2022年初级药士考试综合试题及答案卷82

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎球菌

D.淋球菌。E,脑膜炎球菌

【答案】B

2、［题干］关于巴比妥类药物理化性质表述正确的是

A.巴比妥药物在空气中不稳定

B.通常对酸和氧化剂不稳定

C.巴比妥类药物易溶于水

D.巴比妥类药物加热易分解。E,含硫巴比妥类药物有不适臭味

【答案】E

【解析】巴比妥类药物加热都能升华，不溶于水，溶于有机溶剂。

在空气中稳定，通常遇酸、氧化剂和还原剂，其环不会裂解。含硫巴

比妥类药物有不适臭味。

3、［题干］在一线抗结核药物中，主要不良反应是视神经炎，儿童

不宜使用的是

A.利福平

B.链霉素

C.乙胺丁醇

D异烟胧。E,毗嗪酰胺

【答案】C

【解析】乙胺丁醇可引起视神经炎，儿童不宜使用。

4、［题干］干扰有丝分裂的药物是

A.长春新碱

B.甲氨蝶吟

C.放线菌素D

I).伊立替康。E,氮芥

【答案】A

5、［题干］关于表观分布容积小的药物，下列正确的是

A.与血浆蛋白结合少，较集中于血浆

B.与血浆蛋白结合多，较集中于血浆

C.与血浆蛋白结合少，多在细胞内液

D.与血浆蛋白结合多，多在细胞内液。E,与血浆蛋白结合多，多在

细胞间液

【答案】B

6、［题干］阿托品水解后，经发烟硝酸加热处理，与氢氧化钾反应

的现象为

A.呈深紫色

B.呈橙红色

C.呈红色

D.呈蓝色。E,生成白色沉淀

【答案】A

【解析】阿托品经上述处理后，与氢氧化钾反应即显深紫色。

7、［题干］伤寒杆菌感染

A.苯理西林

B.竣苇西林

C.苇星青霉素

D.氨苇西林。E,青霉素

【答案】D

8、［题干］降血糖作用机制为抑制a-葡萄糖甘酶的药物是

A.伏格列波糖

B.格列本腺

C.二甲双服

D.那格列奈。E,毗格列酮

【答案】A

9、［题干］下列药物中属于头抱菌素类的是

A.舒巴坦钠(青酶烷飒)

