军队文职人员招聘护理学(习题卷36)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷36)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.后装治疗A)电子线治疗B)两者均可C)两者均否D)皮肤癌可采用（）[单选题]2.A.门脉性肝硬化A)原发性肝癌B)两者均有C)两者均无D)腹水呈漏出液（）[单选题]3.患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动目前病人最主要的护理诊断是A)体液不足B)气体交换受损C)有误吸的危险D)知识缺乏E)急性意识障碍[单选题]4.某风心病病人，全身浮肿，出现右下肢皮肤溃烂，目前该病人明显的护理问题是A)有发生压疮的可能B)潜在皮肤完整性受损C)风湿性心脏病D)心功能不全E)皮肤完整性受损[单选题]5.患者，女，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。术前准备做青霉素皮试时，稀释溶液用A)5%葡萄糖氯化钠B)5%葡萄糖C)75%乙醇D)生理盐水E)复方氯化钠[单选题]6.一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的．A)彻底清创术B)清除坏死组织和异物C)反复氧化剂冲洗伤口D)伤口应尽量予以缝合E)用1%高锰酸钾湿敷[单选题]7.急诊科护士长每个月都要调查患者对护理工作的满意率，并且对反应较多的问题在会议中讨论，以促进科室护士服务水平的提高。这种做法属于A)前馈控制B)反馈控制C)过程控制D)直接控制E)间接控制[单选题]8.某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析若排除进食动物血制品、铁剂、铋剂以及口腔手术等因素，若确认该患者为消化性溃疡导致的上消化道出血，请根据已知条件对该患者进行止血治疗时，下列哪项是最合理治疗A)三腔两囊管加压止血B)内镜直视下注硬化剂C)甲氰咪胍静点D)补充血容量E)以上均是正确答案[单选题]9.下列哪项不是触诊的内容A)肢体末梢湿度B)心包摩擦音C)腹部包块的位置D)颈部淋巴结的移动度E)心前区震颤[单选题]10.20岁女性患者，血尿3个月，无浮肿、蛋白尿，血压145／95mmHg，肾活检示IgA肾病，下列何种说法不正确：A)血清IgA水平有可能升高B)可合并有腰痛C)肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生D)其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积E)应积极给予糖皮质激素治疗[单选题]11.下列哪项是颅内压增高的典型表现A)头痛、抽搐、偏瘫B)头痛、呕吐、感觉障碍C)头痛、恶心、食欲下降D)头痛、抽搐、血压增高E)头痛、呕吐、视神经乳头水肿[单选题]12.骨巨细胞瘤的好发年龄:A)5-9岁B)10-19岁C)20-40岁D)41-60岁E)61-80岁[单选题]13.A.清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物A)禁食B)高热量、低蛋白、高维生素饮食C)少食多餐D)高钾饮食E)肺心病的饮食护理是[单选题]14.国内引起新生儿败血症的最常见细菌是（）A)B群链球菌B)铜绿假单胞菌C)葡萄球菌D)厌氧菌E)大肠埃希菌[单选题]15.下列关于社区卫生服务的叙述正确的是A)以人群健康为中心B)包含了社区居民需要的所有卫生服务C)是盈利性服务D)以健康人群为重点人群E)以个体为单位[单选题]16.当患者病情突然加重或恶化时，常见的角色适应问题是A)角色行为缺如B)角色行为冲突C)角色行为强化D)角色行为消退E)角色行为减弱[单选题]17.男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18／14kPa，脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是A)早期创伤性休克B)皮肤损伤C)创伤性窒息D)眼外伤E)挤压综合征[单选题]18.发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的A)Ａ.抗甲状腺药物治疗剂量不足B)Ｂ.感染C)Ｃ.放射性碘治疗D)Ｄ.应激E)Ｅ.手术前准备不充分[单选题]19.