护士执业资格考试预测试卷一《专业实务》

护士执业资格考试预测试卷一《专业实务》1.患者，男性，30岁，右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是A.30～35℃，22℃左右B.35～40℃，24℃左右C.40～45℃，24℃左右(正确答案)D.46～49℃，22℃左右E.50～55℃，24℃左右答案解析：参考解析：

洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为答案C。2.患者，女性，36岁。心脏术后恢复良好，今日输液后突然发生心搏骤停，医护人员全力抢救。家属在旁哭声不断，此时护士对家属最适宜的言论是A.“请您别哭，不要吵着其他患者。”B.“放心，她一定能活过来。”C.“请您先离开抢救现场，谢谢。”(正确答案)D.“我们现在进行的心肺复苏步骤是”E.“这样的情况在我们这里太多了，不要担心一定能成功。”3.患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温40.1℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是A.嘱患者多饮水B.前额、头顶部置冰袋(正确答案)C.前额及足底冰敷D.腹部乙醇拭浴E.冰敷60分钟后测体温答案解析：参考解析：

禁冷部位：枕后、耳廓、阴囊处，防止冻伤；心前区，防止引起反射性心率减慢；腹部，防止腹泻；足底，防止引起一过性冠状动脉收缩。冰袋或冰囊高热降温时，置于前额、头顶部，体表大血管处，如腋下、腹股沟；扁桃体切除术后为预防出血，可置于颈前颌下；冰袋使用后30分钟测体温并记录。4.医疗卫生法规的制定原则不正确的是A.预防为主原则B.公平原则C.保护医护人员原则(正确答案)D.以患者为主原则E.促进健康原则5.患者，女性，62岁，风湿性关节炎。行红外线照射治疗时，关节局部皮肤呈均匀的桃红色，提示A.照射剂量过小B.照射剂量过大C.照射剂量合适(正确答案)D.应立即停止照射E.应延长照射时间答案解析：参考解析：

关节行红外线照射治疗时，局部皮肤呈均匀的桃红色，提示照射部位血管扩张、血运良好，照射剂量合适，故选C。6.紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是A.1m，不少于30分钟B.3m，不少于30分钟C.1m，不少于45分钟D.2m，不少于30分钟(正确答案)E.3m，不少于45分钟答案解析：参考解析：

紫外线室内空气消毒时，有效照射距离不应超过2m，照射时间不应少于30分钟。7.静脉补钾护理第一重要的是A.尿量每小时30ml以上时补给(正确答案)B.浓度不得高于0.3％C.滴速在每分钟60滴以下D.每日补钾不得高于6～8克E.注意药物配伍禁忌8.某患者使用静脉留置针，在输液完毕后常规使用肝素液封管，但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括A.患者血液处于高凝状态B.输入高渗液体后冲洗不彻底C.患者穿刺侧肢体活动过度D.患者血压过高E.封管的肝素液浓度过高(正确答案)答案解析：参考解析：

留置针最好选用肘正中静脉及贵要静脉等大静脉。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，避免过度活动而致回血。每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲管，防止将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。一般留置3～5天，最好不超过7天。24小时连续输液者，应每天更换输液器。可增加留置针堵管的因素有：患者血液处于高凝状态，高血压患者，留置针肢体活动过多或过少；封管液的剂量、浓度不足；封管操作不当，推注封管液速度过快，不能保证正压封管；输入高渗或刺激性药物后冲洗不彻底；留置时间过长等。9.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖到剑突B.从眉心到剑突C.从鼻尖至胸骨柄D.从眉心到胸骨柄E.从前额发际至胸骨剑突(正确答案)答案解析：参考解析：

胃管插入长度通常是病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离,一般插入长度为成人45～55cm.10.护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是A.200mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml(正确答案)11.患者，男性，52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是A.吸水管(正确答案)B.血管钳C.镊子D.弯盘E.压舌板12.中医情志是指A.怒、喜、思、悲、恐(正确答案)B.气、血、津、精、神C.风、寒、暑、湿、火D.酸、苦、甘、辛、咸E.心、肝、脾、肺、肾答案解析：参考解析：

