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文档简介

《小学生心理辅导》第一章绪论教学目的与要求:明确心理辅导的概念及其特点;了解哪些不是心理辅导,区分心理辅导的误区;把握心理辅导与心理治疗的关系;明确小学生心理辅导的特殊问题。教学重点:心理辅导的概念及其理解;心理辅导的特点;学校心理辅导的目标途径与原那么;小学生心理辅导的特殊问题与职业道德。教学难点:心理辅导的概念及其特点;把握心理辅导与心理治疗的关系。课时安排:4课时教学过程:第一节心理辅导的概念一、什么是心理辅导〔一〕概念1、什么是辅导?辅导〔guidance〕一词,主要指学校中教育者对学生的一种协助。关于它的界定,有许多心理辅导理论家作过精辟的阐述。罗杰斯指出:“辅导是一个过程,其间辅导者与当事人的关系能给予后者一种平安感,使其可以沉着地开放自己,甚至可以正视自己过去曾否认的经验,然后把那些经验融合于已经转变了的自己,做出统合。〞台湾学者吴武典认为:“辅导乃是一种助人的历程或方法,由辅导人员根据某种信念,提供某些经验,以协助学生自我了解与充分开展。在教育体系中,它是一种思想〔信念〕,是一种情操〔精神〕,也是一种行动〔效劳〕。〞香港中文大学林孟平博士也曾作过如下界定:“辅导是一个过程,在这个过程当中,一位受过专业训练的辅导教师,致力与当事人建立一种具有治疗功能的关系,来协助对方认识自己、接纳自己,进而欣赏自己,以致可以克服成长的障碍,充分发挥个人的潜能,使人生有统合并丰富的开展,迈向自我实现。〞上述定义主要是侧重点的不同。综合起来,从狭义看,辅导是帮助一个人自助;从广义看,辅导是促进全人的开展,即当事人凭着在辅导中学会的面对难题和解决难题的原那么,全面而均衡地开展他的人生。2、心理辅导及其特质〔理解〕结合我国教育实际,一般认为,〔学校〕心理辅导是辅导人员运用其专业知识技能,给学生以符合其需要的协助与效劳,帮助学生正确认识自己,悦纳自己,根据自己的条件,确立有益于个人和社会的生活目标,提高心理机能,消除成长中的烦恼与障碍,充分发挥个人的潜能,并较好地适应学习、工作及人际关系。由此可以看出,学校心理辅导旨在提高学生的心理品质,增进学生的心理健康,进而促进其整体素质的提高和人格的健全开展。它所包含的特质如下:①辅导是一种民主式的助人自助的过程。每个学生都具有成长与开展的潜能,但有时会遇到阻碍,辅导那么是帮助学生学会克服这种阻碍,使其获得良好的成长与开展的方法。在这个过程中,辅导者只是协助学生解决问题,而不是替代学生解决问题或替其做出某种决定。②辅导是愉快的合作。以互相信赖为前提,辅导者要与学生建立良好的互动关系,切忌以命令或教训的方式对待学生,而应以诚恳与信任的态度接纳学生,使学生获得受人尊重的体验,进而开放自我。③辅导有自己独特的功能,即开展性功能、预防性功能和治疗性功能。开展性功能强调的是促进学生的心理健康开展,这就要依据学生现有可能性,从他们的心理需要出发,为其创造有利的环境和条件,以帮助学生学会解决成长过程中出现的问题,增强心理承受能力,获得全面开展。目前国内中小学开展的意志训练、人际关系训练、耐挫能力训练以及职业指导等均属于开展性的心理辅导。预防性功能的侧重点在于通过各种途径提高学生的自我意识水平。它包括自我观察、自我体验、自我概念、自我评价、自我调节等。自我意识的发展过程是个体不断社会化的过程,它在个性开展过程中起着不可无视的作用,学生的感情、意志、行为特征无不受到自我意识的影响和制约。因此,帮助学生提高自我意识水平,使其懂得主动寻求心理支持,以防止由于盲动而造成的失误与焦虑。目前有的学校开展的青春期教育、考前心理辅导等均属于预防范畴。治疗性功能主要是针对学生学习、生活及求职中出现的具体问题,给予直接的心理辅导与咨询。它的效劳对象仅限于少数有问题的学生,大多采取个别辅导和小组辅导等方式。对有严重心理障碍的学生,教师需将其转介到心理卫生部门就诊。在目前的学校心理辅导实践中,有的中小学热衷于治疗性辅导,只盯着“差生〞、“问题学生〞,甚至有的学生心理本来很正常,只因一次考试怯场或与同学关系不和或生性活泼爱动,教师就凭主观臆断把其定性为有“毛病〞,动辄“障碍〞、“疾病〞、“分裂〞、“多动症〞、“孤独症〞等。出现这种情况的主要原因,就是教师不了解心理辅导的特点,无视了学生的心理开展规律,把心理辅导简单地理解为心理治疗。因此,要提高广阔教师对心理辅导的认识,懂得心理辅导的重点不在于解决个别问题,而在于使大多数学生的心理都获得良好开展。学校心理辅导应以开展性与预防性为主,以治疗性为辅。美国学生辅导主任协会在其制定的《小学辅导主任的工作》中指出,小学辅导主任必须能够最大限度地挖掘和发挥儿童的潜能,并使其得到充分的开展。对高中辅导主任也提出了明确的任务,指出,开展性的辅导是辅导工作的组成局部,它对学生的成长进行有方案的积极干预,从而提高学生自身的社会适应能力,使其在情感、生计、道德、认识、审美等方面都得到开展,并促进这些方面综合统一到个人的生活方式之中。④辅导是一种效劳。辅导是对学生的一种帮助,因此,辅导人员必须坚持为人效劳的观念,用爱心与耐心协助当事人。在英文的辅导书刊中,常用的也是“辅导效劳〞〔guidanceservices〕一词。在学校教育中,辅导有其特定的效劳内容。台湾学者赖保祯把它分为了八个方面:鉴别??对学生个别差异的了解;资讯??向学生提供学习、职业与生活方面的资料;咨商??帮助学生自我了解和自我开展;咨询??向教师、家长、学生提供背景性资料;定向??帮助新生认识环境,以便能在环境的转换中安定下来,把握住努力的方向;安置??帮助学生选课、进行升学与就业辅导,目的是使学生在求学与谋职上各适其性,各得其所;延续??继续与毕业的学生保持联系,提供必要的心理效劳;研究??对于辅导的需求与辅导的实效进行研究与评价,以保持辅导工作的朝气与活力。⑤辅导有其特殊的专业知识技能要求。学校心理辅导涉及教育学、医学、哲学、社会学等多种学科知识,辅导人员只有具备这些专业知识与技能,才能胜任工作,有时还需运用一些特殊的技术与方法来开展活动。〔二〕心理辅导的特点1、心理辅导提供的是一种心理帮助。关注的是来访者心理和行为上的难题或困扰;处理的是来访者内在的心理内容。2、心理辅导效劳的对象是需要帮助的正常人。任何人遭遇心理和行为难题或困扰都是正常的;心理辅导遵循的是“无病假设〞,辅导对象中没有病人。3、心理辅导是一个辅导关系开展的过程。辅导关系即提供帮助的辅导者和寻求或接受帮助的来访者之间的关系。辅导过程中,来访者如果能在一种人性化、建设性的关系中,就可能发现自己的问题所在,并在这种关系中发生改变;同时,无论何种流派的辅导者都越来越意识到,真诚、信赖、尊重的辅导关系是辅导赖以进行和产生效果的背景和条件。4、心理辅导是一个独特的专业领域。因为:其理论依据包括心理学、精神医学等;在专业人员的培训方式、方法上和通常的心理学学习不一样,含有大量的自我体验、接受辅导、实务训练、实践督导等内容;对从业人员个人有独特的要求〔如对人性的悟性要求较高〕;有自身严格的道德要求和专业标准或准那么。二、什么不是心理辅导〔一〕心理辅导不是什么在学校教育实践中,有许多方法与心理辅导相似,但它又不是心理辅导,如果不加区别地混淆于心理辅导,就会削弱辅导工作的实效性。1、辅导不仅仅是提供资料和信息。例如,有一位高三学生向教师求询有关自费上大学的问题,倘假设教师只告诉他某大学的收费情况,而忽略了他忧伤的情绪,那么整个过程也就并非辅导过程。2、辅导不是一种社交谈话。社交性的谈话往往是外表的、客气的,随意性很大,且内容空泛,而辅导却是一个深入的、人性化的过程,它包容着对当事人的启迪与热望。3、辅导不是教导或说教。教导或说教过多地含有居高临下的成份,而辅导那么是一种自下而上的效劳。虽然在辅导过程中往往会出现教导,但假设只有教导或说教,却又不是辅导了。4、辅导不是忠告或建议。辅导重要的是协助学生认识自己,接纳自己,学会对自己的行为和人生负责,倘假设教师随便给予忠告和建议,就是剥夺了他们学习的时机。5、辅导不是同情和抚慰。