B.头抱口塞月亏

C.哌拉西林

D.氨曲南。E,拉氧头泡

【答案】B

10、［题干］以化学分离法分离挥发油，以Girard试剂分离出的化

合物为

A.碱性成分

B.酸性成分

C.醇类成分

D.世基成分。E,醛类成分

【答案】D

【解析】吉拉德(Girard)试剂是一类带季镂基团的酰脱，可与具皴

基的成分生成水溶性加成物而与非皴基成分分离。

11、［题干］能增强吠塞米耳毒性的药物是

A.青霉素G

B.阿米卡星

C.环丙沙星

D.氨苇西林。E,头花1三嗪

【答案】B

12、［题干］非留体抗炎药中最常见的共同的不良反应是

A.胃肠道反应

B.泌尿系统反应

C.呼吸系统反应

D.血液系统反应。E,过敏反应

【答案】A

【解析】胃肠道反应是多数NSAIDs共同的不良反应。布洛芬最常

表现为消化性溃疡;口引噪美辛多引起恶心、厌食、腹痛，诱发或加重消

化性溃疡;双氯芬酸主要表现为上腹部不适、胃肠出血和穿孔等。

13、［题干］金鸡纳反应是那个药物的特征不良反应

A.青蒿素

B.氯喳

C.奎宁

D.乙胺喀咤。E,伯氨喳

【答案】C

【解析】奎宁常见有金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、

腹痛、腹泻、视力和听力减退等。

14、［题干］属于拓扑异构酶抑制药的是

A.长春新碱

B.甲氨蝶吟

C.放线菌素D

D.伊立替康。E,氮芥

【答案】D

15、［题干］下列不属于不良反应诱因的机体因素的是

A.病理因素

B.性别

C.遗传种族

D.药物杂质。E,年龄大小

【答案】D

【解析】药物杂质属于引起药物不良反应的诱因的药物因素。

16、［题干］具有复活胆碱能酶作用的药物是

A.碘解磷定

B.山蔗若碱

C.新斯的明

D.有机磷酸酯类。E,阿托品

【答案】A

【解析】碘解磷定系月亏类化合物，其季钱基团能趋向与有机磷杀虫

剂结合的已失去活力的磷酰化胆碱酯酶的阳离子部位，它的亲和性基

团可直接与胆碱酯酶的磷酸化基团结合而后共同脱离胆碱能酶，使胆

碱酯酶恢复原态，为胆碱酯酶复活药。

17、［题干］定量限常按一定信噪比(S/N)时相应的浓度或进样量来

确定，该信噪比一般为

A.2:1

B.3:1

C.5:1

D.7:loE,10:1

【答案】E

【解析】常用信噪比法确定定量限，一般以信噪比为10:1时相应

的浓度或注入仪器的量确定定量限。

18、［题干］主要制成霜剂和洗剂而作为外用的抗真菌药是

A.氟胞啥咤

B.酮康理

C.氟康喋

D.伊曲康理。E,咪康理

【答案】E

【解析】酮康理、氟康嘤、伊曲康理、氟胞喀咤均为全身性抗真菌

药，治疗深部或表浅部真菌感染;咪康理具有广谱抗真菌活性，口服吸

收差，静脉给药不良反应多，主要制成霜剂和洗剂而作为外用抗真菌

药，治疗皮肤癣菌引起的皮肤黏膜感染。故选E。

19、［题干］乳果糖属

A.抗过敏药

B.抗肝病药

C.抗消化性溃疡药

D.抗心律失常药。E,抗肠虫病药

【答案】B

20、［题干］属于a-葡萄糖甘酶抑制剂的是

A.二甲双胭

B.胰岛素

C.阿卡波糖

D.罗格列酮。E,格列喳酮

【答案】C

【解析】a-葡萄糖甘酶抑制剂主要代表药物有阿卡波糖、伏格列

波糖。

21、［题干］关于铁剂治疗缺铁性贫血，下列说法错误的是

A.与碳酸氢钠合用可产生沉淀

B.避免与西咪替丁、胰酶等药物合用

C.可影响四环素类药物的吸收

D.维生素C可抑制铁剂吸收。E,减少茶水等含糅酸的饮料

【答案】D

【解析】铁剂药物相互作用：口服铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸

盐类及含糅酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸收。本品与西

咪替丁、去铁胺、二筑丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影响铁的吸

收;与铁剂合用，可影响四环素类药、氟唾诺酮类、青霉胺及锌剂的吸