下列情况属于医疗事故的是A)为病人输注人血白蛋白导致病人感染丙肝B)为青霉素皮试阴性病人输注青霉素后，病人出现过敏性休克C)为心脏骤停患者做心外按压时，导致病人胸骨骨折D)医务人员擅自离岗，贻误病人抢救时机，导致病人死亡E)家属拒绝护士执行治疗和护理，导致病人死亡[单选题]20.正常的舌色为（）A)淡白舌B)紫舌C)红舌D)淡红舌E)绛舌[单选题]21.李女士，50岁。上腹疼痛8年，疼痛多于进餐后加重，近3天出现黑粪，头晕。查体：剑突下方有明显压痛。该患者检查后提示患胃癌，行胃大部切除术术后第4天开始进流食，情况良好。第10天时当由全流食改进半流食后，突然发生腹胀、钝痛，继而呕吐带有食物的胃液和胆汁。患者最可能发生A)胃排空延迟B)术后胃出血C)胃肠吻合口破裂D)术后梗阻E)倾倒综合征[单选题]22.患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。数天后，患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊，下列护理措施错误的是A)头戴冰帽B)平卧位C)迅速开放静脉D)吸氧E)头部略低，保证脑部供氧[单选题]23.下列选项中反映为甲亢病人采取的术前准备有效的是A)情绪稳定，体重减轻，脉率<85次/分B)情绪稳定，体重增加，脉率<90次/分C)情绪稳定，体重增加，BMR<+25%D)情绪稳定，体重增加，BMR<+30%E)脉率降低[单选题]24.风湿性关节炎A)男性青壮年B)老年男性C)育龄妇女D)青少年E)幼儿[单选题]25.A.鞣酸洗胃A)温水洗胃B)PP液洗胃C)碳酸氢钠洗胃D)茶叶水洗胃E)镁中毒[单选题]26.易被热破坏的生物制品类药物的保存方法是A)放在密封瓶中B)放在冰箱里C)放在干燥处D)放在远离明火处E)放在避光纸盒内[单选题]27.关于甲状腺功能亢进的临床表现错误的是A)食欲亢进B)脉压减小C)突眼征D)甲状腺肿大E)心率增快[单选题]28.A.皮下注射A)静脉注射B)隔日1次C)饭后D)临睡前E)Hs[单选题]29.护士长要求护士为某患者的吸毒病史保密，这主要是为保护患者的A)隐私权B)健康权C)姓名权D)知情权E)医疗权[单选题]30.某医院诊室来了一位原因不明的急性中毒患者，已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时护士在配合医生抢救时，下列哪项护理措施不妥A)经予流质鼻饲B)采集标本作毒物鉴定C)急送高压氧舱D)必要时气管切开E)快速静脉滴注脱水剂[单选题]31.A.苯妥英A)乙琥胺B)促肾上腺皮质激素或泼尼松C)卡马西平D)丙戊酸钠E)失神发作，首选[单选题]32.患者，女，43岁，入院行会阴部手术。术后第二天，护士到病房为其换药时，征得患者同意后，应当首先A)对换药部位进行适当遮挡B)与家属交流意见C)检查患者的手术部位D)帮助患者脱去衣服，暴露换药部位E)要求其他人离开[单选题]33.A.供氧浓度A)潮气量B)每分钟通气量C)呼吸压力D)呼吸频率E)呼吸机通气参数FiO指的是[单选题]34.陈女士，38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天，实验室检查示丙氨酸氨基转移酶（ALT）显著增高，直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为A)胆石症B)脂肪肝C)肠道梗阻D)急性肝炎E)胰腺炎[单选题]35.下列选项中不符合"21世纪人人享有卫生保健"的价值的一项是A)承认享有最佳健康水平是一项基本人权B)应继续在具体工作中应用伦理原则C)承认应根据社会等级确定不同个体的卫生保健内容D)消除群体之间不公平和不合理的差别E)承认不同性别具有同等需求[单选题]36.有关应用热疗的目的正确的是A)促进浅表炎症消退和局限B)抑制炎症扩散C)减轻局部充血或出血D)传导并发散体内的热E)提高痛觉神经的兴奋性[单选题]37.急性乳腺炎常见的原因是：A)哺乳期过长B)乳汁淤积C)乳头内陷D)产后无乳E)产后哺乳过多[单选题]38.下列哪项是骨髓炎患者留置引流时的护理要点A)保持引流通畅，防止阻塞和扭曲B)滴入瓶高于床面50cmC)引流瓶低于床面30～40cmD)引流速度维持在50～60滴／分E)每日记录引流液的量[单选题]39.当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是A)放疗B)化疗C)手术D)免疫治疗E)激素治疗[单选题]40.生后2个月内接种A)麻疹疫苗B)脊髓灰质炎疫苗C)卡介苗D)百白破混合疫苗E)乙肝疫苗[单选题]41.急性心肌梗死早期死亡的原因最常见于()A)心律失常B)心力衰竭C)心源性休克D)心脏破裂E)栓塞[单选题]42.