在辅导过程中,许多教师习惯用出自主观感受的同情和抚慰来对待学生,而忽略了此时要设法以当事人的参照标准来看待问题。例如,一个落榜生,他内心很痛苦,在自卑与自尊的相互交错中,会变得过分敏感。他求助于心理辅导,是希望教师能协助他积极改变这一切。如果一味地同情和抚慰,显然是不能到达目的的。辅导的根本条件是尊重、真诚和同感〔empathy〕。尤其是同感,在辅导过程中起着关键作用,它强调当事人不仅要有一定认识,而且还能体会到他的感受,教师要放下自己评判事物的参照标准,设身处地的从当事人的参照标准角度来看事物。同感并不是认同当事人的观点,同感就是尝试感受当事人的喜怒哀乐,并能将这份感受传递给对方。同感包含着“换位〞的意思,是辅导者用当事人的心情去感受,用当事人的眼睛看世界。另外,恐吓、批评、指责、冷嘲热讽等都更不是辅导,需要教师在实际工作中认真区分。〔二〕什么不是心理辅导1、只在表层讨论不是心理辅导。心理辅导中的谈话具有三个特点:个人化〔具体的个人化或私人化探讨〕、深入化〔人的苦恼不直接产生于外界而是由内在的冲突、深层的感觉直接引起〕、过程化〔探讨本身是一个学习、改变和成长的过程??达成来访者的感悟和改变〕。2、只解决来访者提出的问题不是辅导的唯一目标。辅导者需要针对来访者提出的问题进行全面的评估,并进行个人化、具体化的探讨,澄清问题背后的东西,启发来访者感觉里面的情绪,理青内在的冲突,反思自身成长的问题,以期到达一个更高层次的自我改变。3、不尊重来访者,无视来访者的觉悟和能力不是辅导的态度。4、来访者缺乏自身的领悟,难以达成真正的改变。“授之以鱼,不如授之以渔。〞三、学校心理辅导内容当前,我国中小学心理辅导工作大多数是针对某一方面内容来开展的,比方学习辅导、情感教育、人际关系辅导、职业指导、青春期心理辅导、健全人格的培养、耐挫能力的培养等。与心理辅导工作范围相对应,上述具体内容又可分别归属于生活心理辅导、学习心理辅导和职业心理辅导三大类中,欧美一些国家和我国港台地区也均按此三类划分,现概述如下。〔一〕生活心理辅导它是对学生日常生活心理的辅导,也是对学生做人的辅导。其目的在于帮助学生不断适应生活环境,理解生活的意义,养成良好习惯,学会生存、学会关心、学会负责、学会交往,并树立正确的生活态度,提高适应能力,培养健全人格,维护心理健康,促进自我开展。在辅导过程中,教师应注意掌握下面几点。1、人格的整合性。态度、气质、性格、兴趣、性向等均是构成人格的因素,所以,任何心理问题的发生都不是由单一因素造成的,而是与各种因素息息相关的。2、寻找问题的症结。学生的心理问题,一般不是偶发的,它有一个开展过程,教师不能仅从问题的外表去推测,甚至夸张,应借助心理测量工具来探究个体的“心理黑箱〞。3、问题的形成与自我观念有关。自我观念是一个人对自己的个性进行自我调节的心理系统。它包括认识成份,如对自己的心理特点、个性品质、能力及自身社会价值的自我了解与自我评价;情感成份,如自卑、自尊、自爱及自暴自弃等;意志成份,如自我检查、自我调节等。因此,自我观念是基于自我意识的知、情、意的统一,是个性心理素质的重要成份。学生的自我观念常受环境的影响而改变,在辅导中,教师应尊重学生的自我观念,协助学生客观地自我评价、自我调整,以纠正偏差,建立正确的自我观念。另外,每个学生的自我领悟能力不一,认知风格各异,应付策略不同,教师应分层对待,有的放矢。生活心理辅导一般包括心理健康教育、青春期教育、人际交往能力培养、耐挫能力培养以及学生的性格、情绪等方面的辅导内容。生活心理辅导以团体辅导与个别辅导两者兼施为原那么,比拟常见的那么有个别咨商、示范操作、小组活动和心理训练等形式。〔二〕学习心理辅导它是指教师利用心理辅导的专业技能,协助学生认识学习的原理及方法,提高其学习效果,发挥其潜能的过程。学习心理辅导的核心是提高学生的自学能力、判断能力和独立思考能力。其主要包括如下几点:①协助学生了解学习的真正意义,帮助他们树立正确的学习观念。②培养学生良好的学习态度与习惯。通过强化学习兴趣,增强自尊与自信等方法,促使学生形成认真、踏实、积极的学习态度,养成主动、勤奋、独立的学习习惯,进而学会学习。③不能简单从教学角度衡量学生学习的成败,要分清主次原因,找出因果关系,解决主要矛盾。学习心理辅导主要包括学习动机、学习兴趣、学习能力、考试心理、学习适应性、学习困难学生的辅导、智力超常学生的辅导等内容。它一般遵循教育目的与学习目的的统一,个体差异与因材施教的统一,动机激发与兴趣培养的统一,促进成长与开展个性的统一等原那么,学习心理辅导根据不同对象采用不同的形式,如个别辅导、小组辅导、家访、媒体辅导〔如报刊、杂志、播送、电视、微机软件〕。〔三〕职业心理辅导它为学生在职业定向、升学考试及职业分析、兴趣的了解与测试方面提供信息咨询效劳。辅导教师要注意如下几点:1、职业心理辅导是一个过程,渗透于整个中学教育中,而不仅仅是毕业时的安置工作。在美国职业心理辅导初创时期,职业心理辅导与安置就业根本上是同一内容。直到50年代,职业心理辅导才突破了安置就业的框架,成为中学教育的有机组成局部。在近二三十年里,不少国家已将职业心理辅导列为中学教育方案的组成局部,开展系统的工作。我国港台地区称其为“生涯辅导〞,它更注重自我了解,以提高决策能力;更强调自我观念的开展,以求得最正确的人生定位;更重视个人价值观的建立,以构成良好的生活方式。另外,“生涯辅导〞还较关注学生的个别差异、适应变迁的弹性、自由选择等。2、职业心理辅导重在促进学生的职业成熟。在现代社会,职业结构变化很快,因此职业心理辅导不再注重为学生选定一个什么样的工作,而较重视为他们选择升学和就业方向提供良好的指导效劳,以促进其建立健康的职业自我形象。3、职业心理辅导以全体学生为对象,使学生逐步提高自己的职业认识、职业兴趣以及职业决策等方面的能力。职业心理辅导通常包括择业与升学中的信息效劳、报考咨询、能力测试、求职训练等。我国一些省市的初、高中开设了职业指导课,根据不同年级学生的特点与需要,开展不同的辅导活动,并成为素质教育的重要组成局部。〔四〕人格辅导人格指个人对自己、对他人、对事情方面的个性品质。着重对自我意识、情绪的自我调适、意志品质、人际交往与沟通以及群体协作技能等进行辅导,以培养良好的人际关系和社会适应能力。四、心理辅导、心理咨询与心理治疗〔一〕心理辅导、心理咨询与心理治疗三者的联系与根本一致性性对人的心理问题的处理,目前大致有医学模式和教育模式两种,前者重心理的治疗和重建,后者重心理的预防和开展。按使用这两种模式因素的多少,可区分为心理辅导、心理咨询和心理治疗三个层次和类型。三者的共同点是都认为这是心理有问题者的一个学习过程,即通过学习来改变其不健康的心理和行为,所以三者都强调双方之间的合作和建立一种民主、平等、和谐的关系。但是三者之间在目的、手段、对象等方面又各有差异。1、助人性质与目标上的一致性。都是在人际互动中进行的向人提供心理帮助的,解决的是都是人在心理和行为上的困难,总体目标上都是促进人的自我探讨与反思、性格开展、行为改变和个人成长。2、助人过程和方法上的一致性。有相互通用、不分你我的方法。3、助人关系和职业准那么上的一致性。助人和受助者之间的关系被普遍强调和重视,都认为助人关系是达成助人效果的根底,助人关系需保持专业上的单纯性。〔二〕心理咨询、心理辅导和心理治疗的概念区分1、心理咨询。咨询(counseling),在古汉语中,咨是商量的意思;询是询问,合起来就是与人协商、征求意见。英语的counseling含有协商、商讨、会谈、征求意见、寻求帮助、参谋、参谋、劝告、辅导等含义。心理咨询(psychologicalcounseling)一词,既表示一门学科,既咨询心理学,也可以表示一种心理技术工作,即心理咨询效劳。作为一种技术与效劳的心理咨询,是指运用心理学的理论和技术,借助语言、文字等媒介,与咨询对象建立一定的人际关系,进行信息交流,帮助咨询对象消除心理问题与障碍,增进心理健康,发挥自身潜能,有效地适应社会生活环境的过程。2、心理辅导。辅导(guidance),在古汉语里,辅是帮助、佐助、辅助的意思;导是指引、带着、传导、引导的意思。