执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷25)

试卷科目：执业医师考试口腔助理医师考试综合知识执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷25)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔助理医师考试综合知识第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.颧弓骨折X线特征性表现A)呈?M?或?V?形B)呈?T?形C)呈?S?形D)呈?X?形E)无明显形态答案:A解析:颧骨颧弓骨折X线片检查常用鼻颏位和颧弓切线位。可见到颧骨和颧弓的骨折线及移位情况，还可观察到眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常，颧弓骨折X线特征性表现呈?M?或?V?形。必要时可拍摄CT进一步明确诊断。近年来三维CT重建更有利于诊断。[单选题]2.牙周炎患者最适宜使用刷牙方式是A)横刷法B)圆弧法C)竖刷法D)旋转刷牙法E)巴斯刷牙法答案:E解析:巴斯刷牙法又称为水平颤动法或龈沟法。作为一种有效的清除龈缘附近以及龈沟内菌斑的方法，巴斯法最为广泛接受，因为这个部位对控制牙龈与牙周感染最为重要。能去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑，特别是邻间区，牙颈部与暴露的根面区，适用于所有人群以及实施过牙周手术的患者。[单选题]3.引起慢性肾功能不全的最常见疾患是A)慢性肾小球肾炎B)慢性肾盂肾炎C)糖尿病肾病D)高血压肾动脉硬化E)系统性红斑狼疮答案:A解析:在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依顺序是：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。[单选题]4.患者。女性，45岁，右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感。右下第一磨牙松动Ⅱ度。诊断是急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断。不必要的一项检查是A)牙髓活力B)牙周袋的存在C)X线片D)是否有龈下牙石E)叩痛程度答案:D解析:牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别一般从以下方面：感染来源，病史，牙体情况，牙髓活力，牙周袋，脓肿部位脓肿范围，疼痛程度，牙松动度，叩痛，X线表现，病程。是否有龈下牙石不是鉴别要点。[单选题]5.涎石病最好发于A)腭腺B)唇腺C)舌下腺D)下颌下腺E)腮腺答案:D解析:涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变，85%发生于下颌下腺，与下列因素相关：①下颌下腺为混合性腺体，分泌的涎液富含黏蛋白，较腮腺分泌液黏滞，钙的含量也高出其他腺体2倍，钙盐容易沉积;②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌液逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，较易形成结石。[单选题]6.关于遗传性乳光牙本质的说法，以下叙述错误的是A)萌出时，牙外形异常B)萌出时牙呈乳光的琥珀样外观C)随着萌出逐渐变成半透明D)最终牙体呈灰色或棕色E)伴有釉质上的淡蓝色反光答案:A解析:遗传性乳光牙本质的患牙在萌出时，牙外形正常，但呈乳光的琥珀样外观。以后，牙颜色几乎正常，之后，逐渐变成半透明，最终呈灰色或棕色，伴有釉质上的淡蓝色反光。[单选题]7.南京成立?中国心理卫生协会?于A)1916年B)1926年C)1936年D)1946年E)1956年答案:C解析:心理卫生运动迅速推广，于1930年5月5日在华盛顿成立了国际心理卫生委员会。其宗旨是?完全从事于慈善的、科学的、文艺的、教育的活动。尤其关心世界各国人民的心理健康的保持和增进对心理疾病、心理缺陷的研究、治疗和预防以及增进全世界人民的幸福。?中国也有代表参加，并于1936年4月在南京成立了?中国心理卫生协会?。后因日军侵华，活动停顿。[单选题]8.患者，男，50岁，左侧上颌第一磨牙残冠拔除，拔牙后向患者交代注意事项时，错误的是A)咬住纱卷，半小时后取出B)术后1天内唾液中可有少量血丝C)拔牙后2小时漱口，保持口腔清洁D)宜吃偏冷，偏软的食物E)拔牙后避免剧烈运动答案:C解析:拔牙后24小时不可刷牙漱口。术后应避免进食过热食物及剧烈运动，并注意保持口腔卫生。避免患侧咀嚼，勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。[单选题]9.男性，55岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近两周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是A)致病性大肠杆菌中毒B)沙门菌属食物中毒C)毒蕈中毒D)肉毒*素中毒E)副溶血性弧菌中毒答案:D解析:从该患者的临床表现看，主要是神经系统症状，少有胃肠道症状，基本上可以排除选项A、B、E，再据患者进食史可以看出，引起患者中毒的主要食品为臭豆腐和鱼制品，这些食品多为发酵食品，很容易滋生厌氧菌肉毒杆菌，故答案为D。[单选题]10.一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清、口唇发绀及三凹征时的紧急处理应是A)吸氧B)清创缝合C)骨折复位D)口对口人工呼吸E)气管切开答案:E解析:颌面部损伤患者处理不及时会立即造成生命危险的主要原因窒息，因此为了防止窒息需气管切开，故此题选E。