工伤协议书范本_第1页
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文档简介

第页共页工伤协议书范本鉴于甲方公司雇佣乙方员工期间发生工伤事故,经双方协商一致,在维护双方利益和平等自愿原则下,达成以下协议:一、事故经过1.事故发生时间:事故发生时间为YYYY年MM月DD日。2.事故地点:事故发生地点为甲方公司所在地。3.事故经过:详细叙述工伤事故起因、过程和结果。包括受伤员工的个人信息、伤情程度等。二、工伤认定1.工伤认定结果:根据相关政府部门的工伤认定意见,本次工伤事故被认定为工伤。2.工伤待遇:根据工伤保险相关规定,乙方享有工伤待遇,包括伤残津贴、医疗费用报销、康复费用等。三、责任划分1.甲方责任:甲方作为雇主,承担一定的责任,应积极配合乙方办理工伤认定手续,并承担工伤期间的工资支付责任。2.乙方责任:乙方应积极配合相关部门办理工伤认定手续,按照医生的建议进行治疗,并妥善保养。同时,乙方应照顾好自己的身体,避免过度劳累,加快伤愈。四、赔偿安排1.经济赔偿:乙方享有根据工伤程度获得的伤残津贴。具体数额由工伤认定机构依据乙方伤残程度确定。甲方应按时支付乙方的伤残津贴,直至伤残认定期限届满。2.医疗费用报销:甲方承担乙方在医院诊疗期间的全部医疗费用,包括住院费、手术费、检查费、药费等。3.康复费用:甲方承担乙方的康复费用,包括康复训练费、康复器械费等。甲方将按照康复师的建议和乙方的康复需要支付康复费用。五、协议效力本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效,至乙方工伤认定期限届满。甲方(单位):(盖章)法定代表人(签字):联系人:联系电话:乙方(员工):(签字)联系电话:日期:YYYY年MM月DD日

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