英语里guidance的含义和中文里的"辅导"相近,泛指有关专业人员对当事人的协助与效劳。心理辅导(psychologicalguidance)是学校教育者根据学生心理开展的特征与规律,在一种新型的建设性的人际关系中,有关专业人员运用心理学等专业知识技能,设计与组织各种教育性活动,以帮助学生形成良好的心理素质,充分发挥个人潜能,进一步提高心理健康水平的过程。心理辅导这一词是港台学校心理健康教育活动中常用的概念,中国大陆过去使用得不是很普遍。近年来,有些学者开始使用这一词,但是其含义具有广泛性,多数情况下,就是指心理健康教育,有时还可发现这两个概念互用,这在本书中也可看出。3、心理治疗。心理治疗在英语中有时被称之为"心理治疗"(psychotherapy),有时直接被称之为"治疗"(therapy)。心理治疗的含义是指在良好治疗关系的根底上,由经过专业训练的治疗者运用心理学的有关理论和技术,对当事人进行帮助,以消除和缓解当事人的较严重心理问题和障碍,促进其人格向健康协调开展,恢复其心理健康的过程。〔三〕心理咨询、心理辅导与心理治疗的区别心理辅导的对象往往是处在转变或转折时期的普通学生,即心理健康状况相对良好的学生,关注对象的未来,心理干预的重点是预防,根本目标是为防止未来问题的发生提供知识性效劳。心理咨询是以遇到心理困惑或有强烈心理冲突与矛盾的正常学生为对象,关注对象的现在,心理干预的重点是开展,根本目标是改善学生个体的心理机能,提高心理健康水平。心理治疗是以心理健康水平较低或心理机能失调及心理上有障碍的疾患学生为对象,关注对象的过去,心理干预的重点是矫治,根本目标是纠正与治疗学生心理与行为的失常问题,恢复其心理健康。必须说明的是,上述三个概念都是狭义的,而在实际开展学校心理健康教育的活动中,这三个概念的使用不仅有很大程度的交叉和重叠,而且多数时候都是只在广泛意义上使用某个概念。如心理辅导,也可能包括咨询、辅导和治疗的在内。同样,使用心理咨询或心理治疗概念往往也都是包括其他两个概念。之所以只使用其中某一个概念,可能是由于心理健康教育在对象、任务、内容、方法、手段等方面的侧重点不同而已。而现行较多统一的提法"心理健康教育"一词实际上也包括了上述三者,因为仅仅只使用三者中某一个概念涵盖学校的心理健康教育是很不全面的。所以,学校使用心理健康教育这一概念不仅是学术上的慎重选择,更是学校教育现实状况和实际需要的反映。虽然心理咨询、心理辅导和心理治疗是互相紧密联系的,不能也无法完全区别开来的,但是这三者毕竟是不同的。从真正意义上说,都具有各自不同的特点,所以也应区别开来。只有这样才有利于进行心理辅导、心理咨询和心理治疗工作,也有利于提高学校心理健康教育工作的准确性、针对性和科学性。第二节心理辅导的一般问题、意义一、学校心理辅导目标的构成正确认识心理辅导的目标,是有效地实施这项工作的先决条件。心理辅导目标应与教育目的相一致,直接指向学生的心理素质。这一性质反映在目标上,就要侧重于学生心理品质的提高,主要包括以下几方面。〔一〕培养学生良好的心理品质1、培养自信心。目前一些10?12岁的孩子遇到伤心事,会哭;受委屈时,会哭;老师批评时,还是会哭,这种由过分温存带来的脆弱的“蛋壳心态〞,由倍加呵护助长的“童化心理〞,为孩子们的成长开展埋下了深深的隐患。因此,克服这种心理状态,培养和优化学生的自信心,在学校心理辅导中就显得越来越重要。2、学会认识与接纳自己。11?15岁是青少年心理产生急剧变化的年龄,心理活动显得剧烈、动乱。尤其是处在青春期的学生,一些以往没有或不明显的心理体验,随着生理发育而开始出现,加上日益复杂化的社会生活,使得他们的心理适应面临许多困惑和焦虑。心理辅导要保护、培植和开展学生正确的自我观念,使其顺利度过“剧变期〞。3、培养积极的情感。如果学生感到教师的关心而产生自尊、自爱、自信、自强等积极情感,不仅能进一步激发起他们克服缺点的勇气和努力学习的热情,而且还会促进其知识的掌握和人格的开展。〔二〕维护学生的心理健康。《世界卫生组织宪章》早就指出:“健康乃是一种在身体上、心理上和社会上的完满状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱而已。〞并对心理状态提出了多条要求,诸如要有充分的精力,能沉着地担负日常工作和生活,并且不会感到疲劳和紧张;积极乐观,勇于承当责任,不至于因为小事耿耿于怀,精神饱满、情绪稳定,并且善于休息;要有较强的自我控制能力和排除干扰的能力;要有较强的应变能力,反响速度快,并且有高度的适应能力等。因此,应积极地、有方案地开展丰富的心理辅导活动,以消除学生产生心理问题的各种因素,使其在自我观念、认知、情感、意志、性格、人际交往诸方面得到良好开展。维护学生的心理健康,教师是关键因素之一,教师在传道、授业、解惑的同时,应注意维护学生的心理健康,并要纠正把学生的心理问题当作思想作风、道德品质问题,采取简单训导式的错误做法。〔三〕开发学生的心理潜能。美国学者丹尼尔•戈尔曼认为,一个人潜能的发挥,受其情绪〔感〕商数即EQ的影响。它主要由情绪的自我认识、自我控制、自我评价能力和对他人情绪的识别、移情及适度反响能力所组成。心理辅导就是要通过一系列的课程与活动,培养学生良好的情感,提高其“情商〞水平,从而使潜能得到充分发挥。总之,培养学生良好的心理素质,维护其心理健康,开发其心理潜能,三者互为条件,互相渗透,又各代表不同的目标层次,我们只有全面地把握它们之间的联系,才能发挥其整体功能。二、学校心理辅导的途径〔一〕开设心理辅导课程目的是通过专门的心理辅导课,使学生能系统学习有关知识,并得到系统、科学的训练。模式可以是以活动课为主的教学模式,即“扼要的心理知识+模拟情境中的活动〞,以学生为主体,让学生在活动中产生体验,学会自助;也可以是以讲授为主的教学模式,即以教师为主导,让学生直接获得必要的心理知识,使他们对自身的心理能够得到科学的认识。从实效性来看,心理辅导课应以活动为主,形式有角色扮演、情景体验、讨论分析、谈话勾通、行为训练、心理陈述等。〔二〕开展专题心理辅导目的在于通过专题辅导,解决学生存在的共性问题。同时,对确有心理疾病的学生,要及时与医疗卫生部门联系就诊。其形式有二,一是团体心理辅导。通过创设团体情境和开展活动,预防个体在各开展阶段由各类问题引发的一般性困扰。内容以个体成长过程中可能面临的关键事件为主。二是小组心理辅导。小组人数一般以5?10人为宜,小组的活动时间、活动内容应以学生实际需要和效果为准。具体包括小组长的选定、组员的具体组合、活动主题确实立等环节。内容以学习助人、自我认识等方面为主。〔三〕进行学校心理咨询它是指辅导教师运用心理学、医学等学科的专业知识和相应技术,针对学生的心理现状或问题做出分析、建议和辅导。学校心理咨询遵循的是教育模式,而不是医学模式,把来访的学生看作是正常人,而不是病人。〔四〕渗透到各种教育教学活动中各种教育教学活动蕴含着丰富的心理教育因素,要充分挖掘和利用这些因素,把心理辅导有机地渗透在各科教学和各项教育活动之中。通过组织生动活泼、健康向上的科技、体育、卫生、艺术等活动和各种参观、考察、心理训练及公益劳动等,培养良好的心理品质。〔五〕建立学校、家庭和社会辅导网络学校要在重视校园文化建设的同时,注意同家庭和社区建立联系,逐步形成学校与家庭、社会相互协作的心理辅导网络。从学校内部来说不仅要有清新、整洁、优美的物质环境,而且还要创设尊重、理解、信任的心理环境,使学生在潜移默化中开展积极情感,增强适应能力和耐挫折能力,提高心理健康水平。家庭是学生成长的重要环境,学校要通过家访、家长会、家长接待日、举办家长学校等多种形式,同家长建立经常性联系,帮助家长提高认识,争取他们与学校心理辅导的良好配合。要充分利用医疗、社区等社会资源,开展多渠道、多形式的心理辅导。三、学校心理辅导的原那么〔一〕以全体为对象学校心理辅导不是医疗卫生部门的心理治疗,因此,它必须坚持以全体学生为效劳对象。同时,注重学生的个别差异与个性特点。无论一个学生学习成绩和行为怎样,教师都有责任协助他们健康成长。