2023年超声波医学技术中级职称(代码：378)笔试历年全考点试卷附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年超声波医学技术中级职称(代码：378)笔试历年全考点试卷附带答案第1卷一.单选题(共10题)1.有关肾门的描述，其中不正确的是A.是肾蒂结构出入肾脏的部位B.位于肾脏的中部C.肾门的凹陷朝向脊柱D.因有肾蒂结构出入回声较低E.肾脏短轴切面呈马蹄形(horseshoe)请看正确答案：D因有肾蒂结构出入回声较低2.超声诊断肝脓肿必须具备的条件是A.膈肌运动受限B.右侧胸腔积液C.右侧膈下范围大小不等的积液暗区D.实质内以透声不好囊性为主的病变，后方增强效应明显E.肝脏局部增大、形态常不规则请看正确答案：D实质内以透声不好囊性为主的病变，后方增强效应明显解析：肝脏的局部增大或弥漫性肿大，肝内回声增强，膈肌运动受限，右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象。3.以下有关肾脏超声检查仪器的选择，错误的是A.相控阵探头B.凸阵探头C.线阵探头D.儿童选择频率较低的探头E.选择对低速血流敏感的彩色多普勒超声仪请看正确答案：D儿童选择频率较低的探头解析：超声探头的频率越高，波长越短，则近场越长轴向分辨率越好，因此，儿童及较瘦的人应选择频率较高的探头。4.下列对输尿管囊肿描述，错误的是A.输尿管囊肿是由于输尿管末端(endofureter)狭窄造成的局部囊状扩张B.随着输尿管蠕动囊状可以有节律性膨大与缩小C.囊壁由一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成D.囊肿较大可并发输尿管积水E.囊状早期无症状(asymptomatic)，囊状较大堵塞尿道可引起排尿困难请看正确答案：A输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊状扩张解析：输尿管囊肿又称输尿管膨出，是一种先天性异常，多因胚胎期输尿管结缔组织发育不良或输尿管与尿生殖窦间隔膜末被完全吸收形成狭窄，导致输尿管内压力增加使其末端囊性扩张膨向膀胱内。5.关于三维超声成像的原理下列哪一项是正确的A.实时三维成像是先进行二维成像，然后通过计算机处理后三维成像B.动态三维成像采用矩阵探头直接获取容积数据成像C.静态三维成像是采用随机二维图像，然后通过计算机处理后三维成像D.实时三维成像通过矩阵探头直接获取容积数据后，经计算机处理后成像E.动态三维成像是采用随机二维图像，然后通过计算机处理后三维成像请看正确答案：D实时三维成像通过矩阵探头直接获取容积数据后，经计算机处理后成像6.超声检查发现：右下颌角下方、胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见一5cm×3cm大小低回声包块，边界清楚，边缘规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，管腔无明显狭窄，包块内有较丰富的动静脉血流，并可见颈外动脉分支直接进入包块内。最可能的诊断为A.颈神经纤维瘤B.颈神经鞘瘤C.颈交感神经鞘瘤D.颈动脉瘤(carotidarteryaneurysm)E.颈动脉体(carotidbody)瘤请看正确答案：E颈动脉体瘤解析：颈动脉体瘤位于下颌角下方，胸锁乳突肌内侧深部，恰在颈总动脉分叉处，肿瘤多为实质性低回声，边界清晰7.声学造影右室内可见负性造影区A.左心室内可见乳头肌的断端B.回声中断处彩色多普勒可见室水平右向左分流C.急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流D.室壁回声中断，邻近的心腔外局限性无回声区E.由心肌的瘢痕组成请看正确答案：C急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流解析：1.急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流，声学造影右室内可见负性造影区。2.假性室壁瘤是心室游离壁破裂后由心包及血栓包裹血液形成一个与左心室腔相交通的囊腔。3.心肌梗死时梗死区心肌变薄和伸展称为梗死扩展，梗死心肌扩展最终形成室壁瘤。8.以下哪项对脂肪肝的描述是错误的A.肝脏的脂肪含量>5%B.过量的脂肪蓄积于肝细胞间隙C.过量的脂肪主要是甘油三酯D.肥胖症、脂肪摄入过多、脂代谢障碍是形成脂肪肝的原因E.