2022儿外-骨科练习试题及答案

第页2022儿外-骨科练习试题及答案1.下列对石膏综合征患儿的处理，错误的是A、轻度石膏综合征者可给予充分开窗B、严重者立即拆除石膏C、予静脉补液D、发生严重的石膏综合征时，嘱患儿进食营养丰富的食物E、发生严重的石膏综合征时，给予胃肠减压【正确答案】：D解析：

发生严重的石膏综合征时应禁食、胃肠减压2.下列不属于先天性斜颈非手术治疗的是A、热敷B、按摩C、卧位固定D、手法扳正E、牵引【正确答案】：E解析：

牵引不属于先天性斜颈的非手术治疗方法3.骨盆骨折常并发A、缺血性肌痉挛B、压疮C、周围神经损伤D、缺血性骨坏死E、腹膜后血肿【正确答案】：E解析：

骨盆各骨主要为松质骨，邻近又有许多动脉和静脉丛，血液循环丰富。骨折后巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延至肾区或膈下，造成腹膜后血肿4.胫骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神经损伤A、腓浅神经损伤B、腓深神经损伤C、腓总神经损伤D、股神经损伤E、闭孔神经损伤【正确答案】：C解析：

腓骨颈有移位的骨折可损伤腓总神经，可出现相应感觉和运动功能障碍：表现为足不能背伸、外翻5.使用止血带止血时，应多长时间放松一次A、10-20分钟B、20-30分钟C、30-40分钟D、40-60分钟E、60-90分钟【正确答案】：D解析：

使用止血带止血时，止血带应每40-60分钟放松一次6.皮牵引的特点是A、操作复杂B、牵引时间较长C、病人承受较大痛苦D、对肢体损伤小E、可承受牵引重量较大【正确答案】：D解析：

皮牵引是借助胶布贴于伤肢皮肤上或用海绵牵引带包扎伤肢皮肤，利用肌肉在骨骼上的附着点，将牵引传递到骨骼，又称间接牵引。此种牵引操作简单，牵引时间较短、病人承受痛苦小、对肢体损伤小、可承受牵引重量较小7.关于先天性髋关节脱位的治疗，以下正确的是A、早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗B、2岁以内行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术中整复C、婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差D、6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛E、股骨颈前倾角＜45°者，应选用股骨近端旋转截骨术【正确答案】：B解析：

先天性髋关节脱位的预后关键在于早期诊断和早期治疗，年龄越小，效果越好，因此A、C选项错误；4岁以上患儿此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法复位难以成功，用采用手术治疗。因此D选项错误；股骨颈前倾角＞45°者，宜选用股骨颈近端旋转截骨术。因此E选型错误8.Colles骨折患儿行石膏固定时腕关节应处于旋前和A、屈腕桡偏位B、背伸尺偏位C、屈腕尺偏位D、桡侧偏斜位E、尺侧偏斜位【正确答案】：C解析：

Colles骨折患儿，手法复位后在旋前、屈腕、尺偏位用超腕关节石膏绷带固定9.帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A、有无手臂功能障碍B、肘部是否剧烈疼痛C、是否可摸到尺骨鹰嘴D、肘后三点关节是否失去正常E、跌倒后是否因手掌撑地【正确答案】：D解析：

肘后三角关系是否正常可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位，肱骨髁上骨折肘后三角关系正常，肘关节脱位肘后三点关系完全破坏10.骨牵引护理措施，下列哪项有错A、下肢牵引时，抬高床尾15-30cmB、鼓励病人功能锻炼C、牵引重锤保持悬空，不可随意增减或移去牵引重量D、病人需变换体位时可放松牵引绳E、嘱患儿及家属勿将其他物体压在牵引绳上【正确答案】：D解析：

骨牵引时不可随意放松牵引绳，以免影响骨折愈合11.先天性马蹄内翻足，1岁以内的婴儿应采取的治疗为A、全麻下矫正足跟内翻B、软组织松解手术C、石膏矫正D、暂不进行任何处理E、反复多次行手法矫正，使患足外翻、外展及背伸【正确答案】：E解析：

婴儿期内的先天性马蹄内翻足多为松弛型，畸形轻，通过反复多次的手法矫正，效果显著12.骨折临床愈合的标准中，下列哪项是正确的A、局部可有轻微压痛B、局部无反常活动C、上肢向前平举2kg重量达1minD、下肢不扶拐在平地步行5min，不少于50步E、连续功能锻炼2天骨折处不变形【正确答案】：B解析：

临床愈合是骨折愈合的重要阶段，其标准为：局部无压痛及纵向叩击痛；X线片显示骨折处有连续骨痂通过，骨折线已模糊；局部无反常活动；X线片显示骨折处有连续骨痂通过，骨折线已模糊；拆除外固定后，上肢能向前平举1kg重物持续1分钟；下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，且不少于30步。因此选B13.股骨干中1/3骨折，由于哪一肌肉的牵拉，常使骨折向外侧成角A、内收肌群B、股四头肌C、腓肠肌D、髂腰肌E、阔筋膜张肌【正确答案】：A解析：

股骨中1/3骨折时，常由于内收肌的牵拉，可使骨折向外成角14.骨牵引术的作用，不包括A、骨折复位作用B、骨折固定作用C、解除肌肉痉挛D、炎症肢体的制动E、防止骨质脱钙【正确答案】：E解析：

牵引术的适应症：1.骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定2.挛缩畸形的矫正治疗和预防3.炎症肢体的制动和抬高4.骨、关节疾病治疗前的准备：解除肌痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀5.防止因骨骼病变所致的病理性骨折。不包括防止骨质脱钙15.当小腿骨筋膜室内压力增高达到多少时，可使供血肌肉的小动脉关闭A、25mmHgB、35mmHgC、45mmHgD、55mmHgE、65mmhg【正确答案】：D解析：

当压力达到一定程度（前臂65mmHg，小腿55mmHg）,供应肌肉血液的小动脉关闭16.案例：患儿，男，13岁10月，被行驶的电瓶车撞倒当时即出现右小腿疼痛、右足，不能站立，外观无明显畸形，表面皮肤完整，入院后X线片示：右胫腓骨远端骨折问题：入院后予复位后石膏固定，肢体肿胀明显。治疗中患儿未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已痊愈。经一个月关节活动练习，膝关节活动度仍差，此现象称A、损伤性骨折B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛【正确答案】：B解析：

该现象称关节僵硬，是骨折和关节损伤后常见的晚期并发症，多因关节内骨折或患处关节长期固定，导致静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维渗出和纤维蛋白沉淀、发生纤维粘连并伴有关节囊和周围肌挛缩所致17.骨折患儿现场急救方法正确的是A、就地取材妥善固定B、对骨折端应现场整复C、止血带持续扎紧不能放松D、先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E、疑有颈椎骨折的患儿需两人搬运，一人抬头，一人抬脚搬至担架上【正确答案】：A解析：

骨折时需妥善固定，就地取材的木板、木棍等；B选项错误现场急救时对骨折端不需要现场整复；C选项错误，大多数出血可用止血带加压包扎止血，止血带应每40-60分钟放松一次；D选项错误，应先处理危及生命的进行性血胸再处理四肢骨折；E选项错误对疑有颈椎骨折的患儿应采用3人平托法或滚动法将病人移至硬单架上。严禁一人抬头一人抬脚搬运，以免造成或加重脊髓损伤18.Colles骨折患儿的典型表现是A、方肩畸形B、垂腕畸形C、爪形手畸形D、“枪刺样”畸形E、搭肩试验阳性【正确答案】：D解析：

Colles骨折侧面观似餐叉样畸形，正面观呈刺刀样畸形19.案例：患儿7岁，在玩耍时被电瓶车撞伤，当即哭闹，不能站立，家长当即发现其左大腿触痛，不能活动，外观异常，后逐渐出现肿胀。家属急带其到我院就诊，急诊阅片后以“左股骨干骨折”收入院。入院后在局麻下行左胫骨结节骨牵引术，并予消肿止血补液治疗问题：股骨干骨折骨牵引患儿保持牵引有效性的方法不正确的是A、抬高床头B、牵引方向与股骨干纵轴成一直线C、牵引绳上不可有外力D、牵引重锤应悬空放置E、牵引重量为体重的1/7【正确答案】：A解析：

股骨干骨折应该抬高床尾15-30cm20.患儿，男，6岁。右桡骨近端骨折4周。摄x线片见骨折已愈。但查体发现有桡神经损伤，其表现为A、拇指不能背伸B、腕下垂C、拇指不能内收D、拇指屈曲困难E、拇指不能对掌【正确答案】：A解析：

桡神经损伤表现为拇指不能背伸21.骨折病人固定的叙述正确的是A、皮肤牵引力量较大B、骨牵引持续时间短C、切开复位内固定复位准确，但不牢固D、小夹板固定时尽量绑紧，以防夹板松脱E、石膏绷带可根据肢体形状塑形【正确答案】：E解析：