患者，男性，46岁，因慢性阿米巴痢疾入院，医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。灌肠后药液应保留A)10～20分钟B)30分钟C)5～10分钟D)40分钟E)1小时以上[单选题]43.引起女性股疝的主要原因是()A)长期咳嗽B)手术切口缝合不良C)长期便秘D)妊娠E)排尿困难[单选题]44.呼吸中枢严重受抑制时可出现A)库斯莫尔呼吸B)潮式呼吸C)叹息样呼吸D)呼气性呼吸困难E)吸气性呼吸困难[单选题]45.赵女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，患者意识清楚，来门诊求治，你首先的方法是A)漏斗洗胃B)口服催吐C)口服白醋D)洗胃机洗胃E)口服牛奶[单选题]46.尸斑一般出现在尸体的A)头顶部B)面部C)腹部D)最低部位E)胸部[单选题]47.冷、热疗法如需反复使用，为防止继发效应，应间隔多长时间A)20分钟B)30分钟C)45分钟D)1小时E)2小时[单选题]48.护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑A)过敏反应B)发热反应C)肺水肿D)溶血反应E)枸橼酸钠中毒反应[单选题]49.病人臀部肌内注射进针后抽吸有回血，处理措施是A)将针头插得深一点后推注药物B)将针头向外拔出一点后推注药物C)拔出针头后重新进针D)将药物丢弃E)无需处理[单选题]50.患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为A)McVay法B)Ferguson法C)Halsted法D)疝囊高位结扎法E)疝成形术[单选题]51.下列哪项是急性腹膜炎的最主要体征A)肠鸣音减弱或消失B)压痛和反跳痛C)腹肌紧张D)肝浊音界缩小或消失E)腹式呼吸减弱或消失[单选题]52.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A)化脓性或坏疽性阑尾炎B)阑尾穿孔并发腹膜炎C)小儿急性阑尾炎D)慢性阑尾炎急性发作E)阑尾周围脓肿[单选题]53.关于慢性肾衰竭时的血液系统的表现，下列哪项是错误的：A)贫血是必有的症状B)红细胞生成素减少C)贫血容易纠正，输新鲜血可使血红蛋白恢复正常D)血小板功能差，多种凝血因子活性降低E)自细胞趋化、吞噬和杀菌的能力减弱[单选题]54.妊36周,先兆子痫并发胎盘早剥之初产妇，宫口未开，下列何种处理最恰当：A)人工流产B)剖宫产术C)催产素静滴引产D)产钳术E)穿颅术[单选题]55.Baker囊肿的描述正确的是：A)类风湿膝关节腔内积液，屈膝时腔内压力高使积液被挤入关节后侧的半膜肌滑囊B)致使后者向腘窝腔内扩大而形成腘窝囊肿C)囊肿可向下发展进入腓肠引起单侧小腿肿大D)囊肿破裂可产发生膝后部及小腿肚的突然疼痛，伴局部红肿，明显压痛以及发热E)以上描述均正确[单选题]56.老年患者，突发剧烈胸痛，临床诊断为急性前壁心肌梗死，入院后4h心电图监测发现频繁性室性期前收缩。此时治疗应首选:A)普罗帕酮静脉注射B)肾上腺素静脉注射C)维拉帕米静脉注射D)利多卡因静脉注射E)奎尼丁静脉注射[单选题]57.男，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，l天中白天嗜睡，夜间失眠下列哪项检查对明确诊断有意义A)心电图B)血气分析C)脑电图D)脑血流图E)超声心动图[单选题]58.体内缺铁初期即潜伏前期的最早，最可靠诊断依据是：A)典型小细胞低色素性贫血血象B)血清总铁结合力增高C)血清铁减低D)骨髓贮存铁减少或缺失E)血清转运铁蛋白饱和度下降[单选题]59.有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS的原理，哪项是错误的A)促进肺泡水肿消退B)增加功能残气量C)减少肺内动静脉分流D)增加吸入氧浓度E)扩张萎陷的肺泡[单选题]60.女.60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染，心率120次／分.右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(十).可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是：A)单纯保守治疗B)PTCD术C)胆囊切除术D)胆囊造瘘术E)胆总管探查术[单选题]61.A.