〔二〕以活动为前提学生心理素质的开展、健全人格的形成、心理健康水平的提高不能主要依靠知识传授手段。因此,丰富多彩、形式多样的活动,不仅是心理辅导取得实效的前提条件,而且也是它区别于学校各科教学的主要的特征。〔三〕以开展为重点心理咨询与治疗往往留意那些问题学生,忽略了大多数学生的成长需要。心理辅导首先要关注的是学生的心理开展,协助学生学会接纳、适应、交往等,给学生以全面的心理支持,其次才是帮助学生面对生活中的困难和成长中的危机。〔四〕以尊重为根底辅导实际上是双方的一种交往过程,尊重是实现这种交往的根底,也是师生情感交流的最正确渠道。双方只有人格上平等,心理上相容,学生才能开放自我,才能实现自尊、自爱、自强、自信。反之,不仅不会取得辅导实效,而且很可能为学生的心理开展带来种种不良影响。〔五〕以自助为目的心理辅导的目的主要是助人自助教师不是以“万事通〞的态度代替学生解决问题,而是从旁协助他们学到经验,并促其内化成自己的人生技能,使潜能充分发挥,迈向自我实现。四、心理辅导中的道德与职业标准〔一〕首要原那么:最大限度地维护受助者的利益1、无论什么情况下,心理辅导总是要考虑受助者的处境、内心的困扰,协助他度过心理危机,获得健康的人生;2、对受助者造成的影响负责,辅导者总要承当辅导中自己的行为和辅导活动的后果带来的责任。包括尊重受助者的意愿,告知受助者要采取的方式、方法及可能产生的后果等。〔二〕专业关系1、保持辅导关系的纯洁性。包括:不能和受助者同时存在朋友、亲属、同事、上下级等其他关系甚至师生关系;不得收受受助者除报酬以外的任何馈赠。2、开展和其他辅导者的职业关系,以合作和共享资源,包括做出负责任的、受助者能接受的转介。〔三〕保密1、保密的要求:不在辅导关系外透露受助者的个人资讯;发表超过和做学术研讨时不直接引用受助者的完整资料;对受助者的资料妥善保管等。2、解密的条件:为了给受助者提供更有效的帮助时;当受助者的改变需要其他社会支持系统协助并征得受助者同意时;在遵循法律法规的前提下且出于保护受助者及其他人的需要时。〔四〕专业能力。要有职业资格和专业背景,碰到自己缺乏能力处理的个案,要转介给更适宜的辅导者,使受助者获得最有效的辅导。为此,要为提高自身能力而继续学习或接受其他专业训练,做好自我心理保健。五、小学生心理辅导中几个特别的道德问题〔一〕学生和监护人的权利。首要的是保护儿童〔学生〕的权利〔考虑他们的需要和特殊的处境〕;也要充分地尊重和接纳父母的愿望和想法。〔二〕自愿与主动干预。心理辅导遵循自愿的原那么,但监狱中对囚犯的辅导、社区中对施暴者的辅导那么要主动实施干预。小学生心理辅导也有非自愿的情况:一是在社会性辅导机构中由家长或教师委托进行的辅导〔时有发生〕;二是作为学生心理保健系统一局部的学校心理辅导的特别要求,如现场“危机〞干预、其他学生反映有学生可能需要帮助,但要注意方式方法,防止对干预对象造成伤害。〔三〕角色冲突。目前,大局部辅导者还兼任其他职责,如班主任、少先队辅导教师、任课教师等,难以保证辅导关系的纯洁性,从而引起角色冲突。可能会带来辅导关系建立的困难、带来对学生心理和行为评估以及干预措施上的困难。解决的方法有:建立较为完善的学生心理健康保健系统一保证辅导教师专业范围内的充分的自由度;注重自身的专业成长,加强辅导教师的角色意识;提高自我觉察能力。〔四〕保密与解密。父母有一定的权利了解孩子接受辅导的情况,辅导者需要适当地向家长同胞起子女辅导中的情况,但要注意以充分保护学生、一切为了学生的健康成长为前提;对于告知家长就可能给学生带来危害的资讯,需要严格保密。学校领导或学生管理部门出于对学生负责,也有一定的权利掌握接受辅导的学生的情况。在学生可能对自己或他人构成威胁时,需要解密。〔五〕专业能力。心理辅导者必须接受专门的训练,以获得进行小学心理辅导的能力和经验,同时,注重接受继续教育和督导,保持专业上的成长与开展。〔六〕与其他教育工作者的关系1、要与其他教育工作者良好合作。将自己的工作纳入学校整体的学生心理保健系统,努力支持学校的工作〔如配合班主任做学生的疏导工作〕;开展学生心理训练活动,或向开展该活动的老师提供参考意见;向学校提供本校学生心理状况的分析,作为学校的参考。2、处理好和其他教育工作者的冲突。产生冲突时,要积极沟通和解释,争取其他教育工作者的理解,努力协调。为保护学生的权利,有时需承受被误解。还要经常向他们解释心理辅导的专业性质、工作方式以及道德要求与标准。六、班主任开展心理辅导的建议目前在我们的学校心理辅导教师队伍当中,大局部都是由班主任或学科教师兼任的,因此在开展个别辅导过程中,常常带有以往教育性谈话的一些痕迹。那么应该怎样来把握两者的区别,以提高个别辅导的实效呢?提出以下四点建议供大家参考:〔一〕注重倾听,而不要急于评判。真正的辅导应该是以倾听为其根本特征的。“外在表现上的倾听〞和“心理上的倾听〞。〔二〕注重接纳,而不要批评指责。使用接纳技巧,其目的在于使来访学生感到双方谈话无所顾忌,因而愿意敞开心扉说出心底里的话。辅导教师要让学生能充分表达并接纳其表达,包含了以下三项根本技巧:姿态亲和、语调变化、适当回应。〔三〕注重同感,而不要同情抚慰。同感,又称“同理心〞。它是指辅导教师要放下主观的态度和认识,设身处地去感受来访学生的内心体验,了解其所想所为的动机原由,不要以自己为参照标准去评判当事人的是非得失。辅导目的:要让对方走出情绪的阴影,启发他学会自己思考分析问题,寻找自我解脱的良策。〔四〕辅导应以同感为根底,以成长为目标。一般说来,谈话开始之际要少用引导,只有在良好关系建立之后,方可使用引导技术。教师进行个别辅导时,一定要以开展当事人的独立思考与决策能力并到达自我完善为根本目标,而不能如日常教育过程中的谈话那样,根本上采用奉劝或说教方式,并总是以帮助学生解决当前问题为直接目标。总之,辅导主要应该是“非指示性的〞,教师不应该对学生作强制的说理和武断的解释,即使是必需的暗示、忠告、说服等“指示性〞手段也只能最低限度地使用,即力求“随风潜入夜,润物细无声〞。第三节小学生心理辅导的特殊问题一、小学生心理辅导的特殊性〔一〕小学生的心理问题是一个开展性课题1、儿童具有独立的价值;2、儿童心理问题是一个开展性课题。普鲁特认为,儿童青少年的心理障碍根本上是一个开展的问题个性很不稳定,反省和调控行为的能力有限。〔二〕辅导关系和过程的独特性。表现在:辅导动机、语言、与环境的关系、不稳定性。二、心理辅导与学生心理健康教育〔一〕学生心理健康教育1、含义:指教育者运用心理学、教育学原理以及心理咨询理论和技术等对受教育者施加一定的影响,帮助他们化解心理矛盾、减少心理冲突、缓解心理压力、优化心理素质,使受教育者的心理素质得以正常开展,保持良好的心理状态,形成良好的个性和思想品质,促进人格的成熟和人生的全面开展。2、三大功能:初级功能:及时发现心理异常者并采取相应措施,防止事态的扩大或恶性事件的发生;中级功能:帮助大学生加强对自己、他人和社会的了解,完善心理调节机制,学会自我调节,增强挫折承受力和社会适应力,保持积极乐观的情绪。高级功能:帮助学生认清自己的潜力所在,培养开拓创新、勇敢坚毅、乐观自信的心理品质,全面而充分地开展自己,幸福而有创造性地生活。3、小学心理健康教育活动的内容〔1〕以班队或其他学生群体为单位进行的心理训练活动,一般纳入正式的课表;〔2〕学生心理辅导,为陷入困境的学生提供心理帮助。〔3〕误解:心理训练活动心理辅导活动作用与价值开展性、预防性,积极的治疗性、滞后性,消极的效劳对象正常人〔全体学生〕存在心理问题或心理障碍的少数的个别学生〔二〕正确认识心理辅导对心理健康教育的意义1、心理辅导具有积极的治疗作用〔1〕心理辅导对产生困扰或存在障碍的学生是非常积极的帮助;〔2〕从整体上看心理辅导:一个处于心理困扰的学生,良好的学校心理环境仍是极好的治疗性资源,同时需对他进行有成效的个别辅导,期间达成的改变就是一种积极的成长。只有建立起专业的、有效似的心理辅导机构和队伍,学校才具备能充分发挥学生心理健康保健系统的开展、预防和质量的整体作用。2、心理辅导应面向大多数学生。〔1〕效能上,心理健康教育需要使所有参加的学生都受到尊重、关注,都有所收获和助益。