2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷28

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［题干］下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是

A.神衰欲寐

B.脐腹疼痛

C.心下满痛

D.泄利下重。E,烦躁欲死

【答案】A

【解析】四逆汤主治：（1）少阴病。症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕

吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉象微细。（2）太阳病误汗

亡阳。

2、［题干］女，60岁，水肿1个月，从下肢开始，水肿渐延及全身,

皮肤绷紧光亮，胸脱痞闷，烦热口渴，小便短赤，腹满不减，大便不

通，舌红苔黄腻，脉濡数。在疏凿饮子的基础上可合用

A.己椒蔚黄丸

B.大承气汤

C.调胃承气汤

D.温胆汤。E,舟车丸

【答案】A

3、［单选题］主要含混合毒的毒蛇是

A.竹叶青蛇

B.尖吻蝮蛇

C.眼镜王蛇

D.烙铁头蛇。E,银环蛇

【答案】C

【解析】常见毒蛇种类：目前已知我国的蛇类有173种，其中毒蛇

48种，危害较大，能致人死亡的主要有10种。(1)神经毒者有银环蛇、

金环蛇、海蛇，血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。

(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。

4、［题干］女，61岁。近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏,

肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻，脉滑，治疗首选下列何方

A.瓜篓瘫白半夏汤

B.小陷胸汤

C.瓜篓连白白酒汤

D.丹参饮。E,苏合香丸

【答案】A

5、［题干］治疗目赤肿痛，应首选

A.大敦

B.丘墟

C.曲泉

D.期门。E,行间

【答案】E

【解析】行间可治目赤肿痛。另外，目赤肿痛多为肝火上炎所致，

行间为足厥阴肝经的荥穴，荥穴可泻本经之火，故可治目赤肿痛。

6、［单选题］李某，男，49岁。素有头痛眩晕，心烦易怒。今日突

然发病，半身不遂，口舌歪斜，神识欠清，痰多而黏，伴腹胀，便秘,

舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。此病证的证机概要是()

A.痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通

B.肝阳暴张，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻

C.痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞

D.风痰阻络，气血运行不利。E,肝火偏旺，阳亢化风，横窜络脉

【答案】A

7、［题干］下列除哪项外，均为鼓胀的病理特点

A.气滞

B.血瘀

C.痰凝

D.水停。E,正虚

【答案】C

8、［题干］男，25岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛,

鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。治法

宜用

A.宣肺散寒

B.宣肺泄热

C.疏风解表

D.清肺化痰。E,清热化痰

【答案】B

9、［题干］五行相生关系中，火的“生我”是

A.金

B,木

C.水

D.火。E,土

【答案】E

10、［单选题］治疗悬饮络气不和证宜选用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜篓汤合十枣汤

D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

【答案】B

【解析】悬饮之络气不和证证候主症：胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷

不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚则迁延，经久不已，阴雨天更甚，可

见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯，脉弦。治法：理气和络。代表方：

香附旋覆花汤加减。

11、男,58岁。突发心悸1小时。查体：BP120/80mmHg,心界不

大，心率160次/分，律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形，时

限》0.12s,T波方向与QRS波群主波方向相反。应采取的治疗是

A.静脉推注西地兰B.口服美托洛尔

C.静脉推注胺碘酮D.口服华法林。E,无需治疗

【答案】C

12、［题干］肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能

平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌

黯紫，脉沉细无力，治法是

A.温肺散寒，降逆涤痰

B.清肺泄热，降逆平喘

C.涤痰祛瘀，泻肺平喘

D.补肺纳肾，降气平喘。E,温阳化饮，宣肺平喘

【答案】D

13、［题干］医生在器官移植问题上的道德责任，错误的是

A.对活体的捐献，要保证供者的利他动机

B.杜绝任何商业目的的器官移植活动

C.对尸体捐献需要有亲属签订的知情同意书

D.对器官分配应按价值遵循医学与社会价值。E,医生在被抢救的病

人病故后，可立即摘取器官

【答案】E

【解析】医生在被抢救的病人病故后，可立即摘取器官是不对的。

人体器官移植的伦理原则(1)知情同意原贝U(2)尊重原则(3)效用原则一

一不伤害原则，利大于风险⑷禁止商业化原则(5)保密原则(6)伦理审

查原则。

14、［题干］下列哪项不是引起不寐的原因

A.胃中不和，痰热内扰

B.思虑劳倦，内伤心脾

C.心虚胆怯，心神不安

D.阴虚火旺，肝阳扰动。E,气郁痰结，阻闭神明

【答案】E

15、下列哪项是属于肺的功能

A.统摄血液

B.助心行血

C.运化水谷

D.调畅气机。E,主司水液

【答案】B

【解析】肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作

用。体现在两个方面：①宗气的生成。一身之气主要由先天之气和后

天之气构成。宗气属后天之气，由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化

的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。宗气在肺中生成，积存于胸

中“气海”，上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，并能贯注心脉以助心

推动血液运行，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气，故在机体生

命活动中占有非常重要的地位。②对全身气机的调节作用。肺有节律

的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。

16、［题干］下列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色

A.黄疸急速加深呈深黄色

B.掉黄或染衣着色

C.黄色不泽

D.黄色晦暗。E,黄色鲜明

【答案】E

17、［题干］自汗的病机是（）

A.气虚

B.阴虚

C.血虚

D.痰盛。E,气滞

【答案】A

18、［题干］下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义

A.有无宿根

B.喉中有无水鸡声

C.哮必兼喘

I）.喘未必兼哮。E,呼吸急促

【答案】E

19、［题干］若因虫体阻滞胆道、突然出现身目黄染，胁痛时发时止,

痛而有钻顶感，治疗当用

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤

C.大柴胡汤

D.小柴胡汤。E,乌梅丸

【答案】E

20、［题干］AIDS并发肺抱子菌肺炎时用药为

A.复方磺胺甲嗯噗

B.克拉霉素

C.长春新碱

D.乙胺丁醇。E,制霉菌素

【答案】A

【解析】AIDS各种机会性感染及肿瘤的治疗：卡氏肺泡子菌肺炎:

