侧脑室占位影像诊断和鉴别_第1页
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文档简介

左侧脑室占位，T1W稍低信号，T2W稍高信号，信号不均匀，有囊变坏死区脉络丛乳头状瘤多出现在5岁以下儿童，常位于侧脑室三角区T1W多呈等或稍低信号，T2W呈高信号，内常见颗粒状混杂信号，肿瘤常呈圆形或类圆形，边缘凹凸不平或分叶状肿瘤边界清楚，可因肿瘤分泌大量脑脊液而表现为脑积水，肿瘤完全浸泡在脑脊液中增强扫描呈均匀或稍不均匀显著强化女性，10岁，右侧脑室后角占位，边界较清，T1W等信号，T2W稍高信号，增强后明显强化，脑积水明显。脑膜瘤脑膜瘤好发于中年人，发生在侧脑室少见，但对侧脑室肿瘤来说，脑膜瘤是成人侧脑室最常见的肿瘤，最好发于侧脑室三角区。肿瘤形态比较规则，边缘光滑，境界清楚，MRT1W呈稍低或等信号，T2W呈稍高或等信号，有钙化时表现为低信号。增强扫描呈均匀显著强化左侧脑室占位，边缘光滑，信号均匀，T2W稍高信号，增强后明显均匀强化，MRS示Cho峰明显升高室管膜下巨细胞星形细胞瘤结节性硬化病人中，约10%一15%室管膜下结节可以转化为室管膜下巨细胞星形细胞瘤。肿瘤位置特殊，常位于侧脑室孟氏孔附近。病灶呈圆形或不规则形，境界清楚，T1W为稍低信号，T2W为稍不均匀高信号，这种稍不均匀可是由于肿瘤内钙和铁的沉积。增强后呈均匀强化，而未转化为该瘤的结节不显示强化。其他部位室管膜下或脑实质同时有多发钙化或未钙化的结节存在。好发年龄好发部位影像表现增强其他胶质母细胞瘤中年40-60岁侧脑室前角或体部囊变坏死多见，信号不均匀，形态不规则厚壁环状强化明显水肿室管膜瘤儿童第四脑室最多见，成人可见于侧脑室三角区不规则分叶状，与室壁广基相连，信号不均匀不均匀明显强化脉络丛乳头状瘤儿童（5岁以下多见）侧脑室三角区边缘颗粒状或分叶状，边界清楚，T1W低T2W高均匀或不均匀明显强化脑积水脑膜瘤中年侧脑室三角区边缘光滑，信号均匀，T2W等或稍高信号均匀明显强化室管膜下巨细胞星形细胞瘤青少年（20岁以下多见）侧脑室孟氏孔附近T1W稍低T2W稍高信号均匀强

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