〔2〕针对性上,要面向全体学生,就要能对各种需要的学生提供有效的心理教育或效劳。〔3〕时间上,一时产生心理困扰或障碍的学生是少数,但由于人的心理生活是动态的,心理成长是过程中的,不能排除不同学生在不同可能在某个时候产生这样或那样的困扰甚至危机,需要得到及时、有效的心理帮助。3、心理辅导具有特殊性、专业性和不可替代性〔1〕心理困扰或障碍涉及心理的更深层面,具有隐私性,不宜在群体训练或课程活动中解决。〔2〕学业落后、交往困难、家庭离异等问题虽然在不少学生身上,但在班级等正式群体中是特殊的,且影响不一样,在群体心理艰苦经验活动中不能得到有效的帮助。三、目前心理健康教育中存在的一些误区从人们对心理辅导的课程化的质疑不难看出目前心理健康教育存在着不少令人担忧的误区,假设这些问题不加以澄清,那么还会继续影响目前的心理健康教育工作。其主要表现在:1、教师只要经过短暂的培训就可以从事心理辅导工作。其实,心理辅导工作是一项专业性很强的工作。以美国为例,从事中小学心理辅导〔咨询〕工作,一定要有医学或心理学方面的硕士学位和经验,有的甚至是博士学位。现如今,由于专职心理辅导教师的匮乏,学校这方面的工作只能由其他老师来替补了。2、把学生的心理问题扩大化。我时常在一些报刊杂志上看到通过某种问卷的调查,当前中小学生的心理问题到达了30%、50%,甚至80%。难道我们每天面临的学生有那么多是有心理问题的吗?当我们仔细斟酌一下调查者使用的方法,就会发现许多问题,如问卷使用不当〔如SCL-90,一般在16岁以上比拟适用,但有人用来测初中生甚至小学生。〕或信度与效度都不高,解释力不强;使用的调查样本没有代表性;测试的环节不严密;结果的解释不科学等。以笔者调查和个案访谈,在我们这样的普通完中,有心理问题的也不过是5%-10%不等,主要表现在考试焦虑、学习能力困难、神经衰弱、抑郁、偏执等,而大多数学生所碰到的所谓心理问题只是个体在成长过程中不可防止的一些挫折与压力,通过活动、交往、适度地宣泄完全可以解决,如青春期的自我封闭、代沟问题、人际交往中的自我中心问题等。3、通过心理辅导或咨询可以解决学生所有的心理问题。其实真正有心理问题的学生,光靠学校心理辅导教师的几次心理咨询是很难矫治的,一般需要家长的配合、营造良好的学习、生活环境、适当的药物治疗等。但由于一些学校老师认识上的误区,学生有了比拟严重的心理问题〔如抑郁症〕,也不及时地和家长沟通和提供转介效劳,而认为通过几次简单的、谈心式的心理咨询就可以解决问题。其实学校的心理咨询不可能解决学生所有的心理问题,而转介到专业的心理咨询门诊还是必要的。4、学校的心理健康教育工作主要是抓心理咨询。如今一些学校将心理辅导课改为心理辅导讲座或将其淡化,甚至有些学校在对外进行宣传和交流时往往将心理咨询室或心理训练室作为一种窗口,似乎有了漂亮的心理咨询室,学校的心理健康教育就领先了。事实上,心理健康教育的软件建设远比硬件建设重要。5、将心理辅导与心理咨询混为一谈。尽管当前人们将心理咨询、心理治疗和心理辅导等词语经常交替使用,但是,在具体的活动开展中,心理辅导与心理咨询还是有很大区别的。比方心理咨询是在学生出现心理问题以后进行必要的矫治和跟踪辅导,范围比拟小,具有滞后性、被动性和矫治性的特点。而心理辅导主要是面向全体学生,具有预防性和开展性的特点,它以提高学生的心理健康水平、预防心理疾病的发生为目的。6、将心理辅导课与心理辅导课程化混淆了。心理辅导课作为心理健康教育的重要途径,其最大的优势表达在于教师和学生有了一个自由互动的时空保障,上课的内容与形式有了开展的可能性,主题与活动的方式都是根据学生的需求确定和变化。而心理辅导课程化,将心理辅导学科化,将其看成传授心理健康教育知识的一种途径,有教材和教学大纲,甚至有考试,这是不可取的,因为这无视了以学生的需求和开展,不是以学生为本。以上几方面对心理辅导认识上的误区,使人们在心理辅导的成效出现问题时,便不能客观、理性地分析。理解?反思?探索1、分析你接受本章学习对心理辅导的认识改变。2、找一位同学,互相扮演辅导者和来访者〔学生〕,选一个问题模拟辅导谈话,然后共同分析谈话中哪些符合心理辅导的要求,哪些不符合心理辅导的要求?3、有人说心理辅导是针对少数有问题的学生的,而且是滞后的和消极的。对此,你怎么看?4、如果心理辅导者和班主任在对一犯错误的学生的处理上发生了冲突,你作为辅导教师回怎么做?反过来,你作为班主任将怎么办?5、如何理解成人和小学生心理辅导的区别与联系?第二章学校心理辅导的根本理论教学目的:通过学习,了解和认识影响较大、应用较广的精神分析、行为主义、人本主义、认知主义〔理性情绪〕疗法的理论和方法。教学重点:精神分析、行为主义、人本主义、理性情绪等几种派别的心理辅导〔治疗〕理论的根本观点、常用技术及其应用。教学难点:几种主要心理辅导理论流派的主要观点课时安排:8课时教学过程:第一节精神分析疗法一、什么是精神分析疗法又叫心理分析疗法〔Psychoanalysistherapy〕、分析性心理治疗,是心理治疗中最主要的一种治疗方法。启蒙者是催眠术的先驱者麦斯麦,弗洛伊德创立并开展和完善了精神分析学说。它通过内省的方式,用自由联想的方法将这些痛苦的体验挖掘出来,让焦虑的情绪得到发泄;并对病人所提供的谈话内容进行分析解释,使病人领悟,从而改变原行为模式,重建自己的人格,而到达治疗目的。从事心事分析的治疗者必须熟悉弗洛伊德的心理动力学理论,特别是关于潜意识和意识的、以及各种心理防卫机制的知识。会谈的目的是分析病人所暴露的、压抑在潜意识中的心理资料,使病人意识到焦虑情绪的根源。会谈的方式一般是在安静、温暖的房间内,让病人斜躺在舒适的沙发椅上,面朝天花板,便于集中注意力于回忆上,治疗者坐在病人身后。会谈的时间每次约45~50分钟,每周会谈5次。治疗过程需要半年至2年之久。长期的会谈才能获得病人足够的心理资料,加深病人与治疗者的关系。使治疗者能全面了解病人的成长过程、生活经历、性格形成和处理问题的方式;病人通过会谈也逐步加深对自我的认识,为改变自己性格上的弱点找到了努力的方向。二、精神分析疗法的理论根底〔一〕潜意识理论1、人的心理活动分为潜意识〔无意识〕、前意识与意识。意识是人能认识自己和环境的心理局部,在人的注意集中点上的心理过程是意识的。潜〔无〕意识是意识的深层局部,包括原始冲动和本能以及出生以后的各种欲望,由于社会标准不容,得不到满足,被压抑到无意识中。前意识是虽然此时此刻不能意识到,但可以在集中注意、认真回忆或在没有干扰时可以回忆起来的经验。潜意识深藏于意识之后,是人类行为背后的内驱力。弗洛伊德把它形容成浮在海里而沉入海水中的冰山的主体局部,虽然我们意识不到潜意识的内容,但我们大多数的动机是潜意识的。潜意识的动机在某种程度上影响着我们各方面的行为,人的重要行为表现是源于人们自己意识不到的动机和内心冲突。精神分析学说以潜意识的理论为基点,所要探讨的“是一个人为什么是他那个样了〞的真正原因,它设法将潜意识的东西进入意识中来(如采用自由联想法),然后通过自我认识,以摆脱心理问题和不良情绪。精神分析的目的和价值在于它能够挖掘出深藏在潜意识中的各种关系(尤其是童年的精神创伤和痛苦经历),使之被召回到意识中来。学生借助于老师的分析、解释,理解这些关系,彻底顿悟和认识自己;老师再加以疏导,使学生宣泄并消除深藏在潜意识中童年的精神创伤、心理矛盾和痛苦体验,最后矫治不良行为,到达治疗目的。2、遗忘,是存在而不能进入意识的经验。无意识经验进入意识会遭到抵抗,抵抗来自稽查作用。稽查作用后期为超我替代。3、潜〔无〕意识活动的病理意义〔1〕潜〔无〕意识活动的表现形式:过失、梦、精神病状态〔2〕测定潜〔无〕意识的方法:自由联想、梦的分析:日常生活分析〔被压抑的思想会在日常生活中以各种过错的形式表现出来〕、幽默〔可以以社会允许的方式表达被压抑的思想〕。〔二〕人格结构理论成年人的人格由三局部组成:超我、自我、本我。1、本我:原始力量的来源,通过遗传获得,完全处于无意识中。要求满足根本的生物需求,毫无掩盖与约束,寻求直接的肉体快乐。受快乐原那么支配。