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡A)乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高B)食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹性水肿C)暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失D)劳力性呼吸困难E)心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为[单选题]62.江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人用药护理不妥的是A)饭后服用以减少胃肠道刺激B)切勿自行停药和减量C)坚持长期、规律用药D)有选择、联合用药E)注意观察副反应[单选题]63.下列有关ICU病房设置的叙述不正确的是A)应靠近相关科室B)有多种灯光的光源C)床头应有多项电源板D)单间病房面积16～20m左右E)床位数是医院总床位数的5%[单选题]64.李先生，22岁。4天前因骑跨伤出现尿痛、排尿困难、尿道溢血。首选的治疗方法是A)留置导尿B)应用止血药C)应用抗生素D)行尿道修补术E)行膀胱穿刺造瘘术[单选题]65.某糖尿病人患病已多年，但三多一少表现不明显。且年龄已达76岁，尿糖常(-)，本病人已口服拜糖苹，不知近1～2周控糖效果如何，应用以下哪项化验可供信息A)晨尿糖B)餐后2h血糖C)糖化血红蛋白D)即时血糖E)空腹血糖[单选题]66.服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是A)症状缓解B)吸碘试验高峰开始下降C)T3，T4开始下降D)TSAb测定下降E)症状缓解，T3，T4正常[单选题]67.女性，26岁，有先天性心脏病，法洛氏四联征，以畏冷，发热，乏力1周，心悸，气促1天为主诉入院，查体，T39℃端坐位，呼吸34次/分，HR110次分，律不齐，双肺满部湿性啰音。心电图提示，房颤，ST呈鱼钩样改变。用Killip心功能分级评价应属于:A)I级B)II级C)III级D)IV级E)V级[单选题]68.高先生，45岁，车祸后出现呼吸困难、四肢不能活动。护理体检：颈部压痛，四肢感觉运动障碍，二便失禁，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C骨折，C前脱位。可造成该患者不可逆性瘫痪的脊髓病理改变类型是A)脊髓休克B)脊髓震荡C)脊髓断裂D)脊柱骨折E)脊椎脱位[单选题]69.肺炎患者出现感染中毒性休克，此时首要处理是A)补充血容量B)用糖皮质激素C)高流量吸氧D)控制感染E)用血管活性药物[单选题]70.抗甲状腺药物最常见的不良反应是A)粒细胞缺乏B)出血性膀胱炎C)周围神经炎D)肾毒性E)心毒性[单选题]71.近端指间关节呈梭形肿胀常见于()A)类风湿关节炎B)风湿性关节炎C)骨性关节炎D)痛风性关节炎E)系统性红斑狼疮[单选题]72.中年男性，手膝关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近指关节肿胀，压痛，双膝关节活动弹响。患者还发现有血压偏高，心电图示ST-T改变，请选择消炎镇痛药A)双氯酚酸钠B)布洛芬C)消炎痛D)强的松E)塞来西布[单选题]73.王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。首先要考虑的治疗措施是A)解痉抗炎治疗B)抗炎止血治疗C)抗炎治疗D)解痉治疗E)手术治疗[单选题]74.A.钠型阳离子交换树脂A)氢氧化铝凝胶B)叶酸制剂C)碳酸氢钠D)安体舒通E)慢性肾功能不全代谢性酸中毒者宜选用（）[单选题]75.下列哪项不属肾病综合征尿检查结果A.不同程度血尿B.尿纤维蛋白降解产物增多A)选择性或非选择性蛋白尿B)尿蛋白(AAC)或更多D)尿糖(AAE)或更多[单选题]76.治疗急性颅内压增高的首选药是A)50%葡萄糖B)20%甘露醇C)25%山梨醇D)30%尿素E)地塞米松[单选题]77.脑膜瘤多发于A)男性B)儿童C)男性稍多于女性D)女性稍多于男性E)男女相等[单选题]78.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了A)肥大性骨关节病B)杵状指C)高血钙血症D)周围神经病E)上腔静脉阻塞综合征[单选题]79.女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查A)血浆皮质醇B)尿游离皮质醇C)血皮质醇昼夜节律D)小剂量地塞米松抑制试验E)大剂量地塞米松抑制试验[单选题]80.