内科复习题库及答案

内科复习题库及答案

1、急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理

A、窦性心动过速

B、度I型房室传导阻滞

C、偶发室早

D、心房颤动

E、室性心动过速

答案：E

2、某病人高血压病史15年，近1年来从事体力活力轻度受限，日常活动

引起乏力、心悸、气急，属于

A、心功能I级

B、心功能n级

C、心功能HI级

D、心功能IV级

E、重度心力衰竭

答案：B

3、病人，男性,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超

声提示巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该病人进行健康教育,不正确的是

A、卧床休息，适当活动

B、突发胸痛、气急，考虑肺栓塞可能

C、出现肢体突然剧烈疼痛，考虑肺栓塞可能

D、出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞可能

E、出现失语、吞咽困难，考虑脑血管栓塞

答案：A

4、患者男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎，由于病情友复，病程迁延。自述

常因疾病造成心情焦虑，”常为小事发脾气”，对此，不恰当的回答是

A、您认为是胃炎引起了您的焦虑吗？

B、您不必为胃炎过于焦虑不安。

C、您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗？

D、我们可以想办法避免那些让您生气的小事。

E、我们可以想一些办法来缓解身心的不适

答案：C

5、呼吸系统患病的常见部位是

A、鼻

B、咽

C、喉

D、小气道

E、胸膜

答案：D

6、原发性心肌病临床最常见类型是

A、限制型

B、肥厚型

C、扩张型

D、缺血型

E、缩窄型

答案：C

7、慢性肺心病发生的关键环节是

A、肺动脉高压

B、左心室肥厚

C、右心室扩大

D、体循环淤血

E、心功能不全

答案：A

8、高血压脑病的特点是

A、高血压缓慢进展，最终导致脑缺血

B、高血压缓慢进展，最终导致脑水肿

C、短时间血压突然升高后突然下降

D、血压突然或短期内明显升高引起中枢系统损害

E、短时间内血压明显升高导致视力模糊，肾功能严重损害

答案：D

9、严重心悸病人休息卧床时不宜采取

A、仰卧位

B、左侧卧

C、右侧卧位

D、半卧位

E、高枕卧位

答案：B

10、对于休克型肺炎，重点观察的生命体征是

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、神志

答案：D

11、某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量

粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg,心率110次/分，应该采取的护

理措施哪项不正确

A、安慰患者，稳定情绪

B、置患者于两腿下垂体位

C、高流量(6〜8L/min)吸氧，乙醇(20%~30%)湿化

D、建立静脉通路

E、静脉滴注给药宜快速

答案：E

12、患者男,32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一

天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是

A、每间隔1小时采血1次，共3次

B、每间隔3小时采血1次，共3次

C、只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次，共3次

D、在早、中、晚餐前采血3次

E、可在任意时间采血3次

答案：A

13、男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰,

且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：

BP148/90mmHg,昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及

较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病

理反射。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是

A、心脏超声

B、胸部X线

C、血气分析

D、脑部CT

E、心电图

答案：C

14、继发性肺结核中最常见的类型为

A、原发性肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸腹炎

答案：C

15、下列心血管疾病中易引起脑栓塞的是

A、肥厚型心肌病

B、病毒性心肌炎

C、急性心肌梗死

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E、慢性肺源性心脏病

答案：D

16、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心

电图示：V1-V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。

应用尿激酶治疗，其作用在于

A、调节离子代谢

B、疏通心肌微循环

C、溶解冠状动脉内粥样硬斑块

D、减少心律失常

E、溶解冠状动脉内的血栓

答案：E

17、男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37C,血压

13/9kPa,心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心

梗的特征性表现是

A、病理性Q波

B、QRS波宽大畸形

C、不规则f波

D、S-T段压低

E、T波倒置

答案：E

18、风湿性心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是

A、三尖瓣

B、肺动脉瓣

C、主动脉瓣

D、二尖瓣

E、所有瓣膜

答案：D

19、奥美拉嗖治疗消化性溃疡的机制是

A^与组胺竞争H-受体

B、减少胃蛋白酶分泌和作用

C、促进前列腺素E2释放

D、阻断胃壁的M-受体

E、抑制壁细胞上H+,K+

答案：E

20、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示

A、痊愈

B、不必休息

C、病变静止

D、不必隔离

E、可停药

答案：D

21、以下对急性心肌梗死病人日常生活的护理中最重要的是

A、加强休息

B、调配饮食

C、安慰鼓励

D、环境幽雅

E、预防便秘

答案：E

22、患者女性，24岁。支气管扩张患者。近日因上呼吸道感染，出现大量

黄脓痰，每天550ml,入院采取痰液引流，其作用是

A、保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状

B、保持气道通畅，减少继发感染

C、保持气道通畅，减轻全身中毒症状

D、减少继发感染、减轻全身中毒症状

E、保持气道通畅，减少继发感染，使病变损害得到改善

答案：A

23、诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是

A、心电图

B、超声心动图

C、胸部平片

D、核素心肌显像

E、运动心电图

答案：B

24、女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高

时低,21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),4小时前心前区持续疼痛，出冷汗

急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸

困难，两肺布满湿啰音，心率112次/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是

A、急性左心衰竭

B、再次心肌梗死

C、肺部感染

D、严重心肌缺血、缺氧

E、肺栓塞

答案：A

25、肺癌病人出现吞咽困难是由于

A、侵犯肋骨所致

B、侵犯或压迫食管所致

C、压迫邻近的大支气管所致

D、压迫上腔静脉所致

E、压迫喉返神经所致

答案：B

26、关于成人呼吸窘迫综合征病人呼吸变化的描述，下列错误的是

A、初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感

B、早期通过一般吸氧，症状常得到缓解

C、进展期明显呼吸困难、发组

D、末期呼吸极度困难、深度昏迷

E、晚期吸氧很难有效

答案：B

27、患者男性，52岁，怀疑为早期肺癌。简单而有效的诊断方法是

A、X线检查

B、痰脱落癌细胞检查

C、纤维支气管镜检查

D、淋巴结活组织检查

E、免疫学检测

答案：B

28、支气管扩张病人最典型的体征是

A、消瘦

B、杵状指

C、贫血

D、病变区叩浊

E、固定持久湿啰音

答案：E

29、心源性水肿最常见的病因为

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、渗液性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、心脏压塞

