临床医学检验临床化学-共用题干单选题-4

临床医学检验临床化学-共用题干单选题

1、进入血液循环的药物，通过各种转送方式分布到不同的器官和组

织，这个过程称为药物分布。影响药物分布的主要因素有：药物理化

性质；药物与血浆蛋白的结合；特殊的膜屏障等。弱酸性药物主要分

布于（）

A.细胞外液

B.细胞内液

C.乳汁

D.唾液

E.尿液

2、进入血液循环的药物，通过各种转送方式分布到不同的器官和组

织，这个过程称为药物分布。影响药物分布的主要因素有：药物理化

性质；药物与血浆蛋白的结合；特殊的膜屏障等。弱碱性药物主要分

布于（）

A.细胞外液

B.细胞内液

C.淋巴液

D.唾液

E.尿液

3、进入血液循环的药物，通过各种转送方式分布到不同的器官和组

织，这个过程称为药物分布。影响药物分布的主要因素有：药物理化

性质；药物与血浆蛋白的结合；特殊的膜屏障等。人的总体液量按体

重计算约为0.6L/kg,若某药的表观分布容积（V）<0.6L/kg,则提

示（）

A.该药主要分布于细胞外

B.该药主要分布于细胞内

C.该药主要分布于血液中

D.该药可能是弱酸性药物

E.该药主要以分子态脂溶性存在

4、TDM工作中，除少数方法可直接使用收集的标本外，大多需对样

品进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏待测定成分的前提

下，用适当的方法浓缩纯化待测组分，以减少干扰，提高检测灵敏性、

特异性。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化反应。TDM工作中，

若需单独测定游离药物浓度，则样品去蛋白预处理时不能采用（）

A.超速离心法

B.沉淀离心法

C.层析法

D.超滤法

E.电泳法

5、TDM工作中，除少数方法可直接使用收集的标本外，大多需对样

品进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏待测定成分的前提

下，用适当的方法浓缩纯化待测组分，以减少干扰，提高检测灵敏性、

特异性。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化反应。在TDM样品预

处理中，要选择性地浓集待测组分，所采取的方法是()

A.去蛋白

B.提取

C.衍生化

D.甲基化

E.灰化

6、TDM工作中，除少数方法可直接使用收集的标本外，大多需对样

品进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏待测定成分的前提

下，用适当的方法浓缩纯化待测组分，以减少干扰，提高检测灵敏性、

特异性。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化反应。在TDM中，提

取的目的是()

A.酸化样品

B.碱化样品

C.使待测组分以脂溶性高的分子态存在

D.使待测组分以水溶性高的离子态存在

E.为了尽可能地浓缩待检组分

7、药物的应用具有双重性，一方面药物具有治疗作用，另一方面药

物具有不良反应，严重时危及生命，因此药物的监测显得异常重要。

但是并非所有药物或在任何情况下都需要进行TDMo进行TDM的药物

必须符合相关的条件，临床上常需要进行TDM的药物有：强心甘、抗

癫痫药、免疫抑制剂、治疗情感性精神障碍药等。目前，临床需长期

使用强心昔时，一般选用()

A.毒毛花昔K

B.西地兰

C.地高辛

D.洋地黄毒昔

E.二氢地高辛

8、药物的应用具有双重性，一方面药物具有治疗作用，另一方面药

物具有不良反应，严重时危及生命，因此药物的监测显得异常重要。

但是并非所有药物或在任何情况下都需要进行TDMo进行TDM的药物

必须符合相关的条件，临床上常需要进行TDM的药物有：强心甘、抗

癫痫药、免疫抑制剂、治疗情感性精神障碍药等。治疗癫痫大发作的

首选药是()

A.苯巴比妥

B.扑米酮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.氯硝西泮

9、药物的应用具有双重性，一方面药物具有治疗作用，另一方面药

物具有不良反应，严重时危及生命，因此药物的监测显得异常重要。

但是并非所有药物或在任何情况下都需要进行TDMO进行TDM的药物

必须符合相关的条件，临床上常需要进行TDM的药物有：强心昔、抗

癫痫药、免疫抑制剂、治疗情感性精神障碍药等。下列关于苯妥英钠

的叙述，错误的是()