收。与维生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃肠道反应。

22、［题干］透皮吸收制剂中加入“Azone”的目的是

A.产生微孔

B.增加塑性

C.起分散作用

D.促进主药吸收。E,增加主药的稳定性

【答案】D

【解析】月桂氮（甘卓）酮（Azone）;透皮吸收促进剂：适宜的透皮吸

收促进剂可有效地增加药物的透皮吸收。常用的有：乙醇、丙二醇、

聚乙二醇、甘油、尿素及衍生物、二甲基亚碉、二甲基乙酰胺、二甲

基甲酰胺、月桂氮（甘卓）酮、油酸、挥发油、表面活性剂等。

23、［题干］根据儿童特点，应为首选给药途径的是

A.栓剂和灌肠

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射。E,口服给药

【答案】E

【解析】根据儿童特点和疾病程度，口服给药为首选给药方式，所

以A正确;肌注给药需充分考虑注射部位的吸收状况，避免局部结块、

坏死;静脉注射虽然吸收完全，但易给患儿带来痛苦和不安全因素；由

于小儿皮下脂肪少，且易发生感染，吸收注射容量有限，故目前已很

少采用注射量较大的液体或药物;栓剂和灌肠剂较为安全，但目前品种

较少。

24、［题干］某药厂生产的维生素C要外销到英国，其质量的控制应

根据

A.局颁标

B.国际药典

C.英国药典

D.日本药局方。E,中华人民共和国药

【答案】C

【解析】药物在哪一国经销、消费，其质量应符合该国的国家药品

标准。

25、［题干］对晕动症有治疗作用的药物是

A.苯荀胺

B.雷尼替丁

C.阿司咪噗

D.苯海拉明。E,氯雷他定

【答案】D

【解析】苯海拉明可用于晕车、晕船的防治，有较强的镇吐作用，

也可用于防治放射病、手术后呕吐，药物引起的恶心、呕吐。

26、［题干］下列与磺胺类药物不符的叙述是

A.为二氢叶酸还原酶抑制剂

B.苯环被其他取代则抑制作用消失

C.抑菌作用与化合物的PKa有密切的关系

D.苯环上的氨基与磺酰胺必须处在对位。E,N的一个氢被杂环取代

时有较好的疗效

【答案】A

【解析】磺胺类药物为二氢叶酸合成酶抑制剂。磺胺类药物的构效

关系（1）芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位，邻位及间位异构

体均无抑菌作用。（2）苯环用其他环代替，或在苯环上引入其他基团，

都将使抑菌作用降低或消失。（3）磺酰氨基2单取代化合物可使抑菌作

用增强，而杂环取代时，抑菌作用均明显增加。N-双取代化合物一般

均丧失活性。（4）如果4位氨基上的取代基在体内可分解为游离氨基，

则仍有活性。

27、［题干］神经冲动是指沿着神经纤维传导的

A.静息电位

B.局部电位

C.动作电位

D.突触后电位。E,阈电位

【答案】C

［解析】沿着神经纤维传导的兴奋（或动作电位）称为神经冲动

28、［问题］母核是雄留烷，3-酮，4烯，17B羟基

A.雌二醇

B.快雌醇

C.黄体酮

D.睾酮。E,米非司酮

【答案】D

【解析】本题主要是考察对性激素类药物结构的掌握程度。雌二醇

与焕雌醇均属于雌第烷结构，后者在17位引入了快基，睾酮具有雄秀

烷结构特点：3-酮，4烯，178羟基，米非司酮是抗早孕药物，是黄

体酮受体的竞争拮抗剂。

29、［题干］氢氧化铝可

A.抑制胃酸分泌

B.引起便秘

C.引起轻泻

D.止吐。E,镇咳

【答案】B

30、［题干］根据小儿用药剂量计算表相当于成人用量比例的1/18-

1/14的为

A.2〜4岁

B.1〜6个月

C.6个月〜1岁

D.1〜2岁。E,出生〜1个月

【答案】E

31、［题干］患者男性，65岁，溃疡性结肠炎病史15年，面色苍白、

无力、心慌、勺状指，诊断为“缺铁性贫血”，给予注射铁剂治疗，

不正确的是

A.补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量

B.首次使用时应关注过敏反应

C.同时口服铁剂，增强疗效

D.积极去除引起缺铁的病因。E,注射完总量后就应停药

【答案】C

【解析】注射铁剂期间，不宜同时口服铁剂，以免发生毒性反应。

