高级卫生专业资格正高副高内科学专业资格正高副高模拟题2021年-真题无答案(三)

区

高级卫生专业资格（正高副高）内科学专业资格（正高副高）模拟题2021年

（200）

（总分145,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

心力衰竭_________

ISSS_SINGLE_SEI

rA

B1和B2-受体密度下调

rB

主要是B受体密度的下调，B2-受体变化少

「C

G蛋白、B1和B2-受体下调

「D

心肌去甲肾上腺素储备增加

「E

压力感受器功能完整

2.

急性心力衰竭的常见原因不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

缺血性心脏病

「B

动脉闭塞性疾病

「C

瓣膜性心脏病

「D

循环衰竭

「E

心肌疾病

3.

急性心肌梗死患者出现持续单形性室性心动过速，心率150次/min,血压

110/70mmHg,首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

普罗帕酮

rB

胺碘酮

r

c

维拉帕米

「D

美托洛尔

rE

直流电复律

4.

患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查

体：心界增大，心率130次/min,心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心

房颤动，最佳治疗是

ISSSSINGLE,SE1

「A

阿替洛尔

「B

口服地高辛

rC

静脉注射西地兰

「D

口服胺碘酮

「E

静脉注射美托洛尔

5.

对于意识不清的患者，在给予第1次人工呼吸时胸廓没有发生起伏，接下来救

援者应该___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

用力深吸气后迅速给予第2次人工呼吸

「B

确认仰头举频手法正确再进行第2次人工呼吸

「C

立即气管插管

rD

反复检查脉搏

「E

开始胸外按压

6.

晕厥最常见的类型是

ISSSSINGLE.SE1

「A

血管迷走性晕厥

「B

心源性晕厥

「C

颈动脉窦晕厥

rD

直立性晕厥

「E

排尿性晕厥

7.

关于房室旁路的电生理特性,下列描述中错误的是

ISSSSINGLE.SE1

「A

心脏激动通过显性房室旁路前传表现为预激综合征

「B

隐匿性旁路可以被称为隐匿性预激综合征

「C

显性房室旁路只能从心房向心室单向传导

「D

隐匿性房室旁路只能从心室向心房逆向传导

「E

部分显性房室旁路可双向传导

8.

患者女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸

骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音,首先应想到的疾病为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

动脉导管未闭

rB

主动脉瓣关闭不全

「C

二尖瓣关闭不全

「D

室间隔缺损

「E

主动脉瓣狭窄

9.

典型的急性感染性心内膜炎的表现不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

近年来发病率有所升高

「B

通常累及正常心瓣膜

「C

以草绿色链球菌感染常见

rD

主要侵犯二尖瓣或主动脉瓣

「E

可迅速发展为急性充血性心力衰竭

10.

下列关于心腔的说法不正确的是：

ISSS_SINGLE_SEL

「A

右心房前、后两部以界沟为界

「B

房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷，为卵圆窝

「C

右心室被室上崎分成右心室流入道（窦部）和流出道（漏斗部）

「D

左心室腔以二尖瓣后尖为界，分为流入道和流出道两部分

「E

左心室流出道，又称主动脉前庭

11.

减压反射的生理意义是：

|SSS_SINGLE_SEL

「A

降低动脉血压

rB

升高动脉血压

「C

维持动脉血压稳定

「D

减弱心血管活动

「E

增强心血管活动

12.

对于临床怀疑冠心病的患者,可以用于冠状动脉病变诊断的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心脏X线平片

rB

超声

c

CT

「D

MRI

「E

核医学

13.

正常情况下，负荷试验后射血分数的绝对值应比静息时至少增加

|SSS^SINGLE_SE1

「A

50%

「B

30%

「C

20%

rD

10%

「E

5%

14.

患者女，20岁。平时描记心电图为正常心电图，有反复发作性心悸多年，心动

过速发作时为窄QRS波群心动过速，R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的

心电图诊断为___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

显性预激综合征合并室上性心动过速

rB

隐匿性预激综合征合并室上性心动过速

「C

房室结双径路合并室上性心动过速

「D

阵发性房性心动过速

「E

窦性心动过速

15.

缺血修饰清蛋白作为血管缺血的敏感指标，不仅适用于急性冠状动脉综合征患

者，亦适用于其他各种情况引发的缺血,其特点为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低敏感性，低特异性

'B

高敏感性，低特异性

「C

高敏感性，高特异性

「D

低敏感性，高特异性

「E

高特异性

16.

