2023年社会保障学形成性考核册

内江电大直属部06春

《社会保障学》形考作业答案

任课教师罗布

作业1

一、名词解释题

1、社会保障制度：指国家和社会依据法律规定，通过各种方式，在公民暂时

或永久丧失劳动能力以及由于遭遇各种风险生活发生困难时给予物质帮助，保

障其基本生活的制度。

2、社会保险：是国家通过立法，对劳动者在暂时或永久丧失劳动能力，或虽

有劳动能力而无工作，丧失生活来源的情况下，给这些劳动者以一定限度的收

入补偿，使之能维持基本生活水平的保障制度。

3、社会救济:又叫社会救助，是国家通过国民收入的再分派,对因自然灾害

或其他经济、社会因素而无法维持最低生活水平的社会成员给予救助，以保障

其最低生活水平的制度。

4、社会福利：从公共福利事业角度指国家或社会团队兴办的以全体人民

为对象的公益性事业;从特别的、专门性的福利事业角度指民政部门为残疾人、

孤儿、生活无着的老人等具有特殊需要而又无力自理的人举办的疗养院、教养

院等;从局部性或选择性的福利措施角度指国家为照顾一定地区或一定范围的

居民对部分必要生活资料的需要而采用的优惠措施。

5、社会保障目的:是一个多维评价体系，具体涉及10个方面：社会安全、

社会公平、对个人的激励、对积累及经济增长的奉献、管理成本、隔代人之间

的收入再分派效应、政治选择的影响限度、实现过渡的代价、对所有权关系的

影响、对资本市场的作用。

二、简答题

1、简述社会保障制度的定义和内涵

社会保障制度是指国家和社会依据法律规定，通过各种方式，在公民暂时

或永久丧失劳动能力以及由于遭遇各种风险生活发生困难时给予物质帮助，保

障其基本生活的制度。

各国以及国际组织对社会保障内涵的界定不同：

德国:指对竞争中不幸失败的那些失去竞争能力的人提供基本的生活保障,

是维护社会公平和社会安全的保障制度。

英国:指国民在失业、疾病、伤害、老年以及家庭收入锐减、生活贫困时

提供生活保障。

美国:指根据政府法规而建立的项目，为个人谋生能力中断或丧失时提供保

障，还为结婚、生育或死亡而需要某些特殊开支时提供保障（涉及为抚养子女

而发给的家属津贴）。

日本：指对疾病、负伤、分娩、残疾、死亡、失业、多子女及其他因素导

致的贫困，从保险方法和国家责任上，寻求经济保障途径。

国际劳工组织：指通过一定的组织对这个组织成员所面临的某种风险提

供保障;为公民提供保险金来防止或治疗疾病;公民失业时资助并帮助其重新找

到工作。

2、目前世界上基本形成了哪四种社会保障模式?

