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文档简介

颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。

1

不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况,并能进行准确的测量及定位；2

对检测动脉的血流动力学结果进行分析。尤其在显示动脉壁结构的变化上有优势,为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据,对预防缺血性脑卒中有重要意义。3

对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊,可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。

4

什么样的症状应该进行该项检查：5

(1)视觉异常：短暂性黑矇、单眼失明(部分或全部光感消失)、视物模糊或完全失明;

(2)头痛;

(3)短暂性意识模糊;

6

(4)单侧肢体力弱：一侧上肢或下肢、面部和舌肌的麻木或功能障碍或出现偏身感觉障碍如麻木等;

(5)语言障碍：语言表达不清，或失语(说不出话来)。

7什么样的患者应该进行该项检查：

81.40岁以上的中老年，特别是男性；

2.高脂血症患者；

3.高血压患者；

4.长期吸烟者；

5.糖尿病患者；

6.超标准体重的肥胖者；

97.有突然晕倒的病史，或近期内多次发生无明显诱因的摔倒伴短暂意识不清;

8.经常感到头晕者。10颈动脉超声

可以发现的病变及其意义

11正常的颈动脉内-中膜厚度（IMT）为0.8mm，IMT>0.8mm即为异常；颈动脉内径：颈总、颈外、颈内动脉三者比较其大小依次为颈总>颈内>颈外动脉。12

颈部动脉的直径

颈总动脉（6－7）

颈内动脉（5－6）

颈外动脉（4－5）

椎动脉（3－4）

13

（1）颈动脉内膜增厚：颈动脉内膜厚度称为内膜增厚，是动脉粥样硬化的早期改变;

(2)颈动脉硬化斑块：颈动脉内膜厚度呈之为斑块，根据斑块的大小、质地、形态可造成不同程度的血管狭窄和血流动力学的改变;

14(3)颈动脉狭窄：颈内动脉狭窄>70%将引起缺血性脑血管病的发生，外科治疗效果明显高于药物治疗;

15(4)颈动脉闭塞：颈动脉闭塞是在颈动脉狭窄的基础上发生的，一旦发现血管狭窄在60%以上，就应积极采取有效的治疗手段;

16(5)颈内动脉肌纤维发育不良：也可造成脑供血异常，是一种病因不明的非炎症性改变;

17(6)颈动脉瘤：是动脉血管壁局部薄弱和结构破坏后的永久性异常或膨出;

(7)大动脉炎：又称无脉症，是一种好发于青年女性的动脉非特异性炎性改变;

18(8)颈内动脉周围病变

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