患者男，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压

220/130mmHg,颅脑CT显示左侧基底核区脑出血,下列说法正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

静脉使用降压药物使血压在2h降至正常水平

rB

采用静脉药物，适当降压，在24h内将血压降低到160/100mmHg

「C

严密监测下尽快使血压降至正常

「D

血压控制目标为VI60/100mmHg

「E

不必降压治疗，防止进一步减少脑组织血流灌注

17.

高血压脑病最严重的临床表现是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血压突然增高

「B

视物模糊

「C

恶心、呕吐

「D

心悸、气促

「E

剧烈头痛伴抽搐

18.

关于AMI急性期新发的心房颤动,下列叙述错误的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

恢复窦性心律可能对血流动力学有改善作用

'B

对随后的病死率无影响

「C

控制心室率对血流动力学有改善作用

「D

可同时出现完全性房室传导阻滞

「E

心房颤动是AMI并发的一种较常见的心律失常

19.

左心室重塑是指_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

左心室腔大小、形态发生变化

「B

心肌肥厚

rC

心肌组织和细胞的生物学缺陷

「D

心肌收缩蛋白异常

「E

心肌调节蛋白异常

20.

对除外心力衰我有阴性预测价值的检查是

ISSSSINGLE_SEL

「A

心电图

rB

胸部X线

rc

N-端脑钠肽

rD

动脉血气分析

CE

超声心动图

21.

心力衰竭患者，频发室性期前收缩，但无自觉症状，无晕厥，Holter检查示有

短阵性室性心动过速（最多连续5个异位QRS波）。针对室性期前收缩选用最

适当的药物___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

普罗帕酮

「B

胺碘酮

rC

维拉帕米

「D

美托洛尔

「E

地高辛

22.

患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作2〜3次，无器质性心脏病,

目前的药物治疗选择

|SSS_SINGLE_SE1

「A

口服阿替洛尔

「B

口服地高辛

「C

口服阿司匹林

「D

口服胺碘酮

「E

口服普罗帕酮

23.

卢成人心肺复苏中，推荐的潮气量为

|SSS_SINGLE_SEI.

rA

300〜400ml

rB

400~500ml

「c

500~600ml

rD

600~700ml

rE

800-1000ml

24.

倾斜试验可以诊断的晕厥是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

心源性晕厥

「B

颈动脉窦晕厥

rC

血管迷走性晕厥

「D

直立性晕厥

「E

瘠病性晕厥

25.

Graham-Steell杂音是指

ISSS_SINGLE_SEL

「A

相对性主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

rB

相对性二尖瓣狭窄的舒张期杂音

「C

相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音

「D

相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

「E

相对性主动脉瓣狭窄的收缩期杂音

26.

易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

服用硫氮草酮

「B

静坐休息

「C

剧烈运动

「D

睡眠

「E

窦性心律，心率70次/min

27.

下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎

'B

所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查

「C

所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗

「D

胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎

「E

目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂

28.

可能代表某城市三级医院心肌梗死患者住院病死率的是

|SSS_SINGLE_SE1.

rA

500/10万

「B

2/1000

rc

50%

「D

7%

rE

100/10万

29.

下列关于冠状血管的说法错误的是:

|SSS_SINGLE_SE1

「A

前降支，也称前室间支，是右冠状动脉主干的直接延续

rB

前降支穿入室间隔内分布于室间隔的前2/3称为前室间隔支

rC

右冠状动脉一般在房室交点附近或右侧，分为后室间支和右旋支

「D

窦房结动脉起源于右冠状动脉者约占60%,起源于左冠状动脉者约占40%

「E

右心室漏斗部前部的血液供应来自前降支和右冠状动脉的第一分支（圆锥

支），有时左、右分支吻合成环，称为Vieussens环

30.

，且力血管主要是指：

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

大动脉

'B

小动脉和微动脉

「C

毛细血管

「D

小静脉和微静脉

「E

大静脉

31.

对于冠心病评价而言，CT与MRI相比具有的优势是

|SSS^STNGLE_SEI

rA

心脏各房室形态结构的评价

「B

心肌活力的评价

rC

心肌灌注的评价

「D

冠状动脉病变的诊断

「E

心脏功能的评价

32.

放射性核素心血池显像的电影显示,左心室壁运动出现“反向运动”时，提示

ISSSSINGLE„SEL

「A

心肌缺血

rB

心肌梗死

rC

室壁瘤

「D

预激综合征

「E

心肌病

33.

