2023年内科护理(副高)笔试历年高频考点试卷带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年内科护理(副高)笔试历年高频考点试卷带答案第1卷一.单选题(共10题)1.右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是A.体循环静脉淤血B.体循环血流缓慢C.血液中氧分压降低(oxygenpartialpressure)D.体循环血液中还原血红蛋白增多E.血液中二氧化碳潴留增多请看正确答案：D体循环血液中还原血红蛋白增多2.肝性脑病哪一期脑电图可正常A.一期B.二期C.三期D.四期E.昏迷前期请看正确答案：A一期3.某肺炎患者，体质较弱，经抗感染及一般对症治疗，未有明显好转，为防止病情恶化(grewworth)，应特别注意观察()。A.血压变化B.体温变化C.血液白细胞计数变化D.肺部体征变化E.呼吸系统症状变化请看正确答案：A血压变化4.腺病毒肺炎的发病年龄最多见于A.新生儿B.2～6个月婴儿C.6～12个月婴儿D.6～24个月婴儿E.任何年龄请看正确答案：D6～24个月婴儿解析：腺病毒肺炎：以腺病毒3、7两型为主要病原体。临床特点：①本病多见6个月～2岁幼儿；②起病急骤、全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热，重症可持续2～3周。5.女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触。1年来全身乏力，血红蛋白6g/dl，血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。首选治疗为A.铁剂B.雄激素C.安络血D.肾上腺皮质激素E.维生素C请看正确答案：B雄激素解析：治疗慢性再障首选药物为雄激素。6.对上消化道出血病人进行纤维胃镜检查的时间正确的是A.出血后6～10小时内B.出血后10～12小时内C.出血后12～14小时内D.出血后24～48小时内E.出血后48～72小时内请看正确答案：D出血后24～48小时内7.患者女性，50岁。患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部感空虚，无胀痛。评估该患者的排尿形态为A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常请看正确答案：D无尿8.李某，女，20岁，学生。暑假由沿海某市回校，在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。身体评估：体温36.5℃，血压60/40mmHg，中度脱水。粪便常规：白细胞0～3/HP，疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是()A.粪便涂片染色检查B.SS培养基便培养C.血培养D.粪便悬滴镜检E.碱性培养基便培养请看正确答案：E碱性培养基便培养9.让不同年龄阶段(differentagestages)、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，体现了护理人员编设原则中的A.满足患者需要原则B.以人为本原则C.合理结构原则D.优化组合原则E.经济效能原则请看正确答案：D优化组合原则10.某医院造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的是A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故请看正确答案：C三级医疗事故二.填空题(共10题)1.患者女性，42岁。因"反复中上腹闷痛、饱胀不适5年"入院，闷痛以餐后明显，无反酸、消瘦。查体：体型偏胖，浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。血常规检查(bloodroutineexamination)示：血红蛋白115g/L，大便潜血试验阴性，初步诊断为慢性胃炎，收入院进一步检查。关于慢性胃炎的临床表现，下列叙述正确的是()请看正确答案：ACDEF多数慢性胃炎患者无任何症状部分慢性胃炎患者可出现中上腹不适、饱胀等消化不良的症状体征多不明显，有时上腹轻压痛临床可见部分患者剑突下有局限性压痛恶性贫血的患者可出现明显的畏食、体重减轻、贫血2.患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。根据患者的出血情况，有效的止血方法有请看正确答案：BCEG垂体后叶素静脉滴注立即手术止血洛赛克静脉注射三腔二囊管压迫止血3.患者男性，26岁。某天突然出现意识丧失，全身抽搐，两眼上翻，瞳孔散大，牙关紧闭(lockjaw)，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。经治疗未再次发作，护士在对患者指导时错误的是请看正确答案：B暂停服药4.患者男性，49岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹腔积液。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。为防止肝性脑病进一步加重，目前最重要的治疗措施是()。请看正确答案：C止血和清除肠道积血5.患者男性，52岁，既往体健。进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查：Hb80g/L，尿常规(urineroutine)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验45'如确诊，最可靠的方法是请看正确答案：C胃镜+活检6.