A选型错误，皮肤牵引力量小；B选项错误，骨牵引持续时间长；C选项错误切开复位内固定复位准确、牢固；D选项错误，小夹板固定时绑扎应适宜，绑扎太松或太紧都不利于骨折愈合22.骨盆骨折最重要的体征是A、畸形B、反常活动C、骨擦音及骨擦感D、肿胀及瘀斑E、局部压痛及骨盆挤压分离试验阳性【正确答案】：E解析：

骨盆挤压分离试验是指病人仰卧，检查者双手从其双侧髂前上棘用力向中心相对挤压或向外后方分离，诱发疼痛者为阳性，常提示骨盆骨折23.由平车送来一患儿，车祸伤致右下肢开放性骨折，大量出血，患儿烦躁不安，在医生未到之前，当班护士应立即A、给患儿建立静脉通道，测血压B、详细询问车祸发生的原因C、给患儿注射镇静剂D、安慰患儿E、劝患儿和家属耐心等待医生【正确答案】：A解析：

患儿烦躁不安，下肢大量出血，为防止失血性休克应立即开通静脉通路补液，测量患儿血压，密切关注出血情况24.患儿，2岁，因股骨干骨折行双下肢悬吊皮肤牵引，此时臀部应A、卧于床面B、以患儿拳头为准，在床面上1拳距离C、以成人拳头为准，在床面上1拳距离D、以患儿拳头为准，在床面上2拳距离E、以成人拳头为准，在床面上2拳距离【正确答案】：B解析：

双下肢悬吊牵引的患儿，臀部抬离床面的距离应以患儿拳头为准，在床面上1拳距离25.判断患儿患肢血运情况，主要的指标是A、定时测量血压B、观察患儿神志变化C、检测尿量D、定时检查脉率E、观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度【正确答案】：E解析：

判断肢体血运情况主要观察患肢端皮肤颜色、温度，血运循环障碍可表现为患肢皮肤温度低，颜色发白、发紫等26.骨折的特有体征是A、疼痛、活动障碍、弹性固定B、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C、疼痛、畸形、活动障碍D、畸形、疼痛、关节空虚E、疼痛、肿胀、畸形【正确答案】：B解析：

骨折的特有体征包括三个：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感27.易并发休克的骨折A、股骨干骨折B、肱骨髁上骨折C、尺桡骨骨折D、股骨颈骨折E、胫腓骨骨折【正确答案】：A解析：

股骨干血运丰富，一但骨折常有大量失血，易并发休克28.杜加征（Dugassign）阳性可见于A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、锁骨骨折D、Colles骨折E、肱骨髁上骨折【正确答案】：A解析：

肩关节脱位时，病人肘部内收受限，若手搭在对侧肩部，则肘关节不能与胸壁贴紧，若肘关节贴紧胸壁，则手不能搭到对侧肩，称为杜加征阳性29.案例：患儿，男，12岁，摔伤致左肱骨髁上骨折，入院后予行手法复位，石膏托固定。问题：其最严重的并发症为A、Volkmann畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、杵状指畸形E、垂腕畸形【正确答案】：A解析：

缺血性肌痉挛（Volkmann'sischemicconstracture）是骨折最严重的并发症之一，是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。一旦发生则难以治疗，效果极差，常致严重残废30.患儿，女，14岁，左膝撞伤后疼痛肿胀活动受限四小时，X线片示左胫骨外侧平台塌陷1.2cm，并向外劈裂，正确处理是A、手法复位，小夹板固定B、手法复位，下肢管形石膏固定C、切开复位、植骨及内固定D、抬高患肢，跟骨持续骨牵引E、抬高患肢，肿胀消退后再处理【正确答案】：C解析：

骨折块塌陷超过1cm或膝关节不稳定者，应行手术切开复位，撬起骨折块，在骨折块下植骨，石膏固定4-6周31.案例：患儿8岁，在交通事故中右小腿被车碾压，在当地医院给予石膏固定，第二天出现右小腿持续剧痛，急转入院。拆除石膏检查见：右小腿严重肿胀，畸形，右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉消失。X线示右胫腓骨中端粉碎性骨折问题：该并发症的主要原因是A、骨折端移位B、骨折端粉碎C、局部皮肤感染D、骨折端损伤腓总神经E、骨折端血肿及周围软组织血肿导致骨筋膜室内压力增高【正确答案】：E解析：

骨筋膜室综合症即有骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。常有创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致32.下列关节镜检查术后的护理要点，错误的是A、患肢绷带包扎B、患肢抬高，略高于心脏C、局部热敷以促进血液循环D、早期主动活动踝关节和脚趾E、观察患儿患膝疼痛肿胀情况【正确答案】：C解析：

膝关节镜术后应局部冷敷，减轻水肿程度，防止进一步渗血33.患儿骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均，致石膏凹凸不平，使肢体局部皮肤受损，表现为局部疼痛，有恶臭及脓性分泌物流出，称为A、石膏综合征B、化脓性皮炎C、压疮D、骨筋膜室综合征E、废用性骨质疏松【正确答案】：B解析：

石膏未干固时搬运或放置不当等致石膏凹凸不平；部分病人可能将异物伸入石膏内搔抓石膏下皮肤，导致肢体局部皮肤受损，称为化脓性皮炎34.患儿，男，8岁。摔伤致右肱骨髁上骨折，入院后予右上肢石膏固定，1天后发现石膏上有少量血迹，正确的处理方法是A、给予止血药B、立即更换石膏C、打开石膏伤口换药D、在石膏上划出血迹边界并注明日期E、用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦拭干净【正确答案】：D解析：

手术切口或创面出血时，血液或渗出液可能渗出石膏外，用记号笔标记出范围、日期，并详细记录。如血迹边界不断扩大须及时报告医师，必要时协助医师开窗以彻底检查35.关于先天性髋关节脱位的说法，哪项是正确的A、治疗时间对预后无影响B、治疗越早，效果越佳C、病理改变对治疗效果影响不大D、早期诊断不明，可以半年后在复查E、新生儿及婴儿期即有明显的临床表现【正确答案】：B解析：

先天性髋关节脱位治疗越早，效果越好。病理改变影响治疗效果，病理加重，虽经正确治疗，功能难于达到正常。新生儿和婴儿期患儿尚不能站立行走，症状并不明显36.案例：患儿，男，13岁10月，被行驶的电瓶车撞倒当时即出现右小腿疼痛、右足，不能站立，外观无明显畸形，表面皮肤完整，入院后X线片示：右胫腓骨远端骨折问题：下列关于胫腓骨骨折的叙述中正确的是A、多为闭合性骨折B、多由间接暴力造成C、在长骨骨折中最少见D、可伴有腓总神经损伤E、常发生于老年人【正确答案】：D解析：

由于胫腓骨表浅，又是负重的主要骨，易遭受直接暴力损伤，选项B错误；由于直接暴力需通过皮肤作用于骨骼，因此常合并软组织损伤，成为开放性骨折，选项A错误；胫腓骨骨折是长骨中最常见的一种，选项C错误；胫腓骨骨折已儿童、青壮年居多，选项E错误；腓骨颈有移位的骨折可损伤腓总神经37.患儿，男，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。患儿右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最有可能的诊断是A、腕关节脱位B、肘关节脱位C、桡骨小头半脱位D、肱骨骺损伤E、前臂骺软骨损伤【正确答案】：C解析：

不满5岁的小儿，其桡骨头未发育良好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，一旦小儿的前臂被提拉，桡骨头向远端滑移；恢复原位时，环状韧带上半部不及退缩，卡压在肱桡关节内，称为桡骨头半脱位38.下列先天性髋关节脱位的说法，哪项正确A、治疗时间对预后无影响B、治疗越早，效果越佳C、病理改变对治疗效果影响不大D、早期诊断不明，可以半年后再复查E、一经诊断则须手术治疗【正确答案】：B解析：

先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断和早期治疗。治疗越早，效果越好39.案例：患儿，男，7岁，在学校上体育课时不慎摔倒以手掌撑地，致左前臂疼痛，不能活动，家属发现其前臂外观畸形，渐出现肿胀，触痛明显。送至我院就诊，急诊以“Colles骨折”收入院问题：手法复位纠正该畸形时，应将桡骨远端A、向手背侧挤压B、向手掌侧挤压C、向手臂桡侧挤压D、向手臂尺侧挤压E、轻柔旋转复位【正确答案】：D解析：

手法复位时术者双手握住腕部，拇指压住骨折远端向远侧推挤，2-5指顶住骨折近端，加大屈腕角度，纠正成角，然后向尺侧挤压，缓慢放松牵引，在屈腕、尺偏位检查骨折对位线情况及稳定情况40.骨科长期卧床患儿的护理措施，下列哪项不妥A、选择合适卧位B、避免局部受压C、减少体位变换D、预防肢体畸形E、加强功能锻炼【正确答案】：C解析：