[单选题]11.下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是A)DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成B)DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋C)两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键D)DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式E)两股单链从5'至3'端走向在空间排列相同答案:E解析:DNA双螺旋结构中，两条多聚核苷酸链的走向呈反向平行，一条链是5'→3'另一条链是3'→5'，其空间排列正好相反。故E是错误的，其他4项叙述均正确。[单选题]12.1～3岁儿童每人氟的适宜和安全摄入量为A)0.5～1.5B)1.0～2.5C)3.8～4.8D)0.1～0.4E)2.7～3.7答案:A解析:氟的适宜和安全摄入量中国营养学会常务理事会1989年通过的关于氟的摄入量：一岁以上为0.5～1.5mg，4岁以上1.0～2.5mg。1.6～2.6mg/d为7岁以上儿童的氟摄入量。[单选题]13.一名新入职的员工，因为对工作业务上不熟悉，整天心理惴惴不安，总是担心领导交待的任务完成不好，担心自己在领导面前说错话，每次向领导报告之前，都会心跳加快，手掌出好多汗，肌肉紧张，该员工的情绪问题属于A)焦虑症B)强迫症C)精神分裂症D)神经衰弱E)抑郁症答案:A解析:临床上患者情绪问题以焦虑、抑郁、愤怒较为常见。焦虑是一种忧虑、恐惧和紧张兼而有之的情绪反应，焦虑时病人的主要表现是交感神经系统功能亢进，如心跳加快，手掌及脚趾部出汗增多，肌肉紧张，有些人会发抖，腹肌紧张，胃呈痉挛感。[单选题]14.慢性根尖周脓肿的镜下表现描述错误的一项是A)肉芽肿中央细胞液化、坏死，形成脓液B)可由急性牙槽脓肿转变来C)周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞D)有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积E)在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润答案:D解析:慢性根尖周脓肿的病理变化：肉眼观察拔下的患牙根尖区有污秽的脓性分泌物沉积，根尖粗糙不平。镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化，形成脓液，周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞，外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来，根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕，和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润。[单选题]15.正常情况下，从下颌姿势位到牙尖交错位，垂直运动距离与前后运动距离之比是A)8:1～4:1B)6:1～3:1C)4:1～2:1D)3:1～1:1E)2:1～1:1答案:D解析:下颌姿势位并不是一个稳定的位置，无论从长期和短期观察，它都是可变的。从下颌姿势位向牙尖交错位闭合，在正常情况下，垂直运动距离与前后运动距离之比为1:1到3:1。[单选题]16.慢性复发性腮腺炎挤压腮腺导管口流出的液体为A)黏稠而有咸味的液体B)?胶冻状?液体C)草黄色或草绿色清亮液体D)?雪花样?或蛋清样液体E)透明淡黄色水样液体答案:B解析:慢性复发性腮腺炎：单侧或双侧腮腺反复肿胀，伴不适，唾液混浊黏稠，挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出。A项为慢性化脓性腮腺炎的表现。C项为根尖囊肿的表现。D项为慢性阻塞性腮腺炎的表现。E项为淋巴管畸形的表现。[单选题]17.下列哪一项不是发生外科感染的必要条件A)病菌在组织内大量繁殖B)组织内的有氧环境C)外界病菌大量侵入组织D)人体正常菌群变成病菌E)人体抵抗能力有一定缺陷答案:B解析:感染的必要条件要有3点，细菌、传染途径和易感人群。[单选题]18.关于酶的正确叙述是A)不能在胞外发挥作用B)大多数酶的化学本质是核酸C)能改变反应的平衡点D)能大大降低反应的活化能E)与底物结合都具有绝对特异性答案:D解析:与一般的催化剂不同，酶对其所催化的底物具有较严格的选择性，即一种酶仅作用于一种或一类化合物，酶对一些底物有绝对专一性，对另一些底物有相对专一性。故E错误。酶不改变反应的平衡点，即不改变反应的平衡常数。故C错误。酶在试管中也可以催化反应进行。故A错误。酶通过其特有的作用机制，比一般催化剂更有效地降低反应的活化能，使底物只需较少的能量便可进入活化状态。本题答案应为D。本题易选择B，因为以往认为酶都是蛋白质，后来又发现部分酶为核酸，可因记忆不清楚，故易混淆而选错。[单选题]19.关于脓肿切开引流的注意事项中，错误的是A)颜面部切口应尽量顺皮纹切开B)尽可能选择口外切口C)切口位置应尽可能在脓腔的重力低位D)手术操作应轻柔准确E)以能保证引流通畅为准则答案:B解析:为了美观考虑，一般建议选择口内切口。[单选题]20.再生障碍性贫血的主要原因是A)骨髓造血功能衰竭B)红细胞破坏过多C)红细胞寿命缩短D)造血原料缺乏E)红细胞内在缺陷答案:A解析:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征，免疫抑制剂治疗有效;红细胞破坏过多见于溶血性贫血;红细胞寿命缩短见于溶血性贫血等;造血原料缺乏见于巨幼细胞贫血;红细胞内在缺陷：膜缺陷见于遗传性球形细胞增多症，酶缺陷见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷和丙酮酸激酶缺陷;珠蛋白合成异常见于镰形细胞贫血和不稳定血红蛋白病。