故答案是C。

32、［题干］咪噗类抗真菌药的作用机制是

A.抑制真菌DNA合成

B.抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成

C.抑制真菌RNA的合成

D.抑制真菌蛋白质的合成。E,多与真菌细胞膜中麦角固醇结合

【答案】B

【解析】咪喋类抗真菌药可抑制真菌细胞膜中麦角固醇合成，抑制

真菌生长。

33、［题干］关于糖皮质激素的不良反应及禁忌证说法不正确的是

A.诱发或加重胃、十二指肠溃疡;可引起胎儿畸形

B.医源性肾上腺皮质功能亢进症;诱发或加重感染或使体内潜在的

病灶扩散

C.白内障个别患者有精神或行为的改变，可能诱发精神病或癫痫

D.停药后不诱发医源性肾上腺皮质功能不全。E,抗菌药物不能控制

的病毒、真菌等感染，活动性结核病、骨质疏松症、库欣病、妊娠早

期、骨折或创伤修复期等，心或肾功能不全者、有精神病史者等禁用

【答案】D

【解析】糖皮质激素停药后会出现医源性肾上腺皮质功能不全，反

跳现象与停药症状。故正确答案为D。

34、［题干］盐酸吗啡易氧化的部位是

A.酯键

B.酚羟基

C.苯环

D.叔氮原子。E,芳伯氨基

【答案】B

35、［题干］选择性B2受体激动药是

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.沙丁胺醇

D.多巴胺。E,异丙肾上腺素

【答案】C

36、［题干］当处方中各组分的比例量相差悬殊时，混合时宜用

A.湿法混合

B.过筛混合

C.直接搅拌法

D.等量递加法。E,直接研磨法

【答案】D

【解析】比例相差过大时，难以混合均匀，此时应该采用等量递加

混合法（又称配研法）进行混合，即量小药物研细后，加入等体积其他

细粉混匀，如此倍量增加混合至全部混匀。

37、［题干］（脑梗死各期治疗）康复期常选用

A.抗凝治疗

B.抗血小板药

C.按摩、针灸、理疗等

D.卧床静息。E,溶栓药物

【答案】C

【解析】急性期尤其超早期和进展期常选用溶栓药物如：组织纤溶

酶原激活物（t-PA）联合支持疗法，即采用LPA合用脑保护药等方法。

在进展期防治血栓扩展和新血栓形成的抗凝治疗也非常重要，常选用

肝素、低分子量肝素（如依诺肝素）及华法林等。康复期治疗常需根据

不同情况采用按摩、被动运动、针灸、理疗、体能及技能训练等。

38、［题干］以磷脂、胆固醇为膜材制成的载体制剂是

A.磁性微球

B.毫微囊

C.脂质体

D.超微囊。E,微囊

【答案】C

【解析】微囊的常用的囊材有天然高分子囊材、半合成高分子囊材、

合成高分子囊材三类。如乙基纤维素、芳基纤维素、醋酸纤维素丁酯、

聚氯乙烯、聚乙烯、聚乙酸乙烯酯、苯乙烯一马来酸共聚物等。微球

的载体多数应用生物降解材料，如蛋白类（明胶、清蛋白等）、糖类（琼

脂糖、淀粉、葡聚糖、壳聚糖等）、合成聚酯类（如聚乳酸、丙交酯乙

交酯共聚物等）。磁性微球是将磁性铁粉包入微球中。脂质体的膜材主

要由磷脂与胆固醇构成。

39、［题干］头抱他咤

A.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

B.第二代头抱菌素

C.第三代头抱菌素

D.半合成广谱青霉素。E,第一代头抱菌素

【答案】C

40、［题干］下列哪种药物可在水溶液中发生消旋反应

A.丁卡因

B.氯霉素

C.肾上腺素

D.后马托品。E,维生素C

【答案】C

【解析】肾上腺素结构中含1个手性碳原子，为R构型左旋体，水

溶液中加热或室温放置后发生消旋化，使其活性降低。

41、［题干］用前不需患者做皮肤过敏试验的药物是

A.青霉素

B.链霉素

C.苯喋西林

D.红霉素。E,氨苇西林

【答案】D

42、［题干］下列属于药物性质影响透皮吸收的因素的是

A.皮肤的温度

B.皮肤的部位

C.角质层的厚度

D.药物的脂溶性。E,皮肤的水合作用

【答案】D

【解析】药物性质影响透皮吸收的因素包括：药物剂量和药物浓度、

分子大小、脂溶性、pH和pKa熔点、热力学活度等。

43、［题干］遇氨制硝酸银试液反应生成银镜的药物是