骨科长期卧床患儿应定时更换体位，预防压疮41.关于骨折早期功能锻炼，下列说法正确的是A、骨折部位上、下关节的活动B、患肢肌肉的舒缩运动C、全身完全不能活动D、患肢完全不能活动E、骨折部上、下关节大幅度活动【正确答案】：B解析：

骨折早期功能锻炼以肌肉等长舒缩运动为主，而身体其他部位应加强各关节的主动活动42.骨折不愈合的因素中，哪项是错误的A、年龄过小B、骨折部位软组织损伤严重C、骨折部位血运差D、感染E、骨折端间有软组织【正确答案】：A解析：

年龄越小越有助于骨折的愈合43.“银叉”畸形见于A、肱骨髁上骨折B、伸直型桡骨远端骨折C、尺骨骨折D、肱骨干骨折E、桡骨上端骨折【正确答案】：B解析：

伸直型桡骨远端骨折由于远折端向背面移位，从侧面看腕关节呈“银叉”畸形44.下列那种骨折不容易愈合A、桡骨骨折B、胫骨中下1/3骨折C、肱骨下1/3骨折D、锁骨骨折E、股骨转子间骨折【正确答案】：B解析：

胫骨下1/3段骨折由于血运差，软组织覆盖少，容易发生延迟愈合或不愈合45.引起缺血性肌痉挛的主要原因是A、骨筋膜室内压力过高B、骨折部位有血管损伤C、骨折部位有神经损伤D、局部肌肉挫伤E、肿胀【正确答案】：A解析：

缺血性肌痉挛是骨折最严重的并发症之一，是骨筋膜室综合症处理不当的严重后果46.患儿，男，12岁，在上体育课扔铅球时，造成肱骨内上髁骨折，直接病因是A、骨骼病变B、直接暴力C、肌肉牵拉D、间接暴力E、长期劳损【正确答案】：C解析：

患儿因上肢剧烈投掷动作而致肌肉拉伤，造成的骨折47.骨折早期的并发症是A、缺血性肌挛缩B、关节僵硬C、缺血性骨坏死D、下肢深静脉血栓形成E、骨筋膜室综合症【正确答案】：E解析：

骨折早期出现的并发症有：休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合症等，缺血性肌痉挛是骨筋膜室综合症处理不当的严重后果，是晚期并发症48.不符合肢端血运障碍的表现是A、皮温升高B、肿胀明显C、肢端青紫D、感觉减退E、麻木【正确答案】：A解析：

肢端血运障碍主要表现为青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍及脉搏细弱等49.几乎所有骨折都会有的临床表现是A、畸形B、疼痛C、骨擦音D、骨擦感E、反常活动【正确答案】：B解析：

其他选型为骨折的特有体征，不属于临床表现50.案例：患儿，男，生后48天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限问题：治疗方法宜采用A、针灸治疗B、包块切除术C、枕颌牵引D、颈部石膏托固定E、按摩、被动矫正【正确答案】：E解析：

患儿才48天，应采用手法矫正的治疗方法51.患儿，男，8岁，摔伤致右肱骨髁上骨折入院，检查时发现患儿尺侧一个半手指出现感觉减退，首先应考虑A、正中神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤【正确答案】：C解析：

肱骨髁的内侧有尺神经，外侧有桡神经，均可应肱骨髁上骨折的侧方移位而损伤，根据患儿尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑尺神经损伤52.骨折的急救处理不包括A、抢救休克B、包扎伤口C、手术复位D、迅速转运E、妥善固定【正确答案】：C解析：

骨折急救时不需要手术复位53.案例：患儿，男，7岁，玩耍时被行驶中轿车撞伤，伤后髋部肿痛不能活动，伴头面部、胸腹部、左下肢多处皮肤擦伤，急至医院就诊，急查头颅及盆腔CT提示骨盆骨折，脑实质未见明显出血，急诊以“骨盆骨折”收入院。入院后患儿面色苍白，脉搏细数，查血压为70/50mmHg，患儿不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液体溢出。直肠指诊：指套上染有血迹问题：首先考虑的诊断是骨盆骨折合并A、休克B、休克和尿道损伤C、尿潴留D、休克，尿道与直肠损伤E、膀胱损伤【正确答案】：D解析：

根据患儿面色苍白，脉搏细数，查血压为70/50mmHg；患儿不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液体溢出；直肠指诊：指套上染有血迹。这些症状和体征提示患儿是骨盆骨折合并休克，尿道和直肠损伤54.先天性肌性斜颈的临床表现，下列说法错误的是A、婴幼儿出生后，一侧胸锁乳突肌即有肿块B、部分患儿局部肿块有压痛C、2-6个月肿块逐渐消退D、未经治疗患儿，3个月后逐渐出现面部继发性畸形E、患儿下颌转向患侧肩部，头偏向健侧【正确答案】：E解析：

患儿胸锁乳突肌纤维性萎缩、变短，呈条索状，牵拉枕部并偏向患侧，下颌转向健侧肩部55.骨板形成塑形期（骨折愈合第三期）一般需要A、1-4周B、4-8周C、8-12周D、12-16周E、16-20周【正确答案】：C解析：

骨板形成塑形期（骨折愈合第三期）一般需要8-12周56.有关骨折的全身表现，下列选项不正确的是A、骨折后一般体温正常B、可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C、严重骨折血肿吸收时，体温略有升高D、开放性骨折体温升高时，应考虑感染E、严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37°【正确答案】：E解析：

严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过38°57.骨痂主要由什么组织骨化形成A、软骨B、血肿C、肉芽D、骨骺E、骨膜【正确答案】：E解析：

骨痂由骨膜组织骨化形成58.骨盆骨折最危险的并发症是A、骨盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤【正确答案】：A解析：

骨盆各骨主要为松质骨，邻近又有许多动脉和静脉丛，血液循环丰富。骨折易迅速引起大出血，可造成出血性休克，甚至造成病人迅速死亡59.案例：患儿，男，7岁，玩耍时被行驶中轿车撞伤，伤后髋部肿痛不能活动，伴头面部、胸腹部、左下肢多处皮肤擦伤，急至医院就诊，急查头颅及盆腔CT提示骨盆骨折，脑实质未见明显出血，急诊以“骨盆骨折”收入院。入院后患儿面色苍白，脉搏细数，查血压为70/50mmHg，患儿不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液体溢出。直肠指诊：指套上染有血迹问题：休克难以纠正时，应采取的措施是A、加快输液速度B、加快输血速度C、使用止血药物D、继续抗休克E、配合医生及时做好手术准备【正确答案】：E解析：

若经抗休克治疗仍不能维持血压，应配合医师及时做好手术准备。60.骨折早期功能锻炼是指A、卧床不动B、以患肢肌肉等长舒缩活动为主C、以骨折处远、近关节活动为主，活动范围逐渐扩大D、重点关节为主的全面功能锻炼E、参加重体力劳动【正确答案】：B解析：

骨折早期功能锻炼的目的是促进肢体血液循环，消除肿胀，防止失用综合症，此功能锻炼应以肌肉等长舒缩运动为主61.关于骨折的愈合过程，下列选项不正确的是A、骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利B、血肿机化演进期需2周方能初步完成C、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达到临床愈合D、由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨为内骨痂和外骨痂E、骨板形成塑形期一般需8-12周【正确答案】：A解析：

骨痂由骨膜组织骨化而来62.脂肪栓塞综合征多发生于A、前臂骨折B、胫腓骨骨折C、股骨干骨折D、掌指骨折E、锁骨骨折【正确答案】：C解析：

脂肪栓塞综合征多发生于粗大的骨干骨折，如股骨干骨折。由于骨折部位的骨髓组织破坏，血肿张力过大，使脂肪滴经破裂的静脉窦进入血液循环，引起肺、脑、肾等部位脂肪栓塞所致63.6岁以上儿童先天性髋关节脱位，宜采用的治疗方法是A、支具治疗B、手法复位C、理疗D、使用带蹬吊带E、手术治疗【正确答案】：E解析：

4岁以上患儿此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法复位难以成功，用采用手术治疗64.石膏综合征常发生于A、高龄者B、石膏背心者C、前臂石膏固定者D、缺乏功能锻炼者E、石膏内有伤口感染者【正确答案】：B解析：

部分行躯干石膏固定的患儿可能出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发绀、血压下降等表现，称为石膏综合征65.处理开放性骨折的最关键性步骤为A、应用抗生素B、固定骨折C、及早闭合伤口D、修复软组织缺损E、彻底清创【正确答案】：E解析：

