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防腐消毒药主要内容第一节消毒防腐药概述第二节常用的防腐消毒药一、防腐消毒药的概念二、防腐消毒药作用机理三、影响防腐消毒药作用的因素一、主要用于环境、用具、器械的消毒防腐药二、主要用于皮肤粘膜消毒防腐药三、主要用于创伤粘膜的消毒防腐药第一节消毒防腐药概述主要内容一、防腐消毒药的概念二、防腐消毒药作用机理三、影响防腐消毒药作用的因素一、消毒防腐药的概念防腐药:消毒药:二者没有严格的界限,故总称为防腐消毒药是指能抑制病原微生物生长繁殖的药物是指能迅速杀灭病原微生物的药物二、消毒防腐药作用机理1、使病原体蛋白质变性凝固或沉淀2、改变细菌细胞膜的通透性3、干扰或损害病原体的酶系统如酚类、醛类、醇类、重金属盐类使细胞破裂或溶解,如新洁尔灭如氧化剂类、卤素类三、影响消毒防腐药作用的因素1、药物的浓度:2、药物作用时间:3、温度:一般而言,浓度越高作用越强一般作用时间越长,其作用越强一般温度每提高10℃,消毒力可提高1倍三、影响消毒防腐药作用的因素4、有机物的存在:5、微生物的种类:6、药物之间的相互影响:有机物可与消毒防腐药结合病毒对碱敏感,细菌对酸敏感注意配伍禁忌,宜单用三、影响消毒防腐药作用的因素7、pH值和水质:硬水中的钙、镁离子与季铵盐、碘伏等结合,降低其抑杀能力第二节常用的消毒防腐药常用的消毒防腐药根据临床用途分三大类:1、主要作用于环境、用具、器械的消毒药2、主要作用于皮肤粘膜的消毒防腐药3、主要作用于创伤粘膜的消毒防腐药一、主要用于环境、用具、器械的消毒药(一)卤素类:(二)双链季铵盐类:含氯石灰、复合亚氯酸钠、溴氯海因、三氯异氰脲酸、蛋氨酸碘癸甲溴铵溶液(百毒杀)一、主要用于环境、用具、器械的消毒药(三)醛类:(四)碱类:(五)酚类:甲醛、戊二醛氢氧化钠、生石灰复合酚、苯酚(石碳酸)、甲酚(煤酚)、氯甲酚3.病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。4.真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。5.其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。6.理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。7.支原体肺炎由肺炎支气体引起。编辑本段发病原因
肺炎患肺炎的原因可能是:接触到一些厉害的病菌或病毒身体抵抗力弱,如长期吸烟。上呼吸道感染时,没有正确处理。例如是没有正确地看医生、没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputumretention)。如果一年内有多过一次真正的肺炎(一些医生误看X光片或滥用了肺炎的诊断),原因可能是:身体抵抗力弱(先天性或后天性)气管有异物。尤其是幼童。心肺有其它病变:如癌病、气管扩张、肺尘埃沉着病、没有正确地看医生、没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputumretention)工作环境有问题。注意改善空气流通、冷气系统。
打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读,下载后可以编辑修改。二氯异氰尿酸钠(优氯净)-------主要用于饮水消毒漂白粉过氧乙酸过氧乙酸二、主要用于皮肤粘膜的消毒药(一)醇类:(二)阳离子表面活性剂:(三)碘制剂:乙醇苯扎溴铵(新洁尔灭)碘酊、碘甘油、聚维酮碘(碘伏)、碘附乙醇(95%)三、主要用于创伤粘膜的消毒药(一)酸类:(二)过氧化物类:(三)染料类:
硼酸过氧化氢、高锰酸钾龙胆紫
碱性染料碱性染料碱性染料碱性染料碱性染料染料类:雷佛努尔(盐酸依沙吖啶)复习1、针对不同病原的消毒对象选择适合的消毒剂,如何选?2、怎样使用防腐消毒剂才能发挥最佳消毒效果?1、针对不同病原的消毒对象选择适合的消毒剂,如何选?1)多种消毒药都可用作细菌病及其污染的器械或环境的消毒,如甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、氢氧化钠、煤酚皂溶液(来苏尔)等。2)对病毒病及其污染的器械和环境选择碱类消毒剂,如氢氧化钠和生石灰。3)若长期经济实效考虑,可以择用氢氧化钠和生石灰。4)车厢、车间、居室、橱柜等宜使用无异味的漂白粉、氢氧化钠或过氧乙酸。5)熏蒸消毒可以选用甲醛或乳酸等。2、怎样使用防腐消毒剂才能发挥最佳消毒效果?1)要根据微生物的类型选用防腐消毒剂。2)使用适宜的浓度。一般防腐消毒剂随其溶液浓度的增加而作用增强。3)适宜的环境温度。一般温度越高杀菌力越强。4)根据环境或病变部位的pH值选用适宜的消毒防腐剂。如戊二醛在碱性环境中活性强。含氯消毒剂作用最佳pH值为5~6。5)在消毒前清扫消毒场所或清理创面,可提高消毒效果。6)考虑水质硬度。硬水中的钙离子和镁离子能与季铵盐类、碘伏等结合成不溶性盐类,降低其抗菌效能。7)注意配伍禁忌。问题:在消毒时应注意哪些问题?五、卫生消毒制度1、环境消毒:周围环境1~2次/周,污水池等每月一次,大门口、畜舍入口每天更换。2、畜舍消毒:喷雾消毒或熏蒸消毒3、用具消毒:医用用具及常用用具4、人员消毒:进入生产区要经过洗澡、更衣、紫外线消毒等。5、畜禽带体消毒:0.1%新洁尔灭,0.3%过氧乙酸、0.1%次氯酸钠等。六、卫生消毒常用的方法1、喷雾消毒:绝大多数消毒剂均可采用2、熏蒸消毒:主要是福尔马林,其次是过氧乙酸3、紫外线消毒:照射距离在两米内,照射时间为30分钟~2小时。4、浸泡消毒:工作人员手、工作服、胶鞋、用具等。5、火焰消毒:常对产房、产仔舍使用。1.大叶性(肺泡性)肺炎为肺实质炎症,通常累及肺大叶的全部或大部,并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症,继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变,致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。2.小叶性(支气管)肺炎指病原体经支气管入侵,引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。3.间质性肺炎以肺间质炎症为主,病变累及支气管壁及其周围组织,有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。病因学分类
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