南方医科大学珠江医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表

1 19 19 19 21 22 24 36 42 55 66 86 90 93 94 102 110 113 142 151 163 169 171 176 179 180 183 184 186 1871建设项目名称南方医科大学珠江医院核技术利用扩建项目建设单位南方医科大学珠江医院法人代表联系人联系电话注册地址广州市海珠区工业大道中253号项目地点广州市海珠区工业大道中253号南方医科大学珠江医院住院部负一楼立项审批部门批准文号建设项目总投资(万元)项目环保投资(万元)405投资比例（环保投资、总投资）35.69%项目性质□新建□改建√扩建□退役占地面积（m2）应用类型放射源□销售□Ⅰ类□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类√使用□Ⅰ类（医疗使用）□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅳ类√Ⅴ类非密封放射性物质□生产□制备PET用放射性药物□销售/√使用射线装置□生产□Ⅱ类□Ⅲ类□销售□Ⅱ类□Ⅲ类√使用□Ⅱ类√Ⅲ类其它类射线装置；根据《国家电离辐射防护与辐射源安全基本标2），），）；），序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别使用场所活动种类用途168GeⅤ类PET/CT扫描室使用质控3序号核素名称实际日最大操作量（Bq）工作场所等级使用场所用途12.36×1010负一层核医学科影像中心PET显像268Ga3.70×108PET显像364Cu3.70×108PET显像499mTcSPECT显像序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）工作场所1PET/CTⅢ1待定800住院部负一楼核医学科影像2SPECT/CTⅢ1待定8003SPECT*/1GEDiscoveryNM630//注：*表示由原核医学科场所搬迁至本项目的设备。池均注入满后，废水需存放较长的时间等待其衰变至合格后核医学科的正常运行，且该衰变池运行时间较长，设备在运原核医学科产生的放射性废水，扩建的衰变池为自动化并联式新衰变池距离原衰变池较近，新衰变池扩建完成后，充分考虑了扩建衰变池投入运行后核医学科原有核素正常使用41.3.3核医学科增设核医学科影像中心项目后规模情况南方医科大学珠江医院核医学科位于住院部负一层，医院核医学科原本立的分装室、注射室、配套使用单独的衰变池、分装注射、工作中在轮换期内不会于原工作场所内同时有其他岗位工作本次拟建的场所除对核医学科原有工作场所内的一台SPECT设备搬迁至本项目进行使用外，其余部分不涉及核医学科原有工作场所道，西南侧为谊侨楼，南侧为医院室外公共区域及停车场，约50米处为南5项目所在区域项目所在区域6翠华路南泰路789拟建工作场所区域对应位置冷冻机房油库拟建衰变池停车位拟建衰变池位置停车位2009年南方医科大学珠江医院建设使用），项目竣工环境保护验收意见的函》，审批文号项目环境影响报告表的批复》，审批文号：粤环审[2014]69号，并于2014年11月13技术应用项目竣工环境保护验收意见的函》，审批文号：粤环方医科大学珠江医院核技术利用项目环境影响登记表的批直线加速器(Ⅱ类射线装置），由于故障，未进行验收，现已进行设备更换，并编制环境影响报告表的批复》，审批文号为：粤环审[2018]225表1.5-1医院现有射线装置清序号名称型号类别安装地点环评批复文号竣工验收意见文号1医用电子直线加速器ElektaInfinityⅡ放疗科放疗楼1楼放射治疗2室原设备：瓦里安2300c/d粤环审【2009】34号原设备：安装年转制后补办手续，竣工验收时设备由于故障处于停用状态，现《辐射安全许可证》更新前的证件中，使用状态为“停用”更新设备已编写《安全分析报告》正在进行竣工验收2医用电子直线加速器ElektaSynergyPlatformⅡ放疗科住院部负二楼放射粤环审【2009】34号粤环审【2011】479号3DSA机西门子ArtisDTAⅡ介入治疗科住院部二楼DSA2室4双板DR机GEXR/DⅢ影像诊断科门诊部一楼检查1室5双板DR机GEXR/DⅢ影像诊断科住院部一楼检查2室6西门子R200Ⅲ影像诊断科住院部一楼检查4室7牙片机CarestreamCS2200Ⅲ门诊部五楼X光室8机CarestreamKODAK9000C3DⅢ门诊部五楼X光室964排螺旋CT机飞利浦BRILLIANCEⅢ影像诊断科住院部一楼CT室模拟定位机NucleryonSIMULIX-HQⅢ放疗科住院部负一楼模拟定位室骨密度仪GEProdigyⅢ核医学科住院部负一楼骨密度室移动式C臂GEEverView7500Ⅲ骨科中心住院部六楼手术室乳腺机IMSGIOTTOIMAGEMDⅢ影像诊断科住院部一楼检查6室移动DR机MuX-100DJⅢ影像诊断科移动DR机西门子MOBILETTXPDigitalⅢ影像诊断科移动式C臂TECHIXSPATCA6SⅢ泌尿外科住院部十二楼碎石室粤环审【2014】69号粤环审【2014】369号202122232425262728293031移动式C臂GEOEC9900PlusⅢ介入治疗科住院部二楼DSA3a室穗环核管【2016】74号粤环审【2018】225号原设备：西门子Angiostar粤环审【2018】225号穗环核验【2017】43号建设完成待验收原设备粤环审【2011】479号DSA机西门子ArtiszeeFloorⅡ介入治疗科住院部二楼DSA3室DR机北京万东新东方1000BⅢ加拿大体检中心（谊侨楼二楼）DR机GEDefinium6000Ⅲ健康管理科放疗楼一楼DR检查室DR机GEDefinium6000Ⅲ影像诊断科门诊部一楼检查3室移动CT机NeurologicaCorporationNL3000Ⅲ神经外科住院部九楼移动CT室256排CT机飞利浦BrillianceiCTⅢ影像诊断科住院部一楼CT室16排CT机飞利浦MX16-siliceⅢ影像诊断科门诊部一楼检查2室移动式C臂机奇目Ziehm8000Ⅲ设备器材科住院部六楼手术室DR机GEDiscoveryXR656Ⅲ影像诊断科住院部一楼检查1室DR机GEDefinium6000Ⅲ影像诊断科住院部一楼检查5室便携式X射线机西安光电GDX-50/70Ⅲ急诊科门诊部一楼DSA机GEInnovaIGS630Ⅱ介入治疗科住院部二楼介入室5DSA机GEInnovaIGS530Ⅱ介入治疗科住院部二楼介入室1设备更新（原Angiostar）《安全分析报告》正在省厅审查备案号201844010500000494CT模拟定位机GEDiscoveryCT590RTⅢ放疗科住