彻底清创为所有开放性损伤第一重要步骤66.对股骨干骨折，接诊患儿时和治疗前必须明确A、远端动脉搏动情况B、远端血运情况C、远端感觉D、远端活动E、以上全对【正确答案】：E解析：

股骨下1/3骨折后，远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，有可能损伤腘动脉、腘静脉、腓总神经，应同时仔细检查远端肢体的血循环及感觉、运动功能67.下列哪项不是牵引的并发症A、营养不良B、压疮C、便秘D、坠积性肺炎E、下肢深静脉血栓【正确答案】：A解析：

BCDE均属于牵引的并发症。营养不良不属于牵引的并发症68.股骨干下1/3段骨折易引起的损伤是：A、腘动脉B、腘静脉C、腓总神经D、腘动脉和腘静脉E、腘动脉、腘静脉、腓总神经【正确答案】：E解析：

股骨下1/3骨折后，远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，有可能损伤腘动脉、腘静脉、腓总神经，应同时仔细检查远端肢体的血循环及感觉、运动功能69.皮肤牵引的过程中，下列错误的是A、注意胶布有无松弛、滑脱B、病人能耐受，可逐渐加大牵引重量C、注意肢体血液循环D、保持牵引的有效性E、嘱患儿及家属勿将其他物体压在牵引绳上【正确答案】：B解析：

牵引时不可随意增减或移去牵引重量，以免影响骨折的愈合70.下列不属于导致骨折断端移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、伤者的年龄C、肢体远侧段的重量D、搬运不当E、治疗不当【正确答案】：B解析：

伤者的年龄与骨折断端移位无关，因此选B71.骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引A、抬高床尾15~30CMB、保持有效牵引C、每天用70%酒精滴牵引针孔D、加强功能锻炼E、定时测定肢体长度【正确答案】：E解析：

骨牵引期间应定时测量肢体长度防止过度牵引72.13个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，无移位，最好的治疗方法是A、手法复位后“8”字绷带B、三角巾悬吊3周C、开放复位钢板内固定D、开放复位克氏针内固定E、开放复位空心螺钉内固定【正确答案】：B解析：

儿童的青枝骨折可不作特殊治疗，仅用三角巾悬吊患肢3-6周即可开始活动，因此选B73.骨筋膜室综合征常见的原因中，不包括A、四肢骨折时小夹板包扎过紧B、肢体严重的局部压迫C、开放性骨折所致的大量出血D、小腿的激烈活动E、开放性骨折所致的大量出血【正确答案】：D解析：

骨筋膜室综合症即有骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。常有创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致74.损伤性骨化的特点，下面说法错误的是A、最常发生在肘部B、多见于关节扭伤、脱位及关节部骨折C、发生原因是形成骨膜下血肿D、不影响关节活动E、关节附近软组织广泛骨化【正确答案】：D解析：

关节扭伤、脱位或关节附近骨折时，骨膜剥离形成骨膜下血肿，若血肿较大或处理不当使血肿扩大，血肿机化并在关节附近软组织内广泛骨化，严重影响关节功能，称为骨化性肌炎75.案例：患儿9岁，在学校上体育课时，不慎跌倒手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送医院。体格检查时可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物问题：除了X线表现外，支持该诊断的主要依据是A、局部剧烈疼痛B、上臂成角畸形C、肘部轻度肿胀D、不敢用右手取物E、肘后三角关系正常【正确答案】：E解析：

伸直型肱骨髁上骨折肘后三角关系正常76.案例：患儿3岁，在床上摔下致右前臂肿痛，活动受限，家长立即带其来我院就诊，门诊以“右桡骨骨折”收入院，入院后予右上肢石膏固定，患儿现右上肢石膏固定中问题：患儿患肢肿胀明显，颜色青紫，主诉疼痛剧烈，此时处理正确的是A、给予止痛剂B、安慰患儿C、患肢功能锻炼D、立即松解石膏或切开解压E、抬高患肢【正确答案】：D解析：

患儿患肢肿胀，颜色青紫，主诉疼痛剧烈，应立即松解石膏或切开解压，防止骨筋膜室综合症77.X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是A、明确诊断B、了解受伤机制C、了解骨密度D、了解骨龄E、推测骨折愈后【正确答案】：A解析：

X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。凡疑为骨折者应常规进行X线拍片，可以显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折，关节内骨折和小的撕脱性骨折等78.伸直型肱骨髁上骨折易导致爪形手的原因A、骨折伤及肱动脉B、损伤正中神经C、损伤正中静脉D、损伤尺神经E、损伤桡神经【正确答案】：A解析：

伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应，局部肿胀加重，均会影响远端肢体循环，导致骨筋膜室综合征79.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的A、使移位的骨折得到适当的矫正B、避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C、减少骨折端的活动，减轻病人疼痛D、减少骨折端出血E、便于运送【正确答案】：D解析：

骨折病人现场急救措施包括：抢救生命，包扎止血，妥善固定和迅速转运，选项D属于包扎止血措施的目的。80.桡神经损伤多见于A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、桡骨骨折D、锁骨骨折E、尺骨上1/3骨折【正确答案】：B解析：

在肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，此处骨折容易发生桡神经损伤81.骨折手法复位的基本原则是A、近侧骨折段对远侧骨折段B、两端牵引C、两断端重叠D、远侧骨折段对准近侧骨折段E、两断端互对时预留一定间隙【正确答案】：D解析：

骨折后，近端骨折段的位置不易改变，而远侧骨折因失去连续性，可使之移动。因此，骨折复位时，是将远侧骨折段对准近侧骨折端所指方向。故选项D正确82.脂肪栓塞综合征通常发生在骨折后A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、36小时内E、48小时内【正确答案】：E解析：

脂肪栓塞综合征通常发生在骨折后48小时内83.肱骨髁上骨折最严重的并发症A、正中神经损伤B、肘内翻C、骨化性肌炎D、肘关节僵硬E、前臂缺血性肌痉挛【正确答案】：E解析：

肱骨髁上骨折最易导致肱动脉损伤而致前臂缺血性肌痉挛，其他并发症不及此严重，骨折引起正中神经损伤的概率较动脉小84.患儿，男，12岁，临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是A、小夹板固定，3周后后再手术治疗B、石膏管形固定，3周后在手术治疗C、持续骨牵引治疗D、手术切开复位内固定E、待骨折愈合后，再行矫形手术【正确答案】：D解析：

尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，应采取手术治疗85.下列骨折，属于稳定性骨折的是A、横行骨折B、斜行骨折C、粉碎性骨折D、撕脱性骨折E、螺旋形骨折【正确答案】：A解析：

稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位的骨折，如：裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、压缩骨折、嵌插骨折86.患儿，男，12岁，三天前外伤致左膝关节疼痛，后逐渐加重，家长带患儿来我院门诊就诊，MRI示“左膝关节半月板损伤”，关于半月板损伤急性期的表现，错误的是A、膝关节间隙压痛B、膝关节肿胀、压痛C、膝关节伸直受限D、膝关节旋转受限E、膝关节周围肌肉萎缩【正确答案】：E解析：

E选项不属于半月板损伤急性期的表现，属于慢性阶段的87.下列哪项是骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因A、局部神经损伤B、关节面对合不良C、骨折程度重D、局部供血差E、缺乏有效的功能锻炼【正确答案】：E解析：

缺乏有效的功能锻炼是骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因88.石膏固定期间，不正确的护理是A、躯干石膏固定期间应注意病人的呼吸B、抬高患肢C、注意观察患儿末梢循环情况D、石膏内皮肤有瘙痒感，可用坚硬物品伸进石膏内抓挠E、保持石膏清洁干燥【正确答案】：D解析：

石膏固定期间不可将异物伸进石膏内搔抓石膏下皮肤，可引起肢体局部皮肤破损而导致感染89.案例：患儿8岁，在交通事故中右小腿被车碾压，在当地医院给予石膏固定，第二天出现右小腿持续剧痛，急转入院。拆除石膏检查见：右小腿严重肿胀，畸形，右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉消失。X线示右胫腓骨中端粉碎性骨折问题：最适当的处理是A、急诊手术复位、内固定B、立即切开深筋膜、肌间隔减压C、抬高患肢D、跟骨牵引E、予消肿止血补液治疗【正确答案】：B解析：

骨筋膜室综合症一经确诊，立即切开减压，防止发生缺血性肌痉挛90.年龄在6个月-2岁的先天性髋关节脱位，宜采用的治疗方法是A、理疗B、牵引、手法复位和石膏固定C、骨牵引D、Pavlik吊带E、手术治疗【正确答案】：B解析：

6个月-2岁的先天性髋关节脱位的患儿，可用牵引、手法复位和石膏固定的方法91.案例：患儿，男，3个月。患儿生后家长发现其双足外观异常内收内翻明显，背伸不能。查体：双侧马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反应左（+）、右（+），Babinski试验：左（-）、右（—）问题：治疗方法宜采用A、暂不进行特殊治疗，待1岁后行手术治疗B、软组织手术C、先行手法扳正6个月后考虑手术D、先行手法扳正1岁后考虑手术E、石膏治疗【正确答案】：C解析：