中医把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心情和情绪亦称为“七情”13.对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括A.早期B.联合C.规律D.足量(正确答案)E.全程答案解析：参考解析：

早期、联用、适量、规律和全程治疗是肺结核化疗的原则。14.成年人缺铁性贫血最常见的原因是A.需铁量多而摄入不足B.胃肠功能紊乱，吸收差C.长期、少量的慢性失血(正确答案)D.骨髓抑制，利用铁的功能低下E.餐后即饮浓茶、咖啡答案解析：参考解析：

成人缺铁性贫血最常见原因是慢性失血。如慢性胃肠道失血、食管裂孔疝、食管和胃底静脉曲张破裂、胃十二指肠溃疡、消化道息肉、肿瘤、寄生虫感染和痔疮等；咯血和肺泡出血，如肺含铁血黄素沉着症、肺出血肾炎综合征、肺结核、支气管扩张和肺癌等；月经过多、血红蛋白尿等15.患者，女性，37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒，护士为其行口腔护理的目的不包括A.保持口腔湿润B.清除口腔内一切细菌(正确答案)C.清除口腔异味D.观察口腔黏膜、舌苔E.防止口腔感染答案解析：参考解析：

口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，清除口腔异味，增进食欲，防止口腔感染发生，观察口腔黏膜、舌苔的变化，有无特殊气味等。16.早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A.有皮肤受损的危险B.活动无耐力C.营养不足D.气体交换受损(正确答案)E.有感染的危险17.压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，8：45am锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是A.8：55amB.9：15am(正确答案)C.9：35amD.9：55amE.10：15am答案解析：参考解析：

下排气式高压灭菌分手提式和卧式两种。一般压力达103～137kPa、温度达121～126℃时，经20～30分钟达灭菌效果。18.急性肺水肿时酒精湿化吸氧，氧流量应A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min(正确答案)E.8L/min以上19.某护士准备对一间病室进行空气消毒，该病室长、宽、高分别为5m、4m、3m，拟用纯乳酸，则乳酸的需要量是A.48mlB.3.6mlC.7.2ml(正确答案)D.100mlE.17.4ml答案解析：参考解析：

空气消毒常用的消毒剂有：纯乳酸（每立方米0.12ml）、2％过氧乙酸（每立方米8ml）、食醋（每立方米5～10ml）。该病室面积为60立方米，应使用纯乳酸7.2ml。20.患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A.支气管异物B.肺栓塞C.肺动脉高压D.气胸E.小支气管痉挛(正确答案)答案解析：参考解析：

呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。21.患者，女性，27岁。月经增多6个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是A.铁剂治疗B.止血药物治疗C.病因治疗(正确答案)D.输血输液，补充血容量E.富铁食物饮食治疗答案解析：参考解析：

去除病因是纠正贫血、防止复发的关键环节。22.以下可定义为医疗事故的是A.及时并严格遵照心肺复苏指南抢救心搏骤停患者未成功B.注射维生素B时患者出现过敏性休克，抢救无效死亡C.术前乙肝表面抗原阴性，手术中输血2个月后发生乙型病毒性肝炎(正确答案)D.车祸后肇事者逃逸未及时呼叫120，致伤者抢救不及时死亡E.急救车在转送患者过程中，遇山体滑坡受阻，导致抢救不及时致患者死亡答案解析：参考解析：

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。所以答案选C23.女性，19岁，未婚。月经周期不规则，经期长，量多，无痛经。现阴道流血18天未止。查体：轻度贫血，诊断为青春期功能失调性子宫出血。最恰当的处理是A.刮宫止血B.指导准确服用雌激素(正确答案)C.绝对卧床休息D.立即输血、输液E.监测血压答案解析：参考解析：