院部负一楼CT模拟室32移动式C形臂奇目ZiwhmVisionFDVario3DⅢ脊柱外科住院部六楼手术室设备更新（原R9）备案号20194401050000526533移动DR机MUX-200DⅢ影像诊断科住院部一楼设备更新（原X80-C）备案号20194401050000526734移动DR机MUX-200DⅢ影像诊断科住院部一楼设备更新（原MOBILDRIVETM8102）备案号20194401050000540435西门子LuminosdRFMAXⅢ影像诊断科住院部一楼检查4室备案号201944010500005268序号名称放射性活度类别使用地点环评批复文号竣工验收意见文号1Ir1922*3.7×1011Ⅲ放疗科住院部负一楼粤环审【2009】34号粤环审【2014】69号粤环审【2016】294号粤环审【2014】369号表1.5-3医院现有非密封放射性物质清单及环保手序号名称日等效操作量级别使用地点环评批复文号竣工验收意见文号199Tc2.96×108核医学科住院部负一楼粤环审【2009】34号粤环审【2011】479号22.47×109389Sr4.44×1074201T17.1×107532P2.96×10863.7×1077153Sm7.4×10782.07×108和指导，辐射防护设施运行、维护、检测工作良好，在辐），建成后项目辐射工作人员均能持证上岗，本项目人员），人员监测报告情况：核医学科所有辐射工作序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注168GeⅤ类使用质控PET/CT扫描室密封在铅外壳屏蔽体贮存在储源室保险柜中——注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点1液态使用2.36×10102.36×1077.09×1012PET显像很简单的操作负一层核医学科影像中心暂存于储源室268Ga液态使用3.70×1083.70×105PET显像很简单的操作负一层核医学科影像中心暂存于储源室364Cu液态使用3.70×1083.70×105PET显像很简单的操作负一层核医学科影像中心暂存于储源室499mTc液态使用3.33×1013SPECT显像很简单的操作负一层核医学科影像中心暂存于储源室（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注——————————————————————（二）X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1PET/CTⅢ类1待定800放射诊断住院部负一楼核医学科影像中心2SPECT/CTⅢ类1待定800放射诊断住院部负一楼核医学科影像中心（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流(μA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度贮存方式数量————————————————————————————表s废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向含有放射性核素的排泄物和冲洗废水等液态68Ga、64Cu///总α＜1Bq/L总β<10Bq/L衰变池经衰变池衰变至符合排放要求后排出沾有放射性核素的注射器、手套、擦拭废纸等68Ga、64Cu///＜10Bq/g存于专用放射性废物铅桶中暂存至其放射性比活度低于相应清洁解控水平后作为一般医疗固体废物处理。废气气态68Ga、64Cu////——经排气口高效过滤排放废气密封源68Ge68Ge////密封在铅外壳屏蔽体贮存在储源室保险柜中生产厂家回收注：1.常规废弃物排放浓度,对于液态单位为mg/L,固体为mg/kg,气态为mg/m3;年排放总量用kg。表‘评价依据（8）《关于发布放射源分类办法的公告》（国家环境保护总局公告2005年（10）《关于修改<建设项目环境影响评价分类管理名录>部分内容的决定》（11）《国务院关于修改〈建设项目环境保护管理条例〉的决定》（国令第（12）《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的（14）《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射函），序号保护目标与评价项目相对位置影响人群（人数）剂量约束值1核医学科工作场所辐射工作场所内辐射工作人员（约辐射工作人员5mSv/a2走廊辐射工作场所西北面紧邻然居留）公众0.25mSv/a3配电房辐射工作场所东北面紧邻居留）4监控中心、演示室、阅片室、医务人员通道、医务人员办公区辐射工作场所东南面紧邻墙外相邻5患者通道、护士站、诊室、缓冲间辐射工作场所西南面紧邻墙外相邻6影像诊断科、医院收费处、审核办办公室、技术组办公休息室辐射工作场所上一层7冷冻机房、过道辐射工作场所下一层医务人员、检修人81-5层居民楼内人员辐射工作场所西北面约34~50米内居民（约30人）9门诊楼内人员辐射工作场所东北面约33~50米内医务人员、患者食堂内人员辐射工作场所东南面约34~50米内医务人员、患者（约30人）翠城西街辐射工作场所西北面约38~50米内公众（偶然居留）医院室外停车场辐射工作场所东南面约21~50米内医务人员、患者（偶然居留）上一层影像诊断科上一层医院收费处上一层技术组办公休息室下一层冷冻机房（中央空调机房）、过道西北面1-5号居民楼（约34~50米）东南面食堂（约34~50米）翠城西街图7.1-1评价范围示意图（红色方块表示一、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）标准中规定：应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准6.2.2b）任何一年中的有效剂量，50mSv；实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的根据其第B2.1款对工作场所的表面污染控制水平的相关规定，辐射工作场所的表7.3-1工作场所的放射性表面污染控制水平单位：Bq/cm244-11）该区内的高污染区除外根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）附录C规定的非密封源工作场所的分级，应按表7.3-2将非密封源工作场所按放射性核素日等效最级别日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙7丙豁免活度值以上～<2×107毒性组别毒性组别修正因子极毒高毒10.1低毒0.01操作方式修正因子表面污染水平较低的固体液体、溶液、悬浮液表面有污染的气体、蒸汽、粉末，压力很高的液体，固体源的贮存1很简单的操作10.1简单操作10.10.01特别危险的操作10.10.010.001水污染物排放标准》（GB18466-2005）4.1.2规定的综合医疗机构水污染物预处理标a）每月排放的总活度不超过10ALImin（ALImin是相应于职业照射的食入和吸收ALI值中较小者，其具体数值可按B1.3.4和B）；可以由相应的单位摄入量的待积有效剂量的值得到放射性核Ij,L=DL/ej二、《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ120-2006)第4.7款：临床核医学工作场所应备有收第4.8款：临床核医学诊断及治疗用工作第4.9款：临床核医学诊断用给药室与检查室应分开。