卫生系统招聘-麻醉学专业知识-麻醉生理学

卫生系统招聘-麻醉学专业知识-麻醉生理学[单选题]1.关于冠脉循环的解剖生理特点叙述错误的是()。A.毛细血管丰富，与心肌纤维数的比例为1:1B.各冠状血管之间有吻合支存在C.血（江南博哥）流丰富，60～80ml/(100g·min)D.心肌血流分布均匀E.心室腔内存在腔血管正确答案：D[单选题]2.麻醉对肾功能的影响主要是()。A.麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用B.麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运C.麻醉手术使机体产生应激反应D.麻醉药直接使肾血管收缩E.麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能正确答案：A[单选题]3.机体安静时，产热的主要器官是()。A.肾脏B.肝脏C.大脑D.肌肉E.胃正确答案：B参考解析：机体热量来自各组织器官的分解代谢，由于各器官的代谢水平不同，其产热量各异。不同时期，产热的主要器官不同，易混淆。安静时，主要产热器官是内脏，其中肝代谢最旺盛，产热量最多；运动或劳动时，骨骼肌代谢率显著提高，成为主要产热器官。[单选题]4.二氧化碳在血液中运输方式主要是()。A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式D.以上均是E.以上均不是正确答案：C[单选题]5.心室肌有效不应期的长短取决于()。A.动作电位0期去极的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位2期的长短D.动作电位复极末期的长短E.钠-钾泵的功能正确答案：D[单选题]6.肝脏的()生理功能与临床麻醉无关。A.血液贮存和血液净化B.胆红素代谢C.蛋白质代谢D.凝血和纤维蛋白溶解作用E.生物转化作用正确答案：A[单选题]7.妊娠期母体血流动力学改变正确的是()。A.心排血量增加B.心排血量减少C.心排血量不变D.心率不变E.血压不变正确答案：A[单选题]8.人意识内容活动的核心是()。A.语言和思维B.学习C.记忆D.定向和感情E.思维和学习正确答案：A[单选题]9.多觉型伤害性感受器的传入纤维属于()。A.A类B.A类C.A类D.C类E.A类正确答案：D[单选题]10.临床最常用于测量肾小球滤过率的物质是()。A.碘特锐B.内生肌酐C.尿素D.菊粉E.葡萄糖正确答案：B[单选题]11.肾小球率过滤是指()。A.单位时间内每肾生成的超滤液量B.单位时间内肾生成的终尿量C.单位时间内两肾生成的超滤液量D.单位时间内两肾生成的终尿量E.每小时肾脏滤过的尿量正确答案：C[单选题]12.人工呼吸的原理是人为造成()。A.肺内压与胸内压的压力差B.肺内压与大气压的压力差C.胸内压与大气压的压力差D.呼吸运动E.肺内压与腹内压的压力差正确答案：B参考解析：需要掌握人工呼吸的原理，区别各种压力之间的关系及对呼吸的影响。人工呼吸的原理是人为地造成肺内压和大气之间的压力差来维持肺通气。[单选题]13.仰卧位低血压综合症是因为增大的子宫压迫()。A.下腔静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.子宫静脉E.髂总静脉正确答案：A参考解析：妊娠期子宫增大可压迫腹部器官，造成多条血管被压迫，易选错，需要鉴别。仰卧位低血压综合征主要发生于妊娠晚期妇女，一般认为主要与孕妇体位有关，妊娠晚期子宫增大，如取仰卧位，增大的妊娠子宫可压迫下腔静脉，使下腔及盆腔内静脉回流受影响，回心血量减少，右心房压下降、心搏出量随之减少，从而引起血压下降出现休克的一系列表现。[单选题]14.维持基本正常的呼吸节律是靠()。A.延髓B.脑桥C.大脑皮层D.延髓与脑桥E.延髓与大脑皮层正确答案：A[单选题]15.下列关于肝功能异常与麻醉关系的叙述，不正确的是()。A.肝功能异常麻醉难度增加B.肝功能异常麻醉和手术成为禁忌C.可能发生凝血机制障碍D.麻醉前准备中应注意对肝功能的维护和改善E.可影响某些麻醉药物的代谢正确答案：B[单选题]16.下列麻醉药对内分泌功能影响最大的是()。A.乙醚B.恩氟烷C.氧化亚氮D.硫喷妥钠E.异丙酚正确答案：A[单选题]17.意识障碍中最严重的一个等级是()。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄正确答案：D参考解析：意识障碍可由各种病因所致的脑功能抑制引起，脑功能抑制的程度与致病因素的性质、程度、持续时间有关，也与意识障碍的程度密切相关。以意识水平障碍为主的意识障碍以精神活动的普遍抑制为特征。按程度，可分为嗜睡状态、意识模糊、昏睡状态、昏迷状态等。(1)嗜睡这是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊这是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。(3)昏睡这是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。(4)昏迷这是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分为3阶段。①轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。②中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。③深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深浅反射均消失。(5)谵妄一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱等。[单选题]18.奎尼丁可抑制下列哪种通道使心肌兴奋性降低()。A.CaB.KC.MgD.ClE.Na正确答案：E参考解析：抗心律失常药根据药物不同的电生理作用分为四类，各类的作用机制不同，分别抑制不同的离子通道，故易选错。奎尼丁属于Ⅰ类药物。Ⅰ类药物作用机制是阻滞快钠通道，降低0相上升速率（Vmax），减慢心肌传导，有效地终止钠通道依赖的折返。[单选题]19.每昼夜尿量不足多少称为无尿A.50mLB.100mLC.150mLD.200mLE.250mL正确答案：B参考解析：无尿的判断属概念性知识，需要区别少尿与无尿。少尿指24小时尿量＜400mL或持续每小时＜17mL，如24小时尿量＜100mL或12小时完全无尿称为“无尿”。[单选题]20.神经细胞静息电位形成的机制是()。A.钾离子的平衡电位B.氯离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.钙离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位正确答案：A[单选题]21.局麻药影响神经系统的生物电活动的机制是()。A.“闪烁样阻断作用”B.阻断K通道C.阻断Ca通道D.阻断Na通道正确答案：D[单选题]22.下列关于肺泡表面活性物质说法，错误的是()。A.保持大小肺泡容积相对稳定B.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C.减少肺间质和肺泡内组织液生成D.它是一种脂蛋白复合物E.它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放正确答案：B[单选题]23.眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是()。A.眨眼反射B.眼心反射C.眼睑反射D.瞳孔对光反射E.主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射正确答案：B[单选题]24.低温对机体循环系统的影响，错误的是()。A.抑制窦房结功能B.减慢传导C.心输出量增加D.心率减慢E.心肌耗氧量减少正确答案：C[单选题]25.肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为()。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征正确答案：D参考解析：肝脏是体内最大的器官，具有极其复杂的生理生化功能，肝功能障碍病人的病理生理变化是全身性和多方面的，所以影响全身麻醉药作用的因素也较多，容易选错。当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。[单选题]26.影响降钙素分泌的主要因素是()。A.血镁浓度B.血钙浓度C.血钠浓度D.血磷浓度E.血钾浓度正确答案：B参考解析：调此题考查降钙素分泌的影响因素。降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨，对肾也有一定的作用。但降钙素分泌调节主要受血钙浓度的影响。节降钙素分泌的主要生理因素是血钙浓度。当血钙浓度升高，降钙素分泌增多；当血钙浓度降低，降钙素分泌减少。[多选题]1.下列诸项中与