青春期功血的治疗原则为止血，调经，促排卵。止血首选雌激素止血，所以指导准确服用雌激素。24.患者，男性，35岁。与朋友聚餐饮酒后6小时，出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化，医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是A.抑肽酶B.阿托品C.西沙必利D.施他宁(正确答案)E.埃索美拉唑25.某社区卫生服务站，负责社区内居民的医疗、康复、预防、保健、健康教育及计划生育，这属于社区护理的A.全面性B.综合性(正确答案)C.独特性D.实用性E.服务性26.患者，男性，30岁，工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折，神志清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是A.轮椅运送法B.单人搬运法C.双人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法(正确答案)答案解析：参考解析：

四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。27.患者，女性，66岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止A.加重水钠潴留B.感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病(正确答案)E.全心衰竭答案解析：参考解析：

慢性肺源性心脏病患者使用镇静药可使呼吸减慢，而加重缺氧，诱发呼吸衰竭、肺性脑病的发生，故选D28.患儿，1岁，10kg，惊厥。医嘱：地西泮(安定)2mg，IV，st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)A.0.2ml(正确答案)B.0.4mlC.0.7mlD.1mlE.1.5ml答案解析：参考解析：

地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.1～0.3mg/kg。29.患者，女性，50岁。诊断为晚期乳腺癌，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的A.趣味性B.严谨性C.规范性D.安慰性(正确答案)E.礼貌性答案解析：参考解析：

因患者情绪低落，护士与患者交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解、同情的态度，经常陪伴在患者身旁，多运用非语言交流。30.患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是A.采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口B.弃去前段尿液C.尿液排尽前停止采集尿液D.将尿液排到清洁干燥容器内(正确答案)E.标本立即送检答案解析：参考解析：

留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴，消毒尿道口，嘱患者自行排尿，弃去前段尿液，护士用试管夹夹住无菌试管，并在酒精灯上消毒试管口后，留取中段尿液约5ml。31.患者，女性，33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是A.持续低流量、低浓度吸氧B.经30%～50%持续高流量吸氧C.经30%～50%乙醇湿化低流量吸氧D.经20%～30%乙醇湿化高流量吸氧(正确答案)E.经20%～30%乙醇湿化持续低流量吸氧答案解析：参考解析：

患者发生急性肺水肿，应用20%～30%乙醇湿化高流量吸氧。32.孕妇，孕37周，以重度子痫前期入院，治疗药物首选A.降压药B.抗生素C.解痉药(正确答案)D.利尿药E.正性肌力药33.妇女骨盆倾斜的正常角度为A.40°B.45°C.60°(正确答案)D.70°E.80°答案解析：参考解析：

正常值为60°，过大影响胎头衔接、下降、内旋。34.患者，女性，35岁，因高热3天伴呼吸困难转入院。护理病历显示近3天体温维持在39.1～40℃。护士对该患者热型的判断正确的是A.弛张热B.间歇热C.稽留热(正确答案)D.不规则热E.回归热答案解析：参考解析：

体温持续在39.0～40.0℃，达数日或数周，24小时波动范围＜1.0℃。常见于急性感染病，如伤寒、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎。35.患者，男性，63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外A.固定血压计B.测左上肢血压C.卧位测量时肱动脉平腋中线D.固定专人测量(正确答案)E.测量前嘱患者休息20～30min答案解析：参考解析：

需密切观察血压时，应做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计。36.患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是A.清水B.1：15000～1：20000高锰酸钾C.2%～4%碳酸氢钠(正确答案)D.1%盐水E.0.9%生理盐水答案解析：参考解析：

敌百虫可用洗胃溶液：1%氯化钠或清水，1：15000～1：20000高锰酸钾。禁忌药物：碱性药物。37.患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数B.每2小时变换体位1次C.3%过氧化氢冲洗(正确答案)D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤E.酌情给予抗生素治疗答案解析：参考解析：

