【预防老年人跌倒干预实证分析3600字（论文）】

预防老年人跌倒干预实证分析目录TOC\o"1-2"\h\u15451摘要 1238421资料与方法 2176771.1临床资料 2186171.2方法 2319661.3统计学方法 337532结果 3193353讨论 41884参考文献 6摘要目的：研究护理干预对老年住院患者发生跌倒的影响。方法：选取2015年3月～2016年3月入住于我院的患者资料，其中采用常规措施预防跌倒的130例患者设为对照组，采用护理干预的另130例患者为干预组，对两组老年患者跌倒情况进行回顾性分析。结果：干预组患者的跌倒率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：在老年住院患者中实施有效的护理干预，可以降低老年患者跌倒发生率，值得推广。【关键词】老年；跌倒；干预老年患者住院后跌倒往往发生在意识不清楚的情况下，并不是有意的。老年人由于年龄过大，身体各器官功能逐渐下降，逐渐变得迟钝和麻木，所以经常发生意外的跌倒[1]。跌倒后，老年患者出现骨折、脑损伤等常见现象，也更容易死亡，造成严重的医疗纠纷，影响医院的信誉，造成社会的不稳定。目前，中国已进入人口老龄化，与老年人的健康及安全已引起各界人士的关注。有效预防老年住院病人跌倒已成为医院护理工作的主要任务之一[2~3]。在英国的外国文献报道，美国和其他国家，在老年患者跌倒的发生率比较高，对患者造成严重影响，欧洲国家采取了各种各样的问题在老年患者跌倒的预防措施，有效降低老年患者跌倒的发生率，并取得了一些成果[4～6]。本文对2015年3月～2016年3月回顾性分析130例老年住院患者跌倒的护理干预效果。1资料与方法1.1临床资料查看我院2015年3月～2016年3月期间住院治疗的老年患者260例资料进行回顾性分析，其中男性140例、女性120例，年龄55～85(69.4±3.4)岁。患病时间9～33(21.4±1.1)年。将患者随机分为治疗组和对照组，每组130例。两组的一般资料无显著性差异，无统计学意义。(P＞0.05)。纳入标准：所有这些患者都患有慢性病，如冠心病、高血压、慢性肺病、糖尿病、骨关节疾病和中风后遗症。两组在年龄、性别、疾病方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。1.2方法对照组采取常规防护措施预防跌倒。除一般防护措施外，治疗组还采用护理干预措施，包括：①评估方法：老年住院患者的日常生活活动（ADL）的科学评估，对培训的具体内容、能力评估饮食、如厕、鞋子、衣服和步行等。根据日常生活能力和步行ADL标准对患者进行评价，其中0名患者代表独立的日常生活和散步，1分以上代表需要帮助日常生活和散步。得分越高，越需要帮助；对24分代病人生活和行走不能自理；年龄65岁；生活和活动能力受到限制；有意识的残疾人；给予特殊照顾。②综合评估：老年患者住院之后，用ADL评分表对患者的基本生活能力、行走能力进行评估。特别是评估那些容易导致患者出现跌倒的危险因素，然后根据具体的情况对每个患者给予相应的合理护理。③环境护理：首先，护理人员要将病房环境介绍给病人，使病人仔细了解病房、房间设施和床位使用方便，将障碍物排除在患者活动范围内，引起跌倒的物体。护理人员也需要详细了解患者的病情，护理干预根据日常生活和活动的患者，与先前跌倒史患者，制定相应的措施，除特殊护理记录卡的详细记录，当移动护士了解具体情况。④专题培训：医院领导要组织护理人员开展专门的秋季预防培训，提高护理人员的专业水平。培训内容：随着自身因素存在的患者，容易入睡，视力、活动、认知、药物、疾病的病理和老年住院病房环境，提高护士对培训的方式在老年患者跌倒的因素，准确的判断能力，解决和减少对老年患者跌倒的发生概率。老年患者的认知分析下，找到跌倒的原因，并对这些因素进行修正，除加强护理人员关注细节的能力，以及在风险因素提前容易导致老年患者跌倒的预防。要定期组织全院护理人员开展护理工作，防止跌倒，提高护理安全意识。⑤完善措施：首先，要确保医院内的灯光明亮，并张贴海报防止医院内各种宣传栏的倒塌。老年人视力下降居多，光线太暗，看这将导致跌倒的发生率，在楼梯走廊扶手；不容易导致危险物品坠落，确保楼道畅通；定期检查固定床状态，清洁人员在使用干拖把拖地板，还摆放小心地滑”的提醒标志。在拖地的时候，护理人员应该尽量让病人不在病房里走动。将防滑垫在浴室和卫生间，设置尽可能使用方便，安装扶手和寻呼机厕所旁边，放在浴室里的凳子。护理人员需要特别注意老年病人跌倒，特别是在浴缸、卫生间、交接处。⑥心理护理：护理人员应了解老年患者的思维，经常与他们沟通，消除他们在住院后的紧张情绪，恐惧，并保持病人的健康心态。