轻度脂肪肝多无自觉症状请看正确答案：B过量的脂肪蓄积于肝细胞间隙解析：脂肪肝是由于肥胖、营养过剩、饮酒过度、糖尿病等原因致使肝脏内脂类代谢失去平衡，脂肪存积于肝细胞内而造成。9.患者女性，61岁，绝经7年，近3个月，阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则，高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS:27cm/s，RI:0.39。可能的诊断是A.子宫内膜息肉B.子宫内膜增生过长C.黏膜下肌瘤D.宫腔内凝血块E.子宫内膜癌请看正确答案：E子宫内膜癌10.肝血管瘤多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声请看正确答案：B高回声解析：此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增强。二.填空题(共10题)1.患者女性，56岁，既往有胆囊炎，胆结石病史，也有胰腺炎症病史。超声显示：胰腺解剖区见一约9.7cm×3.8cm不均质回声，形态欠佳，边界可见，并于胰头部见5.3cm×5.9cm囊性暗区，形态规则，边界清，壁厚薄不均可做下列哪几项检查以确诊请看正确答案：ABCCTCDFI经B超引导下穿刺2.女性，32岁，停经40天，不规则阴道出血5天，突发腹痛2个小时，超声检查左侧附件区见一混合回声包块，盆腔内可见液性暗区为进—步明确诊断，该患者应该请看正确答案：C血或尿HCG解析：中晚孕时，胎儿左上腹部横切可见两个液性暗区，即“双泡征”。患者女，2个月，哭闹后青紫，发现心脏杂音2个月。查体：口唇青紫，心率128／分，率齐，胸骨右缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，外周血氧饱和度65%。超声所见：心房正位，心室右襻，双室增大(LV31mm，RV15mm)：主动脉位于右前方，与解剖右心室相连，肺动脉位于左后方，与解剖左心室相连，肺动脉瓣回声增强、增粗；肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm，房间隔中部回声中断约4mm；多普勒监检测：室间隔缺损处探及左向右过隔分流束；肺动脉血流速加快，心房水平探及少量左向右过隔分流束；大血管水平未探及分流；肺动脉瓣及三尖瓣少量反流3.女，28岁，月经正常，B超示子宫，双卵巢大小正常，左卵巢上方见单房直径5cm圆形液性暗区，张力高，内壁光，后壁回声增强，随访一年肿块大小无明显变化(significantchange)。尚需鉴别的疾病是请看正确答案：A左侧输卵管积水解析：1.双卵巢大小正常，左卵巢上方见单房直径5cm圆形液性暗区，张力高，内壁光，后壁回声增强，随访一年肿块大小无明显变化,考虑卵巢冠囊肿。2.其余各项均不是卵巢囊性占位表现。4.患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈"球形"扩大，左室射血分数为35%在超声检查中，还需仔细探查下列哪项请看正确答案：B左室血栓解析：风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣，其次为三尖瓣，故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。5.患者女性，28岁，劳累性呼吸困难(dyspnea)，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。左房血栓超声特点为请看正确答案：ABCDF多层状回声形状不规则无蒂基底部宽活动度小6.女，64岁，绝经12年，反复不规则(irregular)阴道出血半年，阴道超声显示宫腔内团块状回声伴周围积液，血供丰富在膀胱内由两个输尿管开口及尿道内口之间的区域称为请看正确答案：A膀胱三角解析：膀胱内由两个输尿管开口及尿道内口之间的区域为膀胱三角，易发生肿瘤及结核。7.肝癌TACE术后患者出现右上腹疼痛并牵涉至右肩部，体查：胆囊区压痛，墨菲征阳性，B超示胆囊增大、壁增厚可能发生的并发症为请看正确答案：ABCDE胆囊炎胆囊结石胆道梗阻胰腺炎十二指肠乳头出血8.女性，32岁，停经40天，不规则(irregular)阴道出血5天，突发腹痛2个小时，超声检查左侧附件区见一混合回声包块，盆腔内可见液性暗区为进—步明确诊断，该患者应该请看正确答案：C血或尿HCG解析：中晚孕时，胎儿左上腹部横切可见两个液性暗区，即“双泡征”。患者女，2个月，哭闹后青紫，发现心脏杂音2个月。