故本题选A。[单选题]21.男，60岁。右舌缘溃疡3个月，病理证实为鳞癌，临床分期为T3，决定行舌颌颈联合根治术，前臂皮瓣修复舌缺损，前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是A)皮片引流B)不用引流C)管状引流D)负压引流E)纱条引流答案:B解析:此患者前臂皮瓣在手术过程中切除，伤口在手术过程中严格无菌，所以属于无菌伤口。对于无菌伤口的处理应严密缝合，一般不需要放置引流，B正确。排除A、C、D、E，所以此题选B。[单选题]22.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是A)有医学专科学历，在医疗机构中工作满l年B)有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年C)有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年D)取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年E)取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年答案:D解析:执业医师资格考试条件：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：①具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的;②取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年;具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的。[单选题]23.小儿年龄分期中，幼儿期是指A)1周岁后到满2周岁之前B)1周岁后到满3周岁之前C)1周岁后到满4周岁之前D)2岁以后到满3周岁之前E)2岁以后到满4周岁之前答案:B解析:幼儿期1周岁后到满3周岁之前。[单选题]24.下列哪项属瘤样病变A)纤维瘤B)神经纤维瘤C)颈动脉体瘤D)神经鞘膜瘤E)牙龈瘤答案:E解析:牙龈瘤无肿瘤特有的结构，因而为非真性肿瘤，仅为瘤样病变。[单选题]25.牙本质涎蛋白位于A)管间牙本质B)管周牙本质C)前期牙本质D)修复牙本质E)小球间牙本质答案:B解析:牙本质涎蛋白和牙本质基质蛋白-1主要位于管周牙本质，可以抑制管周牙本质的沉积，防止牙本质小管的闭合。牙本质中的生长因子有转化生长因子β、胰岛素样生长因子和成纤维细胞生长因子。这些生长因子可能在诱导新的成牙本质细胞形成、创伤修复中起重要作用。[单选题]26.下列有关牙骨质的组成的叙述中不正确的是A)无机盐约为重量的45%～50%B)有机物主要为Ⅲ型胶原C)牙骨质与骨组织的组成类似D)无机物主要以磷灰石晶体形式存在E)含多种微量元素，包括氟答案:B解析:牙骨质与骨组织的组成相类似，但其硬度较低，所含无机盐约为重量的45%～50%，有机物和水约50%～55%。无机盐也主要以磷灰石的形式存在。此外，还含有多种微量元素，氟的含量较其他矿化组织为多，并以表面为著，且随着年龄增长而增高。牙骨质中的有机物主要为胶原和非胶原蛋白。最主要的胶原为Ⅰ型胶原，也有少许Ⅲ型和Ⅻ型胶原，其功能主要为参与牙骨质的矿化。[单选题]27.患者，女，55岁。要求拔除右上颌第一磨牙。患者患有甲状腺功能亢进4年余。检查：静息脉搏为90次/分，基础代谢率为+16%，未见其他并发症状发生。下列叙述中正确的是A)为拔牙适应证，但应注意减少对患者的精神刺激，术后预防感染B)麻药中可以加少量的肾上腺素C)麻药可选择阿替卡因或甲哌卡因D)为拔牙禁忌证E)以上都正确答案:A解析:当甲状腺功能亢进患者静息脉搏在100次/分以下，基础代谢率在+20%以下为拔牙适应证。甲亢患者拔牙时麻药中不能加肾上腺素。对于甲亢患者应注意减少对其精神刺激，术后预防感染，故A正确。[单选题]28.外渗性黏液囊肿其上皮成分是A)假复层上皮B)双层柱状上皮C)纤毛柱状上皮D)立方状上皮E)没有衬里上皮答案:E解析:外渗性黏液囊肿唾液腺导管破裂，黏液外溢进入结缔组织内，黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限，没有衬里上皮。[单选题]29.牙体长轴指A)通过牙体中心的一条假想轴B)通过牙冠与牙根中心的两条假想轴C)通过牙冠中心的一条假想轴D)通过牙根中心的一条假想轴E)贯穿冠、根的一条假想轴答案:A解析:牙体长轴：是沿冠根方向通过牙体中心的一条假想线。[单选题]30.下列有关腭裂的临床特点，不正确的是A)腭部解剖形态的异常B)同时伴发唇裂C)腭裂语音D)听力降低E)颌骨发育障碍答案:B解析:腭裂它可单独发生也可与唇裂同时伴发。[单选题]31.关于牙根拔除术的说法，错误的是A)根钳拔除法为牙根拔除术时首选的方法B)根钳和牙挺均不能拔除的牙根，可考虑用翻瓣去骨拔除C)拔除牙根时要良好的照明D)应用牙挺拔除牙根时，要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E)利用牙挺的楔力挺牙根时，应从牙根断面的最低点楔入答案:E解析:使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间，如果牙根断面是斜面，应该把根挺从斜面较高的一侧插入，充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度，将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。