是个体发生史上最古老的人格结构成分。2、自我:人格结构的表层成分,在个体与环境的接触过程中,由“本我〞开展而来。是本我与环境关系的协调者。受现实原那么支配。3、超我:人格的道德维护者,从儿童早期体验的奖赏和惩罚的内化模式中产生。由良知和自我理想两局部构成。受唯善原那么支配。其功能是对“本我〞与“自我〞的约束,压制“本我〞的冲动,怂恿“自我〞以道德性目标来替代现实性目标,力求到达完美境界。本我、自我、超我必须和谐开展:“本我〞的功能是力求保护自己。“超我〞的作用是在社会标准的原那么下,控制与监督自己的行为。“自我〞充当两者的协调者,一方面要正确处理“本我〞的欲望,另一方面又要符合“超我〞的标准。本我和超我任何一方占优势,人就可能出现不正常行为或躯体上的疾病,一旦“本我〞失去所有控制,人就会成为精神病学生。三、精神分析疗法的根本方法与适应症〔一〕精神分析的主要方法1、自由联想法:即是由施治者诱使病人讲出头脑中的一切事情,不管这些想法与主题是否有关、多么零乱、不合逻辑和羞于启口,都得引导其讲出来,从而便从求治者所述词句、事件和想象中,推论其间的联系,把压抑的动机召回到意识中来。一求治者曾在弗洛伊德的引导下述说了许多有关自己的生活琐屑,弗洛伊德从中注意到了两个细节:一是说他喜欢眺望远处的烟囱,每当看到那高耸的烟囱飘出浓浓的或淡淡的烟雾,特别是晨曦或夕阳作为背景时,便感到十分爽意。二是求治者讲叙了有关自己的一个笑话:一日大雪封山,我与几个看山人被困在山中小屋里,唯一可做的便是围着火炉闲谈消遣。当火越烧越旺,室内温度不断升高,有人感到热不可耐,便要我回头看看墙上挂的温度表。我回头一看惊呼道:“难怪这么热,已近摄氏90度了。〞众人“轰〞的一声笑起来,原来我把华氏度说成了摄氏度。于此,弗洛伊德把几点联系起来:烟、火、日出、日落、口误温度都与温度有关,而且是“高温〞,烟囱更是阳具的象征。他便断言此人有严重的手淫习惯。那人闻言,脸脖子红了。那种被压抑的、羞于启齿的动机被召回到意识中来,再施予弗洛伊德的“再教育〞,治疗的关键段落便告完成。由于自由联想的方法要求治者毫不保存地说出自己想到的任何事情,而求治者又可能经常受到一些障碍,即“阻抗〞,施治者就得设法穿过阻抗区,将无意识召回到意识中来。2.梦境分析法。梦是通往无意识的捷径。通常梦的显像揭示梦的隐义。梦的工作〔曲解〕形式:凝缩作用〔用某件事的局部象征性地代表全部〕、综合作用〔以显梦中的一种思想代表隐义中许多思想的结合〕、位错作用〔把不愿被意识接受的观点移植为象征性的等同于或乐于接受的思想〕。弗洛伊德认为,梦并不一定说明未来怎样,但它可能说明以前如何。他认为梦是人的愿望的满足。这种满足的方式可能有三种情形:一是愿望的直接满足。如梦见吃东西,刚出一个馆子,又进另一个馆子,见到什么都想吃。这极可能是因为当时你腹内空空,确实需要进食。二是愿望的反向满足。如梦见得到了一笔奖金,欣喜假设狂。那么事实可能是近日单位评先进,你极想得到却无你的份,也即中国人说的“梦反〞。三是愿望的象征满足。如某男士接连两晚做了同一个梦,梦见自己骑马,每次跨上去,便被马摔下来,总想驯服它,却终究驯服不了。心理老师说:“你是否最近在追求一个女孩,但常遭冷遇?〞这先生不由得十分佩服。常说梦是无意识得以发泄的最正确场所,弗洛姆在其著作《梦的精神分析》中说:“柏拉图与弗洛伊德一样,把梦当作我们内心无理性野兽天性的表现。〞但是,弗洛伊德又认为,人们在梦中也不是完全肆无忌惮的,由于“检查官〞或“看门人〞的作用,梦境常得经由化装后才能象征性地呈现出来。所以弗洛伊德在《精神分析引论》中说:“梦的外表意义无论是合理的或荒唐的、明了的或模糊的,我们都不会理会,这决不是我们所要寻求的潜意识思想。〞同样的梦境可能因梦境分析者对其显意、隐意及象征意义有不同的理解,韩文领在《怎样解梦》中,把科学解梦概括为:“解梦者可根据析梦的需要,询问这类梦境的出现是经常的或偶然的,做梦者的体会是什么,做梦者平时对梦是否有兴趣,做梦者生活的顺递,再结合做梦者的性别、年龄、素质强弱、性格、职业、服装、音容笑貌、近时生活状况等方面综合分析,得出结论。〞3、移情与反移情分析。在“自由联想〞中,对移情反响的分析又成为关键。在移情中,求治者根据过去积累的信仰体系和态度,对施治者产生一种强烈的、无现实根据的情感或期望,并将其视为自己的配偶、父母或仇人等。施治者在对求治者进行治疗时,便应假定自己将在训练治疗中制定出的问题,此即“反移情〞。这既有利于使求治者的自由联想穿过阻抗区,又有利于通过移情分析真正了解求治者情感生活的重要线索,还可将求治者产生的新依赖有所预防。4.阻抗分析:即由罗森首创,是一种现代心理动力学疗法,施治者不是去等待求治者产生顿隔,而是提出自己的解释并且向其直接陈述这些解释。施治者采用通俗的语言,让求治者产生一种看得见或通过视觉能增强的思想,以切断求治者的习惯和防止对根本关注的防御之间的联系。这种方法常用于治疗精神分裂和妄想型精神分裂证。但对那些思维混乱和退缩型病人或心理障碍者也很适用。直接分析疗法不象传统的心理分析疗法那样通过漫无边际的自由联想或对梦境和过失作一番分析再去接触“原始冲突〞,然后剥去其伪装,化潜意识为显意识,待求治者产生顿悟前方施予“再教育〞。它也不象认知疗法那样把一般的情绪都看成是由认知发动和维持,以为把歪曲的认知予以矫正便可使紊乱的情绪条理化,行为便有良好的适应。但直接分析疗法又与上述两种治疗方法有相似之处。在形式上,它更像认知疗法中合理情绪法和领悟疗法,即都是向被分析者直接进行陈述和解释;在理论上,这又与传统的分析疗法一样,把求治者的原冲突区域的解释常常集中于性欲。〔二〕精神分析理论的适应症:癔病、心理创伤、性心理障碍、人际关系障碍、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、抑郁症、适应障碍。四、心理防卫机制指由一定的动机所发动,目的在于防止心理上的紧张、痛苦、不快以及遭受挫折后可能产生的心身疾病、神经症和精神病。常见的心理防卫〔自我保护机制〕有潜抑、合理化〔文饰〕、仿同、投射、反向作用、躯体化、置换、梦想、以及补偿和升华等。〔一〕潜抑是把理智上不能接受的欲望、情感或动机压抑下去。虽然这些欲望、情感和动机设有消失,但人意识不到它的存在,也就不会为此而紧张焦虑了。例如,某一女生近来经常与一男生在一起,于是传言四起,同学们都说他俩在谈恋爱,该女生听了深感冤枉。其实,她内心深处未必就没有进一步开展的愿望,但她理智上却无法接受“他俩在谈恋爱〞这一现实,于是就将这种动机潜抑了。〔二〕合理化〔文饰法、自我抚慰〕当人的动机或行为不被社会所接受,或因其它而受挫时,为了减轻因动机冲突或失败挫折所产生的紧张和焦虑而找一些外表上冠冕堂皇的理由来为自己辩护以自圆其说,当然这些理由是经不起推敲的,并非真理由,也非好理由。但在一定的时候可起到心理保护作用。如《伊索寓言》中的狐狸吃不到葡萄就说葡萄酸的行为反响这是此种。〔三〕仿同是把别人的欲望、个性特点不自觉地吸收成为己有,并表现出来。被仿同对象总是仿同者尊敬的人或喜爱的行为特征,通过仿同来缓解个人的痛苦或焦虑,同时可借以分享他人成功的快乐。如,大学生常以一些历史名人、科学家,或小说中所欣赏的人物、老师甚至同学作为自己效仿的对象,建立自己心中的典范,并依照典范进行积极的自我鼓励与自我暗示,用成功代偿挫折。〔四〕投射是把自己不喜欢或不能接受的性格、态度、意念、欲望转移到外部世界或他人身上并断言别人有此动机,以免除自我责备之苦。但是习惯于以投射来维持自己心理平衡的人,往往会影响对自己的真正了解,也会影响与别人交往,因此,要恰当应用投射保护机制。〔五〕反向是指一个人内心有一种动机或冲动,成认了会引起不安,结果反而表现出相反的动机或冲动。一般情况下,个人行为的方向与其动机方向是一致的。但有时也会表现出“形左实右〞的现象。如有的病人十分关注自己的病情,但在别人面前反而故作无所谓的姿态。如:自卑的同学往往表现出傲慢自大;对异性充满向往,却装出不屑一顾的样子等。〔六〕躯体化是把精神上的痛苦、焦虑转化为躯体病症从而减轻心理紧张。