心肌梗死超急性期的心电图特征是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

T波高耸，ST段抬高，急性损伤阻滞

'B

T波高耸，ST段下降，出现异常Q波

「C

T波高耸，ST段延长

「D

T波高耸，出现异常Q波

「E

T波高耸，Q-T间期延长

34.

心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的意义是检测

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

心肌缺血

「B

心肌功能

rC

心肌代谢

「D

心肌坏死

「E

心肌缺氧

35.

肾血管性高血压最常见的病因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肾动脉粥样硬化

rB

大动脉炎累及肾动脉

rC

肾动脉纤维肌性结构不良

「D

先天性肾动脉异常

「E

肾动脉瘤(获得性或先天性)

36.

心肌不发生完全强直性收缩是因为心肌:

|SSS_SINGLE_SEL

「A

缺Ca2+

'B

有效不应期长

「C

无低常期

「D

“全或无”收缩特性

「E

心肌的自律性低

37.

"I患者发病24h内的主要死因

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

心室颤动

「B

房室传导阻滞

rC

室上性心律失常

「D

持续性单型性室性心动过速

「E

加速性室性心动过速

38.

与血管收缩、细胞增殖和肥厚，钠、水潴留无关的神经激素是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血管紧张素H

rB

去甲肾上腺素

rC

脑钠肽

「D

内皮素

CE

血管升压素

39.

当收缩压V90mmHg时，宜选的药物是

|SSS_SINGLEJE1

「A

硝酸甘油

'B

硝普钠

「C

多巴胺

「D

B-受体阻滞剂

rE

吠塞米

40.

以下心律失常中心源性猝死风险最高的是

|SSS^STNGLE_SEI

rA

紊乱性房性心动过速

「B

特发性室性心动过速

rC

多源性室性期前收缩

「D

室性期前收缩有RonT现象

「E

阵发性室上性心动过速

41.

患者男，45岁，阵发性心房颤动2年，1个月发作2次，症状明显，有夜间阵

发性睡眠呼吸困难，目前的抗心律失常药物治疗选择

|SSS_SINGLE_SE1

「A

口服阿替洛尔

「B

口服索他洛尔

「C

口服华法林

「D

口服胺碘酮

「E

口服普罗帕酮

42.

对于意识不清的患者，如果专业救援人员在10s内不能确定是否有脉搏，接下

来救援者应该___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

仔细检查各处大动脉，确定是否有脉搏

「B

使用听诊器检查有无心音

rC

检查心电图，确认心电活动情况

「D

立即胸外按压

「E

寻找或等待除颤器

43.

临床试验证明，病死率接近为零的晕厥是

ISSSSINGLE„SEL

「A

心源性晕厥

rB

颈动脉窦晕厥

「C

直立性晕厥

「D

血管迷走性晕厥

「E

Brugada综合征晕厥

44.

下列关于左心室特发性室性心动过速的描述中错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

因大多可经静脉注射维拉帕米而终止，也被称为维拉帕米敏感性室性心动过速

「B

因为与左后或左前分支的Purkinje纤维有关也被称为分支性室性心动过速

「C

其发生机制是折返性机制

「D

以左后分支相关的起源占绝大多数，心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴

左偏

「E

以左后分支相关的起源占绝大多数，心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴

右偏

45.

下列疾病听诊特征111无心尖区舒张期杂音的是

ISSS_SINGLE_SEL

，A

严重主动脉瓣狭窄

「B

急性风湿性二尖瓣炎

「C

左心房黏液瘤

「D

严重主动脉瓣关闭不全

「E

二尖瓣狭窄

46.

患者男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体：可闻及主动脉瓣区收缩

期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大和升

主动脉扩张。可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

冠心病心绞痛

「B

非梗阻性肥厚型心肌病

「C

主动脉瓣狭窄

rD

主动脉瓣关闭不全

「E

高血压性心脏病

47.

最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

30%

「B

70%

rC

2%

rD

50%

rE

10%

48.

心动周期中左心室压力最高值发生在：

ISSS_SINGLE_SEL

rA

等容收缩期末

rB

等容舒张期末

rC

快速射血期末

「D

心房收缩期末

rE

快速充盈期末

49.

检测蛋白质表达水平的技术是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

SouthernE[3迹

「B

NorthernE[3迹

「c

聚合配链反应

「D

Western印迹

rE

RT-PCR反应

50.