⑴福利国家模式。以英国为典型代表。

⑵“三方共负”型社会保障。涉及德国、美国等国都采用这种模式。

⑶强制储蓄型保障模式。以新加坡的中央公积金制为代表，南美智利、阿

根廷等国以及香港地区也实行了这种保障方式。

(4)“国家保险”型社会保障模式。是社会主义国家普遍采用过的保障模式。

始于前苏联。

3、简述二次大战后西欧和美国社会保障制度发展变化趁势。

⑴社会保障从单项保障向总体保障转变,形成一套互相联系、共同保障的

社会安全网。先后建立了统一的国民保险制度。

⑵保障范围扩大。保障向对全社会公民的保障过渡。

⑶由自愿保险向强制保险转变。

⑷保险水平提高。西欧国家于战后60年代中期仿效瑞典，相继建立了国

民年金按生活费用指数定期调整的措施，将保障津贴与工资水平挂钩的制度,

使社会保障受益者在脱离就业后也能享受到经济发展带来的利益。并在原有的

统一标准津贴之外，建立了补充津贴的制度。

4、完善我国社会保障体系的总目的是什么？

建立独立于公司事业单位之外、资金来源多元化、保障制度规范化、管理

服务社会化的社会保障体系。

5、简述社会保障的基本功能,有哪些原则？

⑴基本功能：

①稳定功能。社会稳定机制是指社会的有序发展和良性运营，突出表现为社

会环境的和谐及政治局面的安定团结。

②保障功能。社会保障制度的建立使由于各种因素导致收入中断或减少的

社会成员得到基本生活保障，消除贫困，使每个公民都能生有所食、病有所医、

老有所养，使每个公民都能分享社会经济发展的成果。

③互助功能。社会保障是以互助互济为核心的风险共担机制。这种互济、

互助有助于社会成员间的团结,有助于代际的沟通，有助于社会体制、道德观

念的维护和延续,可以促进社会成员、社会各阶层为共同的利益而努力工作；

④促进功能。社会保障的功能不仅反映在社会进步方面，并且对经济发展也

有重要的作用，可以有效地促进经济增长，调节社会总需求，平抑经济波动。

⑵原则：①公平性原则;②互济性原则；③强制性原则；④多样性原则；⑤

其他原则

6、我国社会保障体系涉及哪些内容？

社会保障体系涉及社会保险、社会救济、社会福利、优抚安顿和社会互助

等项内容。

社会保险是国家通过立法，对劳动者在暂时或永久丧失劳动能力，或虽有劳

动能力而无工作，丧失生活来源的情况下,给这些劳动者以一定限度的收入补

偿，使之能维持基本生活水平的保障制度。社会保险项目有：养老社会保险、

疾病社会保险、失业社会保险、工伤社会保险、生育社会保险、残障社会保险、

死亡社会保险等。

社会救济又叫社会救助，是国家通过国民收入的再分派，对因自然灾害或其

他经济、社会因素而无法维持最低生活水平的社会成员给予救助，以保障其最

低生活水平的制度。社会救济的内容涉及两大类：一是贫困救济；二是2.

