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口腔溃疡常用知识很多人都被口腔溃疡折磨过,那种茶不思饭不想的疼痛,经历过的人都懂。多数情况下,口腔黏膜出现异常,一周可自愈。但有些反复发作的溃疡若伴有颜色变化,或者嘴里还出现了异常斑点,就要及时去趟医院了。一、警惕黏膜出现3种颜色变化正常的口腔黏膜是粉红色的,表面湿润、光滑、柔软、有弹性,无斑点,无条纹。如果出现颜色变化,可直接反映黏膜的异常。当黏膜出现以下几种情况时,需引起高度重视。1、白色斑点或斑片先说一种不必太担心的情况:如果口腔黏膜出现局部白色斑点或斑片,质软且光滑,可能是口腔白色角化病。通常因长期的摩擦、热、化学等刺激所致,以牙根残冠、不良修复体、吸烟等刺激最常见。去除诱因后,白斑可自行消退。还有一类白斑是口腔白斑病,属于癌前病变,约3%~5%会发生癌变,口腔各部位黏膜均可出现。这类白斑的表面通常有溃疡或糜烂,呈疣状或颗粒状、患者可能会感觉黏膜粗糙、木涩、发硬。在去除局部刺激因素2~4周后,若白斑溃疡面没有变小或消失,应进一步进行活组织病理检查。2、天鹅绒样的红色口腔黏膜出现红色斑片时,部分是局部感染性炎症造成的充血,消炎后可逐渐缓解。但需关注一种口腔红斑病,即黏膜出现鲜红色、柔软(似天鹅绒样)且边界清楚的斑片,红斑内偶尔间杂小白点,甚至是颗粒样的小结节。该病多见于中年男性,也是一种癌前病变,一旦确诊需立即手术,不能简单认为只是长溃疡了。3、棕色或黑色斑点口腔黏膜上出现棕色或黑色斑点,如果是孤立散在分布,且直径小于1毫米、颜色均匀、不高于黏膜表面的,可能是细胞黑色素增多引发的颜色改变,一般是良性病损,建议每3~6个月随访一次。不过,黑斑也可能是全身疾病的口腔表现,比如色素沉着肠息肉综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退、黑色素瘤等,需积极治疗原发病。二、什么样的黏膜变化无需太担心口腔黏膜最常见的变化,就是长溃疡了,良性的溃疡有一些相似点。1、形态规则,痛感明显良性溃疡的形态较为规则,呈圆形、椭圆、条形,边缘整齐清晰,凹陷的基底较平滑,摸上去柔软,且灼痛感明显,呈红黄凹痛的特点:红:溃疡边缘有一圈红色的充血带;黄:溃疡表面覆盖黄白色假膜;凹:中心凹陷,形似火山口或弹坑;痛:有明显的灼痛。恶性的溃疡通常形态不规则,边界不清,凹凸起伏,呈颗粒状,摸起来较硬,疼痛感弱。2、不伴有全身症状口腔黏膜出现良性溃疡时,其他的并发症较少。如果伴有颌面部肿大、淋巴结粘连等,有可能是恶性口腔溃疡。3、一周左右能自愈好的溃疡多数能自愈,通常需要7~10天。如果溃疡连续超过2周仍未痊愈,或1个月内反复发作超过2次,要及时就医。4、对药物反应敏感良性的溃疡在药物治疗下能加速愈合,恶性溃疡对药物的反应不明显,甚至会继续恶化。三、保护口腔黏膜做好6件事日常生活中,可以通过以下方法保护口腔黏膜,同时也有助降低溃疡恶变的风险。1、避免长期刺激不合适的假牙、牙残根、经常嗑瓜子、吃坚硬的东西等,都会增加机械性摩擦,损伤口腔黏膜。吃东西过急、过快,不小心咬到自己,也可能诱发口腔溃疡,生活中要注意避免。2、注意口腔卫生养成好习惯,比如一天刷两次牙,饭后及时漱口,可有效减少口腔中相关致病菌群,从而减少黏膜损害。3、减少不健康的饮食少吃烧烤、腌制、辛辣刺激性食物,避免过烫食物损伤黏膜。4、均衡营养,多吃果蔬维生素和微量元素的缺乏,如铁、锌、B族维生素、叶酸等,也会诱发溃疡。生活中要营养均衡,适量多吃新鲜的果蔬和粗粮。5、不熬夜,避免免疫力降低经常失眠、熬夜,工作过度劳累、精神压力大等,会使免疫力下降,病从口生。建议每天保证至少7小时的睡眠;同时每周至少有3~4次户外运动,每次半小时
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