压疮处理：避免局部继续受压；每2小时翻身1次；加强背部及受压皮肤的护理，可温水擦背；保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑；翻身时避免拖、拉等动作；衣裤潮湿要及时更换。38.患者，女性，21岁，因抑郁症入院。患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。该护士的处理正确的是A.指导患者情绪不好时多卧床休息B.调动患者积极情绪阻断负向思考(正确答案)C.避免患者与他人交往而增加自卑感D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是E.护士应少打扰患者给她足够的个人空间39.护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是A.乙醇B.盐酸C.过氧化氢D.维生素C溶液(正确答案)E.氢氧化钠答案解析：参考解析：

维生素C具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素C还原高锰酸钾，使其溶解褪色。40.在记录抢救时间时，护士不需记录的是A.气管插管的时间B.患者家属到达的时间(正确答案)C.使用药品的时间D.病情变化的时间E.电除颤的时间答案解析：参考解析：

抢救记录应包括四个时间：即患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间，记录时间应当具体到分钟。41.患者，男性，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是A.24小时内动态测量血压，以确定是否为高血压B.寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压(正确答案)C.使用利舍平治疗，观察其用药反应D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查，确定有无继发性靶器官的损害程度E.饮食与运动疗法3个月后，再复查血压答案解析：参考解析：

己确定为高血压，需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。42.心肺脑复苏有CAB三个步骤，其中C指的是A.开放气道B.人工呼吸C.建立静脉通道D.人工循环(正确答案)E.电除颤答案解析：参考解析：

C代表循环,即胸外按压;A代表气道,即开放气道;B代表呼吸,即人工呼吸。现在主张按照CAB三个步骤进行43.医用滑石粉灭菌可采用的方法A.压力蒸汽灭菌B.煮沸消毒法C.燃烧法D.干烤法(正确答案)E.电离辐射灭菌法答案解析：参考解析：

干烤法是利用特制的烤箱，热力通过空气对流和介质传导进行灭菌，效果可靠。用途：用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品44.血管病变的孕妇最可能的并发症是A.早期流产B.胎盘早剥(正确答案)C.异位妊娠D.羊水过多E.早产答案解析：参考解析：

血管病变可引起子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化、缺血坏死，致胎盘早剥。45.支气管哮喘的发病机制是A.遗传基因突变B.气道变态反应(正确答案)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞答案解析：参考解析：

哮喘主要由接触变应原触发或引起，本质是气道的慢性炎症。46.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是A.高血压B.低血压C.心排血量减少D.颈内动脉粥样硬化(正确答案)E.血容量减少答案解析：参考解析：

颈内动脉粥样硬化是引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因。47.患者心跳、呼吸已完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，护士进行尸体护理的依据是A.应家属要求B.家属结账后C.物品备齐后D.护士长安排E.死亡诊断书(正确答案)48.患者，男性，28岁，裂伤后7天，换药见肉芽组织表面光滑晶亮，淡红色，触及不出血。换药时可采取的处理措施是A.3%～5%氯化钠湿敷(正确答案)B.凡士林纱布覆盖C.生理盐水棉球湿敷D.局部红外线照射E.高锰酸钾湿敷答案解析：参考解析：

肉芽组织表面光滑晶亮、淡红色、触之不出血，提示组织水肿，故用高渗盐水湿敷消肿。3%～5%氯化钠为高渗盐水。49.新生儿Apgar评分的评价内容不包括A.皮肤颜色B.角膜反射(正确答案)C.喉反射D.心率E.呼吸答案解析：参考解析：

阿普加评分(Apgar)用以判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，它是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。50.颈椎病类型中发病率最高的是A.神经根型(正确答案)B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型答案解析：参考解析：

颈椎病可分为四型：神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型，其中神经根型最常见，约占颈椎病的50%~60%。51.患者，男性，68岁。体重60kg，胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是A.一手托患者颈部，一手托患者膝部B.移动之前应固定床轮，松开盖被(正确答案)C.移动之前在患者头下垫一枕头D.移动时患者双手放在胸腹前E.搬运时，不需要得到患者的协助答案解析：参考解析：

