医院低血容量性休克患者急救流程_第1页
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医院低血容量性休克患者急救流程演讲人低血容量性休克01低血容量性休克是由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失，有效循环血量降低所致，如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或广泛烧伤以致大量丢失水、盐或血浆；食管静脉曲张破裂、胃肠道溃疡引起大量内出血；肌肉挫伤、骨折、肝脾破裂引起的创伤性休克及大面积烧伤所致的血浆外渗，均属低血容量性休克。低血容量性休克病因02病因失水：严重腹泻、呕吐、肠梗阻、大量排尿等。失血浆：因烧伤、创伤、腹膜炎、炎症等，导致血容量突然减少。失血：大量内出血或外出血。010203临床表现03临床表现头晕，面色苍白，出冷汗，肢端湿冷。烦躁不安或表情淡漠，严重者昏厥，甚至昏迷。脉搏细速，血压下降，呼吸急促，发绀。尿少，甚至无尿。急救程序04急救程序原则具体措施原则急救程序迅速补充血容量，积极处理原发病和制止继续失血、失液。具体措施紧急处理：呼吸、心跳骤停者立即心肺复苏。体位：取平卧位，下肢抬高15～20，以利于静脉血回流，如有呼吸困难，可将头部及躯干抬高20～30，以利于呼吸。补充血容量：迅速建立两条以上静脉通道，快速补充血容量。补液量为失血量的2～4倍，晶体液与胶体液的比例为3：1.补液速度先快后慢。在大量输液后收缩压仍低于90mmHg时，应适当使用血管活性药。氧疗：保证呼吸道通畅，给予氧气吸入，必要时施行正压通气给氧或气管插管机械通气。积极治疗原发病：迅速控制失血、失液。对开放性外伤者立即进行止血包扎。采血查血型、血交叉、血常规、血气分析、血生化等，准备输血并协助辅助检查。急救程序急救程序具体措施留置导尿，心电监护，监测生命体征、中心静脉压等。必要时做好术前准备。BA急救程序具体措施质量标准05质量标准病情观察细致，能够及时发现患者病情变化，迅速报告医生并采取有效措施急救。严格执行“三查八对”，急救过程中各项治疗、抢救与护理处置措施准确无误。通过急救，出血或体液丢失停止或基本得到控制，体液及血容量得到补充，血压趋向稳定，休克症状得到改善。参加抢救的医护人员严肃认真、争分夺秒，密切配合。实施各项急救

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