产于临床高度:怀疑肺动脉栓塞的患者,建议首先选择的影像学检查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心脏X线平片

「B

超声

rC

心血管造影

「D

MRI

rE

CT

51.

常规经胸超声心动图检查技术不包括

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

M型超声心动图

rB

二维超声心动图

rC

经食管超声心动图

「D

频谱多普勒成像

「E

彩色多普勒成像

52.

运动试验的绝对禁忌证不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性心肌梗死

「B

高危不稳定型心绞痛

「C

急性肺栓塞或肺梗死

「D

预激综合征

「E

急性主动脉夹层分离

53.

2008年公布叫关于老年高血压患者的临床试验是

SSS_SINGLE_SEL

「A

STRIP

「B

EUROASPIRE

rC

HYVET

「D

DECODE

「E

HOPE

54.

原发性醛固酮增多症治疗的首选药物

ISSS_SINGLE_SEL

rA

B-受体阻滞剂

rB

a-受体阻滞剂

rC

ACEI

rD

螺内酯

rE

钙通道阻滞剂

55.

急性心肌梗死的常见并发症不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心力衰竭

「B

心律失常

「C

室间隔穿孔

「D

急性肺栓塞

「E

心源性休克

56.

有关心力衰竭的说法下面最合适的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

有心力衰竭的症状才诊断心力衰竭

「B

包括心脏重塑、无症状心功能不全、有症状心力衰竭这样一个发生、发展的过

程

rC

左心室射血分数下降才能诊断心力衰竭

「D

BNP升高才能诊断心力衰竭

「E

原有心脏病病情恶化才能诊断心力衰竭

57.

正常心脏传导系统中自律性最高的为

ISSS_SINGLE_SEL

rA

窦房结

rB

房室结

rC

希氏束

「D

普肯耶纤维

rE

心房肌

58.

二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提

，示重度二尖瓣,反流。目前首选治疗方案为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

利多卡因静脉滴注

「B

胺碘酮静脉滴注，然后口服维持

rC

美托洛尔口服

「D

普罗帕酮口服

「E

外科瓣膜置换或修补手术

59.

患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，

患者维持窦性心律的进一步治疗应选择

ISSS_SINGLE_SEL

「A

导管消融

「B

换用索他洛尔

「C

外科开胸手术

「D

增加胺碘酮剂量

「E

换用普罗帕酮

60.

救援者对有脉搏的成人患者只进行人工呼吸而不需要胸外按压，则人工呼吸的

频率为____________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

6~8次/min

「B

8~10次/min

rc

10—12次/min

「D

12~16次/min

rE

10~20次/min

61.

先天性长Q-T综合征现已发现的基因亚型数口

ISSS_SINGLE_SE1

「A

9

rB

10

rc

11

「D

12

CE

13

62.

对VVIRV起搏器编码描述正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心室抑制型起搏，有频率应答，无多部位心室起搏

「B

心室抑制型起搏,无频率应答，有多部位心室起搏

「C

心室抑制型起搏,无频率应答和多部位心室起搏

「D

心室抑制型起搏,有频率应答和多部位心室起搏

「E

心房抑制型起搏,无频率应答和多部位心室起搏

63.

主动脉瓣的瓣叶包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

左瓣、右瓣

「B

前瓣、后瓣

「C

左瓣、前瓣和后瓣

「D

右瓣、前瓣和后瓣

「E

左瓣、右瓣和后瓣

64.

导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中最常见的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

感染性心内膜炎

「B

二叶主动脉瓣畸形

rC

退行性主动脉瓣病变

「D

风湿性心脏病

「E

主动脉夹层

65.

下列关于个体心血管疾病发病危险的预测正确的是

ISSSSINGLE„SEL

「A

个体水平心血管疾病发病危险是指心血管疾病的危险因素水平

rB

个体心血管疾病发病危险一般是指其发病的相对危险

rC

个体水平心血管疾病发病危险的预测公式大部分基于回顾性研究数据

「D

个体心血管疾病发病危险主要根据个体所具有的心血管危险因素水平及这些危

险因素与心血管疾病发病危险的联系强度，用公式计算得出

「E

个体心血管疾病发病危险的预测主要依赖于临床医师的经验

66.

能使心肌自律性升高的因素是:

ISSS_SINGLE_SEL

「A

4期除极速度减慢

「B

阈电位升高

「C

阈电位降低

「D

最大复极电位绝对值变大

「E

有效不应期延长

67.