查体：口唇青紫，心率128／分，率齐，胸骨右缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，外周血氧饱和度65%。超声所见：心房正位，心室右襻，双室增大(LV31mm，RV15mm)：主动脉位于右前方，与解剖右心室相连，肺动脉位于左后方，与解剖左心室相连，肺动脉瓣回声增强、增粗；肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm，房间隔中部回声中断约4mm；多普勒监检测：室间隔缺损处探及左向右过隔分流束；肺动脉血流速加快，心房水平探及少量左向右过隔分流束；大血管水平未探及分流；肺动脉瓣及三尖瓣少量反流9.女性，32岁，停经40天，不规则阴道出血5天，突发腹痛2个小时，超声检查左侧附件区见一混合回声包块，盆腔内可见液性暗区超声如何判断主动脉、肺动脉请看正确答案：D分支的数目解析：主动脉有三个分支，肺动脉有左右两个分支。10.女性，32岁，停经40天，不规则(irregular)阴道出血5天，突发腹痛2个小时，超声检查左侧附件区见一混合回声包块，盆腔内可见液性暗区可提示为请看正确答案：D宫外孕解析：根据症状及超声表现，可提示为宫外孕，如应明确诊断，则应做妊娠试验检查。三.多选题(共10题)1.请指出主动脉二瓣化的声像图特征A.左室壁增厚B.主动瓣呈二叶C.舒张期左室出现源于主动脉瓣口的花色反流信号D.收缩期主动脉瓣前向血流流速增高E.升主动脉呈窄后扩张请看正确答案：ABCDE左室壁增厚主动瓣呈二叶舒张期左室出现源于主动脉瓣口的花色反流信号收缩期主动脉瓣前向血流流速增高升主动脉呈窄后扩张解析：均正确2.USG检查易于显示哪些肾的先天性畸形A.重复肾B.异位肾C.合肾D.孤立肾E.肾旋转不良请看正确答案：ABCDE重复肾异位肾合肾孤立肾肾旋转不良解析：肾先天畸形有各自的超声表现。3.急性阑尾炎需与哪些疾病鉴别A.输尿管结石B.宫外孕C.黄体破裂D.胆道蛔虫E.肠梗阻请看正确答案：ABCDE输尿管结石宫外孕黄体破裂胆道蛔虫肠梗阻解析：这5项都属急腹症。4.眶海绵窦瘘的彩色多普勒(colordoppler)表现为A.眼上静脉明显扩张，出现反向血流B.眼上静脉显示为单一的蓝色血流C.眼上静脉显示异常的动脉血流频谱D.同侧颈内动脉显示高血流量、低阻力的血流频谱E.同侧颈内动脉显示低血流量、低阻力的血流频谱请看正确答案：ACDE眼上静脉明显扩张，出现反向血流眼上静脉显示异常的动脉血流频谱同侧颈内动脉显示高血流量、低阻力的血流频谱同侧颈内动脉显示低血流量、低阻力的血流频谱解析：眶海绵窦漏表现为眼上静脉明显扩张，出现反向血流，表现为红蓝相间的五彩血流信号，频谱显示为异常的动脉血流频谱，同侧颈内动脉显示高速、低阻血流频谱。5.心肌梗死附壁血栓特点为A.附壁血栓是心肌梗死最少见的并发症之一B.新鲜血栓呈强回声C.附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处D.血栓以左心房后壁部最多见E.血栓以心尖部最多见请看正确答案：CE附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处血栓以心尖部最多见解析：附壁血栓是心肌梗死，最常见的并发症之一，都附着于室壁运动异常节段处，新鲜血栓呈低回声，陈旧性血栓回声强度略高，以心尖部最多见。6.亚急性甲状腺炎的临床及超声表现是A.初期咽痛、低热、有上呼吸道(upperrespiratorytract)症状B.实验室T3、T4增高，白细胞上升，血沉快C.甲状腺中度增大，内有均质稀疏弱回声点D.彩色多普勒血流显像显示血流较丰富或不丰富E.无请看正确答案：ABCD初期咽痛、低热、有上呼吸道症状实验室T3、T4增高，白细胞上升，血沉快甲状腺中度增大，内有均质稀疏弱回声点彩色多普勒血流显像显示血流较丰富或不丰富解析：ABCD四项均为亚甲炎临床及超声表现7.关于正常心脏解剖，以下哪几种描述是正确的A.二尖瓣前叶长，后叶短B.三尖瓣前叶短，隔叶长C.三尖瓣隔叶附着点较二尖瓣前叶附着点低D.左心室两组乳头肌E.右心室较左室心内膜光滑请看正确答案：ABCD二尖瓣前叶长，后叶短三尖瓣前叶短，隔叶长三尖瓣隔叶附着点较二尖瓣前叶附着点低左心室两组乳头肌解析：左室内壁较光滑。8.经前臂外周静脉的右心超声造影正常途径是A.外周静脉→上腔静脉B.上腔静脉→右心房C.右心房→卵圆孔D.卵圆孔→左心房E.右心房→右心室(rightventricle)请看正确答案：ABE外周静脉→上腔静脉上腔静脉→右心房右心房→右心室解析：正常途经应