2023年医院创建工作计划

2023年医院创建工作计划医院创建工作安排1

一、制定全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施及无烟科室评比标准。

二、召开创建“无烟医院”动员会，号召全院职工，特殊是医务工作者要作戒烟、禁烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。

三、开展创建“无烟医院”的宣扬工作。

1、统一在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标记，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标记，医院室外环境也配置“吸烟危害健康”的警示语标牌。

2、通过宣扬栏、院周会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣扬，强调做好禁烟工作的重要性和必要性。

3、将禁烟宣扬融入住院病人的入院宣教中，宣扬吸烟有害健康的医学学问，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。

四、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座，做好新员工入岗支配禁烟教化培训，提高员工的禁烟实力。

五、组织禁烟小组人员进行月抽查、季度检查工作，将结果纳入科室考核当中。

六、做好区域的禁烟工作，力求在室内场所（包括候厅、门诊、病房、手术室、试验室、示教室、办公室、会议室等）全面禁烟。

七、建立一支监督员队伍，做到群众参加、群防群治，为我院的禁烟工作打下扎实基础。

医院创建工作安排2

依据《元宝山区卫生系统创建全国文明城市工作实施方案》文件要求，根据区卫生局对文明创建工作的详细要求，结合我院实际，特制定20xx年我院文明创建工作安排。

一、指导思想

以《全国文明城市测评体系及任务分解》（2023年版）为依据，在全院全面开展文明城市创建工作，通过再动员、再部署，进一步加大工作力度，完善工作措施，把各项工作抓实、抓细，确保创建工作全面达标。

二、目标步骤

创建工作要做到机构健全，制度完善，任务明确，责任落实，措施有力，稳步推动，共同力争20xx年胜利创建全国文明城市。今年的创建工作分三个阶段进行：

第一阶段：20x年2月至4月，制定方案、宣扬发动阶段。要修改、制定创建方案、年度安排及责任分解表，组织学习探讨，利用各种有效形式做好宣扬发动工作。

其次阶段：20xx年5月至7月，逐项落实、全面创建阶段。比照区级文明单位的标准和要求，根据区卫生局的统一部署和年度工作安排，逐项落实分解责任。

第三阶段：20x年8月至20xx年9月，查漏补缺、迎接评审阶段。政府对文明创建工作进行检查，提出整改看法。有关科室和个人实行有效整改措施，完成创建任务，确保顺当通过创建文明城市的评审。

三、主要任务

依据《赤峰宝山中医院创建全国文明城市工作实施方案》规定，各科室必需做到领导坚毅有力，业务工作成果显著，文明创建工作扎实，思想政治工作深化，科普与文体活动活跃，模范遵守党纪国法和各项规章制度，重视环境建设和环境爱护。依据这些要求，结合我院实际，今年我们必需在全面创建的同时，突出工作重点，在以下方面加大创建力度：

1、努力加强自身建设

领导班子带头加强学习，实现政治理论学习的常常化、制度化、规范化。充分发扬民主，严格执行民主集中制。坚持和完善单位重大事项集体探讨、民主科学决策的制度。根据一级管一级的原则，严格落实党风廉政建设责任制，仔细遵守廉洁自律的各项规定。落实文明委成员单位责任制，各相关职能部门职责明确，齐抓共管，形成合力。

2、强化制度保障

根据社会主义核心价值观的基本要求，完善行业规范、行业准则，加强《员工手册》的培训及执行力度。

3、实行中心文明委工作支配

（1）制定贯彻中心文明委《关于推动诚信建设制度化的看法》的工作方案，推动建立统分结合的诚信建设制度化工作机制。

（2）落实诚信建设联席会议成员单位工作职责。

4、稳步提高业务水平

提升医疗技术水平。根据“三好一满足”的总体要求，不断提升医疗水平，提高服务质量，提升服务水平。加强党性熬炼，切实改进医风。增加医疗临床职工为患者服务的意识。推广运用职业信用报告，引导从业人员讲求职业操守、恪守诚信规范。

