齐鲁医药学院临床医学专业专升本急诊与灾难医学练习题

齐鲁医药学院高等学历继续教育2022学年第2学期《急诊与灾难医学》练习题2021级专升本临床医学专业一、单选题1.黄色水样便腹泻，常见于以下哪种细菌性食物中毒A.沙门菌属食物中毒B.副溶血弧菌食物中毒C.肉毒杆菌食物中毒D.蜡样芽孢杆菌食物中毒E.全黄色葡萄球菌食物中毒2.开放性气胸的急救，首先要A.止血B.吸氧C.迅速封闭胸壁创口D.闭式引流E.机械通气3.“舞会药”或“俱乐部药”的主要成分是A.海洛因B.苯丙胺C.芬太尼D.异丙嗪E.丙泊酚4.既往消化性溃疡病史，饱食后突发上腹部剧烈疼痛，呈撕裂样，提示可能A.反流性食管炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.溃疡急性穿孔D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎5.支气管扩张患者痰液静置分层表现为A.上层为泡沫，下层为脓性成分，中为浑浊黏液，底层为坏死组织沉淀物B.上层为泡沫，下层为浑浊黏液，中为脓性成分，底层为坏死组织沉淀物C.上层为泡沫，下层为脓性成分，中为坏死组织沉淀物，底层为浑浊黏液D.上层为泡沫，下层为浑浊黏液，中为坏死组织沉淀物，底层为脓性成分E.上层为泡沫，下层为坏死组织沉淀物，中为脓性成分，底层为浑浊黏液6.肠缺血最常见病因是A.肠结核B.克罗恩病C.肠系膜上动脉均塞D.肠系膜静脉血栓开成E.粘连性肠梗阻7.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A.流行性脑脊髓腰炎B.肌紧张性头痛C.舌咽神经痛D.颅脑肿瘤E.偏头痛8.脑出血最多见的部位是A.丘脑B.基底节区C.脑叶D.小脑E.脑干9.对于大量咯血患者，最重要、最迫切的治疗措施是A.抗休克、输血补液治疗B.针对病因、止血治疗C.取适当体位，保持呼吸道通畅D.止咳、镇静，防止继发咯血E.手术治疗10.蛛网膜下腔出血最常见的临床表现为A.抽搐B.头晕C.视物模糊D.意识或精神障碍E.头痛11.稽留热是指体温持续于39～40℃达数日或数周之久，24小时体温波动A.<0.5℃B.<1℃C.<1.5℃D.<2℃E.<2.5℃12.哪项不是急性中毒的临床特点A.中毒临床表现复杂B.症状多数具有特异性C.毒物接触史利于确诊D.同车其他人员可存在中毒表现E.同患者可有类以症状发生13.导致肺栓塞的最常见病因A.血栓B.空气C.脂肪D.羊水E.瘤栓14.突发的持续性腹痛，立位腹部平片示膈下游离气体，可见于A.急性肠梗阻B.急性阑尾炎C.急性胆囊诊断D.十二指肠溃疡急性穿孔E.急性胰腺炎15.以下符合咯血特征的是A.咯血前常有恶心、呕吐B.暗红色，呈酸性C.均伴有柏油样便D.患者一定伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状E.鲜红色，常混有痰液、泡沫，呈弱碱性16.引起终末段血尿的病变部位常见于A.尿道括约肌以下的前尿道B.膀胱出口处C.膀胱颈部D.肾脏E.输尿管17.阿片受体拮抗剂是A.氟马西尼B.纳洛酮C.维生素KD.乙酰胺E.美兰18.急诊室接诊发热患者的热程最长应在A.3天以内B.5天以内C.1周以内D.2周以内E.1月以内19.窦性心动过缓的特征是A.发作常导致严重的血流动力学障碍B.心电图可见逆行P波，心室率快于房率C.心悸发作常逐渐开始和终止，节律规整，频率在100～180次/minD.心室律绝对不规则E.QRS波群宽大畸形20.对于急性上消化道出血患者，急诊内镜检查一般在出血后（）内进行最合适A.0~6hB.6~12hC.12~24hD.24~48hE.48~72h21.支气管哮喘急性发作的临床主要症状是A.伴有哮鸣的呼气性呼吸困难B.