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核技术利用建设项目 1 6 6 7 8 9 11 14 20 28 32 57 60 62 67绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目———应用类型/—绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目经皮冠状动脉介入治疗术(PCIICD置入术,永久性人工心脏起搏器安置术,溶2、项目由来、建设目的和规模绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目3、项目选址和周边环境概况4、原有核技术利用项目应用概况绍兴市上虞人民医院核技术应用项目具体情况详表1-1绍兴市上虞人民医院核技术应用项目具体情况一序号1序号况1Ⅲ1绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目2Ⅴ368Ge序号1器2Ⅱ/22Ⅱ层/31ⅡArtisZeeⅢ41Ⅲ/51Ⅲ层/6DR1Ⅲ层/7机1Ⅲ81Ⅲ91Ⅲ1ⅢAqulion161Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ17Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ机1Ⅲ绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目机1ⅢAR301Ⅲ1Ⅲ1ⅢYsio1Ⅲ1ⅢAKHX-50/200B绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目1Ⅲ/2Ⅴ/序号1作绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目12/1Ⅱ2/2Ⅲ1/流(μA)所量向靶—————源————收 ———收水——性核素的 ——个半衰期后作为普通医疗垃———绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目表‘评价依据法规文件12)《放射性物品运输安全许可管理办法》,中华人民共和国环境保护部13)《建设项目环境影响评价分类管理名录》,中华人民绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目技术标准);4)《环境噪声与振动控制工程技术导则》(HJ2034-25)《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内););其他2)绍兴市上虞人民医院核技术应用项目环保条文执行3)满足国家和地方环境保护部门对建设项目环境管理规定的要求,为项目的辐):绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目“放射性物质(Bq/cm2)控制区*44×104×104×10-1444×10-14×10-144×10-24×10-24×10-1甲>4×109乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107);绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目4)《操作非密封源的辐射防护规定》(GB11930-);););将治疗室设置为控制区,在控制区进出口设置醒5.3治疗室入口应采用迷路形式,安装防护门并设置门机联锁,治疗室防护门上5.6治疗室墙壁及防护门的屏蔽厚度应符合防护最优化的原则,治疗室屏蔽体外30cm处因透射辐射所致的周围剂量当9)《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013);绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目机房内最小有效使用面积机房内最小单边长度c)应合理设置机房的门、窗和管线口位置,机房的门和窗应有其所在墙壁相同表7-5不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求有用线束方向铅当量32211122绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目2、项目所在地环境现状评价绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目监测结果(µSv/h)12345监测结果表明:直线加速器应用场所及周边环境辐射环境现状本底在0.13~3.1关于辐射安全与环境保护管理机构表8-2辐射工作人员个人剂量、体检、培训情况统计表绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目况个人剂量送检情况1√√√√√√2√√√√√√3√√√√√√4√√√√√√5√√√√√6√√√√√√7√√√√√8√√√√√√9√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目3.6关于操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫等制度绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目1)进行定位:先通过模拟定位机对病变部位进行详细检查,然后确定照射的方2)制订治疗计划:根据患者所患疾病的性质、部位和大小确定照射剂量和照射3)固定患者体位:在利用加速器进行治疗时需对患者进行定位,标记,调整照绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目电子化合物的放射性核素注射到受检者体内,让受检者在PET的有效视野范PET显像,放射核素发射出的正电子在体内移动大约1mm后与组织中的负电子),绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目),PET-CT诊断部分具体工艺流程及产物环节见3.1设备组成及工作原理1)进行定位。