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2023骰骨骨折知识点总结由于骰骨的解剖位置以及周围的组织结构,单独的骰骨骨折发生率很低,骰骨骨折的发生往往伴随着周围骨性/韧带结构的损伤。据有关文献报道,骰骨骨折的发生率大约为每年1.8/100000。骰骨为一长方体结构骨块其前方关节面与第四第五跖骨形成Lisfranc复合体中的外侧柱,其后方的关节面与跟骨够成Chopart关节复合体其内侧关节面与外侧楔骨相关节,也构成Lisfranc复合体中的一部分,的内侧柱、中间柱相对稳定的结构,外侧柱具有较高的活动度,这对人体在高低不平的道路上术式的行走存在着重要的意义。骰骨骨折发生的损伤机制根据暴力的不同分为直接损伤与间接损伤,直接损伤的原因可以是对足的外侧面进行直接的撞击或者重物坠落于间接暴力可以是轴向的暴力引起足外侧柱的挤压形成骰骨的压缩性骨折、也可能是足受到扭转暴力后由于骰骨周围坚韧的韧带组织牵拉所造成骰骨的撕脱性骨折。还有一种相对少见的损伤形式一应力性骨折Doi:10.1136/bcr-2020Doi:10.1136/bcr-2020外伤史+跟骰、跖跗关节(外侧柱)周围压痛+影像学检查即可诊断。较轻、肿胀较轻的患者可以采用弹力绷带包扎后适当的使用步行靴行走,对于肿胀、疼痛严重的患者采用石膏固定制动4-6周进行治疗。后,仍然存在骰骨附近疼痛的患者也可以进行手术治疗,
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