应选用肌肉较丰厚,离大神经、大血管较远部位

B.用两种以上药物同注射时,注意配伍禁忌

C.两岁以下婴幼儿不宜选用臀中肌注射（正确答案）

D.长期注射患者,建立轮流交替注射部位

E.注射时针头和注射部位呈90*角,针头进入1/2~2/3关于青霉素,下列叙述错误的是

A.青霉素皮内实验的标准剂量为20U/0.1ml

B.患者使用过青霉素,停药3日后仍需注射青霉素,应重新做皮肤实验

C.注射部位丘隆增大,病出项红晕,直径>1cm周围有伪足,即判断为阳性

D.青霉素过敏时,立即皮下注射0.1%肾上腺素0.1ml（正确选项）

E.青霉素过敏循环系统症状主要表现为:面色苍白,冷汗,发绀,脉搏细弱等静脉输液的注意事项,错误的是

A.对于长期输液的患者,应做到有计划的使用静脉,先从四肢远心端静脉开始使用

B.严格掌握输液速度、成人一般40~60滴/min,儿童20~40滴/min

C.休克患者的补液,一般按先胶后晶,先盐后糖的顺序来进行

D.输液过程中,应注意防止空气进入患者血管,当不慎输入大量空气时,应立即使患者右侧卧位（√）已知输液器的点滴系数是20,请问:60滴min,输完250ml的液用时多长?

A.85min

B.95min

C.100min（√）

D.105min

E.115min常见输液反应、临床表现及紧急处理方法错误的是

A.发热反应:患者发冷、寒顫,T38*C左右,停止输液进行对症处理

B.急性肺水肿:患者胸闷气促,咳粉红色泡沫痰,减慢输液速度高流量吸氧（正确选项）

C.静脉炎:沿穿刺静脉走向出现条索状红线,停止此血管输液,患肢抬高、制动,局部处理

D.空气栓塞:患者突然胸闷、胸骨疼痛,立即让患者左侧卧位,头低足高位,给高流量吸氧关于静脉输血的叙述正确的是

A.输血前必须有两名护士核对,血液自血库取出后,应在30min内输完（正确选项）

B.数注两个以上供血者的血液时,应间隔输入少量灭菌注射用水,以免产生不良反应

C.输完血血袋送回血库低温保留48h

D.数血浆时需要做交叉配血

E.血液内可以加入患者的长期药品热水袋的使用错误的是

A.对老年人、婴幼儿、体温过低、末梢循环不良者,可用热水袋进行保温

B.凡扭伤、挫伤后24h内、非炎性水肿、有出血疾病者不可用热疗法（正确答案）

C.鼻周围三角区感染化脓时不可用热疗

D.水温于60*~70*为宜。对意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循环不良等患者水温要调至50*气管内吸痰的注意事项错误的是