灾害救济。

社会福利不仅保障个人和整个社会的生存需要，还要保证个人和社会有发

展的也许。

三、论述题

1、试述社会保障制度面临的问题及改革趋势

㈠面临的问题

⑴社会保障成本太高。

⑵高水平社会保障削弱公司竞争力。

⑶社会保障管理效率低。

⑷社会保障制度不适应社会保障对象变化。

㈡改革趋势

⑴老保险改革趋势：

①三个支柱。各国调整养老保险制度的共同趋势是减少政府参与,增长民

营单位和个人参与。老年经济保障应当由“三个支柱”支撑：第一支柱是国家

基本养老金方案;第二支柱是私人管理的强制性储蓄制度;第三支柱是个人自愿

储蓄。

②改良措施。一是通过提高养老金领取年龄来减少受益人的数量，以控

制养老金支付；二是减少养老金水平；三是调整养老金支付办法。

③个人账户养老保险。智利、新加坡等国家采用的“个人预缴专款备付

金”养老保险模式。1981年，智利开始推行了“养老金储蓄计划”；1955

年，新加坡建立叫中央公积金制度

④统账结合。在不全盘否认传统社会统筹模式的基础上，逐步建立并发

展储蓄积累和个人账户制度。

⑵医疗保障制度发展趋势

①人人享受卫生保健。是在发展中国家提出的初级医疗保障目的。

②控制医疗费用。是发达国家对其医疗社会保险或国民健康服务制度的组

织方式进行改革。

⑶转轨国家的医疗改革趋势。取消过去的国家型医疗保障，代之以医疗社

会保险。

2、试述建立中国特色的社会保障体系需要解决的重要问题。

⑴社会保障限度。当前社会保障体系建设的重点是：在城乡居民范围内提

供普遍的最低生活救济,在城乡职工范围内建立健全养老、医疗、工伤、失业

保险制度。

⑵个人账户制度。把个人账户引人中国养老保险制度是社会保障制度创新

模式的核心，也是国际上养老保险制度改革的潮流。

⑶社会保障基金的缺口及对策

①缺口。养老保险基金缺口重要反映在钞票流量缺口和制度转换成本两个

方面。基金产生危机的直接因素:一是人口老龄化;二是经济运营质量不高，公

司陷入低谷;三是制度内在缺陷；四是基金管理不善。

②对策。

一是严格控制提前退休，清理提前退休的特殊工种,乃至研究延长退休年

龄等政策问题；

二是严格审核统筹项目支付；

三是严格审核公司、单位缴费工资和计发养老金的工资基数；

四是延长领取全额养老金的缴费年限；

五是尽量少出台或不出台提高离退休人员待遇的政策；

六是规范待遇支付水平和“中人”过渡办法。

⑷社会保险基金筹集方式问题

①社会保险费改税问题。‘'税费结合”征收即向单位筹资用于社会统筹的

资金以社会保险税方式筹集，向个人筹资进入个人账户部分以缴费方式筹集。

②社会保障资金的来源问题。一般有四个渠道：政府、雇主、雇员、基

金营运收入。

③多渠道筹集基金问题。一是减持国有资本；二是发行政府永久性债券；

三是发行政府彩券；四是研究和开征其他特别税种。

⑸关于建立独立于公司之外的社会保障体系

独立于公司之外的社会保障体系应涉及三个基本特性：一是公司淘汰的人

员有基本保障;二是公司的社会保险费用承担限定在合理的比例之内;三是公司

承担的社会保障事务实行社会化管理服务。

3、试述中国社会保障体系构架

⑴社会保障项目。涉及：社会保险、社会救济、社会福利、优抚安顿、社

会互助和社区服务。社会保险应涉及：养老、医疗、失业、工伤、生育保险。

⑵社会保障范围。社会保障根据不同项目、险种拟定不同的覆盖范围。社

会保险对象合用于城乡职工，其他保障项目合用于城乡居民。

⑶社会保障方式。社会保障是由社会共助、共建和共享的社会福利体系。

社会保障的构成分三个层次:一是国家基本保险，由政府强制推行；二是公司

（单位）补充保险，由雇主自愿选择；三是个人储蓄保险，由个人自愿选择。

根据不同的保险项目，拟定相应的统筹层次:基本养老保险实行省级统筹,

适当时建立中央调剂金制度;医疗、失业、工伤、生育保险实行中心城市市级

统筹。

⑷社会保障基金。①基金的筹集；社会保障资金来源有四个渠道:政府、

雇主、雇员和基金运营收入;②基金的管理。由社会自治性机构组织管理；③

基金的运营。社会保障基金投资运营方式采用委托经营方式（委托资信高、效

益优并通过国家资格认定的银行或金融服务机构运营基金）。

⑸社会保障管理体制。各级政府劳动保障部门统一负责社会保障行政管

理。

基本养老保险、医疗保险和失业保险及工伤、生育保险业务由社会保障事

业管理中心负责，省以下机构实行垂直管理。

补充养老保险、补充医疗保险经办在劳动保障部门密切监控下，由资本市

场金融服务公司和商业保险公司按市场规则运作。

社会保障监督由各级政府组织公司、工会、政府有关部门和专家代表组成

的监督委员会负责。

作业2

一、名词解释题

1、社会保障基金。是在社会经济生活中，国家为实行各项社会保障计划

而建立起来的，用以保障受保人在年老、疾病、伤残、失业、生育等情况下，