答案：B

30、下列不属于冠心病的危险因素的是

A、身血压

B、血脂异常

C、女性绝经期前

D、40岁以上

E、吸烟

答案：C

31、急进性高血压最常见的致死原因是

A、脑梗死

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、尿毒症

E、脑出血

答案：D

32、确诊肺结核的重要依据是

A、典型的症状和体征

B、痰中找到结核菌

C、结核菌素试验阳性

D、X线检查找到病灶

E、贫血或红细胞沉降率加速

答案：B

33、患者男,49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能HI级入院，给予抗

感染和抗心力衰竭治疗。近日，出现乏力腹胀、心悸，心电图显示U波增高。患

者出院后，预防链球菌感染的措施是

A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

B、注意个人卫生，多休息

C、高营养饮食,限制钠盐摄入

D、减轻心理压力，增强康复信心

E、定期复查,必要时做痰细菌培养

答案：A

34、患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。

患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发组，烦躁不安，护士应

立即采取的措施是

A、给患者吸痰

B、叩击患者胸部

C、震荡患者胸部

D、指导患者有效咳嗽

E、湿化气道

答案：A

35、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是

A、风湿性

B、化脓性

C、结核性

D、真菌性

E、创伤性

答案：C

36、引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是

A、身血压

B、冠心病

C、病毒性心肌炎

D、风湿性心脏病

E、心肌病

答案：D

37、患者男，67岁。确诊为原发性支气管肺癌，护士对患者进行评估时，

发现与患肺癌最有关系的因素是

A、高脂高盐饮食

B、体重过重

C、吸烟30年

D、母亲有高血压

E、发现糖尿病5年

答案：C

38、肺炎链球菌肺炎病人的热型常为

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都不是

答案：A

39、对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项

A、长期使用急救气雾剂

B、戒烟

C、注意四时气候变化，随时增减衣被

D、适当加强锻炼，避免人多的场合

E、合理膳食，增加营养

答案：A

40、患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗

20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准，该患者

的现血压水平为

A、1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界收缩期高血压

E、单纯收缩期高血压

答案：C

41、肺炎患者胸痛时取什么卧位

A、平卧位

B、半卧位

C、仰卧中凹位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

答案：E

42、对肺结核病人进行病情观察时，下列何种情况提示病情较重，应加强

护理

A、低热盗汗、颔部潮红

B、软弱疲乏、精神不振

C、食欲减退、体重减轻

D、胸闷不适、咳嗽咯痰

E、高热不退、脉搏快速、呼吸急促

答案：E

43、肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物是

A、红霉素

B、青霉素

C、四环素

D、头痢菌素

E、万古霉素

答案：B

44、持续痰中带血最可能的疾病是

A、支气管炎

B、肺炎

C、肺气肿

D、肺癌

E、心脏病

答案：D

45、下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征

A、年龄在65岁以下

B、发病在6小时以内

C、胸痛持续30分钟以上

D、出现病理性Q波

E、相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm

答案：E

46、预防风湿性心脏病的根本措施是

A、长期服用抗风湿药物

B、积极防治链球菌感染

C、防止复发，卧床休息

D、增加营养，避免过劳

E、居室要防寒避湿

答案：B

47、心包积液的临床表现不包括

A、心脏搏动减弱

B、心音低钝、遥远

C、左肩胛下区叩诊浊音

D、出现呼吸困难

E、心包摩擦音

答案：E