此题选E。[单选题]32.可摘局部义齿中，铸造金属基托的厚度约A)0.2mmB)0.5mmC)1.0mmD)1.5mmE)2.0mm答案:B解析:铸造金属基托的厚度约0.5mm，边缘可厚至1mm，并圆钝。[单选题]33.下列有关牙周炎进展期的叙述，不正确的是A)破骨细胞极为活跃B)牙周膜主纤维束破坏C)深牙周袋形成D)胶原的破坏丧失可达60%--70%E)牙槽骨吸收破坏明显答案:D解析:进展期：为持续性的炎症破坏过程。牙周膜主纤维束破坏;深牙周袋形成;牙槽骨吸收破坏明显，破骨细胞极为活跃;胶原纤维变性、溶解，大部分丧失。牙周袋内的炎症渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多。此期临床持续明显的牙周溢脓及牙齿松动等典型牙周炎症状。早期病变：胶原的破坏丧失可达60%--70%，结合上皮开始增生，龈沟液的渗出可达最多。临床出现典型龈炎的表现。[单选题]34.甲状腺形成的时间是胚胎A)第四周B)第五周C)第六周D)第七周E)第八周答案:D解析:胚胎第七周时甲状舌管增生至颈部甲状软骨处，迅速发育成甲状腺。[单选题]35.B淋巴细胞表面的特有受体是A)膜表面免疫球蛋白B)绵羊红细胞受体C)C2受体D)ⅠgGFc受体E)结合肿瘤细胞的受体答案:A解析:B细胞抗原受体(BCR)是表达于B细胞表面的膜型免疫球蛋白(mIg)，BCR复合物由mIg和传递抗原刺激信号的Igα/Igβ(CD79a/CD79b)异源二聚体组成。B细胞通过BCR识别抗原，启动体液免疫应答。mIg是B细胞的特征性表面标志。[单选题]36.体内肌肉能量的储存形式是A)CTPB)ATPC)磷酸肌酸D)磷酸烯醇或丙酮酸E)所有的三磷酸核苷酸答案:C解析:ATP将其高能磷酸键转移给肌酸生成磷酸肌酸，当体内ATP不足时，磷酸肌酸可将其高能磷酸键转移给ADP生成ATP，再为生理活动提供能量。[单选题]37.稽留热最常见于A)急性肾盂肾炎B)大叶性肺炎C)肺结核D)疟疾E)胸膜炎答案:B解析:稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。故本题选B。本题属于记忆题，为单一知识点的考查。[单选题]38.全口义齿戴入后垂直距离过高，可出现A)面颊部肌肉酸痛B)面下部高度不足C)唇颊部软组织凹陷D)颊部前突E)咀嚼无力答案:A解析:垂直距离过高，患者戴义齿后，感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现，这种情况多由于义齿的垂直距离过高或夜磨牙所致。当前牙覆(牙合)不大时，可重新排列下颌后牙降低垂直距离，或重新做全口义齿。[单选题]39.一型观测线指A)近缺牙区的倒凹区大，非倒凹区大B)远缺牙区的倒凹区小，非倒凹区大C)近缺牙区的倒凹区小，非倒凹区小D)近缺牙区的倒凹区小，非倒凹区大E)倒凹区均大，非倒凹区均小答案:D解析:一型观测线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面远，远缺隙侧距(牙合)面近，即近缺隙侧的倒凹区小，而远缺隙侧的倒凹区大。[单选题]40.下颌后牙拔出后，若X线片示：下颌神经管未见损伤影像，出现下唇麻木的原因可能是损伤了A)一舌神经B)颏神经C)咬肌神经D)颊神经E)下牙槽神经答案:B解析:拔牙时可能损伤的神经有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经，因此排除C。舌神经的损伤会出现舌前2/3味觉的变化，因此排除A。鼻腭神经和颊神经多见于翻瓣手术被切断，因此排除D。由于下颌神经管未见损伤，因此可排除E。本题应选B。[单选题]41.在基底部有垂直于基底面的纵纹，可称为A)闰管B)发育管C)分泌管D)盲管E)以上都不正确答案:C解析:分泌管与闰管相延续。管径较粗，管壁由单层柱状上皮所组成。核圆形，位于细胞中央或近基底部。胞质丰富，呈强嗜酸性。在基底部有垂直于基底面的纵纹，所以分泌管又称纹管。发育管、盲管是干扰说法。[单选题]42.继发腭的出现时间为A)胚胎第3周B)胚胎第4周C)胚胎第5周D)胚胎第6周E)胚胎第7周答案:E解析:胚胎第7周时，从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起，称为侧腭突或继发腭。[单选题]43.年轻恒牙常用盖髓剂氢氧化钙的作用及性质如下，除了A)隔绝刺激，控制牙髓炎症B)促进牙髓、牙本质修复C)强碱性造成与之接触的组织变性坏死，但组织和细胞毒性弱D)不阻射X线E)盖髓后长期可能引起牙髓退变及钙化答案:C解析:氢氧化钙仍有其局限性，作为盖髓剂的局限性有：①强碱性造成与之接触组织发生变性和坏死，具有较强的组织和细胞毒性;②还需增加一些防腐抗菌、促进黏性、便于操作的药物成分配制成氡氧化钙制剂，通常是在制剂中加入碘仿后配制成氢氧化钙碘仿制剂;③不阻射X线，常需增加一些X线阻射药物，便于治疗检查;④盖髓后短期效果较好，长期则可能引起牙髓退变，以及引起修复性牙本质的持续沉积，严重者使根管变窄或堵塞，从而给活髓保存治疗失败病例的继续治疗造成障碍。为此，人们为了中止氢氧化钙制剂治疗后所发生的持续钙化过程，尤其对于需利用根管进行牙体修复的病例，在牙根发育完成之后，需及时去除全部牙髓并进行根管充填，因而，外伤的年轻恒牙，活髓切断术常常只作为过渡性的治疗。[单选题]44.我国乳牙患龋高峰期A)3到4岁B)5到6岁C)7到8岁D)9到10岁E)11岁以上答案:C解析:我国乳牙患龋情况的报道显示1岁左右起即直线上升，7、8岁时达到高峰。[单选题]45.1条mRNA模板链都可附着的核蛋白体量是A)10～30个B)20～50个C)10～100个D)30～100个E)30～150个答案:C解析:无论在原核细胞还是真核细胞内，1条mRNA模板链都可附着10～100个核蛋白体，这些核蛋白体依次结合起始密码子并沿5?