基本生活和基本医疗康复需要的资金。

2、社会保障业务规范。是指社会保障管理程序的规范。依据社会保障业

务管理的自身规律，通过建立规章制度，明确划分社会保障业务的管理环节及其

先后顺序，以实现社会保障业务管理的科学化，提高社会保障业务管理的透明

度。

3、社会保障信息管理系统。是社会保障业务管理和服务的大型、分布式

的全国计算机信息系统，应由社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚四个

子系统组成。

二、简述题

1、简述保障基金管理的重要环节。

下面以社会保险基金管理为例，介绍社会保障基金管理的重要环节。

⑴征收管理一一首要环节

是社会保险基金管理的首要环节。涉及征收范围和对象、征收的比例和基

数、征收机构和征收程序、征收的监督和处罚。

⑵支付管理社会保险基金的支付涉及支付条件、支付标准、支付方式。

⑶收支两条线管理重要包含四个方面的内容:一是基本养老保险基金逐

步纳入社会保障预算管理;二是基本养老保障基金征收机构和财政部门在国有

商业银行分别开设基金专户；三是规范了养老保险基金征收、支付程序;四是

明确和规范了有关部门的职责。

2、如何加强社会保险基金投资管理

⑴加快立法，对社会保险基金投资依法进行管理。

⑵设立专门的社会保险基金投资机构。

⑶加强对社会保险基金投资的监督。

⑷设立社会保险基金投资风险准备金。

3、简述社会保险基金保值增值的原则与重要途径。

⑴原则。社会保险基金作为广大职工的“活命钱”，在资金的运作中应遵

循以下原则：

①安全性原则。社会保险基金的投资运营则一方面把安全性，即要保证能

将投资运营的本金和利润完全地回收放在第一位。

②效益性原则。在国家政策的支持和保护下，追求较好的收益，以达成减

轻国家和公司的承担，保护广大职工利益的目的。

③基金变现性原则。社会保险基金在投资时一方面要留足周转金,另一方

面要根据支付需要对闲置资金分别进行长期、中期、短期投资，以保证资金能

及时变现。

⑵重要途径。根据国际经验和我国的实际情况，社会保险基金的投资运营

重要有以下三个途径：

①根据社会保险基金数额大、存储期较长的特点，投资于国家重点建设项

目。要争取国家政策的支持，将一些安全性好，收益率较高的项目，如长江三峡

建设工程等，交由社会保险基金投资。

②投资于证券投资基金。投资基金由具有证券投资知识和经验的专门人才

进行经营管理，既可节约交易成本又可提高投资收益。

③投资于债券市场。社会保险基金也可以部分投资于债券市场，但要严格

按照程序对上市公司做好资信评估，认真选择投资对象，并按照分散化的规定

组成债券组合投资方案。

4、社会保障管理的重要内容有哪些？

社会保障管理的重要内容涉及行政管理、业务管理和监督管理三个方面。

其中行政管理重要是建立社会保障制度，制定社会保障规划，规定社会保障政

策和管理法则，并组织实行；业务管理重要是依法对社会保障对象进行登记，

对社会保障基金进行筹集和运用，审核、发放社会保障待遇，对受保人进行社

会化管理服务；监督管理重要是对社会保障政策法规的执行情况和社会保障基

金的收支活动进行监督检查，制止和纠正社会保障业务活动中的违规行为。

5、我国社会保障管理重要存在哪些问题？

⑴社会保障立法相对滞后。

⑵历史上形成的社会保障多头管理、政出多门、互相掣肘问题还没有真正

解决。

⑶社会保障管理存在着宏观调控与微观管理职能界线不清,管理权限混乱

问题。

⑷社会保障管理存在行政管理与业务管理不分、业务管理与监督检查不力

的问题，难以形成各司其职、互相制约的运营机制。

6、社会保险信息系统建设的指导方针、原则和总体目的是什么？

⑴指导方针

总的指导方针是：“统一领导、统一规划、统一标准、五保合一、资源共

享、城市建网、网络互联、分级管理、分步实行”。

⑵原则

①投资原则。各级政府分别负责，并按照少投资多办事的原则，力求投入

产出的最佳组合。

②技术原则。实用性，可靠性，先进性，开放性，安全性，可扩充性，可维护性,

易操作性,灵活性，标准化。

⑶总体目的。

①建立计算机系统。一是业务解决计算机化；二是建设城市网；三是构建

省网和全国网。

②建设资源数据库。

③建立宏观决策系统。

7、简述社会保障管理服务社会化的重要内容

⑴养老保险

①养老金的社会化发放。重要有三中种形式:一是通过银行发放；二是通

过邮局寄发；三是由社会保险经办机构直接发放。这种形式又涉及两种情况:

一种是只对很少数高龄孤老、行动不便以及有特殊困难的离退休人员上门直接

送发；另一种是采用与银行联办储蓄所等形式发放。

②离退休人员的社会管理服务。社会化管理服务以社区为服务机构来承担

社会保险事务。

⑵医疗保险

医疗保险的社会化管理应从两方面做起：一是医疗费报销的社会化管理;