环链的a螺隼和B片层结构属于蛋白质的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

一级结构

「B

二级结构

rC

三级结构

「D

四级结构

「E

大分子组装

68.

惮声心动图检查不能够帮助诊断或排除的心血管疾病是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

先天性心脏病

rB

风湿性心脏病

rC

肥厚梗阻型心肌病

「D

急性心肌梗死合并机械并发症

「E

心肌炎

69.

极量运动试验的目标心率是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

200一年龄

rB

240一年龄

rC

195一年龄

「D

210—年龄

rE

220一年龄

70.

［专统的心血管疾病的危险因素不包括

|SSS^SINGLE_SEL

£A

高血压

「B

高尿酸血症

「C

高低密度脂蛋白胆固醇血症

「D

吸烟

「E

糖耐量异常

71.

肾实质性高血压，当尿蛋白>1g/d时，血压目标应控制在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

<130/80mmHg

「B

<140/90mmHg

rc

<125/75mmHg

「D

<125/80mmHg

「E

<120/80mmHg

72.

关于不稳定型心绞痛的论述，错误的是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

心电图可有ST段抬高表现

rB

Tnl可升高

rC

CK-MB升高正常值上限的99%

「D

心电图胸前导联ST段压低

「E

aVR导联ST段抬高

73.

有关急性心肌梗死室间隔破裂穿孔的临床特点正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大多发生在心肌梗死1周后

「B

大多伴有再发剧烈胸痛

「C

多发生在急性下壁心肌梗死

「D

多数可闻及全收缩期杂音伴震颤

「E

心电图显示电机械分离现象

74.

属于心力衰竭患者的特征性体征

|SSS_SINGLE_SEL

「A

颈静脉怒张

「B

第三心音奔马律

rC

低垂性水肿

「D

A+B+C

「E

肺部啰音

75.

隐匿性传导最常见的部位为

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

窦房结

rB

房室结

rC

希氏束

「D

心房肌

rE

心室肌

76.

窦性停搏与二度n型窦房传导阻滞心电图的主要区别是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

长P-P间期

「B

长P-P间期与基本P-P间期有无倍数关系

「C

窦性停搏长P-P间期较长

「D

二度II型窦房传导阻滞长P-P间期相对短

「E

交界性逸搏

77.

导致心源性猝死最常见的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心瓣膜病变

「B

冠心病

rC

心肌病变

「D

高血压性心脏病

「E

窒息

78.

对被电击的短暂心室颤动患者的最佳处理措施为

SSS_SINGLE_SEI

rA

立即进行人工呼吸和胸外按压，同时准备除颤

rB

立即进行电除颤

「C

先给予静脉注射胺碘酮再除颤

「D

先给予静脉注射肾上腺素再除颤

「E

先行5个周期的CPR（约2min）后再行除颤

79.

获得性LQTS的诱因不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

严重心动过缓性心律失常

「B

低钾血症

「C

低镁血症

「D

低钙血症

「E

口服美西律

80.

对NBL编码为UAPS的电极导线描述正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

单极主动固定电极,绝缘材料为聚酰脂，为洗激电极

「B

单极被动固定电极,绝缘材料为硅胶，为洗激电极

rC

单极被动固定电极,绝缘材料为聚酰脂，为洗激电极

「D

双极主动固定电极,绝缘材料为聚酰脂，为非激素电极

「E

单极被动固定电极,绝缘材料为聚酰脂，为非激素电极

81.

主动脉的无冠状动脉窦指的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

左窦

rB

右窦

rC

后窦

「D

前窦

rE

左窦和后窦

82.

患者女，25岁，风湿性心脏病来诊。查体发现脉压较大，为确诊是否有主动脉

瓣关闭不全存在，最好的听诊体位是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

左侧卧位

「B

半坐卧位

rC

坐位

「D

下蹲后突然站立位

「E

坐位前倾深呼吸

83.

下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是

ISSSSINGLE„SEL

「A

心血管疾病一级预防的目标人群是已具有高血压、血脂异常和糖尿病的人群

rB

心血管疾病一级预防的目的是增加危险因素的治疗率和控制率

rC

心血管疾病一级预防的主要方法是全人群的健康促进，包括制定健康政策、改

善健康环境等

「D

心血管疾病一级预防的重点人群是老年人

「E

心血管疾病一级预防的重点人群是已有冠心病病史的人群

84.