先通过模拟定位机对病变部位进行详细检查,然后确定照射的方2)制订治疗计划。根据患者所患疾病的性质、部位和大小确定照射剂量和照射绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目3)固定患者体位,近距离后装机治疗时,要进行病变部位插管,将输源管和施绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目与靶材料相互作用产生轫致辐射,轫致辐射又与靶材料及其他材料相互作用得到中绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目后装机使用的Ir-192放射源其半衰期短,每次治疗的时间将会延长,在治疗时需状态下不产生X射线,只有在开机处于出线状态时才会发出X射线。因此,在开机期绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目1)因工作人员操作不当或出现设备故障,在设备安装和换装放射源时,发生放2)设备检修时,工作人员误将治疗机的屏蔽装置打开或卸下放射源,都会对维3)治疗机处于运行状态时,因故障,发生门机联锁装置失效,导致人员误入处4)后装机换装放射源后产生的报废源,因管理不善发生被盗、丢失、遗弃等事绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目表10辐射安全与防护绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目拟采取的污染防治措施绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目绍兴市上虞人民医院根据核技术应用现状,建立了以院领导徐光炎社会公众的健康与安全。该领导小组的基本组成涵盖射线装置各使用部门防护措施器机科技综合楼负二层南侧设置衰变池间(三级衰变桶,每级作均在通风橱内操作,能够有效减少放射性核素挥发对工作人员的影响。通建筑物屋脊。核医学科其他房间则通过空调系统进行通风换③固废:核医学科在工作过程中将产生沾有放射性的固体废物,②DSA机房四周墙体均采用240mm实心粘土砖墙+30mm医用直线加速器机房拟设置门机联锁装置,所有紧急绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目医院拟配置的辐射工作人员,均计划参加辐射安全与配置防护衣、防护围脖、铅屏风、铅围裙、铅背心、铅眼镜等防辐射安全管《DR操作规程》、《DSA操作规程》、《设备检修维护制度》1)该项目试运行期间,委托有资质单位对项目周围辐射环境、衰变池出水活度机及DSA等绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目蔽墙厚度为1.6m。拟安装含硼聚乙烯防护门(铅当量15mm,硼聚乙烯BPE厚度器机房东侧为院区通道,南侧为后装治疗机机房,西侧为土壤层,北侧为控制室,2绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目估算屏蔽物质的屏蔽透射因子B,再按式(3)计算相应辐射在屏蔽体外关注点的剂Xe=Xcosθ=X.secθ绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目B=10(Xe+TVLTVL1)TVL式(2).X(cm)290cm混凝土280cm混凝土Xe(cm)TVL1(cm)BR(m)00f11.H(μSv/h)7.97×10-3))X(cm)240cm混凝土绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目Xe(cm)TVL1(cm)B6.58×10-83.51×10-5R(m)00f.H(μSv/h)注:本项目计算屏蔽体外辐射剂量率时,调强因子取5。.关注点的剂量率H(μSv/h.“ph叠加与主屏蔽区直接相连的次屏蔽墙外泄漏辐射与患者一次散射辐射的辐射剂表11-3与主屏蔽相连的次屏蔽区外参考(H点)(I点)(N点)绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目 注:本项目计算屏蔽体外辐射剂量率时,调强因子取5。泄漏辐射经迷路内墙屏蔽后在迷路入口处的辐射和迷路内的散射中子及中子俘获γ①加速器泄漏辐射经迷路内墙屏蔽后在迷路入口处的辐射:通过公式(3)进行绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目X(cm)Xe(cm)TVL1(cm)BR(m)00f.HogB4π.QB.10d2TVD.H0绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目3)中子剂量率Hn的计算: d2d2x[1.64x101.9+10TVD].H0 1 S0—S1—H=Hr.10一(XrTVLr)+Hn.10一(XnTVLn)+Hog.BogXn—防护门中硼聚乙烯BPE厚度,200mm;TVLn—取45mm;综上所述,医院拟建直线加速器机房墙体及防护门外各关注点的剂量率情况如绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目.辐射剂量率H(μSv/h)由表11-5可知,医院直线加速器机房墙体及防护门外的辐射剂量率值为1绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目1在加速器开机运行时,产生的X射线与空气相互作用可产生少量臭氧和氮氧化0T式(8)Q0=0.39D0SRG式(9)绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目);T=vdT+TdTT绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目的一半。