对口服中毒抢救是否成功，关键在于A)呼吸道是否通畅B)洗胃是否彻底C)导泻是否及时D)休克纠正与否E)解毒药剂量大小[单选题]81.A.爪形手A)餐叉畸形B)挤压分离试验阳性C)杜加征阳性D)巴宾斯基征阳性E)骨盆骨折可出现的体征为[单选题]82.A.热水袋A)热湿敷B)烤灯C)热水坐浴D)温水浸泡E)促进创面干燥[单选题]83.关于急性蜂窝织炎的描述不正确的是A)致病菌主要是化脓性链球菌B)病变区与正常皮肤无明显界线C)局部明显红肿剧痛D)可由软组织损伤后感染引起E)多伴有寒战、高热等全身症状[单选题]84.下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征：A)子宫下段有压痛B)两侧圆韧带极度紧张C)血尿D)产妇阵痛难忍E)阴道流血[单选题]85.患者女性，16岁。患慢性疾病，需要接受居家护理，而其母亲由于家庭困难需要上班。此家庭需要调适的家庭功能是A)经济上的支持B)家庭角色的重新分配C)家庭的社会化D)家庭治疗的利用E)家庭情绪上的支持[单选题]86.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是()A)绞窄性肠梗阻B)粘连性肠梗阻C)输尿管结石D)小儿肠套叠E)胆道蛔虫病[单选题]87.20岁女性，全身浮肿1个月，查血压120／70mmHg，尿蛋白3．8g／天，红细胞0-2／HP，临床诊断为肾病综合征，下列哪项是支持其诊断所必需的：A)血清总蛋白＜60g／LB)血清球蛋白＜30g／LC)血清白蛋白＜30g／LD)血胆固醇升高E)血清补体下降[单选题]88.有关端坐呼吸的描述正确的是A)多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B)体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C)休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D)体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E)睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰[单选题]89.脑损伤病人出现中间清醒期提示有A)脑挫裂伤B)颅底骨折C)硬脑膜外血肿D)脑震荡E)脑内血肿[单选题]90.下列有关护理的描述错误的是A)护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应B)照顾是护理的永恒主题C)护理是科学与艺术的结合D)护理与服务对象是帮助性关系E)由于护理事业发展有限，目前只能是一种职业，不能称之为专业第2部分：多项选择题，共3题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]91.为防治肿瘤病人化疗的不良反应，应做到A)某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外B)抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷，帮助消散C)定期查血常规，以了解有无骨髓抑制现象D)若出现胃肠反应，可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等药减轻反应E)病人出现脱发现象，应立即停药[多选题]92.下列不属深感觉的是（）A)运动觉B)痛觉C)重量觉D)实体觉E)温度觉[多选题]93.调剂的一般程序包括()。A)收方B)计价C)发药D)审方E)调配第3部分：问答题，共5题，请在空白处填写正确答案。[问答题]94.结核性腹膜炎病理上分几型？哪型可扪及腹部包块？[问答题]95.胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的原理是什么？[问答题]96.胎盘由_______组成。[问答题]97.肝脓肿手术治疗应注意的问题？[问答题]98.缺铁性贫血的治疗首选药是什么？举出二种。[单选题]99.下列哪项是引起右心室扩大的先决条件A)肺功能和结构的不可逆性改变B)低氧血症C)高碳酸血症D)反复气道感染E)呼吸性酸中毒[单选题]100.腹部损伤常见受损内脏依次是A)肝、脾、肾、胃B)肾、脾、肝、胃C)胃、肝、脾、肾D)脾、肝、肾、胃E)脾、胃、肾、肝1.答案:B解析:2.答案:A解析:3.答案:E解析:1.