中心静脉压升高可发生于：

|SSS^SINGLE_SEL

「A

心肌收缩力增强时

「B

右心衰竭时

「C

大失血时

「D

心交感神经兴奋时

「E

心功能曲线左移时

85.

基因治疗最理想的选择是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

基因封闭

「B

基因替代

rC

基因校正或置换

「D

“自杀基因”疗法

「E

非病毒载体介导法

86.

下列对心肌灌注显像的描述中错误的是

ISSSSINGLE„SEL

「A

心肌对显像剂的蓄积量与局部心肌血流量不呈比例

rB

心肌细胞摄取心肌灌注显像剂依赖于心肌细胞本身的功能或活性

rC

心肌对显像剂的摄取也是反映心肌细胞存活的重要标志

「D

目前的心肌灌注断层显像可用门控采集，一次显像还可得到心室功能定量参数

「E

为了提高对心肌缺血诊断的敏感性和特异性，常常需进行负荷试验心肌灌注显

像

87.

患者女，40岁，既往有关节疼痛病史，因劳累近2周自感胸闷、心慌和气短,

伴头晕、头痛，心脏听诊心率110次/min,二尖瓣听诊区可闻及舒张期开瓣

音，为明确诊断应首先选择的检查

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心电图

「B

胸部X线片

rC

超声心动图

「D

心脏磁共振成像

「E

颅脑CT

88.

下列说法错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

计算窦性周长标准差是测量心率变异性的一种方法

「B

心率变异可以评价自主神经功能

「C

心率变异可以预测心脏事件

「D

心率变异可以评价持续性心房颤动

「E

心率变异可以评价糖尿病患者是否存在与自主神经病变有关的疾患

89.

稳定型心绞痛的特点不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

进食、寒冷、情绪激动常可以诱发

「B

心绞痛发作一般可持续15〜20min

「C

含服硝酸甘油可以在3~5min缓解

「D

为胸部压迫、发闷、紧缩感或烧灼感

「E

发作频率、诱因比较固定

90.

非ST段抬高心肌梗死的临床表现不包括

|SSS^STNGLE_SE1

「A

新发严重心绞痛

「B

长时间静息心绞痛

rC

心肌梗死后心绞痛

「D

变异型心绞痛

「E

近期稳定型心绞痛加重

91.

下面关于心力衰竭的说法错误的是

ISSSSINGLE„SEL

「A

是一种临床综合征

rB

任何心脏病都可以引起

rC

主要通过病史、体检和实验室包括影像学检查综合判断

「D

左心室重塑是慢性心力衰竭发生、发展的中心环节

「E

心力衰竭时心肌去甲肾上腺素储备增加

92.

患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司

匹林、阿托伐他汀、二甲双胭。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她

问你的意见，你的处理方式

ISSS_SINGLE_SE1

「A

患者没有冠心病，不必换药

「B

氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换

药

「C

氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药

「D

氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者

，E

氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药

93.

阵发性室上性心动过速最重要的机制为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

自律性增加

rB

激动传导异常

「C

触发活动

「D

折返机制

「E

自主神经调节

94.

患者男，25岁，因急性病毒性心肌炎住院2周，Holter监测结果为夜间出现间

歇性二度I型房室传导阻滞,心率为48次/min,此时的处理是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

人工心脏起搏

「B

异丙肾上腺素静脉滴注

「C

激素治疗

rD

维持原治疗

「E

干扰素治疗

95.

被电击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心脏停搏

「B

有脉性室性心动过速

「C

心室颤动

rD

无脉性电活动

，E

心动过缓

96.

心肺复苏时急救者在电击除颤后应

ISSS_SINGLE_SEI

「A

立即检查心跳或脉搏，根据情况决定是否需要再次除颤或继续CPR

rB

继续胸外按压和人工通气，5个周期的CPR（约2min）后再分析心律，必要时

再次除颤

「C

立即进行心电图检查，如果仍为心室颤动，予以再次除颤

「D

立即进行心电图检查，如果仍为心室颤动，予以静脉注射肾上腺素后再次除颤

「E

立即进行心电图检查，根据情况决定使用何种抗心律失常药物

97.

正常人群HV的数值范围为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

25~45ms

「B

35~55ms

rc

45~65ms

rD

55~75ms

rE

65〜85ms

98.

