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文档简介

第一讲内环境稳态与免疫5.1内环境为机体细胞提供适宜的生存环境,机体细胞通过内环境与外界环境进行物质交换5.1.1说明血浆、组织液和淋巴液等细胞外液共同构成高等动物细胞赖以生存的内环境5.1.2阐明机体细胞生活在内环境中,通过内环境与外界环境进行物质交换,同时也参与内环境的形成和维持5.1.3简述机体通过呼吸、消化、循环和泌尿等系统参与内、外环境间的物质交换5.2内环境的变化会引发机体的自动调节,以维持内环境的稳态5.2.1以血糖、体温、pH和渗透压等为例,阐明机体通过调节作用保持内环境的相对稳定,以保证机体的正常生命活动5.2.2举例说明机体不同器官、系统协调统一地共同完成各项生命活动,是维持内环境稳态的基础5.5免疫系统能够抵御病原体的侵袭,识别并清除机体内衰老、死亡或异常的细胞,实现机体稳态5.5.1举例说明免疫细胞、免疫器官和免疫活性物质等是免疫调节的结构与物质基础5.5.2概述人体的免疫包括生来就有的非特异性免疫和后天获得的特异性免疫5.5.3阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式,针对特定病原体发生的免疫应答5.5.4举例说明免疫功能异常可能引发疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等1.心肌细胞内的CO2浓度低于它所生活的内环境中的。(×)2.运动时,丙酮酸转化成乳酸的过程发生在组织液中。(×)3.组织液中的O2可以通过自由扩散进入组织细胞中。(√)4.血管中的药物需经组织液进入肌细胞。(√)5.淋巴细胞是内环境的组成成分。(×)6.细胞进行正常代谢的场所是内环境。(×)7.内环境稳态是在神经系统的调节下,通过各器官、系统的协调活动来维持的。(×)8.静脉输入白蛋白配合抗利尿剂对于快速缓解组织水肿具有较好的效果。(×)9.血浆蛋白进入组织液会引起组织肿胀。(√)10.因疾病而切除了甲状腺的患者可通过注射TSH来维持稳态。(×)11.内环境的稳态就是指其理化性质的动态平衡。(×)12.病原体表面若不存在蛋白质分子,就不会使人体产生抗体。(×)13.浆细胞产生的抗体和辅助性T细胞产生的细胞因子都能与抗原特异性结合。(×)14.癌症的发生与免疫系统的免疫自稳功能低下或失调有关。(×)15.与水痘的发病机理不同,某些花粉引起的荨麻疹反应,是免疫系统的监视功能过强的表现。(×)16.病原体经吞噬细胞处理后暴露出的抗原可使人体产生抗体。(√)17.细胞毒性T细胞与靶细胞密切接触使其裂解的过程属于细胞免疫。(√)18.机体抵抗新冠病毒时,体液免疫和细胞免疫共同发挥作用。(√)19.接种灭活疫苗一段时间后,人体产生的细胞毒性T细胞开始攻击靶细胞。(×)20.结核杆菌可引发机体的细胞免疫,细胞毒性T细胞与结核杆菌直接接触,导致该菌裂解死亡。(×)1.组织液、淋巴液的成分和各成分的含量与血浆的相近,但又不完全相同,最主要的差别在于_血浆中含有较多的蛋白质,而组织液和淋巴液中蛋白质含量很少__。2.在人体中,内环境的主要作用为_细胞生活的直接环境、细胞与外界环境进行物质交换的媒介__。3.某人进入高原缺氧地区后,经检查发现,其肺部出现感染,肺组织间隙和肺泡渗出液中有蛋白质、红细胞等成分,被确诊为高原性肺水肿。原因是_肺部毛细血管壁的通透性增大,血浆蛋白、血细胞渗出,组织液渗透压增大,组织液增多__。4.溶菌酶只在第二道防线中发挥作用吗?_不是。唾液、泪液中的溶菌酶属于第一道防线,体液中的溶菌酶属于第二道防线,但溶菌酶的杀菌作用一定属于非特异性免疫__。5.体液免疫和细胞免疫分别是如何体现对某种病原体的特异性的?_体液免疫是靠两个信号保证对某种病原体有特异性的,即病原体与B细胞接触形成的第一信号,以及辅助性T细胞传递的第二信号。细胞免疫依靠细胞毒性T细胞识别宿主细胞表面分子的特异性变化,保证针对某种病原体的特异性__。6.HIV攻击的对象主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?_因为HIV直接杀死的是在免疫系统中起重要作用的辅助性T细胞,当辅助性T细胞被杀死之后,免疫系统基本处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤__。7.疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?_疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原。因此,可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖荚膜类)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术等的发展,DNA疫苗已经在临床中使用__。8.设计一种用来预防多种疾病的疫苗,这种想法可行吗?理由是什么?_可行。因为免疫反应具有特异性,不同疫苗可以引发不同的免疫过程,产生不同的记忆细胞。理论上,制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。临床应用中已有不少联合疫苗,如百白破疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风__。核心考点一内环境的组成及稳态1.内环境与体内各功能系统的联系2.内环境中不存在的物质及生理过程(1)物质①构成细胞结构的物质:载体蛋白、血红蛋白等。②在细胞内起作用的物质:呼吸酶、DNA复制和转录、翻译有关的酶等。③存在于人体与外界相连通的各种腔、孔道内的物质(与外界环境直接接触的液体):消化道内的消化酶、唾液、泪液、汗液、尿液、呼吸道中的物质等。④人体不吸收的物质:纤维素等。(2)生理过程①机体的各种代谢活动(物质合成与分解)基本上都发生在细胞内,一般不能在细胞外进行。②消化过程在消化道内进行,不会在内环境中出现。3.属于内环境的成分的判断4.图解法分析人体维持pH稳定的机制维持机制:酸性或碱性物质进入血浆后,可以和缓冲物质发生反应,反应产物可以通过肺或肾脏排出体外,从而使血浆的酸碱度保持相对稳定(以HCOeq\o\al(-,3)/H2CO3缓冲对为例)。真题感悟常考题型一内环境的组成与理化性质典例1(2023·湖北卷)2023年4月,武汉马拉松比赛吸引了全球约26000名运动员参赛。赛程中运动员出现不同程度的出汗、脱水和呼吸加深、加快。下列关于比赛中运动员生理状况的叙述,正确的是(D)A.血浆中二氧化碳浓度持续升高B.大量补水后,内环境可恢复稳态C.交感神经兴奋增强,胃肠平滑肌蠕动加快D.血浆渗透压升高,抗利尿激素分泌增加,尿量生成减少【解析】参赛运动员有氧呼吸产生二氧化碳过多时会刺激脑干中的呼吸中枢,使呼吸加深加快,将多余的二氧化碳排出体外,A错误;运动过程中由于出汗增加,脱水会伴随着无机盐的丢失,如果此时只喝水不补充盐,稳态遭到破坏后会引起细胞代谢紊乱,B错误;剧烈运动会使交感神经兴奋,交感神经兴奋会导致胃肠蠕动变慢,C错误;血浆渗透压升高,刺激位于下丘脑的渗透压感受器,使下丘脑分泌的抗利尿激素增加,并经垂体释放促进肾小管和集合管对水的重吸收加强,使尿量减少,D正确。故选D。典例2(2022·广东卷)在2022年的北京冬奥会上,我国运动健儿取得了骄人的成绩。在运动员的科学训练和比赛期间需要监测一些相关指标,下列指标中不属于内环境组成成分的是(A)A.血红蛋白 B.血糖C.肾上腺素 D.睾酮【解析】血红蛋白位于红细胞内,细胞内的物质不属于内环境成分,A符合题意;血糖属于营养物质,可存在于内环境中,属于内环境的组成成分,B不符合题意;肾上腺素、睾酮属于激素,作为调节物质(信号分子)可存在于内环境中,属于内环境的组成成分,C、D不符合题意。故选A。典例3(2018·海南卷)下列属于内环境的是(A)A.淋巴管内的液体 B.输尿管内的液体C.汗腺导管内的液体 D.消化管内的液体【解析】输尿管内的液体、汗腺导管内的液体、消化管内的液体均属于外界环境,内环境主要由组织液、血浆和淋巴液组成,淋巴管内的液体是淋巴液,属于内环境,A正确。典例4(2018·海南卷)向实验狗的颈动脉内灌注高渗盐水后,会出现的现象是(B)A.血浆渗透压迅速升高,尿量增加B.血浆渗透压迅速升高,尿量减少C.血浆渗透压迅速降低,尿量增加D.血浆渗透压迅速降低,尿量减少【解析】向实验狗的颈动脉内灌注高渗盐水后,会导致实验狗的血浆渗透压迅速升高,垂体释放的抗利尿激素增加,促进肾小管和集合管对水分的重吸收,尿量减少,B正确。归纳提升:“四看法”排除不属于内环境的成分常考题型二内环境中的生理、生化反应典例5(2023·湖南卷)甲状旁腺激素(PTH)和降钙素(CT)可通过调节骨细胞活动以维持血钙稳态,如图所示。下列叙述错误的是(D)A.CT可促进成骨细胞活动,降低血钙B.甲状旁腺功能亢进时,可引起骨质疏松C.破骨细胞活动异常增强,将引起CT分泌增加D.