5、制定诚信奖惩制度，仔细执行及整改

（1）建立诚信“黑红名单”制度，把恪守诚信者列入“红名单”，把失信违法者列入“黑名单”，定期发布。

（2）建立对诚信模范个人的嘉许制度，在资格认定、公共服务等方面探讨出台对诚恳守信者的优待政策。

（3）制定失信行为惩戒措施，建立联合惩戒机制，对失信违法者共同依法实施惩戒。

（4）组织相关部门对本院存在的诚信缺失突出问题开展专项整治。

（5）大力发掘和宣扬诚信人物、诚信群体，发挥先进典型示范作用。

6、扎实开展创建活动

（1）规范窗口行业服务，大力推动科室和个人文明形象建设，培育团队精神，做好本职工作，规范言行举止，严格遵章守纪，夯实创建基础。

（2）主动开展“人民满足为主题”的争当文明科室、文明医生、文明护士活动，有关部门要加强日常考核，建立高效的投诉处理机制，把这一活动引向深化，务求取得实效。

（3）加强职工及患者宣扬教化工作、美化办公环境。力争做到公共场所无乱扔杂物、随地吐痰、损坏花草树木、吵架、斗殴等不文明行为。

（4）全部室内公共场所和工作场所全部禁烟，并有明显的禁烟标识。

（5）结合实际改造无障碍设施，加强无障碍设施的管理，确保运用状况良好。

（6）加强生活垃圾无害化处理和危急废弃物的处置，医疗危急废弃物处置率要达到100

7、努力构建和谐医院

严格落实各项社会治安综合治理措施，健全值班巡逻制度，消退平安隐患，确保医院平安，杜绝重大治安案件和平安事故。健全冲突纠纷化解机制，做好突发事务应急处置预案。确保我院综合治理的优化。

8、办好联点共建实事

根据有关部门的统一要求，结合我院实际，今年联点共建工作为哈拉卜吐村做好服务、帮助供应义诊服务、对社区困难人群供应救济服务。同时推动在职党员进社区活动。

9、其他方面。严格接着落实我院文明创建工作实施方案的重点任务，加大督查检查力度，加强纪律管理和医德医风考核，推动医疗服务质量和技术水平的提高，深化文明创建工作，协作做好20xx年度全国文明城创建目标的实现。

医院创建工作安排3

为了使爱婴医院工作能持之以恒地开展，巩固和发展爱婴医院的成果，提高母乳喂养率，真正做到母婴平安，母婴健康。现制定本年度爱婴医院工作安排如下：

一、加强爱婴医院领导班子建设，重新调整爱婴医院领导机构

1、爱婴医院领导小组成员：

2、促进母乳喂养技术指导小组

二、加强母乳喂养学问的培训工作

加强对相关科室人员进行促进母乳喂养学问和技能的培训，目的是使母乳喂养活动持之以恒地坚持下去，更好地提高服务质量。

1、对新到我院工作的人员，每人发放一册《母乳喂养学问手册》，同时进行母乳喂养学问岗前培训，经考试合格后方可上岗。

2、妇产科、儿科的医务人员每年进行母乳喂养学问强化培训三小时，考试二次。

3、安排每年派相关科室医务人员1~2名到上级医院进修学习，学习新学问、新技术，更好地开展爱婴医院工作，提高服务质量。

三、接着办好孕妇学校

1、接着发放有关母乳喂养学问宣扬资料。

2、孕妇学校每周定期开放1~2次，给孕妇授课，看录像，讲授孕期保健及母乳喂养学问，并做好询问工作。

四、遵守爱婴医院各项规章制度，保证母乳喂养工作质量

1、遵守妇产科、儿科母乳喂养制度，实行早接触、早吸吮，母婴同室，按需喂奶，不断提高纯母乳喂养率。

2、严格遵守促进母乳喂养各项规章制度，护理部不定期到产科、儿科进行检查，发觉问题刚好指出并整改。

五、加强产前门诊、母婴保健门诊工作的管理，要求做到仔细执行门诊工作制度，主动开展妇幼卫生学问及母乳喂养学问的宣扬指导工作。

六、仔细执行医院各项规章制度，加强医德医风建设，加强医疗质量管理，提高母乳喂养胜利率。

医院创建工作安排4

根据市委、市政府对"十大星级创建"的总体部署及要求，我市卫生系统深化开展了"平安医院建设"活动，全面推动综合治理、平安生产、平安创建工作，进一步完善工作机制，逐步形成全体干部职工齐抓共管协调建设平安工作的新局面，为构建和谐卫生、建设"平安xx"创建良好的环境。

一、加强组织领导，健全规章制度，仔细部署落实。

完善平安创建领导机构，配备专（兼）职人员负责日常工作，健全治安小组、调解小组等群防群治组织，明确责任，完善各项工作制度。建立健全平安创建工作领导责任制、目标管理责任制、部门责任制和岗位责任制，将目标分解落实到单位、科室和个人，逐级签订目标管理责任书。把平安创建纳入单位工作议事日程，并作为单位年度工作要点的重要内容，领导班子全年探讨综治及平安创建工作不少于2次，做到年初有部署、平常有检查、工作有信息、年终有总结。

二、加强平安医院创建宣扬，营造创建氛围。

强化信息公开意识，推动政务公开和医院院务公开，建立统一协调的信息通报机制。沟通、协调和引导新闻媒体，把握正确的舆论导向，坚持正面宣扬为主，大力宣扬广阔医务工作者中好人好事，宣扬临床医学的特别性，加强对患者依法处置医患纠纷的教化，驾驭好对医患纠纷宣扬报道的尺度。定期不定期组织开展平安医院创建主题宣扬活动。