右心耳起搏时，最常选用的电极导线是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

直形被动固定电极

「B

“J”形被动固定电极

「C

“J”形主动螺旋电极

rD

直形主动螺旋电极

'E

“J”形主动固定电极

99.

主动脉瓣狭窄发病的特点是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

全部为男性

rB

全部为女性

「C

女性多于男性

「D

男性多于女性

「E

性别特点不明显

100.

三尖瓣狭窄时，若临床上出现体循环淤血表现,此时平均跨三尖瓣压差为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

>2mmHg

rB

>5mmHg

rc

>10mmHg

rD

>15mmHg

rE

>20mmHg

101.

下列关于心血管疾病二级预防的概念正确的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

心血管疾病二级预防的目标人群是确定的冠心病和脑血管疾病人群

「B

心血管疾病二级预防的目的是防止高危人群首发心血管事件

「C

心血管疾病二级预防主要依靠生活方式干预

「D

冠心病和缺血性脑卒中的二级预防策略基本不相同

，E

心血管疾病二级预防的重点人群是高血压患者

102.

心脏听诊时，第一心音发生在:

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

心房收缩期的开始

rB

等容收缩期的开始

「C

快速射血期的开始

「D

等容舒张期的开始

「E

快速充盈期的开始

103.

下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

重度急性主动脉瓣关闭不全可以导致全舒张期杂音

rB

重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音

「C

重度二尖瓣狭窄在正常心率时的S2-0S间期小于70ms,而其他左心瓣膜疾病

则不具备该表现

rD

重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音

「E

三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关

104.

心肌灌注显像中异常的图像不包括

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

可逆性缺损

「B

部分可逆性缺损

「C

固定缺损

rD

反向再分布

'E

固定的“热区”

105.

急诊超声心动图检查的适应证不包括

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

急性血流动力学不稳定

rB

乏氏窦瘤破裂

「C

主动脉夹层

「D

脑血管意外

「E

高危或极高危肺栓塞

106.

下列说法错误的是

ISSS_SINGLE„SE1

「A

正常人可以出现偶发室性期前收缩

rB

正常人夜间可以出现一度房室传导阻滞

「C

室性期前收缩＞100次/24h,属于病理性

「D

频发多源性室性期前收缩，有病理意义

rE

正常人可以出现偶发房性期前收缩

107.

关于纤维蛋白原表述不正确的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

主要由血管内皮细胞合成

「B

可以促进血管收缩，增加血管通透性

「C

主要功能是支持纤维蛋白间的凝集和血小板的聚集

「D

属于糖蛋白家族

'E

可以刺激平滑肌细胞增殖

108.

稳定型心绞痛需要鉴别的疾病除外

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

心脏神经症

rB

不稳定型心绞痛

「C

急腹症

「D

腰椎间盘突出压迫神经

「E

肋间神经痛

109.

对于非ST段抬高心肌梗死,以下治疗无效的是

ISSS_SINGLE„SE1

「A

抗血小板治疗

rB

抗凝治疗

「C

溶栓治疗

「D

抗缺血治疗

rE

血管重建术

110.

心力衰竭的病理生理机制不包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

RAAS系统激活

「B

左心室重塑

「C

反射性心动过速的能力增强

「D

6-受体密度下调

，E

交感神经系统激活

111.

慢性心力衰竭患者左心室扩大，EF降低，经过心力衰竭的常规治疗，现在症状

消失，患者准苫停药，向你咨询,你的处理方法是

ISSSSINGLESE1

「A

可以不吃药了

「B

可以减量或换成便宜的药

「C

将利尿剂调整到最小维持剂量，ACEI和B-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗，

逆转心脏重塑

rD

吃半年再停药

「E

B+D

112.

不属于冲动形乎异常的心律失常是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

窦性心动过速

「B

窦性心动过缓

「C

窦性心律不齐

rD

窦房传导阻滞

「E

窦性停搏

113.

心房颤动最可靠的诊断根据是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

第一心音强弱不等

「B

心律绝对不齐

「C

脉搏短细

「D

超声心动图

「E

心电图

114.

当你在路旁发现有人躺在地上时,首先应该

ISSSSINGLESE1

「A

拨打“110”报警

「B

拨打“120”求救

「C

评估其意识状况

「D

马上施行CPR

「E

马上设法将其送到就近医院的急诊科

115.