A.操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15s,连续吸烟不得超过3次

B.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/3（√）

C.吸痰的负压成人为0.4~0.53Mpa,儿童为0.2~0.4Mpa

D.吸痰顺序,先吸气管内的分泌物、再吸空腔、最后吸鼻腔关于医嘱下列叙述错误的是

A.长期医嘱:有效期在24h以上的医嘱

B.临时医嘱:有效期在24h以内,应在短时间内执行的医嘱

C.长期备用医嘱:指有效期在24h以上,必要时用,两次执行之间有时间间隔,由医生注明停止日期后方失效

D.临时备用医嘱:指自医生开写医嘱起24h内有效,必要时用,过期未执行则失效（√）一级护理的要求错误的是

A.严密观察病情,每30~60min巡视一次

B.正确落实各种治疗护理措施,详细填写护理病程记录

C.术后3日内,床上沐浴每日一次,会阴清洁和洗脚每日1次

D.术后和昏迷患者,协助翻身4h一次,（正确选项）

E.生活上给予周密照顾,按时喂饭喂药,协助完成各种需要吸入气管内的异物容易进入

A.左侧支气管

B.右侧支气管（√）

C.左下叶支气管

D.右下叶支气管

E.右中叶支气管大咯血窒息的首要抢救措施是

A.保持呼吸道通畅（√）

B.建立静脉通道

C.高浓度吸氧

D.气管插管

E.使用呼吸兴奋剂肺癌患者易出现

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症（√）

D.低钙血症

E.高钠血症关于支气管扩张咯血患者的体位引流,除哪项以外都是正确的

A.病变部位处于高出

B.每日1~2次

C.协助拍背

D.饭前进行

E.每次30min（正确选项）左心功能不全的患者最早出现的症状是

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.呼吸困难（正确答案）

D.端坐呼吸

E.心悸以下符合成人高血压判断标准的是

A.收缩压≥140mmHg（正确答案）

B.收缩压>140mmHg

C.舒张压≥80mmHg

D.舒张压>80mmHg

E.舒张压>90mmHg患者李某,男,60岁,诊断高血压2年,今日晨练时,患者突感头痛,恶心,心悸,视力模糊,查体:血压180/135mmHg。此患者可能出现

A.甲状腺危象

B.低血糖

C.高血压危象（正确答案）

D.心绞痛

E.心肌梗死以下哪项不是肝脏的功能

A.物质代谢

B.分泌胰岛素（正确答案）

C.生成胆汁

D.解毒作用

E.脂肪的代谢在我国,消化性溃疡的主要发病因素是

A.胃酸分泌过多

B.幽门螺旋杆菌感染（√）

C.十二指肠内容返流

D.遗传因素

E.胃运动功能障碍患者在进餐半小时后出现剑突下疼痛,持续2小时后逐渐缓解,下次进餐后疼痛复发,根据患者的疼痛特点,可初步诊断为

A.胃溃疡（√）

B.十二指肠穿孔

C.胃穿孔

D.幽门梗阻

E.胃出血消化性溃疡最常见的并发症是。

A.穿孔

B.出血（正确答案）

C.幽门梗阻

D.癌变

E.电解质紊乱肝硬化最常见的并发症是。

A.上消化道出血（√）

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.肝肺综合症

E.功能性肾衰竭晚期肝硬化最严重的并发症是。

A.上消化道出血

B.肝性脑病（正确选项）

C.原发性肝癌

D.肝肺综合症

E.功能性肾衰竭以下除哪项以外都是腹水形成的因素。

A.门静脉压力增高

B.高蛋白血症（正确选项）

C.肝淋巴液生成过多

D.继发性醛固酮增多

E.有效循环血容量不足上消化道大量出血一般是指数小时内失血量超过

A.600ml

B.800ml

C.1000ml（√）

D.1200ml

E.1500ml上消化道出血的特征性表现是。

A.呕血和黑便（√）

B.失血性休克

C.氮质血症

D.急性失血性贫血

E.发热不超过38.5℃夜尿增多是指夜间尿量持续超过

A.600ml

B.700ml

C.750ml（√）

D.800ml

E.850下列除哪项外都是肾病综合症的临床表现

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高度水肿

D.低脂血症（√）

E.高脂血症引起肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.上行感染（正确选项）

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.医源性感染某肾炎患者需做内生肌酐清除率试验,该试验反映