先天性马蹄内翻足原则上治疗越早越好，一般在生后即可采用手法扳正，松软型亦用Kite石膏矫形。如僵硬型石膏治疗失败，宜在6个月后手术治疗92.屈曲型肱骨髁上骨折的肘关节固定位置为A、90°-120°屈曲位B、40°-60°屈曲位C、40°-60°伸直位D、旋前位E、90°-120°伸直位【正确答案】：B解析：

屈曲型肱骨髁上骨折应在肘关节屈曲40°左右行外固定93.骨折晚期的并发症是A、骨筋膜室综合症B、休克C、脂肪栓塞综合征D、缺血性肌痉挛E、重要周围组织损伤【正确答案】：D解析：

骨折早期出现的并发症有：休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合症、重要周围组织损伤等，缺血性肌痉挛是骨筋膜室综合症处理不当的严重后果，是晚期并发症94.原始骨痂形成期中（骨折愈合第二期），骨痂不断钙化加强，当其达到足以抵抗肌收缩及剪力和旋转力时，则骨折达到临床愈合，一般需A、1-2周B、2-4周C、4-8周D、8-12周E、12-16周【正确答案】：C解析：

骨折达到临床愈合一般需4-8周，此时X线片上可见骨折处有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见95.案例：患儿，男，生后48天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限问题：诊断应首先考虑为A、先天性肌性斜颈B、颈部淋巴结炎C、颈椎半脱位D、颈部肿瘤E、先天性劲椎畸形【正确答案】：A解析：

根据患儿右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，应诊断为先天性肌性斜颈96.骨折后期功能锻炼A、卧床不动B、以患肢肌肉等长舒缩活动为主C、以骨折处远、近关节活动为主，活动范围逐渐扩大D、重点关节为主的全面功能锻炼E、参加重体力劳动【正确答案】：D解析：

骨折后期，此时病变部位已基本愈合，外固定支具拆除，应加强关节活动范围，以重点关节为主的功能锻炼97.骨折现场急救时，对开放性骨折处理不当的一项是A、大血管出血，加压包扎不能止血时，可用止血带止血B、创口予无菌敷料包扎，避免再污染C、若骨折端已戳出伤口，并已污染，未压迫重要血管、神经者，可立即给予现场复位D、若在包扎时，骨折端自行滑入伤口内，应做好记录，以便在清创时进一步处理E、用止血带止血时应每40-60分钟放松一次【正确答案】：C解析：

若骨折端已戳出伤口，并已污染，未压迫重要血管、神经者，不应将其复位，以免将污物带到伤口深处98.当前臂骨筋膜室内压力增高达到多少时，可使供血肌肉的小动脉关闭A、25mmHgB、35mmHgC、45mmHgD、55mmHgE、65mmhg【正确答案】：E解析：

当压力达到一定程度（前臂65mmHg，小腿55mmHg）,供应肌肉血液的小动脉关闭99.临床上通常将肌力分为0-5级，其中4级肌力是指A、有轻度肌收缩，无关节活动B、有肌收缩，能在床上平行移动C、肢体可克服地心引力，能抬离床面，但不能对抗阻力D、对抗中度阻力时，有完全关节运动幅度，但肌力弱E、肌力正常【正确答案】：D解析：

肌力分为0-5级，0级是指无肌收缩，无关节活动；1级是指有轻度肌收缩，无关节活动；2级有肌收缩，能在床上平行移动；3级肢体可克服地心引力，能抬离床面，但不能对抗阻力；4级对抗中度阻力时，有完全关节运动幅度，但肌力弱；5级肌力正常100.骨折的治疗原则A、复位、固定、功能锻炼B、止血、包扎、固定C、止血、包扎、复位D、包扎、复位、固定E、消肿、止血、复位【正确答案】：A解析：

骨折治疗有3个原则：复位、固定、功能锻炼101.骨折现场急救措施不妥的一项是A、迅速、平稳的转运B、妥善固定伤肢C、简单了解受伤经过D、详细体格检查E、清洁敷料包扎伤口【正确答案】：D解析：

骨折急救的目的是用最简单有效的方法抢救生命、保护患肢并迅速转运、以便尽快妥善处理。不需要进行详细体格检查102.患儿，男，7岁，外伤致右股骨颈骨折，股骨颈骨折最常见的并发症是A、缺血性坏死B、骨化性肌炎C、关节僵硬D、缺血性肌痉挛E、创伤性关节炎【正确答案】：A解析：

缺血性坏死是小儿股骨颈骨折预后不佳的主要原因，发生股骨头骺缺血性坏死的风险与骨折类型有关，一般来说骨折越接近股骨近端骨骺，越容易导致股骨头骺缺血性坏死103.儿童骨折与成人骨折的区别，以下不正确的是A、儿童成骨破骨细胞丰富、血运旺盛，生长和塑形能力强B、儿童骨痂形成早，制动时间短，并发症相对较少C、儿童骨组织无板层结构，骨膜厚与骨附着疏松，含水量多，易发生青枝骨折D、儿童骨折修复不会发生骨不连E、儿童容易发生骨骺骨折【正确答案】：D解析：

儿童骨骼具有很强的生长和塑形能力，骨折愈合快，但如果骨折后治疗方法不当，也会发生骨不连104.肘关节扭伤，骨膜下的血肿机化和骨化可引起A、关节僵硬B、骨化性肌炎C、缺血性骨坏死D、缺血性肌痉挛E、创伤性关节炎【正确答案】：B解析：

关节扭伤、脱位或关节附近骨折时，骨膜剥离形成骨膜下血肿，若血肿较大或处理不当使血肿扩大，血肿机化并在关节附近软组织内广泛骨化，严重影响关节功能，称为骨化性肌炎105.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是A、骨盆骨折-尿道损伤-休克B、休克-尿道损伤-骨盆骨折C、休克-骨盆骨折-尿道损伤D、尿道损伤-休克-骨盆骨折E、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折【正确答案】：B解析：

抗休克首先放第一位，尿道损伤不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况，后期修复效果差，故先于骨盆骨折处理106.案例：患儿，男，12岁，摔伤致左肱骨髁上骨折，入院后予行手法复位，石膏托固定。问题：临床早期观察是否骨筋膜室综合征时，重点观察的是A、患肢肿胀程度B、有无静息痛，手指被动伸直时有无障碍，伸指时是否加剧疼痛C、石膏托固定的有效性D、是否存在感染E、患肢皮肤的颜色【正确答案】：B解析：

被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期变现107.下列不符合先天性髋关节脱位病理改变的是A、髋臼发育不良B、股骨头发育差C、髋臼盂唇增厚、遮挡盂缘D、关节囊拉长E、股骨颈颈干角减少【正确答案】：E解析：

先天性髋关节脱位的病理改变：骨骼方面表现髋臼变浅、发育不良，股骨头发育迟缓、变小；股骨颈前倾角增大；单侧脱位骨盆倾斜，脊柱可出现代偿性侧弯；软组织方面表现为盂唇增厚、遮挡盂缘；关节囊拉长，负重部增厚，有时呈葫芦状而造成复位失败；圆韧带拉长及周围肌肉组织和筋膜挛缩。因此选择E108.浸泡石膏绷带水温最佳A、20℃B、40℃C、50℃D、30℃E、60℃【正确答案】：B解析：

浸泡石膏绷带水温最佳为35-40℃109.哪项是按骨折程度分类A、陈旧性骨折B、病理性骨折C、完全性骨折D、开放性骨折E、稳定性骨折【正确答案】：C解析：

A选项是按照的时间分类；B选项是按照骨折的原因分类：D选项是按照骨折处皮肤、粘膜的完整性分类；E是按照骨折的稳定程度分类；因此选C110.皮牵引重量一般不超过多少公斤A、10kgB、15kgC、5kgD、20kgE、25kg【正确答案】：C解析：

皮牵引的重量一般不超过5kg111.下肢牵引时抬高床尾的目的是A、促进患肢血液循环B、便于观察肢端情况C、减轻患肢疼痛D、设置对抗力量E、使病人感到舒适【正确答案】：D解析：

下肢牵引时，应抬高床头15-30cm，设置对抗牵引力量。若身体移位、抵住了床头或床尾，应及时调整，以免失去反牵引作用112.案例：患儿，男，13岁10月，被行驶的电瓶车撞倒当时即出现右小腿疼痛、右足，不能站立，外观无明显畸形，表面皮肤完整，入院后X线片示：右胫腓骨远端骨折问题：该患儿入院后应警惕的发生A、损伤性骨折B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、脂肪栓塞综合征E、骨筋膜室综合征【正确答案】：E解析：

