护理理论月考试题及答案

护理理论月考试题及答案

1.患者女，意识不清。评估确认患者目前存在以下护理问题，你认

为应该首先解决的问题是（）［单选题］*

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效（正确答案）

D.皮肤完整性受损

E.营养失调：低于机体需要量

2.患者男，32岁。因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食。

为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的

资料是（）［单选题］*

A.家人对患者的态度

B.家人对工作的态度（正确答案）

C.患者对疾病的认

D.患者的文化背景

E.家庭经济状况

3.患者男，24岁。因精神疾患，患者躁动不安。为保证治疗的顺利

进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）［单选题］*

A.神志是否清醒

B.衬垫是否垫好

C.卧位是否舒适

D.局部皮肤颜色（正确答案）

E.约束带是否扎紧

4.患者，男，26岁。横穿马路时被汽车撞倒，造成其双下肢粉碎性

骨折，入院后护士对其收集资料时，认为患者目前最重要的护理问

题是（）［单选题］*

A.舒适的改变：疼痛（正确答案）

B.焦虑：与住院高额费用有关

C.知识缺乏：缺乏骨折知识

D.恐惧：有截肢的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

5.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）［单选题］*

A.体格检查

B.交谈和观察（正确答案）

C.心理社会测试

D.阅读相关资料

E.使用疼痛评估工具

6.护理诊断排序的基本原则是（）［单选题］*

A.按器官系统存在的问题排序

B.按马斯洛的“需要层次论”由高向低排序

C.按问题出现的时间顺序排序

D.按问题的轻重缓急，急需解决的问题总是排在首位（正确答案）

E.按患者的意愿，患者认为重要的问题排在首位

7.对疑似输血导致不良后果的，医患双方应现场共同封存实物，其

保管者为（）［单选题］*

A.患者家属

B.医疗机构（正确答案）

C.医患共同委托的第三方

D.医疗事故委员会

E.医疗机构所在地的卫生行政部门

8.患者家属对患者死因有异议时，应在患者死亡后多长时间内进行

尸检（）［单选题］*

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时（正确答案）

E.2周

9.下列不属于基础护理内容的是（）［单选题］*

A.排泄护理

B.膳食护理

C.急救护理（正确答案）

D.病情观察

E.临终关怀

10.国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是（）［单选题］*

A.1854年

B.1860年

C.1907年

D.1910年

E.1912年（正确答案）

11.护患关系工作期的主要任务是（）［单选题］*

A.建立信任关系

B.明确疾病诊断

C.为患者解决问题（正确答案）

D.护患双方互相评价

E.护患之间进一步熟悉

12.护患关系初始期的主要任务是（）［单选题］*

A.建立信任关系（正确答案）

B.明确疾病诊断

C.为患者解决问题

D.护患双方互相评价

E.护患之间进一步熟悉

13.护士为患者进行健康宣教应使用的沟通距离是（）［单选题］*

A.亲密距离

B.个人距离（正确答案）

C.工作距离

D.公众距离

E.社会距离

14.护士为患者进行静脉穿刺应使用的沟通距离是（）［单选题］*

A.亲密距离（正确答案）

B.个人距离

C.工作距离

D.公众距离

E.社会距离

15.在病室，护士与同事工作时应使用的沟通距离是区（）［单选题］*

A.亲密距离

B.个人距离

C.工作距离

D.公众距离

E.社会距离（正确答案）

16.节律改变的呼吸是（）［单选题］*

A.潮式呼吸（正确答案）

B.呼吸缓慢

C.蝉鸣样呼吸

D.深度呼吸

E.鼾声呼吸

17.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为（）［单选题］*

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.呼吸间断

D.呼吸深大而规则（正确答案）

E.呼吸浅表而不规则

18.下列因素除哪项外，可使血压值升高（）［单选题］*

A.睡眠不佳

B.寒冷环境

C.高热环境（正确答案）

D.兴奋

E.精神紧张

19.失血性休克患者的脉搏特征是（）［单选题］*

A.间歇脉

B.纳脉

C.奇脉

D.洪脉

E.丝脉（正确答案）

20.患者，男，患肺炎。入院时体温4（TC。为观察体温的变化，常

规测量体温的时间为（）［单选题］*

A.q8h

B.q6h

C.q4h（正确答案）

D.qd

E.qh

21.患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，

错误的操作是（）［单选题］*

A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上

B.将头发从中间分为两股，分股梳理

C.梳发时由发根梳至发梢

D.脱落的头发置于纸袋中