A.刺激性大，不宜肌内注射

B.对神经元细胞膜具有稳定作用

C.治疗某些心律失常有效

D.常用量时血浆浓度个体差异较小

E.可用于治疗三叉神经痛

10、确定胎儿先天畸形的危险性，应在不同妊娠期筛查母体血清二

联(AFP和HCG)或三联试验(AFP、HCG和uE3)。胎儿先天性缺陷常

用筛查指标是()

A.母体血清AFP、HCG和游离E3含量

B.母体血清AFP、游离E3和尿HCG含量

C.羊水AFP、HCG和游离E3含量

D.母体血清HCGa和HCGB亚基含量

E.母体血清中B1糖蛋白和二聚抑制素A含量

11、确定胎儿先天畸形的危险性，应在不同妊娠期筛查母体血清二

联（AFP和HCG）或三联试验（AFP、HCG和uE3）。妊娠24~28周时,

应进行的检查是（）

A.胎儿神经管缺陷和Doen综合征的筛查试验

B.葡萄糖耐量试验

C.筛查患者早产的风险

D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝sAg检测等

E.粪常规

12、确定胎儿先天畸形的危险性，应在不同妊娠期筛查母体血清二

联（AFP和HCG）或三联试验（AFP、HCG和uE3）。妊娠16~18周时,

应进行的检查是（）

A.胎儿神经管缺陷和Doen综合征的筛查试验

B.葡萄糖耐量试验

C.筛查患者早产的风险

D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝sAg检测等

E.粪常规

13、孕妇在妊娠期可出现肝功能异常、胆汁淤积及妊娠性脂肪肝、

妊娠期病毒性肝炎等，其预后与非妊娠女性也一样。妊娠中可有某些

与肝脏有关的物质发生显著变化，表现为（）

A.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降

B.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高

C.总胆红素升高

D.GGT、ALT明显升高

E.ALT、AST和血清蛋白基本不变

14、孕妇在妊娠期可出现肝功能异常、胆汁淤积及妊娠性脂肪肝、

妊娠期病毒性肝炎等，其预后与非妊娠女性也一样。关于妊娠脂肪肝,

下列叙述错误的是()

A.通常发生在妊娠35〜36周

B.氨基转移酶浓度轻度上升，ALT的上升幅度明显高于AST

C.可发生严重的低血糖，同时血尿酸过多

D.肝组织学检查显示有急性脂肪浸润

E.治疗措施是立即终止妊娠

15、孕妇在妊娠期可出现肝功能异常、胆汁淤积及妊娠性脂肪肝、

妊娠期病毒性肝炎等，其预后与非妊娠女性也一样。HELLP综合征大

多发生于妊娠()

A.10〜20周

B.20〜26周

C.27〜36周

D.36〜38周

E.36〜40周

16、孕妇在妊娠期可出现肝功能异常、胆汁淤积及妊娠性脂肪肝、

妊娠期病毒性肝炎等，其预后与非妊娠女性也一样。关于妊娠期病毒

性肝炎，下列叙述不正确的是（）

A.发病率与相应年龄段的人群相同

B.主要临床表现为恶心、呕吐、深黄尿和低热

C.典型的实验室检查改变为轻度胆红素血症和氨基转移酶明显升高

D.其预后与非妊娠女性一样

E.孕妇在晚期妊娠感染乙型肝炎病毒或慢性带毒者时，病毒通常不

会通过垂直传播感染胎儿

17、胎儿肺成熟度能帮助判断围生期胎儿是否能获得最佳生存条件。

评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是（）

A.测定羊水肌酢浓度

B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞

C.检测羊水中尿素含量

D.直接或间接检测表面活性物质含量

E.检测羊水中AFP含量

18、胎儿肺成熟度能帮助判断围生期胎儿是否能获得最佳生存条件。

测定羊水中胎儿肺表面活性物质的方法有多种，除外（）

A.测定卵磷脂/鞘磷脂的比值

B.泡末稳定性试验

C.荧光偏振法

D.薄层小体计数

E.ELISA双抗体夹心法

19、妊娠期母体血容量和红细胞均增加，同时许多凝血因子浓度也

增加，血沉加快，虽凝血酶原时间和部分活化凝血活酶时间仅有轻度

缩短，但妊娠女性血栓栓塞危险性增加5倍多。不属于妊娠时母体血

液学变化的是()