伴有哮鸣的吸气性呼吸困难C.胸痛D.呼吸衰竭E.意识障碍22.梗阻性腹痛的临床基本特点是A.腹痛+发热+压痛或腹肌紧张B.阵发性腹痛+呕吐+脂胀+排泄障碍C.突发的持续性腹痛+脑膜刺激征+气腹D.腹痛+隐性出血或显性出血+失血性休克E.持续腹痛+随缺血坏死出现的脑膜刺激征23.以下关于消化道出血描述正确的是A.血便表明是下消化道出血B.多数患者在24小时内出现低热，可持续数日C.早期即可见血尿素氯明显增高D.均可伴有急性肾衰竭E.出血后24~48小时内禁行胃镜检查24.脑出血患者常见的首发症状是A.恶心、呕吐B.意识障碍C.头晕D.头痛E.瞳孔改变25.阑尾的疼痛特点是A.下腹痛B.上腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛26.有机磷杀虫药所致迟发性多发性神经病主要机制是A.胆碱酯酶受抑制B.神经靶酯酶受抑制C.交感神经节受抑制D.烟碱受体受刺激E.中枢神经系统受刺激27.亚硝酸盐中毒的特效解毒药A.维生素CB.10mg/kg亚甲蓝C.呋塞米D.1mg/kg亚甲蓝E.地塞米松28.心房纤颤去者触诊桡动脉搏动为A.交替脉B.短绌脉C.水冲脉D.奇脉E.滑脉29.粉红色泡沫样痰最常见于下列哪种疾病A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.急性右心衰E.急性左心衰30.损害视网膜和视神经的工业毒物是A.铝B.汞C.汽油D.甲醇E.苯胺31.直腿抬高在（）以内产生坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性A.30°B.40°C.50°D.60°E.70°32.氰化物中毒的特效解毒剂为A.亚甲蓝B.亚硝酸盐C.维生素CD.亚硝酸盐-硫代硫酸钠C硫酸钠E.呋塞米33.哪种物质中毒后可出现溶血性贫血A.苯胺B.亚硝酸盐C.硫化氢D.甲醇E.汞34.急性左心衰临床最严重的表现为A.端坐呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.咳大量泡沫样痰D.极度烦躁不安E.出冷汗35.对于急性上消化道出血患者，急诊内镜检查一般在出血后（）内进行最合适A.0~6hB.6~12hC.12~24hD.24~48hE.48~72h36.对意识障碍患者常用的昏迷程度量化评分工具是A.Glasgow评分B.APACHEⅢ评分C.SOFA评分D.Ramsay评分E.HAS-BLED评分37.海洛因镇痛作用是吗啡的（）倍A.2B.2~4C.4~8D.6~8E.8~1038.通常体表温度大于（）可诊为发热A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃E.37.8℃39.沙门菌属食物中毒的发病情况为A.先有腹痛、呕吐，继而腹泻，多伴有发热B.先有腹痛、呕吐，继而腹泻，多不伴有发热C.无腹痛及呕吐，仅为腹泻，多伴有发热D.无腹痛及呕吐，仅为腹泻，多不伴有发热E.无腹痛及脑泻，仅为呕吐，多伴有发热40.急性百草枯中毒后可以引起多脏器损伤，其中哪种器官的损害最严重和突出A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.大脑41.急性心动过速的特征是A.发作常导致严重的血流动力学障碍B.心电图可见逆行P波，心室率快于房率C.心悸发作常逐渐开始和终止，节律规整，频率在100～180次/minD.心室律绝对不规则E.QRS波宽大畸形42.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背样抬高，提示急性心肌梗死心脏病变部位为A.下壁B.前壁C.后壁D.前间隔E.右室43.