血ChE活力是诊断有机磷中毒（OPI）中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。以正常人血ChE活力值作为100%，急性OPI中毒时，ChE活力值在50%～70%为轻度中毒；30%～50%为中度中毒；30%以下为重度中毒。对长期OPI接触者，血ChE活力值测定可作为生化监测指标。故选D。解题关键：有机磷中毒确诊需要测定全血胆碱酯酶活力。2.中枢神经系统症状为过多ACh刺激所致，表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，有的发生呼吸、循环衰竭死亡。该患者已经发生昏迷，角膜反射消失，属于急性意识障碍，故选E。解题关键：有机磷中毒中枢神经系统损坏易出现急性意识障碍。3.该患者为使用中中毒即在使用过程中，施药人员喷洒时，药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，以及吸入空气中杀虫药所致。应立即将患者撤离中毒现场。彻底清除未被机体吸收进入血的毒物，如迅速脱去污染衣服，用肥皂水清洗污染皮肤、毛发和指甲；眼部污染时，用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠溶液或3%硼酸溶液冲洗。并给氧及阿托品。故选C。解题关键：口服中毒需要洗胃，使用中中毒应脱去外衣，清洗皮肤。4.阿托品化指征为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快（90～100次／分）和肺湿啰音消失。如出现瞳孔明显扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等为阿托品中毒，立即停用阿托品。故选C。解题关键：阿托品中毒、瞳孔扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷等。4.答案:E解析:5.答案:D解析:配制青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释。6.答案:D解析:7.答案:B解析:控制工作分为前馈控制、同期控制、反馈控制。其中，反馈控制是在计划完成后进行的评价性控制，这类控制作用发生在行为之后，主要是对行为之后的质量评价。反馈控制对已发生或即将出现的偏差，分析其原因和对未来的可能影响，及时拟订纠错措施并予以实施，本题护士长的行为就属于反馈控制。选B。解题关键：反馈控制是行为已经结束，对其效果的评价，这种评价可以对以后的行为具有影响作用。8.答案:C解析:9.答案:B解析:心脏触诊包括心尖搏动及心前区震颤和心包摩擦感；腹部触诊包括腹部皮肤弹性、皮疹颜色及加压后变化，腹壁静脉血流方向，结节的深浅、活动度和触痛情况，腹壁紧张度，压痛和反跳痛，腹部包块，液波震颤及肝脾等腹腔脏器情况。心包摩擦音为听诊的内容，故选B。解题关键：触诊是通过手的感觉感知病人身体某部位有无异常的检查方法。10.答案:E解析:11.答案:E解析:12.答案:C解析:13.答案:D解析:14.答案:C解析:15.答案:A解析:社区卫生服务以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。所以答案选A。16.答案:A解析:17.答案:C解析:根据题干，患者被水泥预制板压伤，呼吸困难，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，可能的诊断为创伤性窒息。创伤性窒息：肩部、上胸部亦可有瘀斑和出血点。眼结膜和口腔黏膜均可见出血斑点。可有鼻、耳道出血、鼓膜穿破、耳鸣和暂时性耳聋。有时亦可有视网膜或视神经出血，造成视力障碍，以致失明。颅内静脉破裂时可发生昏迷。重伤者甚至可发生窒息，心搏骤停。故答案为C。18.答案:A解析:19.答案:D解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。所以医务人员擅自离岗，贻误病人抢救时机，导致病人死亡是医疗事故。20.答案:D解析:21.答案:A解析:22.答案:E解析:1.通常药物治疗1个月左右网织红细胞开始上升，随之血红蛋白升高，经3个月后红细胞开始上升，而血小板上升需要较长时间。故正确答案为C。解题关键：使用雄激素治疗要定期复查外周血象，了解血红蛋白、白细胞计数及网织红细胞计数的变化。2.依据骨髓象检查结果，原始细胞比例超过30%，通常被认为是急性白血病的主要诊断标准。粒细胞、红细胞均减少，巨核细胞也减少，而淋巴细胞比例增高可能是再生障碍性贫血，故而正确答案选C。