E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理（正确答案）

22.压疮淤血红润期的主要表现是（）［单选题］*

A.受压皮肤颜色紫红

B,皮下产生硬结

C.局部皮肤红肿（正确答案）

D.表皮出现水泡

E.溃疡形成

23.患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷，

营养状况差，轻度水肿。评估见能尾部皮肤紫红色，有皮下硬结,

并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于（）［单选题］*

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期（正确答案）

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

24.口腔护理时开口器应从（）［单选题］*

A.n齿放入

B.舌下放入

C.尖牙处放入

D.臼齿处放入（正确答案）

E.侧切牙放入

25.患者，男,47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入院，患者

意识清醒，大小便失禁。为预防患者发生压疮，行按摩时可用（）

［单选题］*

A.50%乙醇（正确答案）

B.70%乙醇

C.90%乙醇

D.松节油

E.温水

26.对油剂、粉剂进行灭菌最佳的方法是（）［单选题］*

A.干热消毒法（正确答案）

B.压力蒸汽法

C.戊二醇法

D.环氧乙烷法

E.过氧乙酸法

27.高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的细菌是（）［单选题］*

A.表皮葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.嗜热脂肪杆菌芽袍（正确答案）

E.链球菌

28.关于紫外线灯消毒空气的说法，正确的是（）［单选题］*

A.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼（正确答案）

B.照射时间不少于1小时

C.使用时间超过2000小时的灯管应更换

D.灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管

E.消毒过程中避免人员走动并开窗通风

29.患者，女，54岁，“子官内膜癌”根治术后2周。患者拟行化

疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）,一次性PICC穿刺包

的消毒灭菌宜选择（）［单选题］*

A.压力蒸汽灭菌法

B.化学灭菌剂浸泡法

C.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法（正确答案）

D.紫外线照射消毒法

E.微波消毒灭菌法

30.患者，男，60岁。食欲缺乏、体重下降、便秘、里急后重感等

不适，医嘱：肠镜检查。肠镜消毒宜选用的化学消毒法是（）［单

选题］*

A.冲洗法

B.喷雾法

C.擦拭法

D.熏蒸法

E.浸泡法（正确答案）

31.以下最合适消毒肠镜的化学消毒剂为（）［单选题］*

A.苯扎滨铁

B.戊二醛（正确答案）

C.氯己定

D“84”消毒液

E.75%乙醇

32.传染病区护士的隔离衣应（）［单选题］*

A.挂在治疗室，污染面向外

B.挂在值班室，污染面向外

C.挂在走廊，污染面向外

D.挂在走廊，清洁面朝外（正确答案）

E.挂在病房，清洁面向外

33.穿脱隔离衣时要避免污染（）［单选题］*

A.领口（正确答案）

B.胸前

C.袖子的后面

D.背部

E.腰带的以下部分

34.患者，女，35岁，突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天，诊断

为甲型肝炎”入院，收入传染病区。护士给患者的排泄物消毒时最

好选用的消毒剂是（）［单选题］*

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.过氧化氢

D.含氯消毒剂（正确答案）

E.乙醇

35.患者，男，35岁，诊断为“霍乱”，收住传染病区。护士对该

患者的餐具消毒，最佳方法是（）［单选题］*

A.电离辐射灭菌法

B.微波消毒法（正确答案）

C.日光暴晒法

D.过滤除菌法

E.臭氧灭菌灯消毒法

36.患者，女，45岁，因急性肺炎入院。静脉滴注青霉素时，患者

突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置（）［单选题］*

A.中凹位（正确答案）

B,端坐位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.去枕仰卧位

37.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为（）［单

选题］*

A.半卧位（正确答案）

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.侧卧位

E.头高脚低位

38.患儿男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体

位是（）［单选题］*

A.去枕平卧位

B,取半坐位

C.膝胸卧位（正确答案）