二是建立以社区医疗为基本医疗保险的基础医疗制度。

⑶失业保险

一是健全市场化的就业服务机构，提供就业指导；二是失业保险金社会

化发放。

⑷工伤保险、生育保险

目前工伤保险、生育保险在全国还没有全面开展起来，但它们同样存在着

社会化管理问题。

三、论述题

试述建立和完善社会保障管理体制的原则、构思和建议。

㈠原则。

1、集中决策与分项分级管理的原则。一方面，社会保障的实行涉及到多

数社会成员的利益，涉及到国家经济发展和社会稳定。因此，在社会保障覆盖

范围、享受条件、给付标准,社会保障基金的筹集和使用等方面国家必须从整

体利益出发实行集中决策。分散决策只会导致社会保障制度的混乱，基金调剂

能力的削弱，无法实现职工跨地区、跨所有制流动和转移时，社会保障关系和

权益的衔接，不利于实现劳动力资源的合理配置。另一方面，由于我国人口众

多，地区之间经济发展不平衡,并且不同的社会保险项目在性质、作用、保障

方式等方面有较大的差异，这就决定了我国社会保障管理不也许像一一些人口

少、地区窄的国家同样实行统一的管理，而只能采用分项、分级的管理办法。

2、社会保障行政管理与业务管理分开，业务管理机构与监督机构分设原

则。社会保障管理必须实行立法、执法、监督三分开，由国家、用人单位和职

工共同参与的民主管理体制。政府代表国家利益参与管理重要是在立法和监督

依法执行方面，用人单位和职工的参与更多地表现在依法对社会保险经办的过

程和结果实行监督。

3、社会保障管理社会化的原则。在社会保障管理体制改革中，必须按照社

会主义市场经济的规定，将公司办社会的职能从公司中彻底分离出来，使公司

真正成为充满活力的生产经营单位，对原由公司承担的社会保障管理工作实行

社会化管理。

4、社会保障管理现代化的原则。社会保障管理信息系统是该国家信息最

全、数据最具权威性及规模最大的管理信息系统。它是实行社会保障有效管理

的可靠基础。

作业3

一、名词解释题

1、基本养老保险。有些国家称为法定养老保险。是国家和社会依据一定

的法律和法规，为解决劳动者在达成国家规定的法定退休年龄，或因年老、体弱,

丧失劳动能力，退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。

2、医疗保险。指劳动者因疾病、负伤或生育需要治疗时，由国家或公司

为其提供经济补贴和医疗服务保障的一种社会保险制度。

3、失业保险。是指国家和社会为由于非本人因素暂时失去职业，又没有

其他收入来源的职工提供资助以保障其基本生活需要，并通过职业培训、职业

介绍等手段帮助其实现再就业的社会保险制度。

4、工伤保险。又叫职业伤害保险。指职工因生产或工作发生受伤、残疾、

职业病或死亡，本人及其家属丧失收入来源，生活无保障时，从社会获得必要

的物质帮助的一种社会保险制度。

5、生育保险。指在妇女劳动者因妊娠、分娩，导致不能工作，收入暂时

中断时，由国家或社会给予医疗保健服务和物质帮助的一项社会保障制度。

二、简述题

1、简述社会保障法律制度的基本内容

⑴社会保障法的调整对象

①调整社会保障法律制度中各主体之间的各种关系。

②调整社会保障管理体制。

③调整社会保障基金管理中的各种关系。

④调整和规范社会保障项目及待遇标准。

⑤调整因执行社会保障政策而引起的争议

⑥调整社会保障运营过程中的监督机制。

⑵社会保障法律制度的主体和客体

①主体。涉及：国家（政府）；社会保障实行机构；用人单位;社会成员、

劳动者（及其家庭）。

①客体。指社会保障项目和范围内的各种物质利益和自然人。

⑶社会保障主体的权利和义务

①国家（政府）。享有决策、规划、监督和制裁的权利，同时承担着保护

公民的社会保障权利、提供应有的管理和服务及接受监督的义务。

②社会保障实行机构。依法实行社会保障制度，具体负责社会保障资金的

筹集、管理、投资、运用及待遇的支付，提供征询和服务，接受监督。

③用人单位。义务是按规定参与社会保险，为劳动者办理社会保险、缴纳

社会保险费。规定社会保障机构提供社会保障政策征询，就与本单位有关的社

会保障争议提出仲裁或诉讼，监督社会保障机构及其工作人员的工作等。

④社会成员。在遭遇自然灾害及丧失劳动能力或丧失劳动机会失去生活来

源时，依法享有向社会保障机构申请领取社会救助、社会保险及其他待遇的权

利,并享有请求提供社会保障政策的征询及其他服务事项的权利。同时应当履

行公民义务或劳动义务并按照规定承担缴纳社会保险费。

2、什么是社会保障法律制度的主体和客体