48、患者，男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右

上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+）,该病人血象检查的结果可能是

A、嗜酸性粒细胞增加

B、淋巴细胞增加

C、中性粒细胞增加

D、大单核细胞增加

E、嗜碱性细胞增加

答案：C

49、风湿性心脏病心房颤动患者突然抽搐、偏瘫，首先考虑

A、心力衰竭加重

B、洋地黄中毒

C、低钾血症

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

答案：D

50、扩张型心肌病的主要治疗原则是

A、针对充血性心力衰竭和各种心律失常治疗

B、早期应用糖皮质激素

C、早期使用抗生素

D、大剂量洋地黄

E、早期大剂量非留体抗炎药

答案：A

51、含服硝酸甘油的不良反应没有

A、搏动性头痛

B、头胀、头昏

C、面红、心悸

D、周围性发绢

E、直立性低血压

答案：D

52、病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼

吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫纳，肺部无啰音，胸透无异常发现。

改善病人缺氧的最佳措施是

A、持续高流量吸氧

B、按时使用有效抗生素

C、呼气终末正压通气

D、避免输液过量过快

E、鼓励深呼吸和排痰

答案：C

53、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A、甲硝A

B、糖皮质激素

C、柳氮磺口比咤

D、前列腺素

E、阿莫西林

答案：C

54、下列对于高血压诊断的说法正确的是

A、不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

B、测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

C、测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

D、不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

E、不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

答案：D

55、急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，HR100次/分,

律齐，此时首先应考虑的诊断是

A、肺部感染

B、肺梗塞

C、急性左心衰

D、心脏破裂

E、室壁瘤形成

答案：C

56、患者男,40岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。在住院期间护士遵医嘱给

予患者心电监护，患者最易出现的是

A、室性期前收缩

B、二度n型房室传导阻滞

C、预激综合征

D、室性心动过速

E、心房颤动

答案：E

57、对卡介苗的认识哪项是错误的

A、是活的无毒力牛型结核菌苗

B、接种后产生对结核菌的获得性免疫力

C、接种对象是未感染的人

D、结素试验阳性者接种可加强免疫

E、卡介苗不能预防感染，但能减轻感染后的发病和病情

答案：D

58、风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是

A、劳力性呼吸困难

B、心悸、头部强烈搏动感

C、左心衰蝎

D、晕厥

E、心绞痛

答案：B

59、冠心病具有确诊价值的检查手段是

A、心电图

B、超声心动图

C、运动负荷试验

D、放射性核素检查

E、冠状动脉造影

答案：E

60、调节循环系统的体液因素不包括

A、肾素、血管紧张素、醛固酮系统

B、电解质、某些激素

C、心肌细胞

D、血管内皮细胞

E、交感神经

答案：C

61、病人,女性,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年,长期卧床,皮肤

护理时,应着重预防压疮发生的部位是

A、肩胛部

B、枕部

C、腰舐部

D、胫前部

E、足踝部

答案：C

62、病人，男性,38岁。感染性心内膜炎。病人住院期间突然出现失语、吞

咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊。最可能出现的并发症是

A、脑栓塞

B、肾栓塞

C、肺栓塞

D、脾栓塞

E、肝栓塞

答案：A

63、二尖瓣狭窄主要的临床症状是

A、心绞痛

B、右心衰症状

C、左心衰症状

D、心悸等心律失常症状

E、心绞痛

答案：C

64、患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了