骨筋膜室综合症即有骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。常发生于前臂和小腿，该患儿为胫腓骨远端骨折应警惕骨筋膜室综合征的发生113.骨筋膜室综合征好发于前臂和A、上臂B、膝关节C、足部D、小腿E、大腿【正确答案】：D解析：

骨筋膜室综合症即有骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿114.临床上通常将肌力分为0-5级，其中2级肌力是指A、有轻度肌收缩，无关节活动B、有肌收缩，能在床上平行移动C、肢体可克服地心引力，能抬离床面，但不能对抗阻力D、对抗中度阻力时，有完全关节运动幅度，但肌力弱E、肌力正常【正确答案】：B解析：

肌力分为0-5级，0级是指无肌收缩，无关节活动；1级是指有轻度肌收缩，无关节活动；2级有肌收缩，能在床上平行移动；3级肢体可克服地心引力，能抬离床面，但不能对抗阻力；4级对抗中度阻力时，有完全关节运动幅度，但肌力弱；5级肌力正常115.疑有脊柱损伤患儿的正确搬运方法是A、两人或三人分别拖住患儿的头、肩、臀和下肢，动作一致地将患儿托起，平放在硬板或门板担架上B、一人抬头，一人抬脚平放于硬板上C、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上D、一人抱起患儿，放于门板担架上后送E、无搬运工具时可背负患儿后送【正确答案】：A解析：

对疑有脊柱损伤病人搬运时，可采用两人或三人平托法移至硬担架、木板或门板，不可放在帆布担架上，严禁一人抬头一人抬脚，或用搂抱的方法搬运，以免加重脊髓损伤116.对下肢截肢患儿进行残肢护理时，错误的是A、床边备止血带B、观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液C、伤口愈合后需穿义肢D、用棉垫加弹力绷带在残肢近端加压包扎E、为了残肢的舒适最好穿上袜子【正确答案】：D解析：

残端用弹性绷带包扎，但不应在残端近侧加压，以免远端水肿和出血117.开放性骨折不包括A、颅骨裂缝骨折B、耻骨骨折伴膀胱破裂C、骨折端刺破该处皮肤D、尾骨骨折伴直肠破裂E、骨折端与外界相通【正确答案】：A解析：

骨折按骨折端是否与外界相通分为闭合形骨折和开放性骨折，所谓开放性骨折就是骨折处皮肤或黏膜不完整，骨折端与外界相通，故选项E正确118.患儿，男，16岁，车祸伤致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查、右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取A、切开复位内固定B、闭合复位内固定C、牵引治疗D、卧床休息E、全髋关节置换【正确答案】：B解析：

对于青少年有移位的股骨颈骨折，应尽量达到解剖复位，宜采用手术治疗。首选闭合复位治疗，闭合复位不切开关节囊，对股骨头血运干扰少119.肌力是指肌和肌组主动收缩力量，临床上通常将肌力分为0-5级，其中3级肌力是指A、有轻度肌收缩，无关节活动B、有肌收缩，能在床上平行移动C、肢体可克服地心引力，能抬离床面，但不能对抗阻力D、对抗中度阻力时，有完全关节运动幅度，但肌力弱E、肌力正常【正确答案】：C解析：

肌力分为0-5级，0级是指无肌收缩，无关节活动；1级是指有轻度肌收缩，无关节活动；2级有肌收缩，能在床上平行移动；3级肢体可克服地心引力，能抬离床面，但不能对抗阻力；4级对抗中度阻力时，有完全关节运动幅度，但肌力弱；5级肌力正常120.患儿，男，8岁，摔伤致右肱骨髁上骨折入院，检查时发现患儿右侧伸拇、伸直不能，首先应考虑为A、正经神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤【正确答案】：B解析：

肱骨髁的内侧有尺神经，外侧有桡神经，均可应肱骨髁上骨折的侧方移位而损伤，根据患儿右侧伸拇、伸直不能，考虑为桡神经损伤121.下列1岁前先天性髋关节脱位的临床变化，不正确的是A、双侧皮纹不对称B、Allis征阳性C、单侧脱位患肢肢体缩短D、Trendlenburg试验阳性E、Ortolani征阳性【正确答案】：D解析：

Trendelenburg试验又称单足站立试验。在正常情况下，用单足站立时，臀中肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡，如果站立侧患有先天性髋关节脱位，因臀中肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。1岁前患儿不能站立，无法完成该项检查122.骨折临床愈合的标准中，下列哪项不正确A、局部无反常活动B、局部无压痛和纵向叩击痛C、骨折治疗后满100天D、连续观察2周，骨折不变形E、X线片中显示骨折线模糊，有连续骨痂通过【正确答案】：C解析：

骨折临床愈合标准必须符合5条标准，除ABDE选项外，还包括：拆除外固定后，上肢能向前平举1Kg重物持续达1分钟；下肢不扶拐在平地连续步行3分钟，且不少于30步。123.石膏固定期间，患肢长期未进行功能锻炼，易导致的并发症是A、骨折延期愈合B、缺血性肌痉挛C、创伤性关节炎D、骨化性肌炎E、关节僵硬【正确答案】：E解析：

肢体长期固定，不进行功能锻炼，关节内纤维粘连致关节僵硬，因此石膏固定期间应加强功能锻炼124.案例：患儿，男，7岁，在学校上体育课时不慎摔倒以手掌撑地，致左前臂疼痛，不能活动，家属发现其前臂外观畸形，渐出现肿胀，触痛明显。送至我院就诊，急诊以“Colles骨折”收入院问题：造成该患儿患处的典型表现是A、方肩畸形B、肘后三角关系正常C、正面观“餐叉”畸形D、正面观“枪刺样”畸形E、旋前、屈腕、尺偏位【正确答案】：D解析：

Colles骨折正面观“枪刺样”畸形，侧面观“餐叉样”畸形125.四肢骨折时拆除外固定后，关节活动较差，其原因A、石膏综合征B、骨折复位不理想C、关节僵硬D、骨折尚未完全愈合E、关节强直【正确答案】：C解析：

由于长时间固定不动，开始活动时肢体关节活动较差，是因为关节僵硬126.案例：患儿3岁，在床上摔下致右前臂肿痛，活动受限，家长立即带其来我院就诊，门诊以“右桡骨骨折”收入院，入院后予右上肢石膏固定，患儿现右上肢石膏固定中问题：关于该患儿石膏的护理叙述正确的是A、肢端应完全包裹在石膏内B、完全停止患肢活动C、石膏被食物污染后，可在清水下冲洗D、为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好E、搬运时，石膏未干需用手掌轻托，以防石膏折断、受压【正确答案】：E解析：

四肢石膏包扎应露出手指脚趾，以便观察肢体的末梢循环；石膏要保持清洁，干燥，不可以弄湿；烘烤石膏的温度不可以过高，石膏传热，以防灼伤；石膏固定期间，应加强功能锻炼，防止肌萎缩、关节僵硬127.肱骨干中段骨折最易引起的神经损伤是A、正中神经B、腋神经C、桡神经D、尺神经E、肌皮神经【正确答案】：C解析：

在肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，此处骨折容易发生桡神经损伤128.案例：患儿8岁，在交通事故中右小腿被车碾压，在当地医院给予石膏固定，第二天出现右小腿持续剧痛，急转入院。拆除石膏检查见：右小腿严重肿胀，畸形，右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉消失。X线示右胫腓骨中端粉碎性骨折问题：该患儿出现的并发症是A、缺血性肌痉挛B、神经损伤C、休克D、脂肪栓塞综合征E、骨筋膜室综合症【正确答案】：E解析：

骨筋膜室综合症即有骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。常有创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致。该患儿诊断为右胫腓骨骨折，右小腿肿胀畸形明显，主诉患肢疼痛剧烈，足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉消失，这些都骨筋膜室综合症的症状和体征129.案例：患儿，男，3个月。患儿生后家长发现其双足外观异常内收内翻明显，背伸不能。查体：双侧马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反应左（+）、右（+），Babinski试验：左（-）、右（—）问题：诊断首先考虑为A、脑瘫B、先天性马蹄内翻足C、麻痹性马蹄内翻足D、脊髓栓系症E、脑瘫合并先天性马蹄内翻足【正确答案】：B解析：

根据案例中双足外观异常内收内翻明显，背伸不能。查体：双侧马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反应左（+）、右（+），Babinski试验：左（-）、右（—）。诊断应考虑为先天性马蹄内翻足130.下列那种骨折最易发生缺血性骨坏死A、股骨颈骨折B、股骨粗隆骨折C、髌骨骨折D、胫骨下段骨折E、肱骨上段骨折【正确答案】：A解析：