D.患儿头肩抬高15°~30。

E.侧卧位

39.肺炎患者胸痛时宜采取的体位是（）［单选题］*

A.头低脚高位

B.头拾高15。，脚抬高20。

C.平卧位

D.健侧卧位

E.患侧卧位（正确答案）

40.孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（）［单

选题］*

A.膝胸卧位（正确答案）

B.半卧位

C.左侧卧位

D.膀胱截石位

E.俯卧位

41.护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是（）［单选题］*

A.针刺伤（正确答案）

B.侵袭性操作

C.接触被污染的体液

D.为污染伤口换药

E.接触被污染的衣物

42.医务人员应立即洗手的条件是（）［单选题］*

A.接触污染器械前

B.接触同一个患者的同一部位时

C.脱下污染手套后（正确答案）

D.接触患者的血液前

E.接触患者的分泌物前

43.不属于护士职业损伤的是当护士在（）［单选题］*

A.护理临终患者时受到负性刺激

B.上班途中被社会车辆撞伤（正确答案）

C.工作中感染乙肝病毒

D.准备化疗药物时药液溅到皮肤上

E.搬运患者过程中扭伤腰部

44.急救物品的合格率应保持在（）［单选题］*

A.90%以上

B.95%以上

C.97%以上

D.99%以上

E.100%（正确答案）

45.患者，男，32岁，因“急性肺炎”住院，护士为其进行晨间护

理时，进行开窗通风，一般通风达到多少时间，即能达到置换室内

空气的目的（）［单选题］*

A.10分钟

B.30分钟（正确答案）

C.40分钟

D.50分钟

E.60分钟

46.护士对入院患者进行护理评估，收集的资料中属于患者一般资料

的是（）［单选题］*

A.患病史、婚育史、药物过敏史

B.姓名、性别、年龄、民族、职业（正确答案）

C.心率、血压、脉搏、呼吸

D.性格特征、情绪状态、康复信心

E.家庭关系、经济状况、工作环境

47.患者，男，17岁，双胞胎弟弟2周前去世，他总觉得别人都想

害他，要置他于死地，不想进食已超过1周，同时他听到弟弟呼唤

他去做伴。下列各项护理诊断中，应优先处理的是（）［单选题］*

A.营养失调：低于机体需要量

B.健康维护能力改变

C.自我照顾能力缺失

D.思维过程改变

E.潜在的自伤行为（正确答案）

48.入院时，对乙肝患者个人衣服的恰当处理方法是（）［单选题］*

A.交给家属带回

B.包好后存放

C.用含氯消毒剂消毒后存放（正确答案）

D.日光暴晒后存放

E.消毒后交患者保管

49.患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断人院，需立

即手术。住院处护士首先应（）［单选题］*

A.急速给予入院处置

B.通知负责医生

C.协助办理住院手续

D.确定患者的护理问题

E.护送患者人病房（正确答案）

50.患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急手术而入院，住院处

护士应（）［单选题］*

A.办理人院手续

B.测量生命体征

C.建立静脉通路

D.立即送手术室进行手术（正确答案）

E.实施卫生处置

2021年12月护理理论月考19:00-19:45

1.患者尸体存放于医疗机构的时间不得超过（）［单选题］*

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.2周（正确答案）

2.在诸多环境类别中，在保障人类健康中起次定作用的是

（）［单选题］*

A.健康的生理环境

B.健全的心理环境

C.安全的自然环境

D.优良的社会环境（正确答案）

E.友善的治疗性环境

3.下列有关整体护理的描述，错误的是（）［单选题］*

A.护理的对象是现存的健康问题（正确答案）

B.为整个人群提供护理

C.护理要贯穿于人生命的全过程

D.要重视健康教育、预防保健

E.提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面

护理

4.白天病区较理想的噪音强度是（）［单选题］*

A.35~45分贝（正确答案）

B.55~65分贝

C.65~90分贝

D.90~120分贝

E.120〜150分贝

5.护理健康教育学研究的对象是（）［单选题］*

A.患者及其家属（正确答案）

B.患者、家属和护士

C.所有医务人员

D.患者、家属、社会人群及护士

E.所有工作人员

6.护士执行给药医嘱属于（）［单选题］*

A.非护理措施

B.独立性护理措施

C.辅助性护理措施

D.依赖性护理措施（正确答案）

E.协作性护理措施

7.马斯洛将人的基本需要分为5个层次，由低到高依次为

（）［单选题］*

A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现

B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现

C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现（正确答案）

D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现

E.生理、安全、尊敬、爱与归属、自我实现

8.在护士与患者接触的初期阶段，护患关系发展的主要任

务是（）［单选题］*