→3?方向读码移动，同时进行肽链合成。[单选题]46.下列真菌中，最易侵犯脑组织的是A)孢子丝菌B)着色真菌C)曲霉菌D)新生隐球菌E)卡氏肺孢菌答案:D解析:新生隐球菌易侵犯中枢神经系统，引起慢性脑膜炎。孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎，多见于免疫功能低下或缺陷的患者，为艾滋病患者常见的并发症。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病，黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。[单选题]47.恒牙早萌的治疗A)可配戴阻萌器B)控制早萌牙周围的严重感染C)若对(牙合)乳牙缺失，应防止早萌牙过长D)局部涂氟，预防龋病E)以上都是答案:E解析:恒牙早萌与乳磨牙根尖周病变或乳牙过早脱落有关。治疗原则为控制早萌牙周围的严重感染促使早萌牙继续发育。应对早萌牙进行局部涂氟治疗，预防龋齿。必要时做阻萌器。[单选题]48.慢性根尖周肉芽肿在一定条件下可转化成根尖周囊肿，其囊肿的上皮来源是A)经瘘道口长入的口腔黏膜的上皮或皮肤B)呼吸道上皮C)牙周袋壁上皮D)Malassez上皮剩余E)Serres上皮剩余答案:D解析:根尖周囊肿是颌骨内常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿，其上皮来源为Malassez上皮剩余增殖。所以根尖囊肿的上皮来源为Malassez上皮剩余。[单选题]49.涎腺多形性低度恶性腺癌的病理特征是A)细胞学上的一致性和组织学上的多形性B)细胞学上的多形性和组织学上的一致性C)细胞学上的异形性和组织学上的多形性D)细胞学上的一致性和组织学上的单一性E)以上都不是答案:A解析:光镜观察：多形性低度恶性腺癌的特征是细胞形态的一致性、组织结构的多样性及浸润性生长方式。该疾病明显的特征是不同病例或同一病例内组织结构的多形性。其中包括：小叶状结构、乳头或乳头囊状结构、筛状结构、条索状结构和小导管样结构。肿瘤边缘部细胞常呈单列形成?溪流?状。局部区域可见大嗜酸性粒细胞、透明细胞、鳞状细胞或黏液细胞。肿瘤细胞向邻近组织呈浸润性生长，可侵犯颌骨。[单选题]50.下列有关单克隆抗体说法正确的是A)由单一杂交瘤细胞产生，针对单一抗体表位的特异性抗体B)由多种杂交瘤细胞产生，针对单一抗体表位的特异性抗体C)由多种杂交瘤细胞产生，针对单一抗原表位的特异性抗体D)由单一杂交瘤细胞产生，针对单一抗原表位的特异性抗体E)由单一杂交瘤细胞产生，针对复杂抗原表位的特异性抗体答案:D解析:由单一杂交瘤细胞产生，针对单一抗原表位的特异性抗体，称为单克隆抗体。[单选题]51.对乙肝病毒感染具有保护作用的是A)抗HBsB)DNA聚合酶C)抗HBcD)抗HBeE)抗核抗体答案:A解析:乙肝的HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗HBs，这是一种保护性抗体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗HBe和抗HBc虽然也是抗体，但不是保护性抗体，DNA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。[单选题]52.医学心理学的研究任务包括A)患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用B)运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的C)心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用D)心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律E)以上说法均正确答案:E解析:医学心理学的研究任务：心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律;心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用;运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的;患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。[单选题]53.中药饮片处方的书写，一般顺序排列应当按照A)?君、臣、佐、使?B)?臣、君、佐、使?C)?君、佐、臣、使?D)?君、臣、使、佐?E)以上均可以答案:A解析:中药饮片处方的书写，一般应当按照?君、臣、佐、使?的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。[单选题]54.口腔治疗中对于患者的防护说法错误的是A)为患者提供眼罩和胸巾保护患者B)配戴义齿的患者，应将义齿放置在义齿杯里C)尽可能使用橡皮障，防止器械及药物进入D)患者可以将拔出的牙带出诊室E)利用强吸和弱吸，减少患者吐唾液答案:D解析:患者不可以触摸拔除的牙，不可将拔除的牙带出诊室。[单选题]55.激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力称为A)学习B)行为C)需要D)应激E)动机答案:E解析:学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。[单选题]56.患儿2岁前生活在高氟地区，以后随父母迁居低氟区。观察到氟牙症病变的恒牙是A)第一前磨牙和第一磨牙B)前牙、第一前磨牙和第一磨牙C)全部牙均有病变D)前牙和第一磨牙E)尖牙答案:D解析:氟牙症又称氟斑牙或斑釉症，是在牙发育矿化时期机体摄入过量氟所引起的特殊的釉质发育不全。