向患者解释操作的目的、方法和注意事项，以取得患者的合作。移动之前应固定床轮，松开盖被。两人法用于体重较重或病情较重者。放平床头支架，枕头横立床头，患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆；护士分别站在床的两侧，交叉托住患者的颈肩和臀部，同时抬起患者移向床头。两人也可以站在同侧，一人托住患者颈、肩部及腰部，另一人托住臀部和腘窝部。52.患者，女性，58岁，患老年性阴道炎，护士对该患者进行了健康教育，患者的复述正确的是A.阴道分泌物稀少，稠厚B.可用碱性溶液冲洗阴道C.雌激素可改善症状(正确答案)D.常见于围绝经期妇女E.阴道pH下降53.患者，女性，35岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是A.定期随访B.子宫切除C.化疗为主(正确答案)D.放疗为主E.药物治疗答案解析：参考解析：

以化疗为主，手术和放疗为辅。54.患者，男性，28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时，发生昏迷，急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者家属解释其发病机制是A.脑细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧(正确答案)D.血氧含量下降E.大脑受抑制答案解析：参考解析：

一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），失去携氧能力。55.护士未认真核对，将患者液体输错，但及时发现未造成不良后果，该行为属于A.意外事故B.二级乙等医疗事故C.三级甲等医疗事故D.四级医疗事故E.不属于医疗事故(正确答案)答案解析：参考解析：

及时发现未造成不良后果，该行为不属于医疗事故。56.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A.吸氧以改善缺氧B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.迅速建立静脉通道(正确答案)D.密切观察生命体征和尿量E.准备骨牵引器材57.不属于甲状腺危象诱因是A.应激B.感染C.I治疗D.严重突眼(正确答案)E.手术准备不充分58.患者输血后出现巩膜黄染，酱油色尿。可能的情况是A.过敏反应B.毛细血管内溶血C.枸橼酸钠中毒反应D.空气栓塞E.溶血反应第二阶段(正确答案)59.患者，女性，68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是A.局部受伤史B.糖尿病史C.用药状况D.家族史(正确答案)E.机体免疫功能60.患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A.开通静脉通路B.封闭胸部伤口(正确答案)C.用敷料覆盖D.镇静、止痛E.胸腔穿刺抽气答案解析：参考解析：

开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理61.患儿，7岁，寒性哮喘，服用中药汤剂适宜的方法是A.温服(正确答案)B.热服C.冷服D.慢服E.急服答案解析：参考解析：

寒性哮喘，服用中药汤剂适宜的方法是温服62.脊柱骨折的形态，多属于A.裂缝骨折B.线形骨折C.压缩骨折(正确答案)D.斜形骨折E.粉碎性骨折答案解析：参考解析：

因脊柱骨折多数由间接暴力引起，当从高处坠落时，头，肩，臀或足部着地，地面对身体的阻挡，使身体猛烈屈曲，所产生的垂直分力导致椎体压缩性骨折。63.患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是A.每日做口腔护理2～3次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由C.每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞D.灌注物品应注意消毒E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入(正确答案)答案解析：参考解析：

长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。64.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是A.血稠流动慢(正确答案)B.血压过低C.脑缺血D.心肌收缩力下降E.脑血管痉挛答案解析：参考解析：

脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，进展缓慢，常在睡眠或安静时由于血压过低、血流减慢、血黏稠度增加等因素促使血栓形成的而发病。65.护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是A.换铺清洁被单B.床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cmC.一床一巾湿扫法，防止交叉感染D.盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门E.枕头开口向门(正确答案)答案解析：参考解析：

盖被纵向呈折扇状三折置于床的一侧，开口向门；枕头横立于床头，开口背门。橡胶单、中单铺在床的中部时，上缘距床头45～50cm。66.患者，男性，75岁，肺气肿合并感染住院。上午2.5小时内输入5％葡萄糖注射液1000ml，即感呼吸困难加重、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。考虑最可能的原因是A.急性呼吸衰竭B.感染性休克C.支气管哮喘D.气管异物E.急性肺水肿(正确答案)67.心源性呼吸困难的主要原因是A.组织液聚集B.肺水肿(正确答案)C.肺泡内二氧化碳分压升高D.肺泡内氧分压降低E.呼吸中枢受抑制68.患者，女性，21岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部A.手掌根部压迫上下眼睑B.眼部放置冰囊(正确答案)C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D.进行红外线照射E.用50%硫酸镁进行湿热敷答案解析：参考解析：