如果病人出现兴奋或焦虑，护理人员应稳定患者情绪，疏导、安慰患者，尽量满足患者的需求；关心患者的生活习惯，尤其是在饮食方面，老年人由于消化功能减退，而卧床不起，因此消化功能较差，对告知患者更丰富的营和保持食物易于消化的食物。观察患者的各项指标，根据身体状况和试验结果调整饮食方案。对于需要帮助的病人，把你需要的东西放在容易接近的地方。与病人的家人沟通，得到家庭成员的合作[7]。⑦安全宣教：当病人入院时，护理人员应详细地向病人及其家属介绍病房环境，使他们熟悉病房，宣传跌倒的危害，以引起他们的注意。过度自信的病人要做耐心的教育，告诉裁缝；完全无法患者一侧的物品；患者的记忆，继续重复介绍医院的内部环境；护理人员定期查房，没有需要观察患者；病情严重的患者还需要增加轮数，减少老年人出去走走，防止跌倒；生活能够自理的患者，护理人员也需要加强关注；以往的经验表明，生活能够自理的病人最有可能的坠落事故，事故。因此，患者需要正确认识自己的情况，有困难及时寻求帮助，护理人员应加强与病人的沟通，建立良好的护患关系[8]。1.3统计学方法采用SPSS18.0统计软件进行数据分析。计数资料采用2检验。检验水准α=0.05。2结果两组干预期间跌倒发生情况干预组发生跌倒2例次(0.900)，对照组发生9例次(4.200)，两组比较，差异有统计学意义(2=4.57，P＜0.05)。两组患者跌倒发生情况比较见表1。表1两组患者跌倒发生的情况比较组别n跌倒未跌倒n%n%治疗组13021.54*12898.46*对照组1302821.5410278.46注：与对照组比较，*p﹤0.053讨论坠落是由于非自愿或非自愿落在地面或其他较低的层面上，除了意识丧失、癫痫发作、严重打击或突然麻痹。老年人主要器官的生理功能下降常伴有不敏感、反应迟缓、运动缓慢、平衡失调等症状。因此，跌倒的可能性大大增加。据报道：在我国，65岁以上的居民中，有21%到23%的男性和43%到44%的女性已经倒下。此外，这一比例随着年龄的增长而增加。我们第六次人口普查的结果表明，65岁以上的大多数人已占总人口的8.87%。我国人口老龄化问题日趋严重。如何保护老年人的健康，防止老年人的跌倒，引起了医院管理者的高度重视。在正常成人，秋天不可能对它构成威胁，但老人被落下的威胁和危害是不容忽视的，它会引起皮肤损伤、充血，严重骨折，手术和康复的内脏损伤，不仅愈合慢，而且容易卧床长时间的褥疮、肺炎等并发症，甚至死亡。因此，跌倒对健康和老年人的生活质量是危险的，是造成老年人伤残或死亡的重要原因之一。跌倒不仅会增加病人自身的痛苦，而且容易引发医疗纠纷，影响医院的声誉。因此，有效预防跌倒是一项非常重要的临床护理工作。目前，许多国家都有患者的跌倒率为护理质量控制的一个重要指标，很多因素导致老年人跌倒的，除了在生理、病理、环境因素和内部因素，所有这些都是在老年患者率的增加逐渐下降的结果，因此护理人员应从多方面的预防跌倒。国外研究人员根据老年人的跌倒因素提出对策，而中国已经开始注意到发生跌倒的老人。本研究对130例患者进行了护理干预。通过实施护理干预，老年患者跌倒率明显下降，从护理干预前的21.54%下降到护理干预后的1.54%。护理干预是通过实施一套护理措施来降低患者的跌倒率。老年患者的专业护理是非常重要的，护理人员的护理应受到重视。但专业、有经验的护理人员数量有限，因此有必要定期对护理人员进行培训。高级护理人员将自己的工作经验和解决问题的方法，交给初级护士，使他们能够尽快适应工作，提高专业水平。同时可防止老年患者跌倒的发生，增强记忆力，提高护理人员的安全意识，加强护患与家属之间的沟通。总之，护理干预在老年患者跌倒预防中起着关键作用。降低老年患者跌倒率，减少医疗纠纷，减轻患者痛苦。值得临床推广应用。

参考文献韩传敏,于培丽,付洪娟.浅谈住院老年人跌倒的原因及预防护理措施[J].东方食疗与保健,2016(5):298-298.洪熙.老年综合评估对住院老年患者跌倒坠床的影响[J].云南医药,2015(5):564-565.霍晓鹏,孙红,朱宏伟,等.高龄老年住院患者跌倒预防的循证实践研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(5).王晓容,李林妮,冯敏,等.老年住院患者跌倒危险因素分析及护理进展[J].医学信息,2015(28):392-392.于艳霞,陈玉凤.老年住院患者跌倒的原因及最新护理研究进展[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2016,16(14):79-80.庄延华.住院老年精神患者跌倒/坠床的原因分析及护理干预[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(34):249-249.孙筱晔.心内科住院老年病人意外跌倒的原因分析及护