在心脏骤停患者的复苏中，有关成人肾上腺素的用法为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

推荐1mg静脉注射，必要时每3〜5min重复

「B

推荐1mg、3mg、5mg,静脉注射，每3〜5min递增

「C

对自主心律恢复后出现症状性心动过缓的患者，肾上腺素是最有效的

rD

对肾上腺素治疗无效的症状性心动过缓可用阿托品治疗

「E

大剂量或递增高剂量肾上腺素不能增加初期自主循环恢复和早期存活率，但可

以改善患者的存活出院率或神经功能

116.

正常人群对心室期前刺激最常见的心室重复激动是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

房室结内折返性激动

「B

束支折返激动

「C

浦氏系统内折返激动

「D

心室内折返激动

「E

旁道折返激动

117.

抗凝患者行起搏器植入术的INR值为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

WL5

「B

**~2.0

rC

<2.0

「D

W1.0

rE

**~2.0

118.

风湿性心脏病中最易发生猝死的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

二尖瓣狭窄

「B

二尖瓣关闭不全

「C

主动脉瓣狭窄

rD

主动脉瓣关闭不全

「E

二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全

119.

下列哪项不是心包的特点：

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

分为纤维心包和浆膜心包

「B

纤维心包在内层

「C

浆膜心包可分为脏、壁两层

rD

浆膜心包的壁、脏两层反折处的间隙称心包窦

，E

心包腔在升主动脉、肺动脉后方和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横

窦

120.

匹效型鲤经对心脏活动的影响及影响机制的描述中，错误的是：

ISSSSINGLESE1

「A

由于激活B-受体，增加钙通道开放概率，收缩期室内压上升速率加大

「B

由于激活B-受体，加强4期If通道开放概率，引起正性变时作用

「C

增加房室交界细胞动作电位0期升支速度和幅度，引起正性变传导作用

「D

由于激活B-受体，室内压峰值增高，心缩期缩短

「E

心交感神经传出活动增加时，心室舒张早期室内压下降速率减慢

121.

区别AS和HCM的体格检查中正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强

「B

室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强

「C

站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱

rD

Valsava动作时，AS和HCM的杂音减弱

「E

站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强

122.

一般不用于估计心肌细胞存活的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像

「B

201T1再分布/延迟显像

「C

201T1再次注射法心肌显像

rD

心血池显像

，E

18F-FDGPET心肌显像

123.

已被临床证实有效，而且得到广泛应用的超声心动图技术是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

实时三维超声心动图

rB

斑点追踪超声心动图

「C

经食管超声心动图

「D

组织多普勒超声心动图

「E

心肌声学造影

124.

不能作为窦房结功能不全诊断依据的是

ISSSSINGLESE1

「A

窦性心律不齐

rB

24h内窦性心搏总数W8万次

「C

平均窦性心率W50次/min、最快窦性心率W90次/min、最慢窦性心率W40次

/min（持续1min）

rD

出现二度n型窦房传导阻滞

「E

窦性停搏＞3.0s

125.

下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

超重、肥胖者通过水、钠潴留，交感神经兴奋性增高及胰岛素抵抗等导致血压

升高

「B

原发性高血压由环境因素和遗传因素长期相互作用导致

「C

饮食中高钠、高钾或高钙均可导致血压升高

「D

精神压力增加可导致血压升高

「E

大动脉弹性减退可以导致血压升高

126.

既可以改善预后又可以改善心绞痛症状的药物是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

B-肾上腺素受体阻滞剂

「B

阿司匹林

「C

钙通道阻滞剂

「D

血管紧张素转换酶抑制剂

rE

HMGCoA还原酶抑制剂

127.

对非ST段抬庠心肌梗死诊断价值最大的实验室指标是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肌酸激酶

「B

肌钙蛋白

「C

天门冬氨酸氨基转移酶

rD

丙氨酸氨基转移酶

「E

肌红蛋白

128.

引起心力衰竭患者运动耐量下降的因素不包括

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

静息时射血分数降低

「B

骨骼肌萎缩

「C

外周血管内皮功能紊乱

rD

运动时每搏量不能相应增加

'E

运动时心率不能相应增加

129.

:慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年,现阶段采用的治疗方法最合适的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

电转复为窦性心律

rB

胺碘酮

「C

受体阻滞剂和地高辛，抗凝治疗

「D

射频消融心房颤动

「E

胺碘酮+地高辛

130.

房室结的固有警率

ISSS_SINGLE„SE1

「A

60~80次/min

rB

50~70次/min

rc

40〜60次/