例如,常有神经衰弱的病人否认自己思维方式上的问题,而强调内心的紧张是由于身体衰弱或失眠造成的。〔七〕转移是把对某一事物的愿望或情绪不自觉的转换到另一事物上。例如,在学校被人瞧不起的学生,常把对同学和老师的怨气转到家人身上,以此平静心情。〔八〕梦想当遇到无力解决的问题时,把自己置于一种脱离现实的想象境界,企图以非现实的虚构方式来应对挫折从而获得心理平衡,这种保护机制常被弱小者所用。〔九〕补偿是指个人所追求的目标、理想受挫,或因自己生理缺陷、行为过失而遭失败时,选择其他能获得成功的活动来代替,借以弥补因失败而丧失的自尊与自信。“失之东隅,收之桑榆〞。〔十〕升华把在现实中无法得到满足的愿望,以某种符合社会道德标准的方式获得满足。例如攻击性的愿望不能随处乱用,但可能从打球或射门中得到满足。如貌不惊人的大学生最初在社交活动中受到制约,于是他们在学问、个体思想道德修养上下功夫,学习成绩出类拔萃,品德优秀,为同学所瞩目。(十一)退行〔幼稚化〕指因遭受挫折,而使自己的心理活动退回到早期的心理开展阶段,以幼稚的行为方式应付当前情景的现象。如某一女生刚入校,参加学生会干部竞选失败了,感到很“委屈〞,无法进行理智分析和对待,不吃饭,也不上课,成天蒙头大睡。〔十二〕自居以选择性的模仿来弥补理想的我映射出的自己的缺乏、缺陷、挫折,获得自我确认。〔十三〕酸葡萄和甜柠檬贬抑自己追求不到的东西或美化自己的不如意。自我防御机制一般是无意识地发生作用的,但如果我们能有意识地使用一下,就可以使人在一种新的角色下相对轻松地生活。尽管它有自欺的一面,但它确实是一种心理自我维护的武器,对心理健康具有积极的作用。五、人的开展阶段理论〔一〕弗洛伊德的性心理观:口欲期、肛欲期、性蕾期〔性器期〕、潜伏期、生殖期。性心理的开展假设停滞在某一阶段〔固着或退行〕,就可能导致心理的异常。〔二〕艾里克森人生开展八个阶段:详见P18第一阶段:信任感对疑心感〔0?2岁〕;第二阶段:自动性与羞怯或疑虑〔2?4岁〕;第三阶段:主动性与退缩内疚〔4?7岁〕;第四阶段:勤奋进取对自贬自率〔7?12岁〕;第五阶段:同一感对同一性混乱〔12?18岁〕;第六阶段:亲密感对孤独感〔18?25岁〕;第七阶段:精力充分对颓废迟滞〔25?50岁〕;第八阶段:完善感对悲观失望〔老年期〕。▲人生每一阶段:危机与转机共存。危机变为转机,就会顺利继续开展。六、精神分析理论的价值与局限〔一〕对中小学心理辅导与咨询的价值目标是注重对来访者人格结构的调整,对个体的内部动力进行重组。表现在:1、帮助来访者对自己人格中的无意识内容获得更多的了解。以便那些被压抑的观念获得领悟。2、帮助来访者顺利通过早期未能解决的开展阶段,摆脱个体功能的“固着〞,消除那些幼稚的、不合时宜的观念和行为方式,从而有效的生活、学习与工作。3、帮助来访者有效地对工作和生活环境进行调整和适应。〔二〕对中小学心理咨询与辅导的局限性十分耗时〔3-5次/周,有时长达几年〕;一般要有医学背景;许多概念不容易被理解和交流;对人的认识局限在“性〞的方面。第二节行为主义治疗理论一、行为治疗的根本假设与根本过程〔一〕什么是行为疗法行为疗法〔Behaviortherapy〕或条件反射治疗,是以行为学习理论为指导,按一定的治疗程序,来消除或纠正人们的异常或不良行为的一种心理治疗方法。行为治疗强调,病人的病症即异常的行为或生理功能,都是个体在其过去的生活历程中,通过条件反射作用即学习过程而固定下来的。〔二〕理论假设及其特点1、核心思想:人类的行为大局部是后天习得的,适应不良行为是错误学习的结果。通过一定的技术手段,并加强训练,可以摈除不良旧习,重塑新的健康行为方式。2、理论假设:〔1〕非适应性行为也是习得的,但并非所有的行为变化都是学习引起的;〔2〕个体通过学习消除那些已经习得的不良行为或不适应行为,也可以通过学习获得自己所缺少的适应性行为。3、特点:〔1〕不研究人的内心活动,只观察研究外部可见的行为,适应不良行为也是条件反射或通过学习形成的行为模式。目的就是矫正适应不良行为。〔2〕对过程关心较少,只注意对求助者的行为观察和分析,帮助他确定特定的治疗目标。〔三〕根本过程1、确认来访者的不良行为,以制定治疗目标;2、选择适当的治疗技术与方法设置有助于“靶行为〞发生的情境;3、强化希望出现的“靶行为〞或接近“靶行为〞的行为;4、持续地记录“靶行为〞的变化过程。二、行为治疗过程中的常用技术〔根本方法〕〔一〕系统脱敏疗法〔SystematicDesensitization〕又称交互抑制法,利用这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而到达消除神经症焦虑习惯的目的。系统脱敏疗法是由美国学者沃尔普〔J?Wolpe〕创立和开展的。系统脱敏疗法对有明显环境因素引起的某些恐怖症、强迫症特别有效。〔二〕满灌疗法〔floodingtherapy〕又称“冲击疗法〞。它与系统脱敏疗法虽都是将病人置于(暴露)他所惧怕的情境中,但前者是采取缓和的、逐步消除;满灌疗法是鼓励求治者直接接触引致恐怖焦虑的情景,坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。著名行为治疗专家马克斯〔Marks〕在谈到满灌疗法的根本原理时指出:“对学生冲击越突然,时间持续得越长,学生的情绪反响越强烈,这样才能称之为满灌。迅速向学生呈现让他害怕的刺激,并坚持到他对此刺激习以为常为止,是不同形式的满灌技术的共同特征。〞满灌疗法可被用于包括抑郁症、恐怖症、强迫症和精神分裂症病人的广泛问题也有效。〔三〕厌恶疗法又叫“对抗性条件反射疗法〞,它是应用惩罚的厌恶性刺激,即通过直接或间接想象,以消除或减少某种适应不良行为的方法。厌恶疗法的特点是,治疗期较短,效果较好。此疗法是根据巴甫洛夫的经典条件反射原理,用引起躯体痛苦反响的非条件刺激与形成不良行为的条件刺激结合,使病人发生不良行为的同时感到躯体的痛苦反响,从而对不良行为产生厌恶而使其逐渐消退。厌恶疗法应用于:酒瘾、戒烟、贪食、吸毒和性变态者。〔四〕放松疗法放松疗法〔Relaxationtherapy〕又称松弛疗法、放松训练,它是按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动,以到达降低机体唤醒水平,调整那些因紧张剌激而紊乱了的功能。实践说明,心理生理的放松,均有利于身心健康、起到治病的作用。像我国的气功、印度的瑜珈术、日本的坐禅、德国的自生训练、美国的渐进松弛训练、超然沉思等,都是以放松为主要目的的自我控制训练。其共同特点是松、静、自然。渐进性的放松训练是对抗焦虑的一种常用方法,和系统脱敏疗法相结合,可治疗各种焦虑性神经症、恐怖症,且对各系统的身心疾病都有较好的疗效。〔五〕其它技术:模仿学习、角色扮演、决断训练、强化。第三节以人为中心的心理咨询理论一、以人为中心的心理咨询理论的根本理论〔一〕理论根底:1、人在本质上是好的。每个人都必须而且只能对自己的事情作出自主地选择,他们最终都要对自己的生活和事情负责。2、相信人有向好的、强的、完善的方向开展的强大的潜力;3、相信人能自我依赖、自主自立;4、强调以人为本、人的成长,侧重研究人的价值与尊严;〔二〕核心思想1、开展的自我成长观,即针对人的成长和开展对来访者提供援助。2、要在平安的气氛中尊重来访者的主体性、自尊心,运用开展的观点来进行咨询。3、由来访者主导心理咨询过程。二、以人为中心的心理咨询的特点1、注重心理咨询的气氛:友好、支持、温暖。治疗者的责任是创造一种良好的气氛,使病人感到温暖,不受压抑,受到宽容和充分的理解。2、注重构建真诚的咨访关系。治疗者这种真诚和接纳的态度,会促使病人重新评价自己和周围事物,并按照新的认识来调整自己和适应生活。例如一名口吃的女孩,对许多事恐惧,感到自己无能,当她发现治疗者对她的态度完全不同于父母和老师时,她想:“这个老师能够接受我,即使我有明显的缺点,那么为什么我不能接受自己呢?〞这往往是转变的第一步。当她逐步理解到自己的价值,放弃了那些歪曲的、不真实的自我概念时,她就会认识到,她所不能接受的是母亲要求她说话字字正确,给人留下好印象,以致每当成为大家注意的中心时总感到不舒服。