是地方性慢性氟中毒的一种突出表现。如出生至出生后生活在高氟区多年，则全口牙受累。如2岁前生活在高氟区，后迁出高氟区，在恒牙氟斑牙可能表现在前牙和第一磨牙。所以排除A、B、E、C，选D。[单选题]57.患者，男，40岁。右下4缺失，两月前行右下颌345固定桥修复，今日突然连接体折断，主要原因是A)咬合早期接触B)金属材料与瓷粉不匹配C)桥体与固位体焊接后的强度不够D)(牙合)力过大E)材料的理化性能不稳定答案:C解析:连接体折断：多由连接体强度不够引起。如固定桥的桥体与固位体焊接后的强度不够或假焊，整铸固定桥连接体的面积不够等原因也会造成连接体在承受(牙合)力时折断。[单选题]58.患者，女，48岁。右下第一恒磨牙全冠粘固3天后出现疼痛。其可能的原因，除了A)继发龋B)咬合早接触C)牙体预备时的热刺激D)消毒剂刺激E)粘固剂刺激答案:A解析:本题的疼痛没有说明是什么性质的疼痛。全冠粘固后出现疼痛包括：过敏性疼痛、自发性疼痛、咬合痛。在暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现疼痛，粘固时，消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂选择不当致使其中的游离酸刺激会引起疼痛，C、D、E对;修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤引起、B也对;修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎。答案选A。[单选题]59.在牙齿演化过程中，下列描述正确的是A)牙数由多到少B)从复杂异形牙到单一同形牙C)由双牙列向多牙列演化D)牙根由有到无E)由槽生牙向端生牙演化答案:A解析:牙演化的特点：①牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;②牙数目由多变少;③牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;④牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;⑤牙根从无到有，牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。[单选题]60.国家鼓励下列人员率先献血A)工人B)农民C)知识分子D)高等学校在校学生E)中等学校在校学生答案:D解析:国家机关、军队、社会团体、企业事业组织、居民委员会、村民委员会，应当动员和组织本单位或者本居住区的适龄公民参加献血。国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。[单选题]61.复合溃疡是指同时有A)胃与十二指肠溃疡B)胃体、胃窦溃疡C)胃小弯与幽门管溃疡D)胃大、小弯溃疡E)胃底与胃小弯溃疡答案:A解析:复合溃疡是指同时有胃与十二指肠溃疡。[单选题]62.床位不满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》A)每1年校验1次B)每2年校验1次C)每3年校验1次D)每4年校验1次E)每1年校验2次答案:A解析:床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构，其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。床位不满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每年校验1次。[单选题]63.男，21岁。右下颌骨膨隆近半年，无自觉症状，临床初诊为成釉细胞瘤。拍摄曲面断层片，其X线表现为A)分房大小一致，牙根水平吸收B)房隔不清，边缘无切迹，牙根移位C)分房不清，房隔粗大，有骨化现象口腔颌面外科学D)分房不清，有骨质破坏和骨膜反应E)分房大小不均，边缘有切迹，牙根吸收，房隔清楚答案:E解析:X线可表现为单房或多房性透射影，边界清楚，可见硬化带。肿瘤生长可导致牙移位、牙根吸收。伴有埋伏牙者可表现类似于含牙囊肿的X线特点。答案E最为贴切。[单选题]64.引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是A)慢性支气管炎B)阻塞性肺气肿C)气管异物D)膈肌麻痹FARDS第九章肺炎E)葡萄球菌答案:E解析:ARDS是急性肺损伤引起的呼吸衰竭。其主要特征是非心源性肺水肿和低氧血症。主要临床表现是在原发病的抢救治疗过程中，突然出现呼吸加快(超过287次/分)、窘迫、心率增快、唇指发绀。[单选题]65.需要考虑增加固定桥基牙数目的情况是A)基牙为单根牙B)基牙轻度倾斜C)基牙牙周膜增宽D)基牙牙槽骨吸收1/3以上E)无对颌功能的基牙答案:D解析:基牙对牙根的要求是：粗长、稳固，亦多根牙的支持最好，不应存在病理性松动。牙根周围牙槽骨吸收，最多不超过根长1/3。必要时需增加基牙数目以支持固定桥，牙槽骨吸收1/3以上会导致抗力不足，需要增加基牙数目，所以D正确。其他条件如单根牙、倾斜牙、牙周膜增宽，无对颌牙对基牙的抗力影响不大，故选D。[单选题]66.医务人员共同的首要义务和天职是A)维护患者的利益和社会公益B)维护医务人员和医院的声誉C)维护医务人员和医院的经济效益D)维护医务人员和医院的自身利益E)维护医务人员之间、医院之间的和谐答案:A解析:正确处理医务人员之间关系的道德原则是：①共同维护患者与社会的利益;②彼此平等、互相尊重;③彼此独立、互相支持和帮助;④彼此信任、互相协作与监督;⑤互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。共同维护患者与社会的利益是医务人员的共同义务和天职，故本题选A。