用复方磺胺甲嗯理、喷他咪等治疗。卡波西肉瘤：抗病毒治疗同时联

合a干扰素治疗，也可用博来霉素、长春新碱和阿霉素联合化疗等。

21、［题干］主司二便的脏是

A.心

B.肝

C.脾

D.肺。E,肾

【答案】E

22、［题干］腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减,

反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是

A.瘀血

B.湿热

C.寒湿

D.肾阴虚。E,肾阳虚

【答案】D

【解析】肾为腰府，主骨生髓，充养腰部，因肾之精气亏虚，骨髓

不充，腰脊失养，故腰酸乏力，喜按喜揉;劳则耗气，故劳则益甚，卧

则痛减；肾阴亏虚，阴虚内热，虚火上炎，则口燥咽干，手足心热;舌

红少苔，脉细数是阴虚内热之征。

23、［单选题］患者，男，32岁。发热头痛，脸面、皮肤色黄如金，

时有恶心呕吐，小便色黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。治疗应首选的药物

是

A.茯苓

B.猪苓

C.泽泻

D.滑石。E,虎杖

C.小青龙汤

D.苏子降气汤。E,平喘固本汤

【答案】B

63、［题干］男，28岁。急性腹泻2天，大便黄色水样，少量黏液，

共10次，伴左下腹部痛及里急后重。大便常规：黄色黏液便，RBC2〜

8个/HP,WBC+/Hp,发现结肠阿米巴;最可能的诊断是

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.霍乱

D.伤寒。E,结肠癌

【答案】A

64、［题干］肉瘦相当于西医的

A.甲状腺癌

B.脂肪瘤

C,甲状腺炎

D.甲状腺腺瘤。E,甲状腺肿大

【答案】D

【解析】肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧

或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓

慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属

甲状腺的良性肿瘤。石瘦相当于西医的甲状腺癌。肉瘤相当于西医的

脂肪瘤。瘦痈相当于西医的急性、亚急性甲状腺炎。气瘦.相当于西医

的甲状腺肿大。

65、［题干］女，25岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓

痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张。E,肺脓肿

【答案】D

66、［单选题］治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是

A.番泻叶

B.甘遂

C.芒硝

D.火麻仁。E,生地黄

【答案】C

【解析】芒硝主治：积滞便秘'。本品泻热通便，润燥软坚，对实热

积滞、大便燥结，常与大黄相须为用，如大承气汤、调胃承气汤。

67、心室颤动最有效的治疗方法是

A.心外按压

B.人工呼吸

C.利多卡因静脉注射

D.胺碘酮静脉注射。E,直流电除颤

【答案】E

68、［题干］湿热壅滞型腹痛宜选方

A.大承气汤

B.玉女煎

C.龙胆泻肝汤

D.大黄黄连泻心汤。E,泻青丸

【答案】A

69、［题干］下列属于“实则泻其子”的是

A.肝实泻肾

B.肺实泻脾

C.肝实泻肺

D.心实泻肺。E,肝实泻心

【答案】E

70、［单选题］下列各项中不属劳伤虚损的是

A.过度劳力

B.食伤

C.过度劳神

D.妇女生育过多。E,房事过度

【答案】B

【解析】劳伤虚损致病主要是指劳力、劳神、房事过度或妇女生育

过多等致病。多为慢性病，可深入筋骨与关节，属寒证者多。

71、［题干］胃痛的治疗，以下何者为主

A.疏肝和胃止痛

B.调和脾胃止痛

C.理气和胃止痛

D.理气活血止痛。E,益气健脾止痛

【答案】C

72、［题干］妊娠腹痛的发病机制主要是

A.气血运行不畅

75、［单选题］张某，女,45岁，因胃院痞闷不适3月就诊，患者近

3月来经常脱腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心暧气,

大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使

症状加重，苔薄白，脉弦。治宜选用

A.保和丸加减

B.补中益气汤加减

C.泻心汤合连朴饮加减

D.二陈汤加减。E,柴胡疏肝散加减

【答案】E

【解析】痞满之肝胃不和证证候主症：皖腹痞闷，胸胁胀满，心烦

易怒，善太息，呕恶暧气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白,

脉弦。治法：疏肝解郁，和胃消痞。代表方：柴胡疏肝散加减。

76、［题干］手少阳三焦经在肢体循行的部位是

A.上肢外侧前缘

B.上肢内侧后缘

C.上肢外侧中线

D.上肢内侧中线。E,上肢内侧前缘

【答案】C

77、［题干］腹痛的临床辨证，应明辨

A.阴阳气血虚实邪正

B.阴阳表里寒热虚实

C.标本邪正寒热虚实

D.寒热虚实，在气在血，在脏在腑。E,标本邪正，在气在血，在表

在里

【答案】D

78、［题干］男，素体不强，易反复感冒，气短懒言，自汗，时寒时

热，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。此时治疗当选何法

A.健脾益气

B.养阴润肺

C.补益肺气

D.补益心气。E,益气固肾

【答案】C

79、［题干］女，46