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文档简介
脑梗塞介入取栓护理查房PPT课件目录contents脑梗塞概述介入取栓治疗护理在脑梗塞介入取栓中的作用脑梗塞介入取栓的并发症及处理脑梗塞的预防与康复护理CHAPTER01脑梗塞概述脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧性坏死,进而引起的一系列神经功能障碍症状。定义根据阻塞血管的大小和部位,脑梗塞可分为腔隙性梗塞、脑血栓形成、脑栓塞等类型。分类定义与分类脑梗塞的主要病因是动脉粥样硬化,其他原因包括高血压、糖尿病、高血脂等。动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞,引发脑组织缺血、缺氧,最终导致脑细胞死亡。病因与病理病理病因临床表现脑梗塞的症状包括偏瘫、失语、感觉障碍、意识障碍等,具体症状取决于梗塞的部位和程度。诊断通过体格检查、影像学检查(如CT、MRI)和实验室检查,可以确诊脑梗塞。临床表现与诊断CHAPTER02介入取栓治疗
介入取栓技术简介介入取栓技术是一种通过导管将血栓从血管中取出,恢复血流的治疗方法。该技术主要适用于急性脑梗塞患者,特别是那些在发病6小时内得到治疗的患者。介入取栓技术具有创伤小、恢复快、效果显著等优点。适应症急性脑梗塞患者,年龄在80岁以下,发病时间在6小时以内,CT或MRI证实无颅内出血及大面积脑梗死。禁忌症有严重心、肝、肾功能不全者,有严重出血倾向或正在服用抗凝药物者,CT或MRI证实颅内出血或大面积脑梗死者。介入取栓的适应症与禁忌症术前准备01完善相关检查,如血常规、凝血功能、心电图等;患者及家属签署知情同意书。手术过程02局麻下经股动脉穿刺,将导管送至病变血管,用适当的拉力将血栓从血管中取出。注意事项03术后患者需保持平卧位,穿刺部位加压包扎;严密观察患者生命体征及神经系统症状;遵医嘱给予抗凝、溶栓药物治疗;定期复查血常规、凝血功能等指标。介入取栓的流程与注意事项CHAPTER03护理在脑梗塞介入取栓中的作用了解患者病情、病史、用药情况等,为制定护理计划提供依据。评估患者情况心理护理术前准备安抚患者及家属情绪,减轻紧张和焦虑,增强治疗信心。协助医生完成各项检查,确保手术顺利进行,如备皮、碘过敏试验等。030201术前护理密切观察患者生命体征变化,及时发现异常情况并处理。监测生命体征协助医生进行手术操作,确保手术过程顺利进行。配合医生操作注意预防术中可能出现的并发症,如血栓形成、血管痉挛等。防止并发症术中护理密切观察患者病情变化,特别是意识、瞳孔、肢体活动等指标。监测病情变化注意预防术后可能出现的并发症,如出血、感染、下肢深静脉血栓形成等。预防并发症根据患者情况制定康复计划,指导患者进行功能锻炼,促进康复。康复指导术后护理CHAPTER04脑梗塞介入取栓的并发症及处理颅内出血由于取栓过程中可能导致血管壁损伤,引发颅内出血。局部出血穿刺部位可能出现局部出血、血肿等情况。处理措施密切观察病情变化,及时发现并处理出血情况。对于颅内出血,根据出血量采取相应治疗措施,如药物治疗、手术等。对于局部出血,可采用压迫止血、冰敷等方法进行处理。出血并发症短暂性脑缺血发作取栓后可能出现短暂的脑缺血症状,如偏瘫、失语等。持续性脑缺血取栓后血管未能完全通畅,导致持续性脑缺血。处理措施密切监测患者神经系统状况,及时发现并处理缺血症状。对于短暂性脑缺血发作,可采用药物治疗、高压氧等方法缓解症状。对于持续性脑缺血,需重新评估病情,制定进一步治疗方案。缺血并发症感染取栓过程中可能导致细菌感染或术后护理不当引发感染。过敏反应部分患者可能对取栓材料或药物产生过敏反应。处理措施加强术后护理,保持伤口清洁干燥。对于感染,根据感染类型和严重程度采取相应治疗措施,如抗生素治疗、清创等。对于过敏反应,立即停止使用过敏原,给予抗过敏药物治疗。其他并发症CHAPTER05脑梗塞的预防与康复护理预防措施积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,降低脑梗塞的发病风险。保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多摄入蔬菜水果,减少动物脂肪的摄入。定期进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以增强心肺功能和代谢水平。戒烟并限制酒精的摄入,以降低对血管的损害和刺激。控制危险因素健康饮食适量运动戒烟限酒在病情稳定后及早进行康复训练,包括肢体功能训练、语言康复、认知训练等。早期康复关注患者的心理状态,给予必要的心理支持和疏导,帮助患者树立康复信心。心理护理定期评估患者的康复进展情况,根据评估结果调整康复计划和方案。定期评估康复护理需要多学科合作,包括神经科医生、康复科医生、护士、物理治疗师、职业治疗师等。多学科合作康复护理家庭成员应给予患者足够的关心和支持,帮助患者进行日常生活的照顾和康复训练。家庭支持自我监测规律作息健康宣教患者应学会自我监测和管理,定期记录自身情况,如血压、血糖等指标,及时发现异常情况并就医
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