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文档简介

主治医师之全科医学301模拟考试题型资料

单选题(共50题)1、提高医疗质量的物质基础是()A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度【答案】C2、符合急性胃黏膜病变出血的表现是A.脑外伤患者突然出现黑便B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血D.食管裂孔疝患者出现黑便E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物【答案】A3、患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mg/kg【答案】C4、患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/mlB.地高辛浓度≤1.5ng/mlC.地高辛浓度>2.0ng/mlD.地高辛浓度<0.5ng/mlE.地高辛浓度=1.5ng/ml【答案】C5、下列关于宫颈癌的说法中,不正确的是A.患病的高发年龄为50岁B.阴道出血是宫颈癌最常见的症状C.阴道出血是宫颈癌的特有症状D.淋巴结是宫颈癌远处转移的常见部位E.宫颈癌的确诊依靠活体组织学检查【答案】C6、患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10A.慢性支气管炎急性发作B.肺脓肿C.肺结核D.支气管扩张E.肺炎F.肺癌【答案】D7、慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长,经常出现的细菌感染有A.肺炎杆菌、铜绿假单胞菌B.肺炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌C.肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌D.肺炎球菌、大肠杆菌E.肺炎杆菌、大肠杆菌【答案】C8、关于子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是不正确的A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能B.丹那唑是治疗异位症较理想药物C.手术是有效治疗方法D.未生育的年轻妇女,为防止恶变,宜作根治性手术E.腹腔镜检查即可早期诊断,且可行简易的镜下治疗【答案】D9、对急性牙髓炎晚期止痛的应急处理,最有效的方法是A.封闭疗法B.针刺止痛C.开放髓腔D.冷敷E.给予消炎止痛药物【答案】C10、低分子肝素用于A.血液稀释疗法B.钙拮抗剂治疗C.溶栓治疗D.抗凝治疗E.抗血小板聚集治疗【答案】D11、子宫内膜异位症常见的部位是A.剖宫产后的腹壁切口B.腹膜C.子宫骶骨韧带D.卵巢E.直肠子宫陷凹【答案】D12、女性,45岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,指肛(-),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊断A.直肠息肉B.肛管癌C.肛周脓肿D.内痔E.直肠类癌【答案】D13、促甲状腺激素的英文缩写是A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】C14、40岁女性,因月经周期紊乱、经量增多半年余,本次月经已达10天,出血不止,伴头晕急诊来院。妇检:子宫增大如孕3月大,前壁突出,质地硬,活动尚可。B超提示为子宫前壁底部见约8cm×6cm×5cm强光团。血WBC:5.1×10A.子宫内膜感染B.子宫内膜增生过长C.子宫内膜面积增大D.肌瘤变性E.宫缩不良【答案】D15、在再生障碍性贫血的发病机制中,最重要的环节为A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷【答案】C16、骨质疏松症的药物治疗不包括A.钙代谢调节激素B.非甾体类抗炎药C.雌激素及其类似物D.双膦酸盐类药物E.钙剂【答案】B17、男性,体健,25岁,抬重物后感胸闷,立即来院。胸片检查:肺被压缩50%。治疗措施应首选A.闭式引流排气待肺复张12小时后拔管B.不抽气让其自行吸收C.行胸腔镜检查治疗D.人工气胸箱测压,排气E.胸外科剖胸治疗【答案】D18、女性,48岁,已婚,因胆道感染住院,应用抗生素10天,近1周来外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜充血,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面A.慢性阴道炎B.外阴瘙痒症C.霉菌素阴道炎D.老年性阴道炎E.滴虫性阴道炎【答案】C19、患儿9个月,呕吐,腹泻两天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/日,腹泻7~8次/日,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖A.致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水C.病毒性肠炎,轻度脱水D.金黄色葡萄球菌肠炎E.病毒性肠炎,重度脱水【答案】C20、社区卫生服务的特点不包括A.综合性B.阶段性C.广泛性D.连续性E.可及性【答案】B21、关于色素痣的描述,下列哪项是错误的A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣和交界痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查【答案】C22、患儿,男性,3月龄,生后Apgar评分3分,现竖头不稳,抬头无力,下颏可离床,对声、光反应尚可,围颈征阴性,内收肌角(髋外展角)90°,原始反射正常,腱反射活跃。目前最需要的治疗是A.脑细胞营养药B.头部磁疗C.高压氧治疗D.早期干预,功能锻炼E.引导式教育【答案】D23、患者25岁,停经56天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕4个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是A.HCG测定B.腹部X线平片C.B超D.诊断性刮宫E.超声多普勒【答案】C24、氯丙嗪(从以上备选答案中选出下列药物最适当的类别)A.酚噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯二氮E.三环类【答案】A25、患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。A.抗核抗体B.血沉C.血C反应蛋白D.影像学E.血抗链球菌溶血"0"测定【答案】D26、上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml【答案】B27、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来人睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊A.强迫症状B.惊恐发作C.脑功能失调症状D.焦虑症状E.疑病症状【答案】D28、百白破疫苗基础免疫需A.5次,剂次间隔4~6周B.3次,剂次间隔4~6周C.5次,剂次间隔3~4周D.3次,剂次间隔3周E.4次,剂次间隔4周【答案】B29、偶尔可引起慢性子宫内翻的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤【答案】D30、全科医生转诊的责任不包括A.将患者转诊到当地最有名的专科医院B.为患者选择转诊专科顾问医生C.为顾问医生提供有关患者的详尽资料D.当好患者的参谋和协调者E.转诊后继续保持与患者的联系【答案】A31、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是【答案】D32、男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性糜烂出血性胃炎D.溃疡出血E.胃溃疡穿孔【答案】A33、男性,55岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5℃,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力V级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑室出血C.脑膜炎D.脑叶出血E.脑干出血【答案】A34、社区康复的主要工作下列哪项不是A.社区残疾预防B.社区残疾调查C.社区医疗康复D.建立专科康复中心E.社区健康教育【答案】D35、胫骨中下1/3骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】D36、男性,68岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(-),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.