如必须第4.10款：临床核医学诊断用候诊室应靠近给药室和检查室，宜有受检者专用表7.3-5临床核医学工作场所具体分类分类操作最大量放射性核素的加权活度，MBqⅠ>50000Ⅱ50~50000Ⅲ<50注：权活度=（计划的日操作最大活度×核素的毒性权重因子）/操作修正因子表7.3-6核医学工作场所的室内表面及装备结构场所分类地面表面通风橱室内通风管道清洗及去污设备Ⅰ地板与墙壁接缝无缝隙易清洗应设抽风机特殊要求*Ⅱ易清洗且不易渗漏易清洗有较好通风一般要求Ⅲ易清洗易清洗不需要一般自然风一般要求只需清洗设备*注：下水道宜短，大水流管道应有标记以便维修检测。三、《医用放射性废物的卫生防护管理》（GBZ133-2009）5.1.3经审管部门确认的下列低放废液可直接排入流量大于10倍排放流量的普5.2.1使用放射性药物治疗患者的临床核医学单位，应为住院治疗患者提供有防5.2.2专用厕所应具备使患者排泄物迅速全部冲洗入专用化粪池的条件，而且随5.2.7对同时含有病原体的患者排泄物应使用专用容器单独收集，在贮存衰变、6.1.1按4.2放射性废物分类和废物的可燃与不可燃、可压实与不可压实、有无6.1.2供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标志。污物桶放置点6.1.3污物桶内应放置专用塑料袋直接收纳废物，装满后的废物袋应密封，不破6.1.4包装材料中对注射器和破碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性废物，应先6.2.1产生少量放射性废物的非密封型放射性核素应用单位，经审管部门批准可6.2.2贮存室建筑结构应符合放射卫生防护要求，且具有自然通风或安装通风设6.2.3废物袋、废物桶及其他存放废物的容器必须安全可靠，并应在显著位置标标准5.1.1：使用放射性核素其日等效最大操作量等标准6.1.2：供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标志，污物桶（1）X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所表7.3-7X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度mCT304.5表7.3-8X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mmCT机房2（一般工作量）a2.5（较大工作量）aa按GBZ/T180的要求2.5μSv/h；测量时，X射线机连续出束时间应大于（5）机房应设有观察窗或摄影装置，其设置的位置便于观察到患者和受检者的（6）机房内布局要合理，应避免有用线束，直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与诊断工作无关的杂物。机房应设置动力排风（8）患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞五、广东省地方标准《水污染物排放限值》(DB4426-2001)第一类污染物最高允许排放浓度——总α浓度：1.0Bq/L；六、《医疗机构污水排放标准》（GB18466-2005）七、《医用X射线CT机房的辐射屏蔽规范》（GBZ/T18标准CT扫描以扫描厚度10mm、每层扫描250mAs为参考扫描条件的周3或2mm铅当量。3八、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）清洁解控要求标准B2.2要求“工作场所中的某些设备与用品，经去污使其污染水平降低到表B11工作场所的放射性表面污染控制水平表面类型α放射性物质β放射性物质极毒性其他工作台、设备、墙壁、地面控制区1）4监督区44工作服、手套、工作鞋控制区监督区4手、皮肤、内衣、工作袜1）该区内的高污染子区除外8.1项目地理位置和场所位置部负一楼，项目核医学科影像中心改建前现状为器材仓库项目拟建工作场所现状（调配中心）项目拟建工作场所现状（器材仓库）衰变池拟建位置项目所在大楼拟建工作场所上一层拟建工作场所下一层技术有限责任公司对拟建核医学科影像中心工作场所及周边进行了辐射环境现状检内各主要建筑物。本次检测在拟建工作场所及周围（室内）布设了27个检测点，在⑤监测报告严格按相关技术规范编制，数据处理及汇总经相关人员校核、监测报告经质量负责人或授权签字人审核，最后由技术负责人图8.2-2拟建核医学科影像中心工图8.2-3拟建核医学科影像中心工表8.2-1环境γ辐射剂量率背景水平检测结果（nSv/地面介质备注项目拟建区域四周及上下层（室内）1PET/CT室（拟建工作场所内）瓷砖注：仪器探头垂直向下，距离地测量点测量6个读数。2SPCT/CT1室（拟建工作场所内）瓷砖3SPCT/CT2室（拟建工作场所内）瓷砖4PET休息室1（拟建工作场所内）瓷砖5PET休息室2（拟建工作场所内）瓷砖6SPECT/CT休息室（拟建工作场所内）瓷砖7运动室（拟建工作场所内）瓷砖8储源、废物室（拟建工作场所内）瓷砖9分装、注射室（拟建工作场所内）瓷砖注射室（拟建工作场所内）瓷砖走廊（拟建工作场所内）瓷砖VIP休息室（拟建工作场所内）瓷砖留观室（拟建工作场所内）瓷砖洗污室（拟建工作场所内）瓷砖场所外走廊（工作场所外西南侧）瓷砖医务人员通道（工作场所内西北侧）瓷砖医务人员通道（工作场所内东侧）瓷砖阅片室（工作场所外东侧）瓷砖监控中心（工作场所外南侧）瓷砖缓冲间（工作场所内南侧）瓷砖住院病人候诊处（工作场所楼上）瓷砖DR室及操作室（工作场所楼上）瓷砖技术组办公休息室（工作场所楼上）瓷砖收费处（工作场所楼上）瓷砖过道（工作场所楼下）冷冻机房门口（工作场所楼下）拟建衰变池（工作场所楼下）项目拟建区域四周（室外）1-5层居楼（工作场所西北侧约34m）翠城西街（工作场所西北侧）门诊楼（工作场所东北侧约33m）食堂（工作场所东南侧约36m）医院室外停车场（住院楼南侧）谊侨楼（工作场所南侧约54m）之间，广州市室外天然贯穿辐射剂量率在128.6nGy/h~290.1nGy/h之间。