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察A.口唇发绀是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小D.患者胸廓是否起伏 E.剑突下隆起44.下列哪项异常体征最可能提示患者心脏骤停的原因是张力性气胸A.面色苍白 B.口腔出现血性分泌物 C.气管移位D.呼吸音听不清 E.颈静脉怒张45.关于止血带的使用描述错误的是A.结扎时间—般小于1小时为宜 B.上臂大出血应结扎在上臂的1/2处C.结扎止血带时应该在肢体上放衬垫 D.结扎止血带应该标示时间E.下肢大出血应该结扎到股骨中下1/3处46.中暑是指人体在高温环境下，由于水和电解质丢失过多、散热功能障碍引起的热损伤性疾病，主要表现为A.中枢神经系统和体温中枢功能障碍 B.中枢神经系统和呼吸系统功能障碍C.中枢神经系统和心血管功能障碍 D.呼吸系统和心血管功能障碍E.呼吸系统和体温中枢功能障碍47.在灾难现场检伤分类中，那些遭受致命性损伤，立即处置可能有希望存活的伤员通常最合适的标记卡是A.红色 B.橙色 C.黄色 D.绿色 E黑色48.口对口呼吸时，每次人工呼吸时间A.不应超过1秒 B.应持续1秒 C.应超过2秒D.根据施救者肺活量决定 E.根据被救者身高及体型决定49.关于检伤分类的目的，描述较确切的是A.分配急救和转运后送优先权 B.拣选出最危重的伤员 C.排除轻伤员D.资源分配 E.分成红黄绿黑的颜色50.对室颤致心脏骤停患者施行电除颤时，选择除颤剂量正确的是A.若为单相波除颤器，首次除颤选择200J B.若为单相波除颤器，首次除颤选择300JC.若为单相波除颤器，首次除颤选择360J D.若为双相波除颤器，首次除颤选择100JE.若为双相波除颤器，首次除颤选择150J51.向后方医院转运的过程中，危重伤员相对于车体的方向推荐是A.头部向车尾的逆车体而卧 B.头部向车头的顺车体而卧 C.与车体垂直方向D.没有具体要求 E.与车体成30度夹角52.下列哪项关于口对口人工呼吸的描述是错误的A.首先应确认呼吸道通畅 B.术者应先自行深吸气后，采用口对口密封状，而后用适当的力量缓慢吹气C.吹气结束后，术者迅速将口唇移开，同时放松被抢救者的鼻孔以利被动吐气D.每次人工呼吸吹气时间应持续1秒 E.每次人工呼吸应见到患者胸廓起伏53.大型灾难救援中,分级救治的一级救治是指A.现场紧急处置 B.灾区附近医院的早期治疗 C.后方医院的专科治疗D.伤员转运中的检测处理 E.现场实施复杂检查54.下列关于骨筋膜室综合征的说法中正确的是A.初期伤肢出现疼痛 B.缺血超过24小时才会出现肢体挛缩C.骨折复位石膏外固定者才需要关注肢端循环情况D.伤肢出现严重血运障碍，减压引流后不缓解并合并全身中毒症状，应考虑截肢E.肢体肿胀严重者，应松解外固定，并立即给予按摩和热敷55.临床特点为腹痛、发热、压痛或腹肌紧张的腹痛是A.早期单纯脏器穿孔性腹痛 B.早期单纯梗阻性腹痛C.出血性腹痛 D.缺血性腹痛 E.炎症性腹痛56.如果在心肺复苏过程中静脉通道不能建立，那么复苏药物的给药途径可选择A.经胃管 B.经桡动脉 C.经气管内给予 D.经雾化装置吸入 E.直接心脏内注射57.若怀疑患者有颈椎损伤时，气道开放时可采用什么样的方法A.仰头抬颏法 B.仰头托颌法 C.托颌法 D.双手托颈法 E头部后仰法58.关于徒手搬运方法，正确的是A.清醒患者都可以采取扶行法 B.昏迷患者可以采用背负法 C.意识不清者可采用双人拉车式 D.轿杠式徒手搬运适用于意识不清患者E.拖行法是体重较小患者快速脱离危险环境的最佳方法59.向后方医院转运的过程中，呕吐咯血等的危重伤员体位推荐是A.侧卧 B.仰卧 C.与普通伤员方向相反D.半卧 E.头低足高且头偏向一侧的体位60.