患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查(electrocardiographicexamination)示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。关于急性下壁心肌梗死患者血清CK-MB浓度的典型变化，下列叙述正确的是()请看正确答案：E起病后16～24小时达高峰解析：急性下壁心肌梗死后，血清CK-MB浓度最典型的变化是：起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。其升高的程度能够提示心肌梗死的范围。故E选项正确。7.患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入，应采取的护理措施是()请看正确答案：ABCD做好声门下分泌物吸引加强口咽部护理抑制胃内容物的反流加强机体免疫功能解析：应尽量避免抗生素药物的局部应用，皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反而容易引起过敏反应或耐药菌产生，因此，治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。闭合式气管内吸痰系统可使患者气道与外界相对隔离，使操作在密闭条件下进行，可防止环境及其他人员被污染，加强了医疗护理工作的安全性，但不能降低口咽部细菌及胃腔病原菌的定植。因此，此题的正确答案是A、B、C、D；此题的错误选项是E、F。8.某研究者对护理专业学生选择职业时的价值取向进行研究。研究者选择武汉两所大学护理系的护理学生为研究样本。研究问卷选择修订的职业价值观量表，并进行了预试验，得到Cronbachα系数为0.9266。研究者采用现场发放问卷的资料收集方法。几种抽样方法比较来看，理论上抽样误差(samplingerror)最小的方法是请看正确答案：B分层抽样9.高护士用紫外线灯为病室进行空气消毒。消毒前，高护士发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管请看正确答案：A无水乙醇棉球10.患者男性，50岁。患慢性乙型病毒性肝炎(inducedhepatitis)8年。近1个月来明显乏力、食欲减退，5天前出现尿黄并逐渐加深，1天前出现嗜睡，有扑翼样震颤。体格检查：神志模糊，皮肤、巩膜黄染，颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣，心、肺正常，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血清总胆红素470μmol/L，a1T200U/L。该患者首要的护理诊断是请看正确答案：A潜在并发症：肝性脑病三.多选题(共10题)1.慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于(suitablefor)A.任何慢性胃炎者B.有胃癌家族史者C.伴有糜烂性十二指肠炎者D.胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生者E.消化不良症状(dyspepticsymptoms)经常规治疗效果差者请看正确答案：BCDE有胃癌家族史者伴有糜烂性十二指肠炎者胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生者消化不良症状经常规治疗效果差者解析：慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于伴有糜烂性十二指肠炎者、有胃癌家族史者以及胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生者，消化不良症状经常规治疗效果差者。2.关于人际传播中的谈话技巧.正确的是A.内容明确B.重点突出C.语速适中D.避免对视E.适当重复请看正确答案：ABCE内容明确重点突出语速适中适当重复3.临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括A.浅感觉B.深感觉C.复合感觉D.视觉E.听觉请看正确答案：ABC浅感觉深感觉复合感觉4.护理病史的采集方法包括下列哪些阶段()A.准备阶段B.起始阶段C.探讨阶段D.熟记阶段E.结束阶段请看正确答案：ABCE准备阶段起始阶段探讨阶段结束阶段5.在影响健康教育评价的因素中属于测量者的因素为A.暗示效应B.霍桑效应(hawthorneeffect)C.评定错误D.时间因素E.选择因素请看正确答案：AC暗示效应评定错误6.严密隔离的主要措施包括A.同类患者可同居一室B.进入隔离室前必须戴好口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋、戴手套C.接触患者或污染物品后必须消毒双手D.护理另一患者前，离开隔离室前必须消毒双手E.患者的分泌物，呕吐物和排泄物应严格消毒处理请看正确答案：ABCDE同类患者可同居一室进入隔离室前必须戴好口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋、戴手套接触患者或污染物品后必须消毒双手护理另一患者前，离开隔离室前必须消毒双手患者的分泌物，呕吐物和排泄物应严格消毒处理7.下列有关角色转变的叙述哪些是错误的()A.不同角色的责任和功能不同B.个体通过思想的变化完成角色转变C.角色转变出现在发展和承担新角色时D.角色转变是学习角色标准的过程E.角色转变是达到符合社会的角色期望的过程请看正确答案：BD个体通过思想的变化完成角色转变角色转变是学习角色标准的过程8.尿毒症累及呼吸系统常表现为()A.酸中毒深大呼吸B.尿毒症性支气管炎C.尿毒症性肺炎D.尿毒症性胸膜炎E.尿毒症性肺气肿请看正确答案：ABCD酸中毒深大呼吸尿毒症性支气管炎尿毒症性肺炎尿