可见本项目描成像。放射核素放射出的正电子在体内移动大约2～3mm后和负电子结合发生湮灭现象，正负电子消失并同时产生两个能量相等、方向相反的光子。PET探头系统内有数个探测器环，湮灭产生的两个方向相反的光子被PET探头内到。根据两个探测器探测到光子确定体内有放射性药物分布投影，然后进行图象重建确定体内不同脏器的核素分布。通过计算机对采集数据重建处理，可获取示踪剂在人体器官的代谢分布图像，并得到人体全身三维断层图像，从而反映人体组织功能、代CT依据X射线穿过人体不同组织吸收程度的不同，反映人体各部密度分布的信PET与CT两种不同成像原理的设备同机组合，不是其功能的简单相加。而是在此基础上进行图像融合，融合后的图像既有精细的解剖结构又有丰富的生理．生化功能信息能为确定和查找肿瘤及其它病灶的精确位置定量、定性诊断提供依据。并可用变换处理使它们的空间位置和空间坐标达到匹配，图像融台处理系统利用各自成像方了整个图像融合过程中的技术难度、避免了复杂的标记方法和采集后的大量运算，并人需要摄入含有半衰期适当的放射性同位素药物，在药物到达所需要成像的断层位置后，由于放射性衰变，将从断层处发出γ光子，位于外层的γ照相机探头的每个灵敏点探测沿一条投影线(Ray)进来的γ光子，通过闪烁体将探测到的高能量较低但数量很大的光信号，通过光电倍增管将光信号转化为电信号并进行放大，得到的测量值代表人体在该投影线上的放射性之和。在同一条直线上的灵敏点可探测人投影线都垂直于探测器并互相平行，故称之为平行束，探测器的法线与X轴的交角θ个断层的平行束投影，这就是平片。平片表现不出投影线上各点的前后关系。要想知道人体在纵深方向上的结构，就需要从不同角度进行观测。可以证明，知道了某个断层在所有观测角的一维投影，就能计算出该断层的图像。从投影求解断层图像的过程PET/CT由正电子发射断层成像（PET）和X射线断层成像扫描（CT）组成，使反映病变基因、分子、代谢及功能状态的显像设备，利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂，通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化，从而为进行临床临床疾病的诊断对人体进行检查。PET扫描系统主要由扫描仪（scanner）、显像分析工作站（analysisworkstation，），PET与CT两种不同成像原理的设备同机组合，不是其功能的简单相加。而是在此基础上进行图像融合，融合后的图像既有精细的解剖结构又有丰富的生理．生化功能信息能为确定和查找肿瘤及其它病灶的精确位置定量、定性诊断提供依据。并可用SPECT主要由三部分组成，即探头、旋转运动机架、计算机及其辅助部分主要由准直器、晶体、光导、光电倍增管、模拟定位计算电路组成。SPECT/CT自身带有一个CT球管，在SPECT核素扫描的基础上，可以同时获得CT解剖图像，单位预定相应活度的放射性核素。为降低由于自然衰变引起的放射性核素损失，建设放射性核素供应单位在约定的时间负责运送至评价项目的辐射工作场所，建设单位安排专人接收放射性药物，经确认无误完成相关交接手续后暂存于分装室。所有的况，采取静态扫描或动态扫描的方式对患者进行诊断。①静态扫描：放射性药物分装完成后由注射工作人员在注射室注射窗口铅注射屏的屏蔽下为患者注射。注射完毕后射性药物后前往注射后休息室内候诊（一般注射后需等待约30min），待药物充分代者离开扫描室，在留观室内留观约10min后离开。②动态扫描：患者诊断后进入工作摆位完成后由护士对其进行床边注射放射性药物，注射完成后护士退出扫描室开始进行扫描，完成后患者离开扫描室，在留观室内留观一段时间后离开。工作流程及产污本次SPECT诊断项目使用放射性核素99mTc进行显像检查，所需药物需外购。建设单位根据预约的受诊患者数量以及诊断要求，提前向放射性核素供应单位预定相应分装操作。供药单位将药物送至分装室暂存。医护人员根据不同患者的实际情况，采取静态扫描或动态扫描的方式对患者进行诊断。①静态扫描：由医护人员取出放射性药物在注射窗口铅注射屏的屏蔽下为患者注射。注射完毕后的一次注射器，放入专用），像中心工作场所。②动态扫描：患者诊断后进入工作场所候诊，等待叫号后进入扫描室，根据指引自行摆位（行动不便者由技师协助摆位），摆位完成后由护士对其进行床边注射放射性药物，注射完成后护士退出扫描室开始进行扫描，完成后患者离开扫表9.1-1项目使用非密封放射性核素的核素名称状态半衰期毒性级别衰变方式主要射线和能量（MeV）液态低毒E.C.、β+γ0.511（200%）68Ga液态低毒E.C.、β+γ0.511（178%）γ1.077（3%）64Cu液态低毒γ0.51199mTc液态6.02h低毒I.T.γ0.141（85%）注：衰变方式栏中E.C.表示轨道电子俘获；I.T.表示同质异能跃迁。和CT扫描重叠联合扫描，使两者的硬件和软件有机地结合在一起，这样就可以采用CT图像对PET功能图像进行解剖定位，同时又可以采用X射线衰变图的衰变系数对和计划生育委员会公告2017年第66号），医用X拟使用的PET/CT装置配有一套用于检测装置性能的稳定性和图像信息准确性的），表9.1-2PET/CT装置使用的密封源的相关核素名称总活度及数量主要γ射线能量/MeV（强度）半衰期用途68Ge——288dPET/CT校准质控校准源是借助放射源产生的γ射线用设备的质控校准。放射源的污染物包括γ射线辐射、源活性物质。根据《关于发布放射源分类办法的公告》（国家环境保护），建设单位必须配备专（兼）职人员负责放射性药物的管理并建立健全放射性物质消耗账），加强对放射性药物的管理，严防丢失。放置放射性物质的保险橱和容器，必须容易开启和关闭，容器外必须有明显的标签（注明元素名称、理化状态、射线类型、活度水平、存放起止时间、存放负责人等），保险橱外必须有电离辐射标志。放射性药物要设有专门可靠的防火防盗等安全设施的贮存场所，且不得将放射性药物与9.1.6带放射性药物病人的监督管理并在相应场所的地面墙上粘贴病人路线指示箭头和指示提示语，用于告知病人具体的行进路线，避免其给药后随意走动；除此之外，建设单位通过设置小册子用于病人候诊时给病人阅读，告知其检查注意事项及告知检查完成后病人离开路线，防止其对公众造成不必要照射。为防止无关公众进入控制区，建议医院将控制区走廊入口的防护门、检查出口门设置为带门禁系统的单向门，实现“入口患者只入不出、出口患者只操作放射性药物时工作人员必须正确穿戴好所需的各项有效的个人防护用具，放射工作场所内严禁进食、饮水、吸烟和存放食物等。