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-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company-产科护理查房(总8页) 实习时间 -姓名：陈记 性别：年纪：34 出生地：河南省尉氏民族：中 婚姻：已现住址：门楼任乡闫钱 病史采集日期：7月23孕35周，发现血压升高4生育史：1-1-1-1，平素月经正常5/25天，量中，无痛经。LPM：08.11.10，EDC：09.8.16.。孕30余天查尿孕妇自怀孕以来精神可，胃纳可，体重增加20o。用药前及用药过程中均应注意下列事项：定时检查膝反射，膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml，尿少提示排泄功效受克制，镁离子易蓄积而发生中毒。治疗时须备钙剂作为解毒剂。当出现镁中毒时，立刻静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，制止镁离子继续结合，从而避免中毒反映进一步加重镇静药品：①地西泮：含有镇静、抗惊厥、催眠和机松弛等作用②冬眠药品：冬眠药品对神经系统有广泛克制作用，有助于控制子痫抽搐。另控制抽搐：一旦抽搐发作，应尽快控制。药品首选硫酸镁，必要减少颅内压时，予以20%甘露醇250ml快速静脉滴注，出现肺水肿时则用速尿20-40mg静脉注射。使用抗生素防止感染。疼 头痛、头晕，与全身小动脉痉挛有关组织灌注量异 与全身小动脉痉挛出现高血压、蛋白尿、水肿有关焦 与紧张高血压及其对母儿的影响有关与全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致使胎儿宫内缺氧有关潜在并发 心、脑、肝、肾等衰竭；子痫o嘱病人听轻音乐、与人交谈等，以减轻紧张、忧虑的情绪定时听胎心音，理解胎儿的状况必要时进行B超等的有关检查，加强对胎儿状况的理解注意患者的呼吸状况，必要时予以吸氧严密观察并统计患者的生命体征及尿量，血压保持环境尽量的安静，注意休息与活动的结合注意勤听胎心，观察子宫收缩，产程的开始和进展及阴道流血状况等应用硫酸镁时应

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