A.血浆容量的增加多于红细胞的增加

B.许多凝血因子浓度增加

C.血小板计数可基本保持不变

D.PT和APTT轻度缩短

E.PT和APTT增加

20、妊娠期母体血容量和红细胞均增加，同时许多凝血因子浓度也

增加，血沉加快，虽凝血酶原时间和部分活化凝血活酶时间仅有轻度

缩短，但妊娠女性血栓栓塞危险性增加5倍多。妊娠期许多凝血因子

含量发生变化，除外()

A.血浆纤维蛋白原增加约65%

B.凝血因子H、YD、VIU、IX、X增加

c.凝血因子n、V、刈水平基本保持不变

D.凝血因子XI、xin轻度增加

E.凝血因子XI、XIII轻度下降

21、羊水是胎儿在子宫内生活的环境，其体积和化学组成维持在一

个动态范围内。早期妊娠的羊水组成类似母体血清的透析液，随着胎

儿生长，羊水在多方面发生变化，羊水中出现从羊膜、胎儿皮肤、呼

吸道支气管树脱落的细胞，在产前诊断方面有重要用途。关于羊水，

下列叙述错误的是()

A.在妊娠早期，几乎不存在有形成分

B.妊娠16周时一，出现大量胎儿脱落细胞，在产前诊断方面有重要用

途

C.薄层小体明显增加其浊度

D.妊娠的全过程均含有大量有形成分

E.其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成

22、羊水是胎儿在子宫内生活的环境，其体积和化学组成维持在一

个动态范围内。早期妊娠的羊水组成类似母体血清的透析液，随着胎

儿生长，羊水在多方面发生变化，羊水中出现从羊膜、胎儿皮肤、呼

吸道支气管树脱落的细胞，在产前诊断方面有重要用途。正常足月妊

娠时，羊水量约为()

A.600ml

B.700ml

C.800ml

D.900ml

E.1000ml

23、羊水是胎儿在子宫内生活的环境，其体积和化学组成维持在一

个动态范围内。早期妊娠的羊水组成类似母体血清的透析液，随着胎

儿生长，羊水在多方面发生变化，羊水中出现从羊膜、胎儿皮肤、呼

吸道支气管树脱落的细胞，在产前诊断方面有重要用途。羊水可作为

产前诊断的常用标本，通常取羊水的时间应为()

A.妊娠4周时

B.妊娠8周时

C.妊娠12周时

D.妊娠16周时

E.妊娠19周时

24、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，具有多种生理功能。

随着胎儿逐渐成熟，胎儿一胎盘复合体可合成并分泌许多激素、妊娠

相关蛋白及一些酶类，影响母体的代谢。由胎盘制造的类固醇激素包

括()

A.孕酮和雌酮

B.雌二醇和雌三醇

C.孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇

D.孕酮、雌二醇和雌三醇

E.糖皮质激素

25、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，具有多种生理功能。

随着胎儿逐渐成熟，胎儿一胎盘复合体可合成并分泌许多激素、妊娠

相关蛋白及一些酶类，影响母体的代谢。经胎盘受体介导的细胞摄取

的物质是（）

A.母体IgG

B.母体IgM>IgA

C.多种氨基酸

D.低密度脂蛋白

E.葡萄糖

26、病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括

HAV.HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。属于黄病毒科的病毒

是（）

A.CMV

B.HBV

C.HCV

D.HSV

E.RV

27、病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括

HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。双链DNA病毒是()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

28、病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括

HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。具有反转录病毒特性

的病毒是()

A.RV

B.HBV

C.HCV

D.CMV

E.HPV

29、病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括

HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。决定病毒生物学性状

和感染致病特性的是()

A.病毒早期蛋白

B.病毒晚期蛋白

C.病毒包膜脂质

D.病毒核酸

E.病毒表面糖蛋白

30、临床上常用FQ-PCR、bDNA技术、基因芯片、杂交捕获系统和核

酸杂交等技术进行感染性疾病的分子诊