三、完善调解组织，强化纠纷化解措施。

大力推动医患纠纷人民调解组织建设。建立健全医患纠纷人民调解组织，优化调解人员组成，落实调处工作各项保障措施，建立完善工作制度，规范调解程序。区分不怜悯况，进行分类化解；实行多种方式，主动协调化解；发挥职能作用，刚好就地化解；确定重点问题，领导包案化解；下移工作重心，督导督办化解；健全完善政策，注意从源头化解。

四、开展平安隐患排查，加强环境整治。

仔细开展平安生产大排查大整治活动，对发觉的隐患建立台帐，明确整改时限，落实责任人，刚好整改到位，把隐患消退在萌芽状态。确保不发生平安事故。加强对各类毒、麻药品的管理，严防发生流失和违规事务。常常性开展医院周边地区平安隐患排查工作。实行有效措施改善医院周边交通秩序。加强对医院周边设备设施的管理。开展医院周边环境集中整治行动。

五、提高服务实力，改善服务水平。

深化开展全面改善医疗服务专项行动，深化医院管理年活动，狠抓医疗服务核心制度的落实。组织专题培训，加强医患沟通。加强对医疗机构的监管，严把技术人员资格准入关，严格医疗机构的审批程序，坚决查处超范围执业、命名不规范、违规发布医疗广告等违法违规行为。

六、加强信息沟通沟通，有效处置纠纷。

加强公、检、法、卫的沟通联系与信息沟通，防止和处置因医患纠纷引发的事务。建立医院和医患纠纷人民调解组织联系机制，形成化解医患冲突的畅通渠道。举办医疗机构相关人员医疗纠纷处置学习班，提高医疗机构处置医疗纠纷的实力。

七、加强行业纠风治理，防范医疗。

实行"关爱病人、钻研医术、合理诊疗、细心施治、诚信遵守法律、德技双馨"的新时期医德医风规范。引导广阔干部职工强化自律意识，自觉维护卫生行业的良好形象。抓好纠风专项治理各项工作，接着实行药占比的上限限制措施，抓好"三合理规范"要求和"一日清单制"、"价格公示制"的落实。建立药品用量动态监测和超常预警机制，肃穆查处大处方、滥开药行为。规范药品选购 行为，实行阳光选购 ，网上监管。宣扬贯彻《xx市卫生局医疗机构行风建设九不准》，广泛开展廉政文化建设和预防职务犯罪等工作，防止不正值交易和商业贿赂的回潮和反弹。

医院作为卫生事业的重要窗口，与人民群众的.身体健康与生命平安亲密相关，各单位要把平安医院创建工作提高到构建和谐社会的高度来相识其重要性，把平安医院的创建作为社会治安综合治理、建设平安冀州的重要内容，强化整体部署，仔细组织实施。

医院创建工作安排5

一、指导思想

根据“为民、务实、清廉”的要求，坚持“标本兼治、、惩防并举、注意预防”的原则，强化教化、完善制度、加强监督、加大力度，坚决订正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风，维护好人民群众的根本利益，促进医院健康发展。

二、目标任务

通过在医疗服务过程中全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”，开展坚决订正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风的专项治理工作，实现一个目标，完成二项任务。

一个目标：有效遏制不正之风，杜绝收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等现象。全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”。围绕“三合理”想方法，添措施，切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题，努力减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众的根本利益，让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务，为促进社会稳定，构建“和谐安县”作出贡献。

二项任务：

（一）加强医德医风教化，弘扬正气，提倡先进。建立健全教化、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效管理机制，强化医务人员的医德医风教化，规范廉洁行医行为，完善医疗服务收费行为、住院费用清单制和门诊药品价格清单制，肃穆查处损害群众利益的不正之风，使“开单提成”，收受患者“红包”等问题得到有效解决，争创行风评议先进集体。

（二）建立和完善行风。包括院、科两级负责人责任制度，科室评价制度，医务人员考核、激励、惩戒制度，社会监督制度等，形成医院和社会群众相结合的行风监督机制。

三、治理措施

（一）加强行风建设及“三合理”实施工作的组织领导。

“三合理”是我院今年行风建设的重要内容之一。医院的行风建设工作由行风建设领导小组负责组织协调。院、科室两级领导要提高对行风建设及“三合理”实施工作重要性的相识。既要担当抓业务工作的责任，又要担当抓医德医风建设的责任，切实加强领导并抓出成效。

１、调整和充溢

医院行风建设领导小组：确定由院长为组长，为副组长，为成员。行风建设领导小组负责完善医院行风建设的各项，指导、查检、监督各科行风建设及“三合理”的落实并评价其结果，听取各独立督察组的督察看法并按有关规定作出奖惩确定。