急性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D37、下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求。A.应坚持基础与应用相结合,以应用为主B.应坚持治疗与预防相结合,以预防为主C.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主D.应坚持城市与农村相结合,以城市为主【答案】D38、当发生腹部实质性脏器破裂时,最主要的临床表现是A.腹膜刺激征B.内出血征象C.肠麻痹D.全身感染症状E.发热【答案】B39、恶性胃溃疡常表现为A.周期性胃痛明显,无上腹包块B.粪便隐血持续阳性C.龛影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外D.胃液分析胃酸正常或偏低,但无真性缺酸E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜柔软,可见皱襞向溃疡集中【答案】B40、甲状腺功能亢进发热原因是A.产热过多B.散热过少C.组织坏死产物吸收D.体温调节中枢功能失常E.变态反应【答案】A41、属于健康促进学校人际环境的是A.发动和鼓励学生为残疾同学提供帮助B.开展"小手拉大手"的社区卫生活动C.制定合理的作息制度D.美化、绿化校园环境E.对教师进行健康教育培训【答案】A42、男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。查体:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是A.肝性脑病B.急性胃炎C.糖尿病酮症酸中毒D.急性肠梗阻E.尿毒症昏迷【答案】C43、6.患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。A.抗核抗体B.血沉C.血C反应蛋白D.影像学E.血抗链球菌溶血"0"测定【答案】D44、48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛,左侧附件区可触及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可见多个转移瘤。A.神经性头痛B.治疗的副作用C.脑转移D.感冒E.食物中毒【答案】C45、根据以下哪项,闭经患者可诊断为子宫性闭经A.激素试验阳性B.雌激素试验阳性C.序贯给予雌、孕激素有撤退性出血D.序贯给予雌、孕激素无撤退性出血E.给予促性腺激素,有子宫出血【答案】D46、下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强A.磷化锌B.氰化物C.阿司匹林D.对硫磷E.亚硝酸盐【答案】D47、某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10A.轻型B.中型C.重型D.脑病型E.非典型性【答案】C48、患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。A.直肠指诊B.CT检查C.结肠镜检查D.X线钡灌肠E.X线全程钡餐【答案】A49、某长期卧床老年女性患者,体质虚弱,因反复高热,颈、躯干出现针尖大小透明水疱,自觉症状轻微,最可能的诊断是A.湿疹B.红痱C.白痱D.深在性痱子E.脓痱【答案】C50、流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取A.随机化的原则B.重复的原则C.均衡的原则D.可比的原则E.对照的原则【答案】A多选题(共25题)1、患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.结核菌素试验B.血常规C.胸部CTD.血沉E.痰普通培养F.口服INH预防结核病【答案】A2、某医院护士,23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎(SARS)流行期间。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,提高个人卫生素质B.搞好环境、室内卫生,特别是保持良好的通风C.经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质D.应重视个人防护,预防上呼吸道感染,少到人群聚集场所E.注意手的清洁和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD3、患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10A.抗HAV-IgG阳性,抗HAV-IgM阴性B.抗HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阳性C.HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阴性D.HBsAg阳性,HBeAg阳性E.HBsAg阳性,抗HBc-IgM阳性,抗-HBe阳性F.抗-HCV阳性【答案】CD4、患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB5、患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×10A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD6、患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。A.根据骨扫描结果就可以确诊骨转移B.应通过腰椎MRI检查,进一步确诊骨转移C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体D.根据MRI检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗F.骨痛膏药外敷治疗【答案】BD7、男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC8、患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤【答案】CD9、患者,男,36岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10A.骨髓细胞形态学B.细胞免疫表型C.胸部X线D.细胞化学E.染色体核型分析F.腹部B超【答案】ABD10、男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.食物中毒性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.伤寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD11、患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.轻度突眼B.无明显眼睛不适感C.重度突眼D.眼睛的异物感明显E.通常不会引起失明F.通常导致失明【答案】AB12、男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.休克期【答案】AB13、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于400ml一般无全身症状C.每日出血量为30ml可出现黑便D.每日出血量为50ml可出现黑便E.每日出血量达到5~10ml大便潜血即阳性F.胃内储积血量在150~200ml可引起呕血【答案】ABD14、患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10A.乙肝恢复期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接种后D.HBV复制期E.HBV感染早期F.HBV复制减少期【答案】ABC15、患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.降温、给氧,必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成,首选PTU,首剂600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD16、男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素【答案】ABC17、患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC18、患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花苷丙静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C19、女性,67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热,体温最高达40℃,伴畏寒、寒战。查体:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支

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