A.异烟朋

B.对氨基水杨酸钠

C.乙胺丁醇

D链霉素。E,卡那霉素

【答案】A

44、［题干］某男收缩压为150mmHg,舒张压为85nlmHg,那么他属于

A.单纯收缩期高血压

B.1级高血压

C.2级高血压

D.3级高血压。E,正常血压

【答案】A

45、［题干］短程化疗必须包含的药物是

A.链霉素、利福平

B.异烟阴、毗嗪酰胺

C.异烟脱、利福平

D.利福平、对氨基水杨酸。E,乙胺丁醇、链霉素

【答案】C

【解析】短程化疗是指在较短的疗程内快速杀灭机体内结核菌中各

种菌群，如快速、间断、缓慢繁殖的菌群，在治疗的全疗程采用杀菌

药的组合。此方案中必须包括异烟股、利福平及两种或两种以上的杀

菌药在内的3〜5种药物联用，其中异烟脱、利福平、链霉素主要用于

繁殖活跃的结核菌，利福平、异烟腓、叱嗪酰胺主要用于消灭巨噬细

胞和闭合的干酪样病变中繁殖缓慢的细菌。

46、［题干］女性患者，78岁，上腹部疼痛10余年，夜间疼痛较明

显，昨日出现大呕血后入住ICU,以下药物可鼻胃管给药的是

A.埃索美拉喋片

B.兰索拉噗分散片剂

C.兰索拉噗胶囊

D.泮托拉理注射液。E,奥美拉嘤口服混悬剂

【答案】E

【解析】近年来开发的奥美拉噗口服混悬剂是首个和唯一的PPI口

服迅速释放制剂，是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PPL可通

过口胃管或鼻胃管给药，用于减少危重患者上消化道出血、短期（4〜6

周）治疗良性活动期胃溃疡。

47、［问题］患者，男性，30岁，1年前因有幻听和被害妄想，医生

给服用的药物是

A.口引口朵美辛

B.左旋多巴

C.丙咪嗪

D.哌替咤。E,氯丙嗪

【答案】E

【解析】口引口朵美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左

旋多巴用于帕金森病

48、［题干］肺炎球菌感染

A.苯哩西林

B.竣革西林

C.苇星青霉素

D.氨苇西林。E,青霉素

【答案】E

49、［题干］治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选

A.氯霉素

B.红霉素

C.林克霉素

D.四环素。E,庆大霉素

【答案】C

50、［题干］关于普罗帕酮的特点，不正确的是

A.有轻度B受体阻断作用

B.有抑制心肌收缩力的作用

C.有较强的钙通道阻滞作用

D.可能诱发心律失常。E,重度钠通道阻滞药

【答案】C

51、［题干］下列属于肝炎病毒种类中，通过粪口途径传播且不会转

变为慢性肝炎的是

A.己型

B.丙型

C.丁型

D.戊型。E,乙型

【答案】D

【解析】目前认为嗜肝病毒有：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，

共五种。在这五种肝炎病毒中，甲型和戊型肝炎，通过粪口途径传播,

起病急、病程短、能够自愈，不会转变为慢性肝炎。乙型、丁型和丙

型肝炎主要通过输血、血制品、注射和母婴间传染，起病时症状不明

显，可转化为慢性肝炎。

52、［题干］浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞动作电位相比，最大

不同之处是

A.0期形态和离子基础

B.1期形态和离子基础

C.2期形态和离子基础

D.3期形态和离子基础。E,4期形态和离子基础

【答案】E

53、［题干］直接酸碱滴定法测定阿司匹林含量时，指示剂应选用

A.酚儆

B.甲基橙

C.甲基红

D.荧光黄。E,结晶紫

【答案】A

【解析】阿司匹林分子中具有竣基，可采用酸碱滴定法测定含量。

以中性乙醇(对酚酸指示液显中性)为溶剂溶解供试品，以酚酥为指示

剂，用氢氧化钠滴定液(0.Imol/L)滴定。

54、［题干］氨基甘类抗生素与吠塞米合用，则

A.延缓耐药性发生

B.增加耳毒性

C.增加肾脏毒性

D.增强抗菌作用。E,呼吸抑制

【答案】B

55、［题干］以下有关“自愿呈报系统监测ADR的特点”的叙述中，

不正