个人防护用具应经常清洗，污染为了加强辐射安全管理，结合项目的工作流程及工作场所布局设计，医院拟规划核素显像患者行走路线：由西南侧进入核医学科影像中心→进入诊室候诊→通过工作场所控制区单向大门进入控制区→沿病人走廊进入注射室接受注射→注射完成后进入相应的休息室候诊→候诊完成进入相应的机房进行扫描→扫描完成后沿病人走廊进入留观室留观→最终从病人走廊单向大门离开控制区→经西侧单向大门正对的楼梯分装、注射工作人员行走路线：分装、注射工作人员由西南侧进入核医学科影像中心→通过缓冲间进入分装室对药物进行分装→分装完成后在注射窗口给患者注射→结束工作后通过缓冲间→在缓冲间进行表污检测、脱去防护衣物、去污后离开核医学操作工作人员行走路线：操作人员由东南侧核医学科医务人员办公场所前往各设放射性药物运输路线：由西南侧进入核医学科影像中心→经缓冲室进入分装室→人员进行轮换，医生主要负责评片、诊断，以上人员安排均不涉及剂量交叉叠加。人人数工作内容设备操作员2PET/CT设备操作4SPECT、SPECT/CT设备操作药物医护人员2药物分装、注射5负责评片、诊断根据建设单位提供的资料，核医学科影像中心项目投入使用后，每年操作天数约99mTc根据当天预约人数进行订购，由供货商进行分装表9.1-4项目工作负荷及放射性药物的拟使用的核素一名患者的最大使一天诊断的病人数量（人）一天的实际最大注射量（Bq）一天的实际最大订一年诊断的病人数量（人）一年的实际最大注一年的最大订购量（Bq）3.7×108361.33×10102.36×1010108004.0×10127.09×101268Ga1.85×10823.7×1083.7×10860064Cu1.85×10823.7×1083.7×10860099mTc300003.33×10133.33×1013设单位将分3批订购放射性核素18F。每一批订购的放射性核素原则上最多只供应12），3.7×108Bq×（1+2（15/60/1.83）+2（30/60/1.83）......2（165/60/1.83×3=2.36×1010Bq因此，PET/CT诊断项目每天订购的18F活度约为2.36×1010Bq，一年订购的18F9.1.10工作场所的分级、分类选取的通知中对操作因子的选取规定，该项目辐射工作场所日表9.1-5辐射工作场所日等效最大操核素名称日实际最大操作量（Bq）毒性组别修正操作方式修正日等效最大操作量（Bq）2.36×1010低毒：0.01很简单的操作：102.36×10768Ga3.7×108低毒：0.01很简单的操作：103.7×10564Cu3.7×108低毒：0.01很简单的操作：103.7×10599mTc低毒：0.01很简单的操作：10总计1.35×108参照《临床核医学放射卫生防护标准》（GBZ120-2006）对临床核医学工作场所具体分类办法，该项目使用的放射性核素的日实际操作最大活度以及各核素毒性权重核素名称日实际最大操作量（Bq）毒性权重因子操作性质修正因子加权活度（MBq）2.36×1010112.36×10468Ga3.7×108113.70×10264Cu3.7×108113.70×10299mTc11合计1.35×105根据表9.1-6可知，辐射工作场所操作放射性大于50000MBq，属于Ⅰ类核医学工作场所，工作场所的室内装修及装备结构要求见下表。工作场所的地面、墙面需采用易清洁不易渗透的PVC材料，地板和墙壁接缝表9.1-7放核医学工作场所的室内表面及装备结构要求场所分类地面表面通风橱室内通风管道清洗及去污设备Ⅰ地板与墙壁接缝无缝隙易清洗应设抽风机特殊要求**注：下水道宜短，大水流管道应有标记以便维修检测。素在核医学诊疗项目整个开展过程中，包括供药、注射等过程，并随后进入患者身产生外照射影响，其排泄物也有一定的放射性污染。供药、注射操作过程产生的固射线、β表面沾污、放射性废气、放射性液X射线在辐射场中可分为三种射线：由X射线管窗口出射的用于诊断检查的有用射线；由X射线管防护套泄漏出来的漏射线；以及由上述两种射线在诊断床、受检者身体上产生的散射线。对于X射线造影装置来说，有用射束基本被探测器（影接受核素诊疗的病人注射或服用放射性药物后，短时间内人体便是一个辐射体），PET/CT射线装置产生的X射线和质控药物的γ射线，PET/CT及SPECT/CT扫描时还有射线装置发射的X射线，经过机房表面污染：工作人员在操作非密封放射性药物时，不可避免的会引起工作台、放射性固体废物：主要为放射性药物操作中沾染核素的注射器、针头、手套、封源使用到一定年限后会产生退役、报废的放射源，可能会对周围环境产生一定的危害；污染途径为操作过程中及收集固废过程中和贮存衰变时对医务人员产生的外放射性废水：患者注射或服用放射性药物后，所产生的的排泄物、呕吐物及冲毕，SPECT项目使用的针剂由供应商分装完毕后送至项目工作场所，注射时药物在针筒内，无开放液面，空气中挥发散逸的放射性同位素几乎没有，因此放射性气溶胶非常少，其对医务人员和公众呼吸入体内造成的药的情况。由于管理不善，发生放射性物品失窃，造成放射性污染事故。事故工况下的污染源项为PET/CT校正Ⅴ类密封源68Ge丢失、被盗、失控，放射性同位素失控产生的X射线、γ射线和β表面污染。操作放射性药物等意外事件，可能污染工作台、地面、墙壁、设备等，甚至造成手和皮肤的污染。和防护门等屏蔽体为界，将核医学科影像中心工作区域（包含PET/CT室、SPECT/CT1室、SPECT/CT2室、注射室、分装室、储源、废物室、留观室、休息）；道、操作区域、缓冲间、工作区域出口处外30cm等划定为监督区（黄色区域）。医务人员通道及操作区PET/CT室SPECT/CT1室留观室VIP休息室走廊（患者）注射窗注射室（患者）SPECT/CT2室（SPECT设备机房）PET休息室1PET休息室2医务人员通道及操作区缓冲间注射室运动室SPECT/CT休息室控制区监督区及周围场所的人员防护与安全，墙体、顶棚、门和窗均，采机房名称设计情况PET/CT1室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门、观察窗防护门：10mmPb、铅玻璃观察窗：10mmPbSPECT/CT1室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门、观察窗防护门：6mmPb、铅玻璃观察窗：6mmPbSPECT/CT2室（SPECT所在机房）四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门、观察窗防护门：6mmPb、铅玻璃观察窗：6mmPbPET/CT休息室1四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门10mmPbPET/CT休息室2四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门10mmPbSPECT/CT休息室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门6mmPbPET/CTVIP休息室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门10mmPb运动室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门6mmPb分装、注射室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门10mmPb注射室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门10mmPbPET/CT注射窗30mmPbSPECT/CT注射窗20mmPb污洗室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门10mmPb留观室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门10mmPb走廊四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板地面120mm混凝土+8mmPb铅板防护门10mmPb（1）个人辐射防护辅助设施、工作区域其他防护辅助设施建设单位拟为机房的辐射工作人员配备相应的个人防护用品，包括铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜以及铅橡胶手套场所名称数量铅当量核医学科影像中心工作场所铅衣80.5mmPb铅围脖80.5mmPb铅眼镜80.5mmPb防护屏风410mmPb场所名称装置名称数量参数核医学科影像中心工作场所分装柜150mmPb放射性废物桶64mmPb注射器防护套24mmPb剂量巡测仪2RJ38表面污染监测仪2RJ39活度计2CRC-25R建设单位拟在辐射工作场所区域的受检者专用进口的防护门和受检者出口防本项目拟建工作场所的放射性废气通过专用放射性排符合《临床核医学放射卫生防护标准》（GBZ蓝色为出风管道绿色为进风管道红色边框为项目工作场所区域天面排放口位置机房名称项目设计方案（GBZ130-2013）对新建、改建和扩建CT机房的要求PET/CT室是否独立机房独立的机房有单独的机房，机房最小有效使用面积不小于30m2，最小单边长度应不小于4.5m。机房面积42.4m2（8m×5.3m）最小单边长度5mSPECT/CT是否独立机房独立的机房机房面积38.054m2（7.18m×5.3m）最小单边长度5m《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）要求场所设置情况是否满足要求楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全拟采取相应的屏蔽防护措施，考虑了邻室（含楼上）及周围场所的人员防护与安全是对新建、改扩建和扩建的X射线机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于（GBZ130-2013）中表2的要求根据表10.2-1显示，均设置了单独机房，满足要求。是机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风拟设有通风系统，保持良好的通风是机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动拟在机房门口设电离辐射警告标志，醒目指示灯，放射防护注意事项等，并且机房门有闭门装置，工作状态指示灯和机房屏蔽门能有效联动是根据分析可知，本项目工作场所的设置满足《医用X本评价项目正常情况下产生的需要外排的液态污染物主要来自注射了放射性本次PET/CT项目使用的针剂在带有通风装置的铅通风三个扫描室的放射性废气（3条分支管道），另一条用于收集休息室、留观室、走廊等放射性活度较低的房间（9条分支管道），最后一条专门收集储源、废物室以污染的物品等，常规放射性固废日产生量预工作场所内设置了放射性废物间，用于暂存项目开展过程中产生的放射性固体废之一以下时，经审管部门或审管部门授权的部门确认同意后，可当作普通物品使表B11工作场所的放射性表面污染控制水平表面类型α放射性物质β放射性物质极毒性其他工作台、设备、墙壁、地面控制区1）4监督区44工作服、手套、工作鞋控制区监督区4手、皮肤、内衣、工作袜1）该区内的高污染子区除外本次项目使用的一台SPECT由原核医学科内搬迁至本项目工作场所，搬迁计②若存在表面沾污，则对设备进行去污处理，确保设备）：核素活度浓度/（Bq/g）活度/Bq99mTc32P注：本次仅对原核医学科ECT室（二）内的一台SPECT设备进行搬迁，其他配套设施及设备不进行搬迁。该评价项目施工期的噪声主要来自场地土建施工、相关设施的安装调试等阶室、走廊、SPECT扫描室主要考虑放射性药物产生的γ射线的影响，对于PET/CT、中主要是放射性核素发射的γ射线引起的辐射照射。当病人注射了放射性药物后，病人又成为了一个活动的辐射体，其所在的工作场所则要考虑来自病人身体的射线辐-X/TVLHR—经屏蔽材料屏蔽后，关注点的剂量率，μSv/h；A—药物的放射性活度，Bq；f—剂量率常数，μSv·m2·h-1·MBq-1；R—关注点到辐射源的距离，m；X—拟采用的屏蔽厚度，cmTVL—γ射线在相应屏蔽材料中的什值层，cm医学患者防护要求》（WS533-2017）提供的各项目放射性药物核素种类日实际最大患者体内单位放射性活度所致体外1m处的周围剂量当量率μSv·m2（h·MBq）-1“辐射影响值”-1PET/CT2.36×10100.0922171.268Ga3.70×1080.08631.864Cu3.70×1080.01876.9SPECT99mTc0.02072297.7项目放射性药物核素种类单人最大使用量（Bq）日最大诊疗人数PET/CT3.7×1083668Ga1.85×108264Cu1.85×1082SPECT99mTc核素剂量率常数f药物的放射性活度A（MBq/次）TVL（cm）*注射前：0.143*注射后：0.092370铅：1.65普通混凝土：16.7砖：26.399mTc0.0184铅：0.1普通混凝土：11砖：16注：*数据参考AAPMTaskGroup108:PETandPET/CTShielding项目关注点拟采用的屏蔽厚度X（cm）关注点到辐射估算结果(μSv/h）PET/CT药物分装柜50mmPb0.504.20PET/CT注射位30mmPb+4mmPb注射器防护套+0.5mmPb个人防护用品0.50SPECT注射位20mmPb+4mmPb注射器防护套+0.5mmPb个人防护用品