康复科导尿管相关泌尿道感染发生原因分析鱼骨图柏拉图对策拟定_第1页
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文档简介

现状把握——柏拉图改善重点

1.留置尿管时间长

2.操作及护理不规范手卫生不到位下床活动时未正确固定集尿袋消毒或清洁剂选择错误经济条件差未充分认识手卫生的重要性消毒范围不足尿道口清洁及消毒不到位消毒次数不够消毒方法错误未使用抗逆流集尿袋尿管材质不一无选择标准监察力度不够知识缺乏接触尿液引流系统前后未洗手导尿管选择不当更换集尿袋时接口污染常规膀胱冲洗置管时未严格无菌操作操作护理尿液反流集尿袋固定不当固定位置不统一健康教育不到位尿管弯曲、受压材料频繁更换集尿袋未严格手卫生尿管型号不合适过粗过细为什么操作及护理不规范缺乏固定工具

要因分析尿道损伤未认识到长期留置尿管的危害医护未掌握尿管拔除指征缺乏相关知识学习未及时发现可以拔除的尿管未定期检测尿常规及培养未及时拔除不必要导尿管患者及家属观念未更新环境人文化程度及认识缺陷新排尿方式未普及方法未接受新的导尿方式为什么留置尿管时间过长病情需要患者对排尿缺乏信心认为留置导尿护理方便留置导尿与间歇导尿相比具有经济优势病程长未重视患者尿管管理缺乏一种有效的发现工具缺乏导尿管管理规范

要因分析健康教育不到位管理层面推广力度不够问题点原因分析对策方法评价总分是否采行提案人负责人对策编号可行性经济性效益性留置导尿管的时间长缺乏有效的发现工具使用提醒系统护士常规提醒464038124是卿晨对策一电脑信息提醒383640114否设定专职护士363238106否定期拔除尿管试排尿26303591否护理不规范缺乏固定工具卧床大“S”型挂钩464638130是黄丽衡对策二用木棍插在床上363632104否行走设计可固定尿管袋病员裤464640132是王建雄对策三小“S”挂钩+挂袋35323299否评分计分方式：优5分，可3分，差1分，圈员共10人，以80/20法则，120分以上为实行对策。对策拟定评分表对策一：建立提

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