中国脑性瘫痪康复指南：康复途径及管理（完整版）

将起到重要作用[1](1个IV级证据)。瘫康复机构的准入是必要的[2](1个IV级证据)。合理控制康复服务成本，提高康复救助资金使用效率[3](1个IV级证推荐(1)为提高脑瘫康复医疗质量，保障康复医疗安全，应实行脑瘫妇儿医院(妇幼保健院)、康复医院(康复中心)开展的康复。(2)机构校，大都开展不同程度的康复[4](1个IV级证据)。庭康复能明显降低脑瘫的致残率[5-6](2个Ⅱ级证据)。脑瘫院内康桌等[7](1个IV级证据)。之间的互惠伙伴关系[9](1个I级证据)。万里晴等[10]的研究证实,家庭康复训练对脑瘫儿童的运动功能、ADL能力均有改善(1个Ⅱ级证据)。Sakzewski等[11]采用荟萃分析的方法证明家庭内开展作业治疗疗效显著(1个I级证据)。Gerber等[12]研究发现，基于虚拟现同时对更新康复方案提供新的指导意见(1个Ⅱ级证据)。推荐(1)家庭康复训练有利于保持脑瘫儿童既定的干预效果，增加父(3)家庭内开展作业治疗效果显著(推荐强度：A级)。生活为目标的康复[13](1个IV级证据)。庭的重视[14-15](1个Ⅱ级证据，1个Ⅲ级证据)。社区康复是机级证据)进脑瘫儿童的康复[16](1个Ⅲ级证据)。李国君等[15]研究认为，社区康复可提高康复效果，改善脑瘫儿童的生存质量(1个Ⅱ级证据)。还可及早开展脑瘫高危儿的筛查并尽早进行干预[17-18](2个Ⅲ级证复机构还是社区，都应强调早期进行教育[19](1个Ⅱ级证据)。脑瘫儿童的粗大运动功能、独立性及认知能力[20](1个Ⅱ级证据)。明医教结合康复能提高康复效果，促进脑瘫儿童身心健康发育[21](1个Ⅱ级证据)。推荐(1)无论是在学校、康复机构还是社区，都应强调对脑瘫儿童的(2)特殊教育学校对学龄期脑瘫儿童进行康复训练的效果显著(推荐强立法、资金筹集到康复网络建设等方面，已形成一套完备体系[22](1个Ⅱ级证据)。儿童康复三级网络的建立和管理，将有利于降低脑瘫的(1个Ⅱ级证据)。病率[24](1个IV级证据)。二级预防：是对已经造成脑损害的儿童，残疾等级。Novak等[25]从6篇系统综述和2篇循证临床指南的分析生儿住院监护等与脑瘫的发生显著相关[26](1个Ⅱ级证据)。三级预继发性损伤的发生。以国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版) 预防的最佳效果[27](1个IV级证据)。脑瘫儿童的康复管理[28-29](2个IV级证据)。计分析[31](1个Ⅱ级证据)。证据脑瘫康复一般在儿童康复科室(机构)内实施。儿童康复科室(机的活动和参与创造便利、舒适、整洁和无障碍的环境[2](1个IV级证机构和二级医疗机构科室护士总数与病区床位数之比不小于0.3名/床；通过专业培训并考核合格[2](1个IV级证据)。不少于500m2。三级医疗机构的床位数应为医院总床位数的2%～5%;二级医疗机构的床位数至少为医院床位数的2.5%,但不得少于10张床，训和考核[2,32](2个IV级证据)。国脑性瘫痪康复指南(2022)》[33](1个IV级证据)。证据康复质控工作流程关键点[2]见图1(1个IV级证据)。证据(1)护士负责做好脑瘫儿童入院接待和宣教工作。(2)医师应根证据康复服务质量反馈应包括以下内容[35](