被狗咬伤后正确的处理为A.伤口一律一期缝合 B.伤口流血必须立即止血 C.从远心端向伤口处挤压出血D.用干净刷子、浓肥皂水反复刷洗伤口 E用90%酒精涂擦伤口数次61.创伤包扎分为多种类型，下列描述中哪项是正确的A.回返包扎法用于包扎头部 B.环形绷带包扎适用于包扎屈曲关节C.8字包扎法适用于粗细不同的肢体 D.螺旋形包扎常用于包扎腕部E.8字包扎法可用于包扎断肢残端62.下列对狂犬病的描述不正确的为A.发病潜伏期1—2周 B.恐水症 C.咽肌痉挛 D.呼吸困难 E进行性瘫痪63.下列狂犬病暴露分级及处置对应正确的为A.完好的皮肤被舔——Ⅰ级 B.无出血的轻微抓伤或擦伤——Ⅰ级C.裸露的皮肤被轻咬——Ⅰ级 D.单处或多处贯穿性皮肤咬伤——Ⅱ级E.破损皮肤被舔——Ⅱ级64.多发伤处理时，针对不同部位损伤处理的叙述中，哪项是错误的A.胸部损伤时，如果—次性引流血量500ml，应行紧急开胸探查B.胸部损伤时，3小时内引流血量速度超过200ml/h，应行紧急开胸探查C.四肢骨折在生命体征稳定后最好在24小时内行固定手术D.多发肋骨骨折有反常呼吸并非紧急手术绝对指征E颅脑损伤救治关键是防治颅内高压65.在灾难现场检伤分类中，延迟处理的伤员包括A.必须在短时间内实施手术或抢救措施并有希望存活的伤员 B.遭受致命性损伤，必然要死亡的伤员 C.手术前仍可以等候几小时的较重伤员D.伤情最轻的伤员 E.有明确死亡征象的伤员66.下列哪项不属于溺水者的CT表现A.肺纹理增粗 B.广泛的棉絮状影 C.局限性的斑片影D.广泛的网格状影 E.同时存在肺水肿和肺不张67.严重颅脑外伤，但心率呼吸存在的伤员的检伤分类卡建议为A.红色 B.橙色 C.黄色 D.绿色 E.黑色68．在止血带使用时，需要注意松紧程度，下列描述错误的是A.止血带压力上肢为250~300mmHg B.止血带压力下肢为400~500mmHgC.止血带压力以刚达到阻断出血为宜 D.止血带主要用于动脉出血E.止血带主要用于阻断静脉出血69．在多发伤检查时可以按照“CRASHPLAN”的顺序进行，下列解释错误的是A.H-头部 B.R–呼吸 C.S-脊柱 D.P-脉搏 E.N–神经70．在下列各种灾害中，最容易造成公共卫生及相关疾病问题的灾种是A.洪水 B.高楼火灾 C.交通事故 D.矿难 E汽车炸弹袭击71．在灾难现场检伤分类中，那些伤势较重但暂无生命危险的伤员通常最合适的标记卡是A.红色 B.橙色 C.黄色 D.绿色 E.黑色72．在批量伤员分拣时，常常用不同的颜色进行标记，其中黑色标记的是哪一类病人A.危重伤 B.重伤 C.污染病例 D.濒死伤 E传染病例73.复合伤救治时处理错误的是A.迅速转移伤员，避免再度受伤 B.保持呼吸道通畅 C.放射性损伤时应尽早给予抗放射性药物 D.创口应反复冲洗E.难以冲洗的伤口需积极清创后早期缝合74．海啸造成的主要死亡原因是A.溺水 B.多发伤 C.突发公共卫生事件 D.失踪 E.挤压综合征75.中暑的致病因素不包括A.高温环境作业 B.室温>30°C C.湿度较大（>60%)D.通风不良的环境中长时间劳动 E.通风不良的环境中强体力劳动76.大型灾难救援中，分级救治的三级救治是指A.现场紧急处置 B.灾区附近医院的早期治疗 C.后方医院的专科治疗D.伤员转运中的检测处理 E.现场实施复杂检查77.在各种止血方法中，只能用于肢体的止血方式是A.指压止血法 B.加压包扎止血法 C.填塞止血法 D.止血带法 E.钳夹止血法78.心脏性猝死最常见的病因是A.心肌病 B.急性冠脉综合征 C.风湿性心脏瓣膜病 D.长QT综合征 E.高血压病79.开放性损伤伴大出血休克，但神志清楚的伤员的检伤分类卡建议为A.红色 B.橙色 C.黄色 D.绿色 E.黑色80.下肢损伤不伴休克的伤员检伤分类建议为A.红色 B.橙色 C.黄色 D.