急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是

A、血常规

B、动脉血氧分压

C、呼吸功能监测

D、X线胸片

E、动脉PaC02

答案：A

65、患者，男性，28岁，自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困

难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

及主动脉瓣关闭不全。患者双下肢水肿的原因是

A、左心衰竭

B、肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、右心衰竭

E、细菌感染

答案：A

66、慢性呼吸衰竭时临床上不可见

A、呼吸困难

B、发绢

C、脑出血

D、精神、神经症状

E、心率加快

答案：C

67、患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、

右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。患者昨日无明显原因突然出现偏瘫、意

识障碍，应考虑

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑血管痉挛

D、脑栓塞

E、蛛网膜下隙出血

答案：D

68、下列哪项不是稳定型心绞痛的常见诱因

A、吸烟

B、睡眠

C、受寒

D、饱餐

E、体力劳动

答案：B

69、利多卡因治疗心律失常的主要机制是

A、阻滞钾通道

B、拮抗B受体

C、阻滞钙通道

D、拮抗a受体

E、阻滞钠通道

答案：E

70、患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39C,头痛，全身

肌肉酸痛、咳嗽2d,咳铁锈色痰。应考虑为

A、自发性气胸

B、肺炎球菌性肺炎

C、肺结核

D、肺炎支原体肺炎

E、支气管炎

答案：B

71、亚急性感染性心内膜炎病程后期，病人出现肢体变白或发绢、皮肤温

度降低、疼痛、动脉搏动减弱或消失等，是合并发生了

A、脑栓塞

B、肾栓塞

C、脾栓塞

D、肺栓塞

E、肢体动脉栓塞

答案：E

72、应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是

A、药物用温开水送服

B、药物置口中，立即咽下

C、舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少

D、含药时宜坐位或卧位以防低血压

E、观察头晕、血压偏高表现

答案：D

73、溃疡发生是胃肠粘膜防御保护因素和损害攻击因素失平衡。下列哪项

不是保护因素

A、胃粘膜

B、胃粘液屏障

C、氧自由基

D、前列腺素

E、皮生长因子

答案：C

74、对高血压病患者作保健指导时说法有错误的是

A、每次测血压时体位和所测肢体应一致

B、测量血压前应静坐或静卧30min

C、保持乐观心态

D、坚持每天进行适当的运动

E、烟酒虽不影响血压，但为不良习惯，应戒除

答案：E

75、观察呼吸衰竭病人有无肺性脑病先兆，重点应关注

A、瞳孔

B、呼吸

C、神志与精神

D、皮肤粘膜

E、心率血压

答案：C

76、大多数急性心肌梗死患者，最早出现、最突出的症状是

A、发热

B、心源性休克

C、心力衰竭

D、心律失常

E、剧烈而持久的胸骨后疼痛

答案：E

77、窦性心动过速不发生于

A、发热

B、甲状腺功能亢进症

C、运动

D、贫血

E、甲状腺功能减退症

答案：E

78、病人，女性,41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要

的护理措施是

A、绝对卧床

B、给予l-21/min吸氧

C、给予高热量饮食

D、建立静脉通路

E、预防呼吸道感染

答案：A

79、提示左心衰的临床表现是

A、奇脉

B、平脉

C、水冲脉

D、脉搏短细

E、交替脉

答案：E

80、梗阻性肥厚型心肌病最有意义的体征是

A、心尖部舒张期杂音

B、奇脉

C、胸骨左缘收缩期吹风样杂音

D、心包摩擦音

E、心包叩击音

答案：C

81、患者男，35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现

象,时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素

结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”，不符合该病表现的是

A、血清壁细胞抗体阳性

B、暧气、反酸

C、周期性上腹痛

D、呕血及黑便

E、血清胃泌素降低

答案：A

82、不是心源性水肿特点的是

A、水肿呈凹陷性

B、