所以对感生放射性的有效防护措施是等其衰变后工作人员进入加速器机房冷却水中被活化而形成的放射性核素主要是15O和13N,它们的半衰期分别为绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目2.后装机辐射环境影响分析2.1后装机房屏蔽效果分析绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目=A.Kr.f.B2R式(11)tbatterTVLTVL—十值层厚度,mm;tbattier—屏蔽层厚度,mm。表11-8初始射线辐射对后装机AΓdtbattierTVLBH(μSv/h)A2.48×10-52.45×10-1B2.80×10-92.99×10-6C2.93×10-7D2.48×10-56.21×10-2HS=xS—散射面积,取(0.76m×3.4m),绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目A2.45×10-112.45×10-1B2.99×10-67.48×10-75C2.93×10-77.33×10-8D6.21×10-216.21×10-2I1452.2放射源安全管理更换的铱-192放射源拟由生产厂家委托有放射性物质运输资质的单位负责将铱-192绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目2.3事故情况下辐射环境影响分析室从而受到不必要的照射。应将避免发生这类事故的措施建立在治疗室的工作制度3.1工作场所分级绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目1高的液体、固体11113.2辐射防护措施绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目),衰变桶的设计容积能确保核医学科放射性废水在衰变桶储存衰变超过10个半衰期绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目3.5剂量预测H=.2-(10)绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目Γ由预测结果可知,核医学科的辐射工作人员受到的附加年有效剂量最大为该项目核医学科周围公众主要包括核医学科楼上楼下其他科室工作人员以及核ARΓtdH3.24×10-42.36×10-1间3.24×10-3绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目3.24×10-39.44×10-2注:由《辐射防护导论》P88可知,对于以康普顿散射使γ射线减弱由预测结果可知,核医学科周围公众成员受到的附加年有效剂量最大为PET-CT校准使用的放射源68Ge,不检测时,源处于装置屏蔽条件下并放置于4.1机房屏蔽措施评价DSA1号机房屏蔽措施DSA2号机房屏蔽措施绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目门窗4.2机房外辐射环境影响分析240mm实心粘土砖墙+30mm厚板绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目18293456—7房外的公众成员所受附加年剂量不会超过项目剂量管理限值(辐射工作人员不超过4.3介入治疗防护措施介入放射需要长时间的透视和大量的摄片,对病人和医务人员来说辐射剂量较绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目1)操作中减少透视时间和次数可以显著降低工作人员的辐射剂量,介入人员在2)一般说来,降低病人的剂量的措施可以同时降低工作人员的辐射剂量,应加3)所有在介入放射手术室内的工作人员都应开展个人剂量监测,医院应结合工4)设备必须符合国际或者国家标准,满足各种特殊操作的要求,其性能必须与E=0.5Hw+0.025Hn绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目从剂量预测结果可知,该项目周围公众年所受附加剂量满足项目管理限值‘、代价利益分析绍兴市上虞人民医院拟进行的放射性同位素及射线装置应用项目符合区域医疗绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目表12辐射安全管理绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目辐射工作人员年所受附加剂量未超过项目剂量管理限值(年剂量不超过53、关于辐射安全与防护培训绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目射安全和防护设施的运行与维护情况;辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情),6、关于操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫等制度绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目“三同时”验收一览表:根据绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目,“三同时”验收内容及要求机①机房采用密度为2.35g/cm3混凝土浇筑。南侧为迷道,迷道内墙厚度为度测试等操作均在通风橱内操作,能够有效减少放射性核素挥发对医用直线加速器机房拟设置门机联锁装置,所设双路供电系统,在停电状态下由医院应急电源供电,以确绍兴市上虞人民医院放射性同位素及射线装置应用项目医院拟配置的辐射工作人员,均计划参加辐《辐射管理机构或责任人工作职责》、《操作规程与安全防护》、《射线装置操作规程》、《DR操作规程》、《DSA操作规程》、《设备检修维
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