绿色 E.黑色81.当婴儿发生气道异物梗阻时，可采取什么样的方法以解除气道异物梗阻A.腹部冲击法(Heimlich法) B．胸部冲击法 C．拍背/冲胸法D.卧位腹部冲击法 E.持续胸外心脏按压法82.下列哪项属于植物状态的诊断标准之一A.昏迷 B.存在病理反射 C.有—定的认知功能 D.有睡眠-觉醒周期 E.下丘脑功能失常83.对于成人实施单人徒手心肺复苏时，按压与通气的比例为A.15:1 B.15∶2 C.30:1 D.30∶2 E.30:584.伤员经过现场评估处理后需要转运到医院进行进一步救治，关于搬运的陈述中哪项是正确的A.伤员搬运应该越快越好，现场处理可以尽可能省略 B.颌面损伤伤员应该仰卧位搬运C.轿杠式徒手搬运适用于意识不清患者 D.开放性气胸搬运前应该用敷料严密堵塞伤口，搬运时伤员应该平卧并斜向健侧E.伤者搬运应该以身体长轴方向拖动85.大型灾难救援中，分级救治的二级救治是指A.现场紧急处置 B.灾区附近医院的早期治疗 C.后方医院的专科治疗D.伤员转运中的检测处理 E.现场实施复杂检查86.下列哪种心律失常可造成心脏骤停A.心房扑动 B.Ⅲ度房室传导阻滞 C.无脉性室性心动过速D.心房颤动伴有预激综合征 E.室上性心动过速伴有差异传导二、判断题1.当发热时，应尽可能给予保温措施，以减少患者能量消耗2.消化性溃疡出血首选止血药是抑酸药3.只要是抽搐，就应该补充钙剂。4.浅昏迷尚可被叫醒5.如果发热至38.5℃以上，通常需要服用退烧药物6.咯血首选止血药是抑酸药7.只要是抽搐，就应该补充钾离子。8.中昏迷无法被叫醒9.目前解释胸外心脏按压的机制有两种学说，包括心泵和胸泵学说10.心室停搏是最常见的心搏骤停类型11.胃、十二指肠溃疡急性穿孔特征性的X线影像是膈下游离气体征象12.多发伤患者感染控制时，要等待病原微生物检查结果回报后再开始使用抗生素治疗13.泥石流对人员造成的主要即时伤害是呼吸道阻塞14.既往消化性溃疡病史，饱食后突发上腹部剧烈疼痛，呈撕裂样，提示可能溃疡急性穿孔15.向后方医院转运的过程中，胸部损伤伴呼吸困难的危重伤员体位推荐是半卧位16.胸外心脏按压，其按压频率为60~80次/min三、多选题1.急性左心衰吗啡的治疗作用有A.减轻疼痛和焦虑B.减轻中枢神经冲动C.扩张外周静脉和小动脉D.降低心脏负荷E.降低心肌需氧量2.心悸的常见原因包括A.服用逆交感活性药物B.高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.心脏神经症E.贫血3.有机磷杀虫药重度中毒，主要死因是A.肺水肿B.呼吸衰竭C.休克D.脑水肿E.心脏骤停4.心肌梗死合并急性左心衰时，哪些药物可能导致血压降低A.吗啡B.快速利尿剂C.硝酸甘油D.多巴酚丁胺E.氨茶碱5.急性灭鼠剂中毒病因有A.经呼吸道侵入人体B.误食C.故意服用（自杀）D.被投毒E.经皮肤侵入人体6.急性灭鼠剂中毒病因有A.经呼吸道侵入人体B.误食C.故意服用（自杀）D.被投毒E.经皮肤侵入人体7.诊断急性左心衰时需要与哪些疾病相鉴别A.支气管哮喘B.ARDSC.胸腔积液D.肺炎E.肺栓塞8.导致有机磷杀虫药反跳的原因A.再次出现胆碱能危象B.洗胃过晚C.残留的有机磷杀虫药被再吸收D.解毒药减量过快E.解毒药减量过慢9.影响急性百草枯中毒患者预后的因素包括A.服毒的剂量B.血浆毒物浓度C.服毒-洗胃时间间隔D.血液净化治疗E.患者年龄和基础疾病情况10.高血压脑出血的治疗原则有A.制止继续出血B.防止再出血C.减轻和控制脑水肿D.有手术指征者手术治疗E.快速降压至正常范围11.地震造成的次生灾害包括A.火灾 B.水灾 C．危险品泄漏 D.核辐射事故 E.台风12.徒手开放气道的方法包括A.仰头抬颏法B.仰头托颌法C．托颌法D.双手托颈法 E头部后仰法13.突发