A.收集患者的资料

B.确定患者的健康问题

C.为患者制订护理计划

D.与患者建立信任关系（正确答案）

E.解决患者的健康问题

9.对标准预防的理解不正确的是（）［单选题］*

A.预防措施是面向所有的患者

B.不关心其诊断是否为传染性疾病，均实施以预防为主的

标准预防

C.标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的方法，把血

液、体液、分物、排泄物均当成具有传染性的物质进行隔

离预防

D.以降低医务人员与患者、患者与患者间微生物传播的危

险性

E.是仅基于传播途径的预防（正确答案）

10.患者男，23岁。因身体不适来院就诊。候诊时，突然

感到腹痛难忍，患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸

急促，门诊护士应（）［单选题］*

A.与患者沟通并给子安慰

B.嘱患者平卧体息

C.安排患者提前就诊（正确答案）

D.请医生加快诊疗速度

E.给予解痉镇痛药物

11.成人腋温的正常范围是（）［单选题］*

A.35.0℃~36.0℃

B.36.0℃~37.0℃（正确答案）

C.36.3℃"37.2℃

D.36.5℃"37.5℃

E.36.0℃~37.7℃

12.患者男，26岁，以肺炎入院，给予抗生素治疗，入院

一周来患者体温一直持续在39℃"40℃,24小时波动范围

未超过1℃,此热型属于（）［单选题］*

A.回归热

B.不规则热

C.间歇热

D.弛张热

E.稽留热（正确答案）

13.成人测量肛温时，将肛表插入直肠的深度为（）［单

选题］*

A.l~2cm

B.2~3cm

C.3~4cm（正确答案）

D.4~5cm

E.5飞cm

14.三凹征是指（）［单选题］*

A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙（正确答案）

B.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙

C.胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙

D.胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下

E胸骨下窝、锁骨上窝、剑突下

15.支气管哮喘发作时呼吸形式是（）［单选题］*

A.吸气性呼吸困难

B.潮式呼吸

C.呼气性呼吸困难（正确答案）

D.混合型呼吸困难

E.间停呼吸

16.患者女，78岁，肺癌晚期，疼痛剧烈。以下因素中对

其疼痛感觉程度没有影响的是（）［单选题］*

A.年龄

B.血压高低（正确答案）

C.护士的态度

D.注意力

E.家属的陪伴

17.昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现（）［单

选题］*

A.鼾声呼吸（正确答案）

B.蝉鸣样呼吸

C.叹息样呼吸

D.库斯莫尔呼吸

E.潮式呼吸

18.患者，男，78岁，肝癌晚期，临终前出现规律呼吸几

次后，突然停止呼吸，一段时间后又开始呼吸，如此反复

交替。该患者的呼吸型态属于（）［单选题］*

A.陈一施呼吸（正确答案）

B.比奥呼吸

C.抑制性呼吸

D.叹息样呼吸

E.库斯莫呼吸

19.患儿男，6个月。因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊断

为“支气管炎”，给予口服“头泡拉定”治疗。近2天发

现口腔有白色点片乳凝块样物，不易拭去。护士在为患儿

进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）［单选题］*

A.来苏水

B.生理盐水

C.0.1%利凡诺

D.2%碳酸氢钠（正确答案）

E.3%过氧化氢

20.患者女，32岁，因剖宫产后卧床多日造成长发打结粘

结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用（正确答案）（）［单

选题］*

A.清水

B.油剂

C.百部酊

D.生理盐水

E.30%乙醇（正确答案）

21.患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为

其梳发，错误的操作是（）［单选题］*

A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上

B.将头发从中间分为两股，分股梳理

C.梳发时由发根梳至发梢

D.脱落的头发置于纸袋中

E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理（正确答案）

22.压疮淤血红润期的主要表现是（）［单选题］*

A.受压皮肤颜色紫红

B.皮下产生硬结

C.局部皮肤红肿（正确答案）

D.表皮出现水泡

E.溃疡形成

23.患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。

深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见能尾部皮肤紫红

色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于

（）［单选题］*

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期（正确答案）