应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。69.正常人的关节腔内的滑液量是A.<3.5ml(正确答案)B.4～4.5mlC.5～5.5mlD.6～6.5mlE.7.0ml70.患者，女性，45岁。近1月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于A.贫血面容B.慢性病容(正确答案)C.肝病病容D.腺样体面容E.急性病容答案解析：参考解析：

慢性病容：患者面容憔悴，面色苍白或晦暗，精神委靡，见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者。71.苯二氮卓类药物中毒，可采用的特效解毒药是A.阿托品B.东莨菪碱C.氟马西尼(正确答案)D.苯海拉明E.1∶5000高锰酸钾72.患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是A.嘱患者张口呼吸，减轻腹压B.立即停止灌肠并通知医生(正确答案)C.分散患者的注意力D.减慢灌肠的流速E.降低灌肠筒高度减轻压力答案解析：参考解析：

若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，及时通知医生进行处理。73.患者，女性，57岁。2型糖尿病。身高158cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是A.皮下注射胰岛素B.增加运动疗法(正确答案)C.加大降糖药剂量D.定期去医院检查血糖E.住院治疗答案解析：参考解析：

2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础，根据病情结合药物治疗。该病例未提及患者运动，故应首先增加运动疗法，并不是直接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射，易致感染，且易诱发低血糖反应。2型糖尿病只有发展到胰岛素绝对缺乏的阶段，经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效，或有严重的并发症，才考虑采用胰岛素治疗。74.患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠(正确答案)D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙75.患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是A.热情迎接患者和家属B.入住观察室，准备床单位C.向患者家属简短介绍住院环境D.边通知医师，边做好抢救准备工作(正确答案)E.准备辅助呼吸、监护仪答案解析：参考解析：

急诊入院患者，接到住院处通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。准备好抢救物品及器材：如急救车、氧气、吸引器等。将患者安置在已经准备好床单位的危重病室或抢救室。配合医生抢救：密切观察病情，做好记录。与护送人员认真交接，对不能正确叙述病情的患者（语言、听力障碍）、意识不清的患者或婴幼儿，暂留陪护，以便询问病史。76.患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是A.测定血糖浓度B.测淀粉酶水平C.测定脂肪酶水平D.测定血钙含量E.查找血液中的致病菌(正确答案)77.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A.腰带以上B.袖口C.胸前D.衣领(正确答案)E.背部答案解析：参考解析：

隔离衣无破损，系带领扣齐全。长短适宜，遮住工作服；衣领以上及内面不得污染。78.临床护理质量标准中规定：无菌物品的合格率应为A.100%(正确答案)B.99%C.98%D.95%E.90%答案解析：参考解析：

在临床护理的质量标准中，无菌物品灭菌合格率为100%79.患者，男性，70岁。肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期(正确答案)80.患者，男性，20岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后7天。拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色渗出液。医师告知，此为缝合切口的羊肠线不为组织吸收所致，在临床中少见。经1个月的继续治疗，患者获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，应当属于A.意外事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.因患者体质特殊而发生的医疗意外(正确答案)E.因不治疗不及时造成的不良后果答案解析：参考解析：

医疗意外是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中，由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。81.护士采取的护理措施以保持病室安静，但应除外A.减少探视B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”C.病室桌椅安装防噪声垫D.治疗车轴、门轴应经常润滑E.关好门窗，避免噪声(正确答案)答案解析：参考解析：