股骨颈骨折常出现股骨头缺血性骨坏死131.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法A、牵引与对抗牵引B、将肢体放在适中的位置C、麻醉D、动作轻柔、快速E、先予一段时间的牵引治疗【正确答案】：C解析：

麻醉是解除肌肉张力最好的方法132.骨折急救固定的目的不包括A、便于转运B、减少疼痛C、避免再损伤D、有利于复位E、防止休克【正确答案】：D解析：

骨折急救固定的目的：避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤；减少骨折端的活动，减轻病人疼痛；便于运送。固定可用特质的夹板，或就地取材用木板、木棍、树枝等133.先天性马蹄内翻足手法矫形的护理，不包括A、婴儿出生后，一经发现畸形即开始手法矫正B、手法扳正应轻柔，不可急于求成，用力过猛C、疗程一般半年D、手法扳正后应用棉花绷带将足部维持在矫形过正位E、包扎足部时切忌过紧，注意经常检查足趾血液循环【正确答案】：C解析：

先天性马蹄内翻足，手法矫正的疗程一般为1-2年左右，治疗时间太短，畸形容易复发134.患儿，男，3岁，车祸伤致右股骨干开放性骨折，接诊时首先注意的并发A、神经损伤B、伤口感染C、失血性休克D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化【正确答案】：C解析：

股骨干血运丰富，一旦骨折常有大量出血，该处骨折应首先注意观察患儿是否有失血性休克135.以下不属于骨折的外固定方法的是A、小夹板固定B、皮肤牵引C、骨牵引D、伊利扎罗夫外固定架E、切开复位钢板固定【正确答案】：E解析：

E属于骨折的内固定，不属于外固定136.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A、“枪刺样”畸形B、垂腕畸形C、爪形手畸形D、猿手畸形E、“锅铲”畸形【正确答案】：C解析：

缺血性肌痉挛是有骨折处理不当，特别是外固定架过紧，也可由骨折和软组织损伤直接导致。一旦发生则难以治疗，可造成典型的“爪形手”137.直腿抬高试验阳性是指病人平卧，患侧下肢伸直、被动抬高至一定角度时即出现放射痛，这个角度是A、60°B、70°C、80°D、90°E、100°【正确答案】：A解析：

病人取仰卧位，检查者一手保持病人膝关节伸直，一手托其足跟，缓慢抬高患肢，至60°以内即出现放射痛则为直腿抬高试验阳性。故选项C正确138.肘内翻畸形多见于A、肱骨干骨折B、桡骨远端骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、尺桡骨双骨折【正确答案】：D解析：

儿童肱骨髁上骨折复位时，桡侧或尺侧移位未得到纠正，或合并了骨骺损伤，骨折愈合后，可出现肘内、外翻畸形139.骨牵引重量一般为患儿体重的多少A、1/12B、1/8C、1/6D、1/4E、1/2【正确答案】：B解析：

骨牵引重量一般是患儿体重的1/8-1/7140.对于开放性骨折，一般认为在伤后几小时内清创绝大多数创口能一期愈合A、3-4小时B、6-8小时C、8-10小时D、10-12小时E、24小时【正确答案】：B解析：

开放性骨折，一般认为在伤后6-8小时内清创绝大多数创口能一期愈合141.下列选项不属于骨折的并发症范畴的是A、骨筋膜室综合征B、压疮C、关节强直D、关节僵硬E、缺血性骨坏死【正确答案】：C解析：

关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后，关节间隙狭窄，甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。故不属于骨折并发症的范畴142.股骨干骨折行垂直悬吊皮肤牵引治疗的患儿应不大于A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁【正确答案】：C解析：

3岁以下患儿股骨干骨折应选择双下肢垂直悬吊皮肤牵引143.下列属于骨折的专有体征是A、疼痛B、肿胀C、瘀斑D、功能障碍E、反常活动【正确答案】：E解析：

骨折的专有体征是：反常活动，畸形，骨擦音和骨擦感144.案例：患儿9岁，在学校上体育课时，不慎跌倒手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送医院。体格检查时可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物问题：该患儿的观察重点为是否合并A、伤口感染B、皮肤划伤C、脊髓损伤D、肘部软组织损伤E、肱动脉损伤【正确答案】：E解析：

伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉，肱动脉挫伤或受压者因发生血管痉挛可致前臂缺血，出现剧痛，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动减弱或消失等表现145.胸腰椎骨折患儿保守治疗的体位A、腰背部垫枕B、俯卧位C、膝部垫枕D、头颈部垫枕E、头部和臀部垫枕【正确答案】：A解析：

胸腰椎骨折患儿可卧于硬板床上，骨折部位垫后枕，使脊柱过伸146.手术治疗斜颈患儿的护理，不包括A、术前将患儿患侧耳廓上缘水平至后正中线，下至患侧锁骨，后至患侧斜方肌的范围内毛发剃干净B、严密观察患儿的呼吸及吞咽情况C、术后观察患儿伤口敷料有无渗血，颈围有无增粗D、术后一周予颈托固定E、术后功能锻炼，使头靠向患侧肩部，下颌转向健侧【正确答案】：E解析：

斜颈患儿功能锻炼时，应使头靠向健侧肩部，下颌转向患侧，以防止术后伤口粘连147.下列不属于儿童骨折手术适应症的是A、移位明显的关节内骨折B、伴有神经、血管损伤C、手法复位失败D、开放性骨折E、陈旧性青枝骨折【正确答案】：E解析：

儿童骨折手术治疗的适应症包括：移位明显的关节内骨折；伴有神经血管损伤；手法复位失败；开放性骨折；畸形愈合的陈旧性骨折148.先天性斜颈，最佳手术时间是出生后A、3个月内B、6个月以内C、1岁以内D、1岁以上E、12岁以上【正确答案】：D解析：

1岁以内的婴儿采用非手术治疗，12岁以上患儿的颌面部畸形难以矫正149.牵引的主要作用，不包括A、肢体制动、减轻疾病B、骨折和脱位的复位和固定C、促进肢体血液供应D、矫正和预防挛缩畸形的肢体E、解除肌肉痉挛，防止畸形【正确答案】：C解析：

牵引的作用不包括促进肢体的血液供应150.骨筋膜室综合症一旦确诊，应先进行的处理是A、继续观察一小时，如无好转再进行处理B、应用脱水消肿药物C、抬高患肢D、立即进行手法复位E、立即手术切开深筋膜进行减压【正确答案】：E解析：

骨筋膜室综合症即有骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。常有创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致，一经确诊需立即进行切开减压，否则当室内压力达到一定程度可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血—水肿-缺血的恶性循环，导致缺血性肌痉挛1.石膏固定患儿的护理措施，正确的是A、适当抬高患肢B、观察肢体远端末梢循环情况C、石膏未干时，用手指托扶，以防大面积压痕D、可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动E、肢体肿胀消退引起石膏过松，失去固定作用，应及时更换【正确答案】：ABDE解析：

石膏未干时，应用手掌平托石膏固定的肢体，禁止用手指扶托，以防石膏变形、折断2.对幻肢痛的说法，正确的有A、幻肢痛是患者感到已切除的肢体仍有疼痛或其他异常感觉B、幻肢痛最有效的预防方法是心理治疗C、患肢感觉异常时可以让患者轻轻敲打残肢端，从空间及距离的确认中消除幻肢痛的主观感觉D、必要时使用镇静剂、止痛药E、对于长期的顽固性疼痛可行神经阻断手术【正确答案】：ABCDE解析：

以上关于幻肢痛的说法均正确3.发育性髋关节脱位术后，予髋人字石膏固定的患儿护理，正确的是A、注意大小便，勤换尿布，防止大小便污染石膏B、定时协助患儿翻身，预防压疮C、冬季要注意保暖D、保持石膏清洁干燥E、注意观察患儿的末梢循环情况【正确答案】：ABCDE解析：

髋人字石膏固定患儿的护理，以上均正确4.小夹板治疗骨折的优点A、有效防止骨折端再移位B、便于及时锻炼，防止关节僵硬C、不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D、取材方便、操作简单E、不会影响局部血运【正确答案】：ABCD解析：

E选项错误，小夹板固定时，松紧需适宜，捆绑太紧可产生压迫性溃疡5.关节镜检查的适应症有A、半月板损伤B、膝部肿瘤C、关节炎D、关节滑膜活检E、膝关节交叉韧带断裂【正确答案】：ACDE解析：