⑴主体。指在各种社会保障活动中，依法享受相应的权利和承担相应的义

务的当事人。

从社会保障的运营过程中看，主体重要涉及:①国家（政府）;②社会保障实

行机构;③用人单位;④社会成员、劳动者（及其家庭）。

⑵客体。指各关系主体的权利和义务共同指向的目的。从社会保障的实践

内容来看,其客体是指社会保障项目和范围内的各种物质利益和自然人。

3、我国各项社会保障制度的法律现状及存在的突出问题

⑴法律现状

①社会保险

A、养老保险。国务院1991年发布了《关于公司职工养老保险制度改

革的决定》。国务院于1995年3月下发了《关于深化公司职工养老保险制度改

革的告知》；1997年7月国务院下发《关于建立统一的公司职工基本养老保险

制度的决定》。1998年8月国务院下发《关于实行公司职工基本养老保险省

级统筹和行业统筹移交地方管理有关问题的告知》，

B、医疗保险。1998年12月，国务院发布了《关于建立城乡职工基本

医疗保险制度的决定》。

C、失业保险。国务院1986年颁布的《国营公司职工待业保险暂行

规定》。1993年重新颁布《国有公司职工待业保险规定》。1999年1月国

务院正式颁布《失业保险条例》。

D、工伤保险。1996年国家颁布了《职工工伤与职业病致残限度鉴定标

准》。同年8月，原劳动部制定了《公司职工工伤保险试行办法》。

E、生育保险。1988年国务院颁布了《女职工劳动保护条例》。原劳动部

1994年颁布了《公司职工生育保险试行办法》。

F、社会保险费用征缴和待遇支付。1996年国务院下发《关于加强预算

外资金管理的决定》。1998年中共中央和国务院下发《关于切实做好国有公司

下岗职工基于生活保障和再就业工作的告知》，1999年国务院办公厅下发《关

于进一步做好国有公司下岗职工基本生活保障和公司离退休人员养老金发放

工、作有关问题的告知》，1999年国务院发布了《社会保险费征缴暂行条例》。

G、农业劳动者的社会保险。1992年1月3日，民政部印发《县级农

村社会养老保险基本方案（试行）》的告知。

②社会福利

1982年4月14日民政部印发《城市社会福利事业单位管理工作试行办

法的告知》。

1990年12月28日，七届人大常委会第17次会议通过《中华人民共和

国残疾人保障法》。

③社会救济

1989年12月29日，民政部发布《全国救灾扶贫经济实体管理暂行办

法》展。

1999年国务院颁布了《城市居民最低生活保障条例》。

④社会优抚

1988年7月，国务院制定和颁布《军人抚恤优待条例》。

⑵突出问题

①没有形成一个统一完整的社会保障法律制度体系。

②现有的社会保障法规立法层次低，缺少较高的法律效力。

③社会保障的法律实行机制较弱。

4、简述社会保险的一般特性及重要内容

⑴一般特性

①强制性；②保障性;③福利性（社会保险区别于商业保险的主线特性之

一）；④互济性。

⑵重要内容

我国现阶段，社会保险的内容涉及五大险种：①国家基本养老保险、②失

业保险、③医疗保险、④工伤保险、⑤生育保险。

在上述五大社会保险险种之中，还包含死亡和遗属保险。

5、社会保险的作用是什么？

⑴社会稳定机制重要是通过对广大劳动者和社会成员的经济生活实行

稳定、可靠的基本保障来实现。

⑵促进劳动力再生产

⑶调节社会分派，促进社会公平重要是体现在资金筹措、支付和使用的

全过程中。

⑷积累必要的资金，推动经济发展。

6、基本养老保险的制度类型。

⑴传统型的社会基本养老保险模式。社会基本养老保险模式是通过国家

立法程序，强制工薪劳动者加入，强制雇主和劳动者分别按照国家立法规定的

缴费（税）率投保，并建立老年社会保险基金，实行多层次退休金。

⑵储蓄积累型养老保险制度模式。该模式，通过固定缴费和个人账户方式

运转，养老金待遇水平由所缴费用以及利息决定。缴费及利息积累都记人每个

人的账户。当投保人年老、伤残或死亡时，账户上的基金可一次或按月支付,

缴费由雇员和雇主共同承担。

⑶政府统筹普惠制养老保险模式,该制度由国家（或国家和雇主）所有承担

雇员的养老保险费，雇员个人不缴费，是一种典型的福利国家型的养老保险制

度。瑞典、挪威、前苏联等国家实行或曾经实行这一制度模式。

⑷社会救助型养老保险模式。在这一制度模式下，获得养老金须通过家庭

收入状况调查这一程序，只对收入低于一定水平的人如收入低于最低养老金的

人才给予保障。这一制度类型的资金直接来源于政府的财政。

7、如何统筹基本养老保险基金

⑴筹集的原则。“以支定收，略有结余，留有部分积累”。

⑵筹集范围：基本养老保险基金的收入划分为三大类：