“即使在别人面前显得笨拙,那又有什么要紧呢?我是一个害羞的人,但至少我对人是真诚的,从不虚伪。〞最终使病人更准确地接受她真正的情感和态度,并相应地校正她理想中的自我。3、无条件的积极关注。病人是一名辍学青年,工作纪录不佳,没有明确的生活目的,在女人中厮混,曾因流氓行为被拘留过。最近由于酒后开车被撤消了驾驶证。他原以为治疗者会以权威者的口吻对他说教。当然,事实并非如此。借助于容忍的气氛,他愈来愈多地谈到自己,开始从不同的角度审视自己。治疗者给予鼓励和支持,使他逐步认识到行为的愚蠢,生活的漫无目的,但不知道如何成为一个成熟的人。以往遇到麻烦他总是归罪于别人,治疗深入后他才知道,生活中遭受的挫折只能责怪自己。他一直过着不负责任的生活,嘲笑那些安分守己的人。由于他内心不协凋,支持这种玩世不恭的轻率态度,而事实上他还是羡慕生活充实的人。治疗者对他接纳的态度,使他也能容忍自己的缺点和弱点,同时激发出自我实现的潜力,使他的自我概念趋于完整,与情感体验更协调一致。不再干傻事,接受现实的价值观,对未来的生活具有责任感和信心。4、重视当事人的主观经验世界5、反对教育的、行为控制的咨询倾向〔非指导性治疗的技巧〕与一般的指令性心理治疗比拟,罗杰斯治疗反对操纵和支配病人,很少提问题,防止代替病人作出决定,从来不给什么答复,在任何时候都让病人确定讨论的问题,不提出需要矫正的问题,也不要求病人执行推荐的活动。三、“以人为中心〞的咨询过程的步骤来访者主动求助→咨询人员说明情况→鼓励来访者自由表达情感→接受、认识澄清来访者的消极情感或隐含、影射的情感→促进来访者成长的萌动→接纳来访者的积极情感→来访者开始接受真实的自我→帮助来访者决策→咨询效果的产生→扩大咨询效果→来访者的全面成长→结束咨询。四、“以人为中心〞咨询技术的根本顺序〔一〕指导性心理咨询的会谈技术的根本顺序①提出非常特定的问题;②讨论、说明或提供与问题相关的信息;③指出对话的主题,但让来访者自行发挥;④向来访者提出活动方面的建议;⑤确认来访者谈话的主题;⑥列出证据,说服来访者采纳有关的行动建议;⑦指出需要纠正的问题或条件。〔二〕罗杰斯采用的非指导性的会谈治疗技术的根本顺序〔“助人自助〞〕①认识病人方才以某些方式表达的感情和态度;②对病人从一般举止、特殊行为和以往谈话中表达出来的感情和态度进行解释或认识;③提出交谈的话题,但是让病人发表意见和展开来谈;④确认方才病人谈话的中心意思;⑤提出一些非常具体的问题,答案只限于“是〞或“不是〞,或提供具体情况;⑥解释、讨论或提供与问题或治疗有关的情况;⑦用病人对治疗的反响来说明和解释交谈的情况。由此可见,来访者的活动明显占优势,咨询人员的技术就是效劳于来访者自我认识、自我体验、自我选择。第四节理性情绪治疗理论一、理性情绪治疗的根本理论〔一〕人具有生物性的、先天性的两种心理倾向:一是理性思维,它是合理的思维,使人珍惜生命,通过思考和学习推动行动,迈向人生理想和价值的目标;二是非理性思维。使人迷信固执、自怨自艾、缺少修养、无端焦虑、自毁前程、盲目冲动或者要求自己和他人十全十美。情绪和心理上的困扰是由于不合理的即不合逻辑的思维引起不合理的信念造成的。〔二〕健全的人的根本品质自我兴趣、社会兴趣、自我指导、高耐挫力、灵活机变、有创造性的追求、能接受不确定性〔挑战〕、科学地进行思维、自我接洽、冒险精神、追求长远的快乐、现实主义、在情绪困扰时保持理性。〔三〕容易导致心理疾病的11种非理性信念??绝对化的要求。1、自己必须获得周围人的喜爱和赞许;2、自己必须是全能的;3、世界上坏人很多,必须给他们以严厉的谴责和惩罚;4、生活中不应该出现不如意的事情;5、人生道路上充满了艰难困苦,这种压力太大,实在受不了;6、人的不愉快都是外界环境因素造成的;7、对危险和可怕的事情要时刻加一提防;8、一个人以往的经历决定了现在的一切,这是无法改变的;9、人是需要依赖他人生活的,必须要有强有力的人物作为后台;10、人必须十分投入地关心他人,否那么情感无处寄托;11、人生中每一个问题都应该有完美的解决方法。〔四〕ABC性格理论1、关于人的本性的观点:该理论建立在艾利斯〔AlbertEllis〕对人的根本看法之上的。艾利斯对人的本性的看法可归纳为:①人既可以是有理性的、合理的,也可以是无理性的、不合理的。人们按照理性去思维、去行动时,他们就会很愉快、富有竞争精神及行动有成效;②情绪是伴随人们的思维而产生的,情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑思维所造成。③人具有一种生物学和社会学的倾向性,倾向于存在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。即任何人都不可防止地具有或多或少的不合理思维与信念;④人是有语言的动物,思维借助于语言而进行,不断地用内化语言重复某种不合理的信念,这将导致无法排解的情绪困扰。⑤情绪困扰的持续,实际上就是那些内化语言持续作用的结果。正如艾利斯所说:“那些我们持续不断地对自己所说的话经常就是,或者就变成了我们的思想和情绪。〞2、ABC的内涵艾利斯宣称:人的情绪不是由某一诱发性事件的本身所引起,而是由经历了这一事件的人对这一事件的解释和评价所引起的。这就成了ABC理论的根本观点。在ABC理论模式中,A是指诱发性事件〔Activatingevents〕;B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念〔Believes〕,即他对这一事件的看法、解释和评价;C是指特定情景下,个体的情绪及行为的结果〔Consequence〕。通常人们会认为,人的情绪的行为反响是直接由诱发性事件A引起的,即A引起了C。如两个人遭遇到同样的激发事件――工作失误造成一定的经济损失,产生了很大的情绪波动,在总结教训时,甲认为吃一堑长一智,以后一定要小心谨慎,防止再犯错误,努力工作,把造成的损失弥补回来。由于有了正确的认知,产生符合理性的信念,所以没有导致不适当的情绪和行为后果。而乙那么认为发生如此不光荣的事情,实在丢尽脸面,说明自己能力太差,怎好再见亲朋好友,由于有了这样错误的或非理性信念,再也振作不起精神来,导致不适当的甚至是异常的情绪和行为反响。ABC理论那么指出,诱发性事件A只是引起情绪及行为反响的间接原因,而人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释B才是引起人的情绪及行为反响的更直接的原因。例如:两个人一起在街上闲逛,迎面碰到他们的领导,但对方没有与他们招呼,径直走过去了。这两个人中的一个对此是这样想的:“他可能正在想别的事情,没有注意到我们。即使是看到我们而没理睬,也可能有什么特殊的原因。〞而另一个人却可能有不同的想法:“是不是上次顶撞了他一句,他就成心不理我了,下一步可能就要成心找我的岔子了。〞两种不同的想法就会导致两种不同的情绪和行为反响。前者可能觉得无所谓,该干什么仍继续干自己的;而后者可能忧心忡忡,以至无法平静下来干好自己的工作。这个简单的例子中可以看出,人的情绪及行为反响与人们对事物的想法、看法有直接关系。在这些想法和看法背后,有着人们对一类事物的共同看法,这就是信念。这两个人的信念,前者在合理情绪疗法中称之为合理的信念,而后者那么被称之为不合理的信念。合理的信念会引起人们对事物适当、适度的情绪和行为反响;而不合理的信念那么相反,往往会导致不适当的情绪和行为反响。人们坚持某些不合理的信念,长期处于不良的情绪状态之中时,最终将导致情绪障碍的产生。3、造成病人的情绪障碍的非理性观念的特征①要求的绝对化〔demandingness〕这是非理性信念中最常见的一个特征,从自己的主观愿望出发,认为某一事件必定会发生或不会发生,常用“必须〞〔must〕或应该〔should〕的字眼,如:“我必须获得成功〞,“别人必须

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