２、成立三个具有独立职能的督察小组，干脆向医院行风建设领导小组和分管院长负责。督查组分别对各科室的用药、检查、收费状况进行督查，使之逐步形成党内监督、行政监督和民主监督的完整体系。

（二）加强职业教化，大力弘扬正气。

强化职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统作风教化。坚固树立“群众利益无小事”和“情暖患者，优质服务”的服务理念，营造杜绝药品回扣、“开单提成”、拒收“红包”和严禁乱收费及实施“三合理”的强大舆论氛围。使敬重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益成为我院医务人员的自觉行动，以实际行动取信于民。

（三）明确各项纪律和要求。

各科室要仔细组织科室人员学习探讨卫生部和省卫生厅颁布的行业纪律与法规，以进一步明确省卫生厅关于制止医务人员收受“红包”、回扣责任追究的规定和关于重申、明确卫生行业“五不准”及医院“十不准”等行风建设工作的各项规定、政策界限和纪律要求，时刻保持醒悟的头脑，决不违规违纪。

（四）加强管理，完善各项制度和监管措施。

1、坚持防范为主、标本兼治的原则。深化剖析医疗服务中不正之风的成因，完善相关管理制度、建立合理运行机制，切实实行防范措施，铲除不正之风滋生土壤，建立纠风长效机制，强化行风建设工作责任。建立科主任、护士长一手抓科室管理、一手抓行风建设的“一岗双责”制度，修订完善院、科领导任期目标责任制考核内容，把加强医德医风建设，规范医疗行为和实施“三合理”作为领导和中层干部的重要职责。

2、加强管理制度建设。依照法律、法规和政策规定，完善医疗制度、人事安排制度、制度和责任奖惩制度，约束和规范医务人员的执业行为。

3、加强医疗服务[2]

质量管理。医务科、护理部、门诊部要切实加强医疗质量监管。医务科要做好病历质量的检查、审评，仔细落实医疗服务的各项制度，充分敬重患者的知情权和选择权，加强医患沟通。各科室要事先将治疗方案及相关费用告知患者，增加“透亮度”。建立临床用药指导、抗菌抗肿瘤药物分级管理运用制度。接着开展大金额病历评价制度，每季从病案室随机抽取上月大金额（5000元以上）病历6份以上，交督导组围绕医疗质量，主要针对合理治疗、合理检查、合理用药三个方面进行分析探讨评价。护理部要协作医疗的各项工作，抓好护理人员的“三基”训练，确爱护理质量能够适应治疗的要求，让患者满足。门诊部要组织做好就诊流程，病人选医生等各项工作，最大限度地便利病人，服务好病人。营造让患者平安、放心的就医环境。

4、加强对药品集中招标选购 的管理监督。仔细做好我院药品候选品种的确认工作，严格规范非标药品选购 行为。常常对抗生素和抗肿瘤协助用药的选购 运用状况进行专项检查。

5、加强对医疗服务收费状况监管。检查内容包括：独立项目，自定标准收费；分解项目，重复收费；已取消的项目接着收费；不按标准计价单位收费；不按实际服务数量计算费用；超过政府规定的最高零售价格销售药品；混淆药品质量层次与规格，变相提高药品价格；招标选购 药品不按国家有关规定作价销售；医用耗材以次充好，提高收费；医用耗材不按规定加成比例作价等问题。对存在的问题的科室和个人要肃穆处理。加强收费管理，定期探讨、解决在价格管理方面存在的问题，建立责任追究制，落实收费投诉查实处理方法，加大监管力度。本文来自

6、完善医疗信息公开制度。制定有效防范措施，保障患者的权益，完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制，耐性回答患者的问题，增加医疗服务和药品收费透亮度。通过医院“电子显示屏”、“触摸屏查询系统”“住院须知”等形式及导医人员向患者和社会宣扬行风纪律规定，自觉接受患者和社会的监督。主动运用座谈会和问卷调查等形式征求患者对医德医风的看法，接受患者和群众的投诉，刚好核查处理。

（五）加大监督、查处力度。

医院设立举报箱、举报电话、接受群众举报。医院办公室、审计监审室负责核实和处理群众的举报。对供应证据，经核查属实者，将按医院相关规定予以嘉奖。对医务人员利用职权和工作之便收受“红包”、药品回扣、开单提成等违纪行为，一经查实，将按《中华人民共和国执业医师法》第三十七条规定和省卫生厅的有关规定，责令暂停执业活动；重犯者，吊销其执业证书。

（六）严格纠风责任追究制度。

根据“谁主管、谁负责”的原则，加大纠风责任追究力度，保证各项治理措施的落实并收到实效。医务人员顶风违纪，接着收受“