[单选题]67.蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是以下哪一项A)维持组织的生长、更新和修复B)参与细胞各级膜结构组成C)维持体液胶体渗透压D)维持运输及储存功能E)氧化供能答案:E解析:蛋白质具有多种生理功能，有些功能与糖、脂类共同具有，有些是糖、脂类所不具有的，或不能被糖、脂类所取代的。例如，维持体液胶体渗透压、运输或储存功能是某些蛋白质独自具有的功能，糖、脂类不能取代，因此C、D不选。参与各级膜组成，维持生长、更新和修复应是糖、脂类和蛋白质共同属性，但所起角色或作用不同，也不能相互取代，因此A、B不选。在3类物质间所执行功能相同，作为蛋白质功能之一，能被糖、脂类代替的就是氧化供能，所以E正确。本题应选E。[单选题]68.继发性牙本质不均匀分布，常见于牙齿的什么部位A)髓腔(髓室)内侧B)冠部釉牙本质界C)根部牙本质牙骨质界D)根尖处牙本质牙骨质界E)颈部的釉牙骨质界答案:A解析:继发性牙本质在髓腔特别是髓室内侧，不均匀分布，受刺激较大的区域继发性牙本质形成的较多。[单选题]69.哪项不是老年人常见的口腔问题A)牙龈退缩B)根龋C)楔状缺损D)牙齿缺失E)牙周病答案:E解析:老年人常见口腔问题：牙龈退缩和根面龋;牙列缺损和缺失;口腔黏膜病和口腔癌;牙磨耗和楔状缺损。[单选题]70.以下缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A)头晕B)眼花C)心悸D)异食癖E)气短答案:D解析:组织缺铁的表现有：精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指甲变平，甚至凹下呈勺状。[单选题]71.进行窝沟封闭术，乳牙酸蚀时间应为A)10秒B)30秒C)1分钟D)2分钟E)5分钟答案:C解析:酸蚀时间为恒牙20～30秒，乳牙60秒，所以C正确，故此题选C。[单选题]72.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A)环保调查B)卫生调查C)卫生资源调查D)环境资源调查E)危害因素调查答案:B解析:在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行卫生调查。[单选题]73.某知名品酒师，55岁，因牙齿疼痛就诊。一周前曾于外院治疗，未见好转，反而加重，右上后牙夜间剧烈疼痛，疼痛不能定位。检查右上第一磨牙近中邻(牙合)面复合树脂充填，探诊边缘密合，温度测试剧烈疼痛，含冷水可短时间缓解疼痛，叩痛(±)，正确处理为A)去除原充填物，氧化锌丁香油粘固粉暂封B)去除原充填物，更换玻璃离子充填C)开髓，冠髓切断术D)开髓引流E)拔除患牙答案:D解析:造成患者牙髓炎的病因可能为第一次治疗时操作不当或牙髓状态判断错误，导致牙髓化脓性感染，应及时开髓引流，释放髓腔内压力，缓解疼痛。[单选题]74.某患者，病变早期X线表现无异常，晚期病变颌骨广泛破坏，表现为不规则骨质破坏、死骨形成，并有牙齿移位、缺失。病原菌主要为金黄色葡萄球菌。根据此检查诊断为A)婴幼儿颌骨骨髓炎B)中央性颌骨骨髓炎C)边缘性颌骨骨髓炎D)根尖周肉芽肿E)根尖周囊肿答案:A解析:婴幼儿颌骨骨髓炎是一种非牙源性化脓性炎症，病原菌主要为金黄色葡萄球菌。多为血源性感染，因而多见于血运丰富的上颌骨。病变早期X线表现无异常，晚期病变颌骨广泛破坏，表现为不规则骨质破坏、死骨形成，并有牙齿移位、缺失。[单选题]75.乳牙中最易患龋的牙位是A)上颌第二前乳磨牙B)前磨牙C)下颌第二乳磨牙D)下颌第一前乳磨牙E)上颌第一乳磨牙答案:C解析:乳牙列中下颌第二乳磨牙最易患龋，其次为上颌第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次为乳上前牙，乳下前牙患龋最少。恒牙列中，患龋最多的是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。[单选题]76.负责组织医疗事故技术鉴定的医学会应建立A)专家库B)鉴定大楼C)鉴定设备D)科研机构E)培训机构答案:A解析:鉴定专家组的产生和组成：负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当建立专家库。[单选题]77.儿童采用0.05%氟化钠漱口水预防龋齿，正确的使用方法应为A)每月含漱2次，每次10mlB)每周含漱2次，每次10mlC)每天含漱1次，每次10mlD)隔周含漱1次，每次10mlE)隔天含漱1次，每次10ml答案:C解析:氟化钠漱口水的浓度常用的为0.05%和0.2%两种。0.05%的用于每天含漱一次，0.2%的用于每周含漱一次。一般来说。浓度越高应用间隔越长，因此，正确答案是C。[单选题]78.医生开具的中成药，西药的处方，每张处方限定的药品数量为A)1B)2C)3D)4E)5答案:E解析:医生开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。[单选题]79.男性，10岁，有畏寒，发热，腹痛，腹泻，脓血便和里急后重，应诊断为A)阿米巴痢疾B)食物中毒C)消化不良性腹泻D)急性肠炎E)细菌性痢疾答案:E解析:本病例的特点是起病急骤，有发热、畏寒、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重，提示直肠是主要受累部位。脓血便是细菌性痢疾的主要症状之一，应诊断为细菌性痢疾、因此E正确。阿米巴痢疾主要累及右半结肠，大便呈果酱样，不伴脓血便和里急后重，因此A错误;食物中毒不应有脓血便和里急后重，因此B错误;消化不良性腹泻主要见于婴幼儿，因此C错误;急性肠炎不会出现脓血便，因此D错误。故本题应选E。[单选题]80.