第一类，公司和职工个人缴纳的基本养老保险费。

第二类，由基本养老保险基金的运用或运营而增值出的基金收入。

第三类，政府的财政补贴类收入。

除以上三类收入,基本养老保险基金的收人中还涉及滞纳金及财政部门核

准的其他收入。

⑶基本养老保险基金的财政专户管理

基本养老保险基金的财政专户在银行设立，实行收支两条线管理。社会保

险经办机构将基本养老保险基金纳入财政专户的方法具体有两种。

第一种方法是社会保险经办机构在银行设立“基本养老保险基金收入过

渡户”。

第二种方法是直接将基本养老保险费划人相关的财政专户。

8、养老保障有哪些补充形式？

⑴个人储蓄性养老保险。职工个人储蓄性养老保险是我国多层次养老保险

体系的一个组成部分，是由职工自愿参与、自愿选择经办机构的一种补充保险

形式。

⑵商业性人寿保险。人寿保险是以被保险人的生存或死亡为保险标的的人

身保险业务。

⑶互助性补充保险。是中国职工开展的自愿参与的以职工个人筹集资金

为主的群众性互济性保险，是对国家法定社会保险的一种补充。

⑷家庭养老方式。家庭养老是补充养老保险的一种有效形式。

9、我国基本医疗保险制度框架及配套政策

⑴框架

⑴制度模式。社会统筹与个人账户相结合。

⑵重要政策

①基本医疗保险费由单位和个人共同缴纳，用人单位缴费率控制在工资

总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。

②单位和职工缴纳的基本医疗保险费要分别建立统筹基金和个人账户。

③统筹基金和个人账户分别管理，统筹基金重要用于支付大额或住院医疗

费用，个人账户重要用于支付小额或门诊医疗费用。统筹基金支付设起付标准

和最高支付限额，起付标准为本地职工年平均工资的10%左右；最高支付限

额为本地职工年平均工资的4倍左右，限额以上的医疗费用由商业医疗保险等

途径解决。

④建立统一的社会化管理服务体制。基本医疗保险实行属地管理。原则上

以地级市为统筹层次，由统筹地区的社会保险经办机构负责基金的统一征缴、

使用和管理，保证基金的足额征缴、合理使用和及时支付。

⑤健全基本医疗保险基金的管理和监督机制。

⑥加强医疗服务管理，加快医疗机构改革。

⑦妥善解决特殊人员的医疗待遇，离休人员和二等乙级以上革命伤残军

人的医疗待遇不变,经费实行单独管理。对退休人员在个人缴费和个人承担方

面予以适当照顾。

⑧在建立基本医疗保险制度的同时，效益好的公司可以建立公司补充医

疗保险，对国家公务员实行医疗补贴等。

⑵配套政策

《关于建立城乡职工基本医疗保险制度的决定》明确了医疗保险制度改革

的任务、原则、重要政策和制度模式。根据《关于建立城乡职工基本医疗保险

制度的决定》精神，劳动和社会保障部会同有关部门、部委共同研究制定了1

6个配套文献。其中和医疗服务密切相关的有6个配套文献，从三个方面对加

强医疗保险管理作出了规定，概括为“三、二、一”。“三”是指《城乡职工基

本医疗保险用药范围管理暂行办法》《关于城乡职工基本医疗保险诊疗项目管

理的意见》和《关于拟定城乡职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准

的意见》3个文献。“二”是指《城乡职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂

行办法》和《城乡职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》，对基本医

疗保险实行定点医疗机构和定点药店“两个定点”管理作出了规定。“一”是

指《关于加强城乡职工基本医疗保险费用结算管理的意见》，对各地制定科学

合理的医疗保险费用结算办法提出指导性意见。

10、我国基本医疗保险制度改革的任务、目的和基本思绪

⑴重要任务

建立适应社会主义市场经济体制,符合财政公司和个人的承受能力，保障

职工基本医疗需求的城乡职工基本医疗保险制度。

⑵目的

①使用人单位和职工个人共同缴纳医疗保险费，建立基本医疗保险基

金，切实保障职工基本医疗。

②建立统筹基金和个人账户相结合的基本医疗保险制度，发挥互助共济

和个人自我

保障的作用，控制医疗费用过快增长，遏制浪费。

③将原公费和劳保医疗实行统一管理，在全国实行新的医疗保险制度。

⑶基本思绪

城乡职工基本医疗保险的基本思绪是“基本水平、广泛覆盖、双方承

担、统筹结合”。

11、如何实行医疗服务监管？

基本医疗服务监管的途径是:⑴查处方；⑵查病历;⑶现场检查医疗工作;