长时间的高血钙可导致甲状旁腺增生【解析】由题图可知,CT增加,使成骨细胞活动增强,导致骨量增加,使血钙下降,A正确;由题图可知,甲状旁腺功能亢进,则PTH增加,破骨细胞活动增强,使骨量下降,引起骨质疏松,B正确;由题图可知,破骨细胞活动异常增强,会导致血钙异常升高,通过负反馈调节使甲状腺C细胞分泌CT增加,C正确;由题图可知,长时间高血钙,会引起负反馈调节,促进甲状腺C细胞分泌增加,而非甲状旁腺增生,D错误。故选D。典例6(2022·海南卷)缺氧是指组织氧供应减少或不能充分利用氧,导致组织代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。动脉血氧分压与肺泡通气量(基本通气量为1)之间的关系如图。下列有关叙述错误的是(D)A.动脉血氧分压从60mmHg降至20mmHg的过程中,肺泡通气量快速增加,以增加组织供氧B.生活在平原的人进入高原时,肺泡通气量快速增加,过度通气可使血液中CO2含量降低C.缺氧时,人体肌细胞可进行无氧呼吸产生能量D.缺氧时,机体内产生的乳酸与血液中的H2CO3发生反应,以维持血液pH的稳定【解析】观察图示,动脉血氧分压从60mmHg降至20mmHg的过程中,肺泡通气量迅速增加,吸入的氧气增多,以增加组织供氧,A正确;高原上缺乏氧气,生活在平原的人进入高原时,动脉血氧分压会降低,肺泡通气量会快速增加,过度通气排出CO2,使血液中CO2含量降低,B正确;在缺氧条件下,人体肌细胞可进行无氧呼吸产生乳酸,并释放能量,C正确;缺氧时,机体内产生的乳酸与血液中的NaHCO3发生反应,以维持血液pH的稳定,D错误。故选D。典例7(2021·山东卷)氨基酸脱氨基产生的氨经肝脏代谢转变为尿素,此过程发生障碍时,大量进入脑组织的氨与谷氨酸反应生成谷氨酰胺,谷氨酰胺含量增加可引起脑组织水肿、代谢障碍,患者会出现昏迷、膝跳反射明显增强等现象。下列说法错误的是(C)A.兴奋经过膝跳反射神经中枢的时间比经过缩手反射神经中枢的时间短B.患者膝跳反射增强的原因是高级神经中枢对低级神经中枢的控制减弱C.静脉输入抗利尿激素类药物,可有效减轻脑组织水肿D.患者能进食后,应减少蛋白类食品摄入【解析】膝跳反射一共有2个神经元参与,缩手反射有3个神经元参与,膝跳反射的突触数目少,都是非条件反射,因此兴奋经过膝跳反射神经中枢的时间比经过缩手反射神经中枢的时间短,A正确;患者由于谷氨酰胺增多,引起脑组织水肿、代谢障碍,所以应该是高级神经中枢对低级神经中枢的控制减弱,B正确;静脉输入有利于产生尿液的药物,可减轻脑组织水肿,C错误;如果患者摄入过多的蛋白质,其中的氨基酸脱氨基产生的氨进入脑组织与谷氨酸反应生成谷氨酰胺,会加重病情,所以应减少蛋白类食品摄入,D正确。故选C。典例8(2023·浙江1月卷)我们说话和唱歌时,需要有意识地控制呼吸运动的频率和深度,这属于随意呼吸运动;睡眠时不需要有意识地控制呼吸运动,人体仍进行有节律性的呼吸运动,这属于自主呼吸运动。人体呼吸运动是在各级呼吸中枢相互配合下进行的,呼吸中枢分布在大脑皮层、脑干和脊髓等部位。体液中的O2、CO2和H+浓度变化通过刺激化学感受器调节呼吸运动。回答下列问题:(1)人体细胞能从血浆、_组织液__和淋巴液等细胞外液获取O2,这些细胞外液共同构成了人体的内环境。内环境的相对稳定和机体功能系统的活动,是通过内分泌系统、_神经__系统和免疫系统的调节实现的。(2)自主呼吸运动是通过反射实现的,其反射弧包括感受器、_传入神经、神经中枢、传出神经__和效应器。化学感受器能将O2、CO2和H+浓度等化学信号转化为_电__信号。神经元上处于静息状态的部位,受刺激后引发Na+_内流__而转变为兴奋状态。(3)人屏住呼吸一段时间后,动脉血中的CO2含量增大,pH变_小__,CO2含量和pH的变化共同引起呼吸加深加快。还有实验发现,当吸入气体中CO2浓度过大时,会出现呼吸困难、昏迷等现象,原因是CO2浓度过大导致呼吸中枢_受抑制__。(4)大脑皮层受损的“植物人”仍具有节律性的自主呼吸运动;哺乳动物脑干被破坏,或脑干和脊髓间的联系被切断,呼吸停止。上述事实说明,自主呼吸运动不需要位于_大脑皮层__的呼吸中枢参与,自主呼吸运动的节律性是位于_脑干__的呼吸中枢产生的。【解析】(1)人体的内环境包括血浆、组织液、淋巴液等,人体细胞可从内环境中获取氧气。人体内环境稳态的调节机制是神经—体液—免疫调节,故内环境的相对稳定是通过内

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