事物内部各部分的百分构成比资料，目的是用面积大小表达各部分所占的比重大小，则应选择A)线图B)圆图C)散点图D)直条图E)直方图答案:B解析:事物内部各部分的百分构成比资料，目的是用面积大小表达各部分所占的比重大小，则应选择圆图或百分条图。[单选题]81.可摘局部义齿戴入口内后，调(牙合)完成的标志是A)天然牙与人工(牙合)面均有较多的蓝点B)患者自述咬合高C)患者自述无高点D)人工牙上印出的蓝点多E)人工(牙合)面无蓝点出现答案:A解析:天然牙与人工(牙合)面均有较多的蓝点，说明平衡均匀地接触。[单选题]82.全口义齿排牙时，上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前A)10--12mmB)12--14mmC)5--7mmD)7--9mmE)8--10mm答案:E解析:切牙乳突是排列上颌中切牙的参考标志，上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前8--10mm。[单选题]83.牙内陷最严重的类型是A)畸形舌侧尖B)锥形牙C)畸形舌根面沟D)牙中牙E)畸形舌侧窝答案:D解析:牙内陷分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖、牙中牙，其中牙中牙是最严重的一种。[单选题]84.前牙的工作长度具体指A)牙齿长度B)根管长度C)开髓口到根尖端的长度D)切端到根尖狭窄部的长度E)X线片上牙齿的长度答案:D解析:工作长度是指切端标志点到根尖狭窄部的尺寸，用于限制操作的纵向空间。[单选题]85.下列关于釉柱的描述错误的是A)釉柱的长度等于相应部位釉质的厚度B)釉柱的直径在表面较深部大C)釉柱是釉质的基本结构D)光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状E)釉柱由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成答案:A解析:釉柱是釉质的基本结构，贯穿釉质全层，其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线，此路线不是径直的，因此釉柱彼此横跨缠绕，其长度大于相应部位釉质的厚度。由于釉质表面积比釉质牙本质界处宽大，因此釉柱的直径在表面者较深部大。光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状，电镜下观察则可见其由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体所组成。[单选题]86.能主动吸收钠、排出钾的是A)闰管B)分泌管C)小叶间导管D)排泄管E)以上都不是答案:B解析:分泌管与闰管相延续。管径较粗，管壁由单层柱状上皮所组成。在基底部有垂直于基底面的纵纹，所以分泌管又称纹管。上皮细胞能主动吸收钠，排出钾和碳酸氢根离子，并转运水，改变唾液的量和渗透压。[单选题]87.患者，全口义齿修复过程中，如果在取终印模时未做后堤区加压完成边缘修整者，可在工作模型上用刮除石膏的方法形成后堤区，用雕刻刀切一条V字形沟，此沟中间深度A)0.5mmB)1--1.5mmC)2mmD)1.5--2mmE)2.5mm答案:B解析:模型后堤区的处理：如果在取终印模时未做后堤区加压完成边缘修整者，可在工作模型上用刮除石膏的方法形成后堤区。在上颌石膏模型上的后颤动线处，或腭小凹后2mm至两侧翼上颌切迹的连线处，用雕刻刀切一条V字形沟，此沟中间深度1～1.5mm，越近中线和翼上颌切迹处越浅。沿此沟向前约5mm的范围内，将石膏模型刮去一层，愈向前刮除得愈少，使与上腭的黏膜面移行。[单选题]88.局麻时，麻醉药直接快速注入血管可造成A)中枢神经麻醉B)晕厥C)中毒D)血管扩张、伤口出血E)药物过敏反应答案:C解析:当单位时间内进入血循环的局麻药速度超过分解速度时，血内浓度升高，达到一定的浓度时就会出现中毒症状。临床上发生局麻药中毒，常因用药量或单位时间内注射药量过大，以及直接快速注入血管而造成。[单选题]89.急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗，除了A)去除局部坏死组织并刮除大块牙石B)局部使用1%～3%双氧水冲洗C)常规全身应用青霉素D)支持疗法，并对全身因索进行矫治E)口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯答案:C解析:主要是需要控制厌氧菌。1.去除局部坏死组织急性期应首先轻轻去除牙龈乳头及龈缘的坏死组织，并初步去除大块的龈上牙石。2.局部使用氧化剂1%～3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除残余的坏死组织。当过氧化氢遇到组织和坏死物中的过氧化氢酶时，能释放出大量的新生态氧，能杀灭或抑制厌氧菌。必要时，在清洁后的局部可涂布或贴敷抗厌氧菌的制剂。3.全身药物治疗全身给予维生素C，蛋白质等支持疗法。重症患者可口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物2～3天，有助于疾病的控制。4.及时进行口腔卫生指导立即更换牙刷，保持口腔清洁，指导患者建立良好的口腔卫生习惯，以防复发。5.对全身性因素进行矫正和治疗。6.急性期过后的治疗急性期过后，对原已存在的慢性牙龈炎或牙周炎应及时治疗，通过洁治和刮治术去除菌斑、牙石等一切局部刺激因素，对外形异常的牙龈组织，可通过牙龈成形术等进行矫正，以利于局部菌斑控制和防止复发。[单选题]90.下列属于非牙源性囊肿的是A)含牙囊肿B)根尖周囊肿C)鼻牙槽囊肿D)牙龈囊肿E)萌出囊肿答案:C解析:鼻牙槽囊肿属于非牙源性囊肿，而其他属于牙源性囊肿。[单选题]91.釉柱并不完全呈直线A)近表面2/3较直，而内1/3弯曲B)近表面1/5较直，而内4/5弯曲C)近表面1/4较直，而内3/4弯曲D)近表面1/2较直，而内