⑷通过审批报销发现问题;⑸查基本医疗保险记录资料乂6)受理投诉。

12、简述失业社会保险制度的基本框架

(1)失业保险的覆盖范围

覆盖范围涉及社会经济活动中的所有劳动者。失业保险的范围的另一层

含义是指有关法律规定的享受失业保险的人员范围。

实行自愿保险制度的国家，其保险范围一般只限于工会已建立失业基金

会的那些产业。

我国在1986年颁布了《国营公司职工待业保险暂行规定》，此规定只

把国有公司职工列入失业保险范围。1999年1月颁布了《失业保险条例》，此

条例规定的失业保险范围扩大到了国有公司、城乡集体公司、外商投资公司、

城乡私营公司及其他城乡公司。

(2)失业保险待遇标准

失业保险待遇标准是指根据法律规定对参与失业保险的人员在失业时给

予物质帮助的数额或水平。

①计算失业保险金有三种方法：薪资比例制、均一制、薪资比例制和均

一制混合使用。

②失业保险金有上限和下限规定。

③失业保险金水平大都维持在失业者原工资的50%-75%左右。

④很多国家按缴费时间长短分别设立几个档次，缴费时间越长，失业保

险金数额越高。

⑤按失业前工资的数额一定比例给付失业保险金时，有的国家采用逆相

关办法，工资越低，合用的比例越高。

(3)失业保险金给付期限

失业保险金给付期限指根据法规所规定的给付失业保险待遇的最长期

限，也是失业保险待遇的标准之一。

拟定失业保险金给付期限的标准各个国家不同，一般的做法有:

①把失业保险金的给付期与取得资格期结合起来，根据失业前缴纳保险

费连续时间或受保时间长短，分别规定领取失业保险金的连续时间上限。

②根据失业者的缴费时间和年龄并考虑老年工人的具体困难拟定最长给

付期限。

③有的国家将失业保险金给付期与失业率相联系，视失业的严重限度作

出相应的调整。

各国在规定失业保险金的给付期限时还对失业保险金的给付设立了等待

期，各工业国家规定的等待期多数为2—7天，发展中国家则将等待期设立的比

较长。

(4)失业保险基金的筹集

失业保险基金的来源有:雇主缴纳的失业保险费、雇员缴纳的失业保险费

和政府财政补贴。

(5)失业保险的管理体制

①直接由政府部一级主管机构管理。

②由政府、雇主和雇员三方共同组成的自治机构管理。

③行政管理由雇员代表自己按行业或工业部门办理的独立基金会负责，由

工人代表单独管理。

三、论述题

试述完善我国失业保险体系的途径

1、20世纪50年代的失业救助制度。1950年6月中央政务院发布了《关

于救济失业工人的暂行办法》。救济办法以“以工代赈”为主，并在失业现象严

重的省份建立了“失业救济委员会”。可视为建国以来最早的失业保险雏形。

2、1986年的《国营公司职工待业保险暂行规定》。1986年7月12

日国务院发布了《国营公司职工待业保险暂行规定》。标志着我国失业保险的

建立，并使失业保险走上了法制化、制度化的轨道。

3、1993年的《国有公司职工待业保险规定》。国务院发布了《国有公

司职工待业保险规定》并自1993年5月1日起施行。新的《国有公司职工待

业保险规定》扩大了待业保险的覆盖面，进一步完善了失业保险制度。

4、1999年国务院的《失业保险条例》。1999年1月国务院颁布了我国

第一部《失业保险条例》，标志着我国的失业保险制度进一步走向成熟。

与在此前发布的两个规定相比，《条例》新的思绪和举措是：

(1)扩大失业保险范围。失业保险的范围扩大到了城乡公司事业单位。

(2)合理地拟定失业保险基金的来源和标准。增长了个人缴费的规定,

即城乡公司事业单位职工按照个人工资的1%缴纳失业保险费。用人单位缴纳

的保险费由本来最多不超过本单位工资总额的1%提高到2%。

(3)提高基金管理的统筹层次。《条例》规定，失业保险基金在直辖市和

设区的市实行全市统筹。

(4)调整失业保险金的发放标准。“按照低于本地最低工资标准、高于城

市居民最低生活保障标准的水平”拟定。

(5)明确“社会保险经办机构所需经费列入预算，由财政拨付”，失业保

险基金中不再提取和列支“待业保险管理费”。

此外,就强化失业保险管理体制、加强监督机制、加重法律责任