A.肾小球滤过功能（√）

B.近端肾小管功能

C.远端肾小管功能

D.体内蛋白质合成功能

E.体内蛋白质利用功能有关肾盂肾炎的健康教育,不妥的一项是

A.注意休息

B.注意会阴部清洁

C.经常预防性服用抗菌药物（正确选项）

D.鼓励患者多饮水、勤排尿

E.性生活后立即排尿下列慢性肾衰竭的临床表现中,哪项为最早最常出现的症状

A.高血压

B.心力衰竭

C.贫血

D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐（正确答案）

E.心绞痛某女性患者被诊断为贫血,Hb85g/L,可判断此患者为

A.轻度贫血

B.中度贫血（正确答案）

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.正常值范围网织红细胞检查的目的是

A.了解贫血的类型

B.了解血清铁的含量

C.了解贫血的严重程度

D.了解骨髓的造血功能（√）

E.了解细胞形态缺铁性贫血的血象特点是

A.大细胞性贫血

B.正细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血（正确选项）

D.大细胞低色素性贫血

E.小细胞性贫血巨幼细胞性贫血的血象特点是

A.大细胞性贫血（√）

B.正细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

E.小细胞性贫血G-6PD缺乏者不能食用蚕豆及蚕豆制品,除以下哪种药物外都不能服用

A.奎宁

B.磺胺类药

C.维生素K

D.青霉素（正确答案）

E.阿的平白血病患者护理措施中错误的是

A.解除精神压力

B.充分休息以减少体力消耗

C.化疗前1h进食（正确答案）

D.加强口腔护理

E.避免饭后立即平卧白血病患者应用了6P治疗方案后出现手足麻木感,最有可能是

A.长春新碱的不良反应（√）

B.环磷酰胺的不良反应

C.柔红霉素的不良反应

D.甲氨蝶呤的不良反应

E.阿糖胞苷的不良反应能引起出血性膀胱炎的药物是

A.长春新碱

B.环磷酰胺（正确选项）

C.柔红霉素

D.甲氨蝶呤

E.阿糖胞苷心脏毒性最强的药物是

A.长春新碱

B.环磷酰胺

C.柔红霉素（正确答案）

D.甲氨蝶呤

E.阿糖胞苷以下除哪种因素外,均为甲状腺功能亢进危象的诱因

A.感染

B.手术

C.精神刺激

D.多食（√）

E.过量服用TH制剂除下列哪项外,均可属早期甲状腺危象的表现

A.谵妄昏迷（正确选项）

B.高热出汗

C.心律失常

D.呕吐腹泻

E.焦虑烦躁关于甲状腺功能亢进症浸润性突眼患者的护理措施不当的是

A.睡前涂以抗生素眼膏

B.睡时盖纱布保护角膜

C.外出戴茶色眼镜

D.增加水盐摄入（正确答案）

E.高枕卧位下面关于Ⅰ型糖尿病的描述,正确的是

A.起病缓慢

B.三多一少症状明显（正确答案）

C.多见于成年与老年

D.血糖波动小而稳定

E.对胰岛素无依赖性确诊糖尿病的标准之一是

A.空腹血糖≥6.0mmol/L

B.餐后2h血糖≥11.1mmol/L（正确答案）

C.尿糖定性

D.24h尿糖定量

E.血脂测定糖尿病患者潜在的护理问题不包括

A.营养失调（正确选项）

B.感染

C.血管病变

D.神经病变

E.视网膜病变口服降糖药中易引起严重低血糖的是

A.双胍类

B.磺脲累（正确选项）

C.胰岛素增敏剂

D.α葡萄糖苷酶抑制剂

E.拜糖平配置混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素,是为了防止

A.不良反应增多

B.药效降低

C.短效胰岛素速效特性消失（正确选项）

D.发生中和反应

E.胰岛素降解加速某糖尿病患者,女性,60岁,身高160cm,从事轻体力劳动,问:此患者每日饮食所需要的热量是多少

A.6705.7kJ

B.6903.6kJ（正确选项）

C.7705.7kJ

D.7903.6kJ

E.8903.6kJ普通正规胰岛素皮下注射的时间规定在餐前

A.0.5~1h

B.1~2h（正确选项）

C.1.5~2.5h

D.2~3h

E.3~4h符合系统性红斑狼疮特点的皮肤损害是

A.环形红斑

B.瘀点、瘀斑

C.玫瑰疹

D.蝶形红斑（正确答案）

E.荨麻疹下列哪项不是系统性红斑狼疮的诱因

A.阳光照射

B.精神创伤

C.感染

D.高蛋白饮食（√）

E.育龄妇女避孕以下属于乙类传染病的是

A.鼠疫

B.非典型性肺炎（√）

C.流行性感冒

D.流行性腮腺炎

E.感染性腹泻以下除哪项外都是乙型肝炎的传播途径

A.血液传播

B.母婴传播

C.飞沫传播（正确选项）

D.性接触传播

E.密切接触性传播关于狂犬病的伤口处理原则,说法错误的是

A.用20%肥皂水反复冲洗伤口

B.挤出污血

C.冲洗后用70%乙醇消毒

D.缝合包扎伤口（√）

E.使用抗狂犬病免疫血清流行性脑脊髓膜炎的病原体和传染途径正确的是

A.脑膜炎双球菌呼吸道传播（正确答案）

B.脑膜炎双球菌蚊虫叮咬传播

C.乙脑病毒呼吸道传播

D.乙脑病毒蚊虫叮咬传播

E.脑膜炎弧菌飞沫传播患者自发动作完全消失,对任何刺激均无反应,各种反射均消失,巴宾斯基征持续阳性,此时患者意识障碍的程度是

A.嗜睡

B.昏迷

C.浅昏迷

D.深昏迷（正确答案）

E.瞻望患者对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单的命令,目前患者处于的状态是

A.嗜睡

B.昏迷

C.浅昏迷（正确选项）

D.深昏迷

E.瞻望脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指在发病后的

A.12h内

B.6h内

C.1h内

D.3h内（正确答案）

E.4h内脑出血最常见的病因是

A.脑动脉瘤破裂（√）

B.动静脉畸形

C.高血压脑动脉硬化

D.脑瘤出血

E.血友病外科患者最常见的缺水:

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水（正确答案）

C.等渗性缺水

D.水中毒低钾血症指血清钾

A.<3.0mmol/L

B.<3.5mmol/L（√）

C.>3.5mmol/L

D.>3.0mmol/L低钙血症是指血清钙:

A.<1.5mmol/L

B.>2.0mmol/L

C.<2.0mmol/L（正确选项）

D.<2.5mmol/L高钙血症是指血清钙:

A.>2.45mmol/L

B.>2.55mmol/L

C.>2.65mmol/L

D.>2.75mmol/L（√）高钙血症主要临床表现:

A.便秘,少尿

B.便秘,多尿（正确答案）

C.便秘,无尿

D.多尿,但不便秘代谢性酸中毒最具特征的症状:

A.呼吸深而快,呼气带大蒜味

B.呼吸浅而慢,呼气带