0.50＜0.0001分装室（主要进行PET/CT项目药物分装）墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料2.390.5310mmPb2.302.48上一层120mm混凝土+8mmPb铅板0.13下一层0.13注射室墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料2.390.3410mmPb2.30上一层120mm混凝土+8mmPb铅板0.08下一层0.08PET/CT注射后休息室墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料2.370.3410mmPb2.30上一层120mm混凝土+8mmPb铅板0.08下一层0.08注射后VIP室墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料2.040.4610mmPb2.30上一层120mm混凝土+8mmPb铅板0.08下一层0.08扫描室墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料3.190.1910mmPb2.30上一层120mm混凝土+8mmPb铅板0.08下一层0.08SPECT注射后休息室墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料3.57＜0.000110mmPb2.30＜0.0001上一层120mm混凝土+8mmPb铅板＜0.0001下一层＜0.0001扫描室1（SPECT/CT机房）墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料3.07＜0.000110mmPb2.30＜0.0001上一层120mm混凝土+8mmPb铅板＜0.0001下一层＜0.0001扫描室2（SPECT机房）墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料3.04＜0.000110mmPb2.30＜0.0001上一层120mm混凝土+8mmPb铅板＜0.0001下一层＜0.0001留观室墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料0.7210mmPb2.30上一层120mm混凝土+8mmPb铅板0.08下一层0.08走廊墙外200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料0.8110mmPb2.30上一层120mm混凝土+8mmPb铅板0.08下一层0.08相当于2部放射诊断的X射线CT机，属于Ⅲ类X射线装置，以《医用X射线诊机房名称设计情况（GBZ130-2013）要求是否满足要求PET/CT室四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料一般工作量：不小于2mmPb较大工作量：不小于2.5mmPb机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度是顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板是地面120mm混凝土+8mmPb铅板是防护门、观察窗防护门：10mmPb铅玻璃观察窗：10mmPb是SPECT/CT四面墙体200mm实心砖墙+8mmPb防护涂料是顶棚120mm混凝土+8mmPb铅板是地面120mm混凝土+8mmPb铅板是防护门、观察窗防护门：6mmPb铅玻璃观察窗：6mmPb是根据以上分析可知，机房的辐射屏蔽各参数均大于《医用X射线诊断放射防本项目的射线装置在正常运行时可满足“周围剂量当量率控制目标值应不大于①辐射工作人员受照剂量估算辐射工作人员在50mmPb的分装柜进行PET/CT项目的放射性核素分装操作用传呼系统辅助病人进行摆位，在患者为腿脚不便或年纪较大不便自行摆位等情况操作年工作时间（h）药物操作量MBq/次屏蔽厚度距离m屏蔽后关注点的辐射剂量率(μSv/h）个人年有效剂量率（mSv/a）PET分装每天分装40次，年工作300天37050mmPb4注射PET每天注射40次，年工作300天37030mmPb+4mmPb注射器防护套+0.5mmPb个人防护用品0.50.34SPECT每天注射100次，每次约1min，一年工作300天20mmPb+4mmPb注射器防护套+0.5mmPb个人防护用品0.5＜0.001＜0.001摆位及其他PET每人每天最多摆位20人，每工作300天3700.5mmPb个人防护用品0.5126.982.54SPECT每人每天最多摆位25人，每工作300天0.5mmPb个人防护用品0.525.830.65评价项目相邻工作场所中人员活动相对比较固定的主要包括工作场所墙外工作关注对象及所在位置辐射剂量率预测值(μSv/h）年工作时间居留因子年累积有效剂量（mSv/a）辐射区域走廊门口8h/d×250d/a0.2工作区域对应上一层位置0.138h/d×250d/a10.25工作区域对应下一层位置0.138h/d×250d/a0.02根据表11.2-7估算结果可知，公众一年可能受到的有效剂量最大值为：③拟扩建工作场所对食堂的影响的要求。距项目更远的食堂，由于辐射剂量率与距），使用项目产生的液态放射性污染物包括来自操作过程中剩余的极少量放射性药所以本评价项目正常情况下产生的需要外排的液态污染物主要来自注射了放射物实施统一收集和管理。衰变池设置于项目下一层南侧（衰变池六面用混凝土浇筑，混凝土围墙厚度为200mm，四周及地面内做防水，上方三格总容积为27m3。放射性废水先由电动阀门控制流入第一格衰变池进冷冻机房油库停车位配套衰变油库停车位池位置停车位多为140人，按140人数考虑，则该项目平均一天产生2100L废水，应急情况下，为估算排入池中的放射性核素总活度，根据AAPMTaskGroup108:PETand），64Cu：2.22×108Bq×2-（192h/12.7h）≈6.24×103Bq18F：7.99×109Bq×2-（192h/1.83h）≈2.09×10-22Bq99mTc：6.66×1010Bq×2-（192h68Ga：2.22×108Bq×2-（192h/1.13h）≈（6.24×103Bq+2.09×10-用混凝土浇筑，衰变池外围也用混凝土增设围墙，混凝土厚度均为200mm，四周及×109Bq，99mTc：6.66×1010Bq，作为“药物的放射性活度-A”。