保持病区安静的措施有：工作人员应做到四轻，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；门、窗开合自如，椅脚带胶垫；病床、推车等带轮，并定期润滑；向患者及家属做好宣传，共同保持病区安静。病室应定时开窗通风，每次通风时间以30分钟为宜。通风能调节室内的温湿度，净化空气，增加氧含量，降低二氧化碳含量，降低空气中细菌等微生物的密度，是减少室内空气污染的有效措施，还可使患者心情舒畅。82.患者，女性，29岁，手术后突然伤口出血，需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是A.5%葡萄氯化钠注射液B.0.9%氯化钠注射液(正确答案)C.复方氯化钠注射液D.3%葡萄糖注射液E.10%葡萄糖注射液答案解析：参考解析：

输血前后和输两袋血之间均应输入少量生理盐水。83.WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的强度是A.5～10dBB.15～20dBC.25～30dBD.35～40dB(正确答案)E.45～50dB84.患者，男性，50岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括A.立即停药(正确答案)B.告知患者坚持化疗的重要性C.加强营养支持D.改成晚间给药，降低反应E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理答案解析：参考解析：

除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不可停药，以免影响治疗效果。85.为患者翻身时不妥的是A.手术后患者应先换药再翻身B.骨牵引的患者翻身时先放松牵引(正确答案)C.有导管的患者翻身时不能扭曲导管D.根据病情及皮肤受压情况决定翻身间隔时间E.体重较重的患者可采用两人翻身86.护士与新入院患者进行沟通时，提问首先应遵循的原则是A.首要性原则B.开放性原则C.尊重性原则D.信任性原则E.中心性原则(正确答案)87.患者，女性，20岁。重度感染，入院7天，每天体温波动在37.8～40℃，护士判断热型为A.间歇热B.弛张热(正确答案)C.稽留热D.波状热E.不规律热答案解析：参考解析：

弛张热的特点是体温在39.0℃以上，但波动幅度大多24小时体温差在>1.0℃以上，最低体温仍高于正常水平。88.不宜采用头低足高位的情况是A.产妇胎膜早破B.十二指肠引流C.肺分泌物引流D.腹部手术后(正确答案)E.骨盆骨折牵引时答案解析：参考解析：

腹部手术后宜取半卧位。89.医疗机构发现疑似鼠疫病例时，几小时内报告A.2小时(正确答案)B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时90.区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是A.有无转移病灶B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.B超的表现E.活组织镜下见有无绒毛结构(正确答案)答案解析：参考解析：

侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。91.患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用的隔离方法为A.昆虫隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.消化道隔离(正确答案)答案解析：参考解析：

伤寒属于消化道传染病，应采用消化道隔离。92.患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，IM，bid。护士执行医嘱的正确时间为A.每8am，1次B.每8am，4pm各1次(正确答案)C.每8am，12n，4pm，8pm各1次D.每8am，12n，4pm，睡前各1次E.每8am，8pm，各1次答案解析：参考解析：

bid为每日2次。肌内注射的时间安排是上午8时和下午4时93.患者，男性，48岁。因胃溃疡行胃大部分切除术后，患者今日康复出院。主管护士对患者说：“您回家要多休息和按时服药，注意饮食，并按规定时间来复查。您走好。”这属于A.指导用语B.解释用语C.迎送用语(正确答案)D.招呼用语E.安慰用语94.用已经制订的目标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法称为A.过程管理B.人员管理C.统筹管理D.目标管理(正确答案)E.时间管理95.患儿，女，4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院，经急诊处理后，情况基本稳定，欲转往儿科病房进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是A.便携式化学制氧器B.氧气枕(正确答案)C.便携式氧气瓶D.人工呼吸机E.简易呼吸器答案解析：参考解析：

氧气枕是供短时使用的吸氧设备，适用于家庭氧疗、抢救危重患者或转移患者途中。96.患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是A.上约束带B.双侧上床栏(正确答案)C.立即输液D.保持右侧卧位E.进行手术前准备97.治疗妊娠期高血压疾病子痫时，应用硫酸镁的注意事项错误的是A.如出现中毒用葡萄糖酸钙解救B.监测尿量，每日应>600ml或每小时>25mlC.监测呼吸，≥16次/分D.膝腱反射消失提示中毒E.滴注速度控制在3g/小时为宜(正确答案)答案解析：参考解析：