膝部肿瘤不属于关节镜检查的适应症6.骨盆骨折患儿的临床表现为A、髋部疼痛B、髋部肿胀C、患儿不敢站立或坐起D、面色苍白E、血压下降【正确答案】：ABCDE解析：

以上选项都属于骨盆骨折的临床表现7.创伤性关节炎多见于A、腕关节B、肘关节C、膝关节D、踝关节E、肩关节【正确答案】：CD解析：

关节内骨折后若未能准确复位，骨折愈合后关节面不平整，长期磨损易引起活动时关节疼痛，称为创伤性关节炎。多见于踝关节、膝关节等负重关节8.先天性马蹄内翻足患儿，在手法扳正和按摩治疗后，一般使用矫形靴套，将足部维持在稍矫形过正的位置，关于此类患儿的护理正确的是A、使用时注意靴套内应有柔软的衬垫B、靴套不易过紧C、穿靴套时患儿哭闹严重，可能因不舒适引起，加以安抚患儿即可D、每晚用温水泡脚，泡脚后坚持按摩15-20分钟后再穿矫形靴套E、若穿矫形靴套患儿哭闹，应注意观察肢端血液末梢循环及皮肤有无压疮【正确答案】：ABDE解析：

穿靴套时患儿哭闹严重，应注意观察患儿肢端末梢循环情况及皮肤有无压疮9.以下哪些措施属于保持牵引的有效性A、皮牵引时胶布绷带、海绵有无松动，扩张板位置是否正确，若出现移位，及时调整B、颅骨牵引时，每班检查牵引弓，并拧紧螺母，防止牵引弓脱落C、牵引重锤保持悬空，不可随意增减或移去牵引重量D、下肢牵引时，抬高床尾15-30cmE、骨牵引针眼处每日滴75％乙醇两次【正确答案】：ABCD解析：

E选项属于预防针眼处感染，不属于保持牵引有效性10.与皮肤牵引相比较，骨牵引具有以下哪几项特点A、可用重量较重B、能较少肌肉痉挛C、牵引时间长D、对不稳定骨折的复位更为有效E、无创、简单易行【正确答案】：ABCD解析：

E为皮牵引的特点11.骨折后功能锻炼叙述正确的是A、锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B、范围由小到大C、包括固定范围内肌肉的收缩D、包括被动和主动活动E、受伤肢体禁止活动【正确答案】：ABCD解析：

骨折后受伤肢体需加强锻炼，循序渐进，不可不活动12.有关先天性髋关节脱位的症状和体征，下列说法正确的有A、Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性B、Ortolani试验常用作3周以内患儿的检查C、Allis症只适用于单侧发病D、双侧脱位时呈摇摆步态E、单侧脱位患侧肢体短缩【正确答案】：BCDE解析：

Trendelenburg试验又称单足站立试验。在正常情况下，用单足站立时，臀中肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡，如果站立侧患有先天性髋关节脱位，因臀中肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。1岁前患儿不能站立，无法完成该项检查13.对截肢患儿的正确护理措施有A、观察生命体征B、床边备止血带C、睡硬板床，每隔6-8小时俯卧20-30分钟D、观察残端的情况，及时记录汇报E、患肢顽固性疼痛，可以使用精神心理治疗【正确答案】：ABDE解析：

截肢的患儿应睡硬板床，每隔3-4小时俯卧20-30分钟。故C选项错误14.对已确诊骨筋膜室综合症的患儿护理不正确的是A、热敷B、抬高患肢，使患肢高于心脏水平C、按摩患肢D、理疗E、立即切开减压【正确答案】：ABCD解析：

一旦出现骨筋膜室综合症应立即切开解压，严禁局部按摩、热敷、理疗或使患肢高于心脏水平，以免加重组织缺血和损伤15.大多数骨折均有不同程度的移位，常见的移位有A、成角移位B、侧方移位C、缩短移位D、分离移位E、旋转移位【正确答案】：ABCDE解析：

大多数骨折均有不同程度的移位，常见的移位有5种：成角移位、侧方移位、缩短移位、分离移位、旋转移位16.先天性马蹄内翻足患儿的健康教育，正确的是A、使家长能够熟练掌握手法扳正的具体手法B、告知家长矫形器具的使用方法和意义C、本病的非手术疗法时间较长，让家长做好心理准备D、畸形可能复发，告知家长畸形矫正后继续按摩和功能锻炼E、在矫正后的最初半年内每月复查一次，若无复发倾向可每半年复查一次，检查复查一年以上【正确答案】：ABCD解析：

先天性马蹄内翻足的畸形可能复发，因此在畸形矫正后应告诉家长继续按摩和功能锻炼，并坚持复查。在矫正后的最初半年内每月复查一次，若无复发倾向可每3个月复查一次，检查复查一年以上17.影响骨折愈合的非医源性因素为A、年龄、营养和代谢因素、健康状况B、骨折的类型C、软组织损伤程度D、反复多次的手法复位E、骨折固定不牢固【正确答案】：ABC解析：

DE属于影响骨折愈合的医源性因素18.在骨折的急救中，不正确的是A、首先抢救生命B、情况仅仅，任何布类均可包扎创口C、开放外露的骨折端均应立即复位D、妥善固定E、迅速转运【正确答案】：BC解析：

开放外露的骨折端不应现场复位，污染的布类不能包扎伤口，以免将污染物带到伤口深处19.骨盆骨折预防低血容量性休克的措施有A、密切观察患儿的意识、脉搏，血压、尿量B、建立静脉通路，及时予补液、输血C、取半卧位、双腿下垂D、及时止血和处理盆腔内器官损伤E、及时通知医生，协助做好手术准备【正确答案】：ABDE解析：

骨盆骨折时应让患儿平卧，保持骨盆的稳定性20.对幻肢痛的描述，正确的有A、多为持续性B、以夜间为甚C、以白天为甚D、属于精神因素性疼痛E、可采用放松疗法等心理治疗手段消除疼痛【正确答案】：ABDE解析：

疼痛均是晚上比较明显，所以C选项错误21.骨折的专有体征A、疼痛B、畸形C、反常活动D、肿胀E、骨擦音或骨擦感【正确答案】：BCE解析：

骨折的专有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感22.在骨折早期可能出现的并发症有A、休克B、压疮C、肝破裂D、脊髓损伤E、感染【正确答案】：ACD解析：

BE属于骨折后期的并发症23.多数骨折的骨折端出现不同程度的移位，包括A、成角移位B、侧方移位C、重叠移位D、分离移位E、旋转移位【正确答案】：ABDE解析：

多数骨折的骨折端出现不同程度的移位，包括成角移位，侧方移位，分离移位，旋转移位，缩短移位。24.先天性马蹄内翻足的畸形特点包括A、马蹄样足下垂B、足内翻C、足前部内收D、趾屈E、跖曲【正确答案】：ABCE解析：

先天性马蹄内翻足的畸形特点：马蹄样足下垂；足内翻；足前部内收、跖屈25.骨折晚期可能出现的并发症A、休克B、压疮C、脂肪栓塞D、创伤性骨化E、骨筋膜室综合征【正确答案】：BD解析：

ACE属于骨折早期出现的并发症26.骨折切开复位内固定的指征包括A、骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者B、手法复位骨折未能达到解剖复位C、保守治疗骨折未达到功能复位的标准者D、骨折并发重要的血管损伤E、多处骨折【正确答案】：ACDE解析：

复位时应争取达到或接近解剖复位，如不易达到则功能复位。因此骨折切开复位内固定的指征不包括手法复位未达到解剖复位27.骨折早期可能出现的并发症A、休克B、压疮C、脂肪栓塞D、创伤性骨化E、骨筋膜室综合征【正确答案】：ACE解析：

BD属于骨折晚期的并发症28.案例：患儿7岁，在玩耍时被电瓶车撞伤，当即哭闹，不能站立，家长当即发现其左大腿触痛，不能活动，外观异常，后逐渐出现肿胀。家属急带其到我院就诊，急诊阅片后以“左股骨干骨折”收入院。入院后在局麻下行左胫骨结节骨牵引术，并予消肿止血补液治疗问题：关于股骨干骨折的说法，正确的是A、包括股骨小转子以下、股骨髁上以上B、占全身骨折的6%C、占全身骨折的3%D、各年龄均可发生E、以老年人为多见【正确答案】：ABD解析：

股骨干骨折约占全身各类骨折的6%，各个年龄均可发生29.儿童骨骼的生理特点A、具有较强的纵向、横向生长能力B、成骨破骨细胞丰富C、很强的生长和塑形能力D、骨骺骨化时间不一E、骨骺出现的早晚，提示发育情况，以此作为骨龄测定【正确答案】：ABCDE解析：

以上选项均正确30.骨折患儿疼痛护理措施正确的是A、抬高患肢B、骨折早期冷敷患处C、石膏压迫过紧可开窗、剪开或拆除石膏D、疼痛较轻时可鼓励听音乐或看电视分散注意力E、疼痛严重时可遵医嘱给予止痛剂【正确答案】：ABCDE解析：

骨折患儿疼痛护理措施，以上选项均正确31.案例：患儿7岁，在玩耍时被电瓶车撞伤，当即哭闹，不能站立，家长当即发现其左大腿触痛，不能活动，外观异常，后逐渐出现肿胀。家属急带其到