解题关键：骨髓象检查是用细胞形态学检查的方法，来观察骨髓中细胞的数量和质量的变化，借以了解骨髓的造血功能，对疾病的诊断，疗效观察、预后判断有重要价值。3.患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊，应考虑颅内出血，此时护理不应头部过低，以免加重出血，故而E错。解题关键：再生障碍性贫血有程度不同的皮肤黏膜及内脏出血，重者常危及患者生命。23.答案:B解析:甲状腺功能亢进病人术前准备有效的标准是情绪稳定，体重增加，脉率<90次/分。24.答案:D解析:25.答案:E解析:26.答案:B解析:27.答案:B解析:【考点】甲亢的临床表现【精析】①T3、T4过多症候群：代谢率增加（怕热、多汗，皮肤温暖、潮湿，低热）；心血管系统（心率增快、心音增强、脉压增大）；精神神经系统（易激动、焦虑、注意力不集中、记忆力减退）；肌肉系统（肌震颤、动作迅速、精细动作困难）；消化系统（多食易饥、大便频繁、体重下降、甚至恶病质）；血液系统（白细胞减少，部分患者轻度贫血）；生殖系统（女性常有月经稀少、闭经，男性可有阳痿、男性乳房发育）。②甲状腺肿大：呈弥漫性对称性肿大。③突眼。④甲状腺皮肤病：胫骨前黏液性水肿，多对称性，非凹陷性。本题A、C、D、E均为甲亢的临床表现，只有B错误，应为脉压增大。【避错】本题部分考生易选A，本题A、C、D、E均为甲亢的临床表现，只有B错误，应为脉压增大。因此，选B。28.答案:E解析:29.答案:A解析:30.答案:C解析:31.答案:B解析:32.答案:A解析:33.答案:A解析:34.答案:D解析:35.答案:C解析:21世纪人人享有卫生保健的价值在于使全体人民增加期望寿命和提高生活质量。在国家之间和国家内部改进健康的公平程度。使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务。承认享有最佳健康水平是一项基本人权，应继续在具体工作中应用伦理原则，消除群体之间不公平和不合理的差别，承认不同性别具有同等需求，当今社会不存在根据社会等级确定不同个体的卫生保健内容。36.答案:A解析:【考点】热疗法【精析】热疗的目的是促进浅表炎症消退和局限，减轻疼痛，减轻深部组织的充血，保暖与舒适，B、C项属于冷疗法。E项应该是降低痛觉神经的兴奋性，故本题选A。【避错】本题部分考生容易错选C项，考生容易将冷热疗法相混淆，减轻局部充血或者出血是冷疗法的目的，正确描述应该是减轻深部组织的充血，考生需要区别掌握。37.答案:B解析:38.答案:A解析:引流护理要点：保持引流通畅，防止阻塞和扭曲。滴入瓶高于床面60～70cm，引流瓶低于床面50cm，引流速度术后第1天快速滴入，以后维持50～60滴／分，详细记录引流液性质及引流液量。39.答案:C解析:40.答案:B解析:@jin41.答案:A解析:42.答案:E解析:体位是由病变部位的不同决定的。细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹；阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边。当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗液体在病变部位保留一定的时间，抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留，不会过早的排泄掉。保留灌肠目的：镇静、催眠及治疗肠道感染。一、操作前准备（1）评估病人的病情、心理状态、合作程度等。（2）根据医嘱准备灌肠溶液，一般镇静催眠用10%水合氯醛；肠道抗感染用2%小檗碱、0.5%~1%新霉素或其他抗生素等。灌肠液量不超过200ml。温度39~41℃。（3）关闭门窗，适当遮挡。二、操作步骤（1）备齐用物携至病人床边，解释，嘱病人先排便、排尿。（2）取适当卧位，臀部抬高10cm。（3）嘱病人深慢呼吸，轻轻插入肛管15~20cm，液面距肛门不超过30cm，缓慢灌入药液。（4）拔出肛管后嘱病人至少保留药液1小时以上。（5）整理床单位，清理用物，观察病人反应和疗效，做好记录。三、注意事项（1）肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者均不宜做保留灌肠。（2）肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。（3）慢性菌痢取左侧卧位；阿米巴痢疾取右侧卧位。1h为宜，时间太短毒素解的不彻底，时间太长毒素会反吸收。43.答案:D解析:44.答案:B解析:呼吸中枢严重受损、药物引起的呼吸抑制、充血性心力衰竭等可引起潮式呼吸。