特发性面神经麻痹课件_第1页
特发性面神经麻痹课件_第2页
特发性面神经麻痹课件_第3页
特发性面神经麻痹课件_第4页
特发性面神经麻痹课件_第5页
已阅读5页，还剩21页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1特发性面神经麻痹特发性面神经麻痹蒋锋陕西省人民医院神经内科2特发性面神经麻痹概念又称(Bell’s麻痹、面神经炎）因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫

3特发性面神经麻痹

内在因素：

狭窄的骨性管道

面神经容易受累外在因素：

受凉、病毒感染、自主神经功能不稳等

血管痉挛

缺血、缺氧、水肿病因及发病机理4特发性面神经麻痹面瘫时面神经肿胀示意图5特发性面神经麻痹面神经水肿和脱髓鞘严重者可出现轴索变性以颈乳孔和面神经管部位最为明显病理

6特发性面神经麻痹临床表现

7特发性面神经麻痹面部表情肌

泪腺、颌下腺舌前2/3的味觉外耳感觉信息面神经的功能8特发性面神经麻痹9特发性面神经麻痹临床特点

无年龄、性别差异常有面部受凉史多为单侧病初耳后疼痛10特发性面神经麻痹

面部表情肌瘫痪额部、眼部、鼻部、颊部、口角、进食味觉改变听觉改变临床表现11特发性面神经麻痹Hunt综合征膝状神经节面瘫、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏,唾液、泪液分泌障碍，耳内疼痛，外耳道疱疹12特发性面神经麻痹面部表情肌运动的检查

观察:对称、额纹、眼裂、鼻唇沟、口角表情动作：蹙额、邹眉、闭眼，露齿、鼓颊面神经的检查方法13特发性面神经麻痹脑脊液

正常面神经传导速度辅助检查14特发性面神经麻痹受凉史急性起病周围性面瘫无其它神经系统定位体征诊断

15特发性面神经麻痹鉴别诊断16特发性面神经麻痹吉兰—巴蕾综合征桥脑病变小脑桥脑角病变茎乳孔以外的病变面神经管的邻近病变鉴别诊断17特发性面神经麻痹吉兰--巴蕾面神经炎周围性面瘫双侧其他神经受累脑脊液蛋白---细胞单侧无受累无变化鉴别诊断18特发性面神经麻痹桥脑病变面神经炎病因炎症、肿瘤、血管其他颅神经外展脑脊液异常锥体束征阳性受凉无无异常阴性鉴别诊断19特发性面神经麻痹面神经管的邻近病变

（中耳炎、乳突炎、术后、骨折等）茎乳孔以外的病变

（手术、外伤、腮腺、淋巴结病变）鉴别诊断20特发性面神经麻痹治疗

21特发性面神经麻痹改善局部血液循环，减轻面神经水肿缓解神经受压，促进神经功能恢复治疗原则22特发性面神经麻痹

减轻水肿：皮质激素地塞米松10~20mg/天，7－10天泼尼松30mg/d，顿服或分两次服用

1周后逐渐停用急性期治疗

营养神经：B族维生素类、胞二磷胆碱、神经生长因子

抗病毒治疗：主要在Hunt综合征时应用，阿昔洛韦等23特发性面神经麻痹理疗：超短波、红外线、热敷等中医中药治疗预防角膜炎康复治疗：在恢复期可应用针灸、

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论