护理安全防护与管理2课件

护理平安防护及管理戴海燕12/3/20231概念护理平安是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡。护理平安管理是指在医疗效劳中，为保障患者的身心健康，对各种不平安因素进行有效的控制，护理平安管理是保障患者生命平安的必备条件，是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不平安因素、防止发生医疗纠纷和事故的客观需要。12/3/20232护理平安防护及管理1.护理平安的重要性2.护理平安的自我保护3.护理平安与法律有关的问题4.护士平安行为准那么5.特殊环节的平安控制6.护理紧急风险预案与程序7.意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序

12/3/20233护理平安的重要性12/3/20234护理工作是知识、技术、爱心的结合。因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想,同时也要善于保护自己,杜绝事故、过失的发生护理平安的重要性12/3/20235护理平安的重要性

另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦，给自己的工作、生活和精神造成很大影响。12/3/20236

因此，护士在做具体护理操作时，一定遵守操作流程，严格执行、清洁、无菌技术和隔离制度。护理平安的重要性12/3/20237护理平安的重要性

护士在工作中，无时无刻的和各种病人接触，特别是护理操作，接触病人肌肤、血液和分泌物等，也就是接触病原，随时都可能被病原菌感染。12/3/20238护士自我平安保护是做好护理工作的根本保障。护理平安的重要性12/3/20239护理平安的自我保护12/3/202310护理平安的自我保护如何实现自我保护：1.高度的责任意识2.遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程3.不断学习有扎实的护理专业知识4.精湛而娴熟的技术操作5.写好临床护理记录6.掌握原那么7.忠诚老实、实事求是8.科学的工作态度12/3/202311护理平安的自我保护护理工作面对着“人〞这一特殊的效劳对象，护理过失事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，过失造成的损失将是无法挽回和弥补的。高度的责任意识12/3/202312:

不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。

护理平安的自我保护遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程12/3/202313随着医学科学的开展，护士不仅要受过专业正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识以适应开展中的工作需要。护理平安的自我保护不断学习拥有扎实的护理专业知识12/3/202314护理工作很多具体工作都是由护士亲手操作完成的，到达治疗目。护理平安的自我保护精湛而娴熟的技术操作12/3/202315临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容无视的重要性。护理平安的自我保护写好临床护理记录12/3/202316

护士要明确自己的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自盲目处理。护理平安的自我保护掌握原那么12/3/202317一旦发生失误，不管问题大小、轻重要立即报告医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，立即采取有效的补救措施，把不良后果缩小到最低限度。护理平安的自我保护忠诚老实、实事求是12/3/202318

严格遵守科学的方法，保持科学的工作作风,不接受病人或家属的无理要求,不受病人或家属的封建迷信干扰。护理平安的自我保护科学的工作态度12/3/202319护理平安与法律

有关的问题12/3/202320护理平安与法律有关的问题近年来,人们法律意识的不断提高与护士法律意识的相对缺乏,形成了鲜明的比照。12/3/202321我们要有严谨的工作作风和防范意识，杜绝事故，过失的发生及护理工作中潜在的法律问题。护理平安的重要性12/3/202322护士平安行为准那么12/3/202323

护士平安行为准那么“十不查对、十不执行〞12/3/202324不执行医嘱不“三查七对”口头医嘱不复述两遍转抄或重整医嘱不经两人核对服药、输液、注射有疑问不查询药物质量、标签、有效期不检查药物的作用、配伍禁忌不清楚易过敏的药物不做过敏试验集体摆药不经两人核对使用毒、麻、剧药品不反复核对输血不经两人核对12/3/202325护士平安行为准那么

护士交接班“十不交、十不接〞

12/3/202326不交不接病人病情不清治疗药物不清危重病人床单位不整洁病人输液外漏渗不处理抢救病人抢救经过不清当班护理记录不完整新入院病人评估未完成病人特殊治疗未完成药物过敏试验结果未观察病房物品、药品不齐护士平安行为准那么12/3/202327护士平安行为准那么护理人员上岗“十时、十防止〞12/3/202328护士平安行为准那么各项查对时防止主观臆断行交接班时防止工作脱节单独值班时防止精神倦怠假日值班时防止思想松散业务生疏时防止随意蛮干护士平安行为准那么12/3/202329多人值班时防止相互依赖工作清闲时防止大意散漫临床带教时防止放任自流人员变更时防止情绪波动工作繁忙时防止草率慌乱护士平安行为准那么12/3/202330特殊环节的平安控制12/3/202331特殊环节的平安控制1.如何正确识别患者2.药品管理平安3.输血输液平安管理4.手术护理平安管理5.医嘱管理处理12/3/202332三查八对三查：操作前、操作中、操作后查

八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期如何正确识别患者12/3/202333药品管理平安1.药品分类放置:2.按失效期先后放置:3.贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责4.包装相似的药品:5.药瓶应有明显标签:6.新药组织学习后再用:

12/3/202334药品管理平安给药原那么:是一切用药的总那么，在执行药疗时必须严格遵守具体要求：1.按医嘱要求准确给药2.严格执行查对制度3.平安正确用药4.观察用药反响12/3/202335药品管理平安五个准确准确的药物（rightdrug）按准确的剂量（rightdose）用准确的途径（rightroute）在准确的时间（righttime）给予准确患者（rightclient)12/3/202336输血输液平安管理输液平安管理1.严格执行无菌操作及查对制度2.合理安排输液顺序：合理分配药物3.长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉4.严防造成空气栓塞5.注意药物的配伍禁忌6.确认针头已刺入静脉内时再输入7.严格掌握输液的速度，过程中要加强巡视8.严格掌握静脉留置针的留置时间输血平安管理1.严格执行无菌操作及查对制度；两名护士再次进行查对2.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水3.如输注库血，须认真检查库血质量；应在30分钟内输完4.血液内不可随意参加其他药品5.输血过程中，一定要加强巡视严格掌握输血速度6.输完的血袋送回输血科保存24小时7.树立自我保护的意识12/3/2023371.防止接错病人2.防止压疮和损伤3.防止延误手术时间4.防止物品清点有误〔多物品,少物品都不行〕5.防止手术部位错位6.防止电灼伤7.防止用药输血错误8.防止护理教学中的过失手术护理平安管理12/3/202338医嘱管理处理无医嘱不执行，一般口头医嘱不执行。长期医嘱：有效时间在24小时以上临时医嘱：有效时间在24小时内重整医嘱：医嘱调整工程较多时需重整医嘱12/3/202339医嘱管理处理

处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。谁执行谁签名。可拒绝执行错误医嘱。新药医嘱，不清不执行。英文字母看不清，不执行。

病人提出疑问要核对清楚。医嘱需每班、每日核对，每周总查对2次

12/3/202340

护理紧急风险预案与程序12/3/202341护理紧急风险预案与程序1.患者自杀后的应急预案2.患者坠床/摔倒时