放射性药物排入衰变池的总放射性活度拟采用的屏蔽厚度X（cm）关注点到辐射源的距离R（m）估算结果(μSv/h）7.99×109Bq200mm混凝土围墙0.000799mTc6.66×1010Bq200mm混凝土围墙＜0.00001放射性药物辐射剂量率预测值(μSv/h）年工作时间（h）居留因子年累积有效剂量（mSv/a）0.00078h/d×250d/a0.0000999mTc＜0.000018h/d×250d/a＜0.00001根据建设单位提供的资料可知，原核医学工作场所序号核素单人最大使用量（Bq）一天最多诊断病人数量年最大诊疗人数年工作天数199mTc9.25×10820人4800人300天2432人360人432P500人589Sr20人骨转移灶的浓集量是正常骨的2-25倍，由此对病灶就有足够的照射剂量，而对病灶32P用于敷贴治疗，在治疗的过程中不会产生含放射性排性废水排放的131I（半衰期为8.04d）、99mTc（半衰期为6.02h）、18F三种核素（半），保守采用半衰期较长的核素131I进行估算，其半衰后最终有84%~90%的放射性核素随排泄物排出体外。为保守估算，在此以所有患者诊患者数量，可估算91.7天内约有132人，在不考虑这段时间的衰变时，则排到池131I为β衰变核素，排放浓度为：1.24可以满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中要求的综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值：总β＜10Bq/L的要求。通过以上分析，可柜中进行放射性药物分装的，分装柜设有抽风系统（风速不小于1m/s），分装柜通过独立的排风管道汇入项目工作区域的排风系统中，统一接至大楼天面，经活性*注：吸附过滤使用的活性炭由厂家直接提供，每2年更换一次，换下的废活性炭由厂家直接回收处理，建设单位不对其进行处理。（2）在转移过程中由于操作人员违反操作规程或（4）PET/CT、SPECT等控制系统出现故障，照射不能停止，患者受到计划外（5）核素治疗患者用药后未经允许离开核医学科（6）放射性废水或放射性固废衰变时间不够，未（1）定期开展安全装置与设施检查，保证门机联（3）制定并落实放射性核素与放射源安全管理制（4）制定完善的操作规范，对操作人员定期培训作规范操作，配备必要的防护用品，减少药物操作和（5）加强工作人员自身防护安全意识，定期组织（7）加强对有药患者的管理，在不影响诊断和治（8）放射性固体废物衰变箱外应标注内含核素种（1）控制台上安装紧急停机按钮，及时按下停止必要的照射或超计划外照射时，应评估其受（2）一旦发生放射源或核素药物丢失或被盗，根可根据放射性核素的化学性质和污染表面的性质，选（4）严重污染事故时，应立即通知在场的其他人（6）人员受到不必要的照射或超计划外照射时，根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定，使用Ⅲ类射线装置、乙级非密封放射性物质工作场所的工作单位，应当设有专门的辐射安全与环境医院设立了辐射安全管理小组，冯常森为负责人，监督制《核医学科辐射安防护人员培训计划》、《核医学科放射性核素泄漏应急预案》等规年）第三章——人员安全和防护，使用Ⅱ、Ⅲ类射线装置或乙级、丙级非密封放射性物质工作场所的单位，其辐射工作人员应当接受由省级以上人民政府环境保护主管部医院辐射工作人员均已参加广东省辐射防护协会举办的辐培训，项目原核医学科工作人员均已取得培训合格证书（详见附件3），能够确保项根据《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规环评[2017]4号），建设单位是建设项目环境保护验收的责任主体，本项目竣工后，建设单位应按照《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》规定的程序和标准，组织对配套建设的环境保护设施进行验收，编制验收报告，验收报告分为验收监测（调查）报告、验收意见和其他需建设单位应如实查验、监测、记载建设项目环境保护设施的建设和调试情况，编制验收监测（调查）报告。建设单位不具备编制验收监测（调查）报告能力的，可以委托有能力的技术机构编制。验收监测（调查）报告编制完成后，建设单位应当根据验收监测（调查）报告结论，逐一检查是否存在验收不合格的情形，提出验收意见。存在问题的，建设单位应当进行整改，整改完成后方可提出验收意见。为采取现场检查、资料查阅、召开验收会议等方式，协助开展验收工作。验收工作组可以由设计单位、施工单位、环境影响报告书（表）编制机构、验收监测（调查）报告编制机构等单位代表以及专业技术专家等组成，代表范围和人数自定。环保设施的验收期限一般不超过3个月；需要对环境保护设施进行调试或者整改的，验收建设单位拟配置剂量巡测仪、表面污染监测仪。辐射工作人员每天诊断结束后对室内工作台、分装柜、注射柜等进行全面的辐射水平测量并记录，确保无放射性污染。辐射工作人员离开辐射工作区之前必须使用放射性检测设备检测身体及衣物的放射性表面污染水平，确认无放射性污染后才能离开，避免将可能的放射性污染使用仪器检测因子监测布点检测频率剂量巡测仪γ辐射剂量率场所表面30cm，距离地面1m高，包括水平方向的各面墙体外、顶棚上方和防护门的四周。核素操作区域内分装柜的屏蔽体外表面。衰变池池体上方或周围环境。每月一次表面污染监测仪β表面污染工作场所内地面、工作台、工作人员衣物、身体表面每日操作后根据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环境保护部第18号令2011年）的相关规定，使用射线装置的单位应当按照国家环境监测规范，对相关场所进行辐射监测，并对监测数据的真实性、可靠性负责；不具备自行监测能力定期委托有相关资质的第三方辐射监测机构对医院的辐射工作场所进行监测。年度监测数据将作为本单位的放射性同位素与射线装置的安全和防护状况年度评估报告按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871—2002）、《辐射环测仪、表面污染监测仪、个人剂量报警仪等，能够满足医院日常例行监测需要；同时，医院给辐射工作人员配备了个人剂量计并定期送检，安排了辐射工作人员参加职业健康体检，满足《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及《放射性同位辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警、辐射利用项目的各个环节，且监测频率较为合理根据环境保护部第18号令《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》当按照法律、行政法规以及国家环境保护和职业卫生标准，对本单位的辐射工作人员进行个人剂量监测；发现个人剂量监测结果异常的，应当立即核实和调查，