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

24.口腔护理时开口器应从（）［单选题］*

A.门齿放入

B.舌下放入

C.尖牙处放入

D.臼齿处放入（正确答案）

E.侧切牙放入

25.患者，男,47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入

院，患者意识清醒，大小便失禁。为预防患者发生压疮，

行按摩时可用（）［单选题］*

A.50%乙醇（正确答案）

B.70%乙醇

C.90%乙醇

D.松节油

E.温水

26.对油剂、粉剂进行灭菌最佳的方法是（）［单选题］*

A.干热消毒法（正确答案）

B.压力蒸汽法

C.戊二醇法

D.环氧乙烷法

E.过氧乙酸法

27.高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的细菌是（）［单选题］

*

A.表皮葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

c.大肠埃希菌

D.嗜热脂肪杆菌芽泡（正确答案）

E.链球菌

28.关于紫外线灯消毒空气的说法，正确的是（）［单选题］

*

A.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼（正确答案）

B.照射时间不少于1小时

C.使用时间超过2000小时的灯管应更换

D.灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管

E.消毒过程中避免人员走动并开窗通风

29.患者，女，54岁，“子官内膜癌”根治术后2周。患

者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）,

一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择（）［单选题］*

A.压力蒸汽灭菌法

B.化学灭菌剂浸泡法

C.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法（正确答案）

D.紫外线照射消毒法

E.微波消毒灭菌法

30.患者，男，60岁。食欲缺乏、体重下降、便秘、里急

后重感等不适，医嘱：肠镜检查。肠镜消毒宜选用的化学

消毒法是（）［单选题］*

A.冲洗法

B.喷雾法

C.擦拭法

D.熏蒸法

E.浸泡法（正确答案）

31.患者，女，45岁，因急性肺炎入院。静脉滴注青霉素

时，患者突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置（）

［单选题］*

A.中凹位（正确答案）

B.端坐位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.去枕仰卧位

32.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应

为（）［单选题］*

A.半臣卜位（正确答案）

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.侧卧位

E.头高脚低位

33.患儿男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时

宜采取的体位是（）［单选题］*

A.去枕平卧位

B,取半坐位

C.膝胸卧位（正确答案）

D.患儿头肩抬高15°〜30°

E.侧卧位

34.肺炎患者胸痛时宜采取的体位是（）［单选题］*

A.头低脚高位

B.头拾高15°,脚抬高20°

C.平卧位

D.健侧卧位

E.患侧卧位（正确答案）

35.孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位

是（）［单选题］*

A.膝胸卧位（正确答案）

B.半卧位

C.左侧卧位

D.膀胱截石位

E.俯卧位

36.护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是（”单

选题］*

A.针刺伤（正确答案）

B.侵袭性操作

C.接触被污染的体液

D.为污染伤口换药

E.接触被污染的衣物

37.医务人员应立即洗手的条件是（）［单选题］*

A.接触污染器械前

B.接触同一个患者的同一部位时

C.脱下污染手套后（正确答案）

D.接触患者的血液前

E.接触患者的分泌物前

38.不属于护士职业损伤的是当护士在（）［单选题］*

A.护理临终患者时受到负性刺激

B.上班途中被社会车辆撞伤（正确答案）

C.工作中感染乙肝病毒

D.准备化疗药物时药液溅到皮肤上

E.搬运患者过程中扭伤腰部

39.急救物品的合格率应保持在（）［单选题］*

A.90%以上

B.95%以上

C.97%以上

D.99%以上

E.100%（正确答案）

40.患者，男，32岁，因“急性肺炎”住院，护士为其进

行晨间护理时，进行开窗通风，一般通风达到多少时间，

即能达到置换室内空气的目的（）［单选题］*

A.10分钟

B.30分钟（正确答案）

C.40分钟

D.50分钟

E.60分钟

41.护士对入院患者进行护理评估，收集的资料中属于患

者一般资料的是（）［单选题］*

A.患病史、婚育史、药物过敏史

B.姓名、性另h年龄、民族、职业（正确答案