25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近，因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度，以1～2g/小时为宜，不超过2g/小时。每天维持用量15～20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩，表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在，呼吸≥16次/分，尿量≥600ml/24小时，或25ml/小时。98.患者，女性，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，最医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为A.利于药物达到治疗部位，提高治疗效果(正确答案)B.减少对患者的腹痛C.防止药液溢出D.使患者舒适安全E.使患者易于忍受99.关于1型糖尿病特点的描述，正确的是A.好发于成年人B.起病缓慢C.病情较稳定D.血浆胰岛素细胞抗体阳性(正确答案)E.血浆胰岛素水平正常或偏高答案解析：参考解析：

好发于儿童或青少年期，易发生酮症酸中毒；最终将无一例外地使用胰岛素治疗。血浆胰岛素细胞抗体阳性是1型糖尿病的特点。100.小儿出生时即存在，出生后3～4个月消失的神经反射是A.觅食反射(正确答案)B.膝跳反射C.跟腱反射D.瞳孔反射E.腹壁反射患者，59岁，近日来粪便发黑，疑为上消化道出血，医嘱给予粪便隐血试

验。

101.护士可为患者选择的食物是A.鸡肉B.血豆腐C.猪肝D.鸡蛋清(正确答案)E.青菜和水果患者，59岁，近日来粪便发黑，疑为上消化道出血，医嘱给予粪便隐血试

验。102.为患者安排隐血饮食的时间是从A.试验前6小时B.试验前12小时C.试验前1天D.试验前3天(正确答案)E.试验前4天患儿，女性，5岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。

103.护士为患儿进行口腔护理时，应采用的最容易让患儿接受的言语技巧是A.承诺式语言B.夸赞式语言(正确答案)C.言它式语言D.关心式语言E.介绍性语言患儿，女性，5岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。

104.护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是A.对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B.与患儿的母亲共同制定护理计划C.归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式D.帮助照顾患儿的饮食起居(正确答案)E.及时向医生及其他护士理解患儿的情况患儿，8个月，患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀，心率200/分，心音低钝，肺部喘鸣，双肺细湿啰音密集，肝大。

105.该患儿可能患有A.毛细支气管炎B.脓气胸C.肺不张D.支气管肺炎E.心力衰竭(正确答案)患儿，8个月，患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀，心率200/分，心音低钝，肺部喘鸣，双肺细湿啰音密集，肝大。

106.为患儿输液，速度宜控制在每小时A.5ml/kg(正确答案)B.6ml/kgC.11ml/kgD.15ml/kgE.20m/kg患儿，男，3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作，本次高热40.5℃，血白细胞和中性粒细胞均升高，医嘱青霉素皮试。

107.进行青霉素皮试前，护士应该使用的皮肤消毒液是A.70%乙醇(正确答案)B.2%碘酊C.3%过氧乙酸D.2%戊二醛E.95%乙醇患儿，男，3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作，本次高热40.5℃，血白细胞和中性粒细胞均升高，医嘱青霉素皮试。

108.根据患者目前情况，应首先采取的紧急措施是A.立即停药平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)B.立即皮下注射异丙肾上腺素C.立即静脉注射地塞米松D.立即注射呼吸兴奋药E.立即静脉推注葡萄糖酸钙患儿，男，3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作，本次高热40.5℃，血白细胞和中性粒细胞均升高，医嘱青霉素皮试。

109.皮试5分钟后，患者出现胸闷、气急，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，患者可能出现A.青霉素毒性反应B.喉头水肿C.青霉素过敏性休克(正确答案)D.血清病型反应E.皮肤过敏反应患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

110.护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是A.清洗伤口，注射抗生素B.彻底清创后注射TAT(正确答案)C.清除坏死组织及异物后及时缝合D.清创后用清洁辅料包扎伤口E.高锰酸钾消毒后包扎伤口患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

111.护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了A.避免降低患者抵抗力B.保证患者充分休息C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激(正确答案)E.维持病房良好秩序患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

112.护士为该患者注射破伤风抗