45.答案:B解析:【考点】洗胃法【精析】本题患者意识清楚，口服药物急性中毒的清醒患者首选口服催吐洗胃法，口服催吐洗胃法通常适用于服毒量少的清醒合作者，故选B项，其余各项均用于昏迷或者无自主意识患者。【避错】本题部分考生容易错选A项，考生未充分掌握洗胃法的分类方法的适应证。口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒患者首选洗胃方法。考生需谨记。46.答案:D解析:尸斑一般出现在尸体的最低部位。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位。47.答案:D解析:继发效应：机体为了组织免受损伤而产生的防御作用，转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用，而出现的短暂的相反的作用。因此，病人用热或用冷疗法30分钟后应停止，给予1小时的复原时间后，再按规定反复应用。治疗以不超过30分钟为宜；让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。故本题选D。解题关键：冷、热疗法如需反复使用，中间应给予1小时复原时间，以防发生继发效应。48.答案:D解析:过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意A可排除。发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，一般血压无变化，因此B错。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现，C错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，休克时脉搏细弱而快，血压下降，因此D是正确答案。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应，会有手足抽搐症状，E错。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。49.答案:C解析:肌内注射术是将一定量的药液注入肌肉组织的方法。注射部位为取髂前上棘与尾骨连线外上1／3处。推注药液前，需抽动活塞，检查有无回血。若有回血，应拔出针头重新进针。故排除A、B、D、E答案，C正确。解题关键：臀部肌内注射进针后抽吸有回血，要拔出针头后重新进针。50.答案:D解析:51.答案:B解析:52.答案:E解析:【考点】阑尾炎的手术指征【精析】绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期手术。阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。故本题答案选E项。【避错】部分考生容易错选D项，认为慢性阑尾炎可进行非手术治疗，需要注意的是慢性阑尾炎反复或急性发作时要行手术治疗。考生需要熟悉掌握阑尾炎的手术指征，阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，可行非手术治疗。53.答案:C解析:54.答案:B解析:55.答案:D解析:56.答案:D解析:57.答案:B解析:58.答案:D解析:59.答案:D解析:机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS可以增加呼气末跨肺压，肺泡增大，使萎陷的肺泡膨胀，同时顺应性增加，因此改善了通气和氧合，使通气／血流(V/Q)变为适当，提高氧分压，可降低氧浓度，有效地预防由于氧中毒带来的肺损害。故选D。解题关键：呼气末正压方式治疗ARDS可使呼气末跨肺压、肺泡、顺应性和氧分压增加。60.答案:D解析:61.答案:B解析:62.答案:D解析:63.答案:E解析:ICU的设置应根据医院规模、病种、技术和设备条件而定。病床在500张以下的综合性医院可设综合性ICU，床位数可占医院病床数的3%～6%；500张床位以上的医院应设有专科ICU;而在专科医院，ICU床位可适当增加。64.答案:A解析:65.答案:C解析:66.答案:E解析:67.答案:D解析:68.答案:C解析:69.答案:A解析:抗休克的原则：补充血容量。70.答案:A解析:【考点】甲亢患者的护理措施及依据【精析】抗甲状腺药物的常见不良反应有：①粒细胞减少，严重者可致粒细胞缺乏症，因此必须复查血象；②药疹较常见，可用抗组胺药物控制，不必停药，如严重皮疹则应立即停药，以免发生剥脱性皮